Аллергическая экзема: механизм развития

Содержание

Аллергическая экзема: симптомы, причины, лечение

Аллергическая экзема: механизм развития

Аллергическая экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний, одинаково часто встречающееся как у детей, так и у взрослых. Отличается большой разнообразностью кожных элементов сыпи, зудом. Нередко принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины развития аллергической экземы

Главным фактором, провоцирующим развитие аллергической экземы, является нарушение иммунного статуса, проявляющееся в повышении реактивности организма. Говоря простым языком, организм с такими нарушениями на обыкновенный раздражитель выдает неадекватно бурную реакцию. Точная причина, вызывающая такие изменения в иммунитете, неизвестна. К числу наиболее вероятных относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции и грибковые заболевания;
  • стрессы и переутомление;
  • частые контакты с аллергенными факторами;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов.

Не всегда удается найти конкретную причину в каждом случае. Чаще всего, в возникновении заболевания играет роль совокупность нескольких факторов.

Что может провоцировать возникновение экземы?

Непосредственно раздражающими агентами, вызывающими экзему, могут стать:

  • химические вещества (в том числе, моющие средства и косметика);
  • пищевые элементы;
  • укусы насекомых и змей;
  • ткани;
  • металлы в составе украшений;
  • пыльца и другие части растений;
  • медикаменты.

Нередко человек оказывается восприимчив сразу к нескольким аллергенам.

Виды аллергической экземы

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего экзему, и формы протекания выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • истинная экзема – точную причину ее возникновения определить не удается. Вероятнее всего, играет роль совокупность внешних и внутренних факторов. Высыпания располагаются симметрично и имеют четкую стадийность (эритема – сыпь – мокнутие – образование корочек). Течение хроническое;
  • микробная экзема – аллергеном в этом случае выступает инфекционный агент при повторном заражении (чаще всего стрептококк). На пораженных участках кожи и вокруг них появляются гнойные пузырьки, трансформирующиеся постепенно в корочки. Границы очагов стираются и сливаются. Данный вид склонен к распространению процесса;
  • профессиональная экзема – по течению и проявлениям сходна с истинной, но в данном случае есть четкая связь между манифестацией заболевания и контактом с аллергенами в ходе профессиональной деятельности. При смене работы процесс саморазрешается;
  • атопическая форма – развивается у аллергиков после контакта с классическими аллергенами (пыльцой, шерстью, продуктами питания). Этот вид встречается преимущественно у больных с респираторными видами аллергии (бронхиальной астмой);
  • грибковая экзема – по своей сути этот вид схож с микробной формой, но провоцирующим фактором здесь является не бактериальная, а грибковая инфекция;
  • себорейная экзема – возникает на участках с большим количеством сальных желез. Характеризуется наличием жирных чешуек и корочек и повышенным салоотделением в зоне поражения;
  • варикозная форма – развивается у пациентов с варикозным расширением вен. Очаги поражения локализуются на ногах. Встречается чаще у пожилых людей. Многие дерматологи выделяют этот вид как форму микробной экземы.

В зависимости от зоны локализации высыпаний различают следующие виды поражения:

  • аллергическая экзема на лице. Основная причина ее появления – нарушение гигиены, частое выполнение травмирующих процедур (пилингов и чисток), применение косметики;
  • аллергическая экзема на руках. Возникает чаще всего после контакта с моющими и чистящими средствами. Имеет хроническое рецидивирующее течение до выявления и исключения провоцирующего фактора;
  • аллергическая экзема на ногах. Такая локализация наблюдается преимущественно при грибковой и варикозной экземе. Провоцирующими факторами при этом выступают нарушения гигиены нижних конечностей, их повышенная потливость, травмирование неудобной обувью и т. п.

Как проявляется аллергическая экзема

В клиническом течении экземы можно выделить несколько последовательных стадий развития процесса.

Эритематозная стадия – на здоровой неизмененной коже появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.

Папуловезикулезная стадия — в зоне эритемы возникают высыпания в виде папул и везикул (пузырьков с жидкостью).

Стадия мокнутия — пузырьки через несколько дней лопаются, образуется розовая мокнущая поверхность с серозными колодцами, выделяющими серозную жидкость.

Корковая (сухая) стадия — мокнущие участки кожи подсыхают и покрываются сухой коркой серовато-желтого цвета. Параллельно в других местах могут появляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии.

Таким образом, одновременно можно наблюдать разнообразные элементы – первичные и вторичные – в результате их эволюции. Такое многообразие сыпи носит название ложного или эволюционного полиморфизма.

Данное явление встречается не только при этом заболевании, но все равно является его отличительной особенностью от других дерматозов аллергического характера.

Клинические особенности различных видов экзем

Истинная аллергическая экзема характеризуется острым началом, когда на отечной покрасневшей коже возникают микровезикулы с серозным содержимым. Через несколько дней они лопаются, обнажая мокнущую поверхность с эрозиями.

Постепенно мокнутие подсыхает с образованием корочек, которые начинают шелушиться. Острый процесс может переходить в хронический. В этом случае появляется застойная эритема, участки уплотнения кожи с чешуйками и трещинами.

Процесс чаще симметричный с локализацией на тыльной стороне кистей, предплечий, стоп, у детей сыпь может появляться на лице, ягодицах, груди.

Микробная экзема развивается в местах хронических пиодермий (вокруг инфицированных ран, трещин, трофических язв).

По краям очагов появляются высыпания пузырьков с гнойным содержимым, при вскрытии которых образуются корки желтого или зеленого цвета.

Если их удалить, обнажится мокнущая эрозивная поверхность с так называемыми «серозными колодцами». Процесс обладает склонностью к распространению.

Профессиональная экзема возникает у служащих и рабочих вследствие взаимодействия в ходе их профессиональной деятельности с различными химическими веществами и сенсибилизации ими организма. По клиническим проявлениям схожа с истинной экземой. Быстро разрешается при устранении контакта с аллергеном.

Атопическая экзема по клинике и причинам возникновения имеет много сходств с атопическим дерматитом. Но при дерматите процесс почти всегда носит сухой характер, а при экземе образуется мокнущая поверхность. Этот вид заболевания имеет затяжное течение и склонность к рецидивам даже при устранении факторов, из-за которых возникла аллергия.

Грибковая экзема представляет собой сочетание самого грибкового заболевания и аллергической реакции, им спровоцированной. Возникает в местах, пораженных микотическим процессом, чаще всего на стопах и кистях рук. Цвет высыпаний колеблется от розового до серого оттенка.

Варикозная экзема развивается чаще всего на нижних конечностях вследствие нарушения трофики кожных покровов в результате прогрессирования варикозного расширения вен. Женщины этому виду заболевания подвержены больше мужчин.

Процесс начинается с застойного отека тканей и покраснения кожи, затем возникают очаги шелушения, эрозирования и расчесов. Впоследствии появляются пузыри, которые начинают отслаиваться с образованием мокнущей поверхности с корочками на ней.

Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, но при хирургическом лечении варикозного расширения вен возможно полное излечение.

Себорейная экзема локализуется в местах скопления сальных желез (это волосистая часть головы, лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, сгибы конечностей и межлопаточная область спины).

Характеризуется появлением серых или желтых чешуек и корок, склеивающих волосы, после удаления которых остается отечная розовая мокнущая поверхность.

Этому виду заболевания больше подвержены мужчины в подростковом возрасте.

Лечение аллергической экземы

Лечение экземы обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Устранение провоцирующего аллергенного фактора.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и др.).
  3. Наружные гормональные средства (Элоком, Целестодерм, Фторокорт, Флуцинар и др.).
  4. Гипосенсибилизацию организма (внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция, внутримышечные инъекции сульфата магния).
  5. При мокнущем процессе – примочки с раствором борной кислоты, нитратом серебра, антисептическими растворами (Риванол, Резорцин). После прекращения мокнутия – масляные, водные и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы.
  6. Витаминотерапию.
  7. Физиолечение.
  8. При микробной экземе или присоединении вторичной инфекции – антибактериальные препараты или кортикостероидные мази с антибиотиком (Целестодерм с гарамицином, Тридерм, Лоринден С, Дипроген).
  9. При себорейной экземе – местно серную мазь, тридерм, шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем.
  10. При грибковой экземе – местные и системные противогрибковые препараты (Клотримазол, Экзодерил, Нистатин, Ламизил, Мифунгар и др.).
  11. При варикозной экземе важно проведение лечения основного заболевания и его профилактика.

Своевременное начало и грамотное назначение лечения – основной залог успеха для полного выздоровления при этом непростом заболевании.

Профилактика рецидивов аллергической экземы

Так как течение этого заболевания чаще всего хроническое, профилактика обострений имеет важное значение для сохранения здоровья и качества жизни пациентов. Основные профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование только гипоаллергенных средств;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • ношение одежды и обуви из натуральных тканей и материалов;
  • использование перчаток при контактах с чистящими и моющими средствами;
  • предупреждение хронических стрессов и переутомления.

Если же несмотря на все предосторожности появились первые признаки обострения экземы, нужно сразу обратиться к врачу.

про экзему

Источник: https://MedoDerm.ru/ekzema/allergicheskaya.html

Аллергическая экзема у взрослых и детей

Аллергическая экзема: механизм развития

Основная особенность организма, которая предрасполагает к развитию экземы – нарушенная реактивность. Обычные для здорового человека раздражители вызывают в данном случае выраженные изменения на коже.

К этому предрасполагает повышенная чувствительность кожи (сенсибилизация) — как к факторам внешней среды, так и к изменениям внутри организма.

Экземе нередко предшествует аллергический дерматит, но, в отличие от него, сенсибилизация при аллергической экземе многофакторная. У пациента, как правило, наблюдается повышенная чувствительность к распространенным аллергенам, при исследовании иммунного статуса обнаруживается повышенное содержание в крови некоторых иммуноглобулинов.

Нередко имеются предрасполагающие моменты со стороны нервной системы: нервное перенапряжение, психотравмы, стрессы, вегетативно – сосудистые расстройства.

Эндокринные заболевания также играют роль в формировании сенсибилизации – это и сахарный диабет, и патология щитовидной железы. Проблемы с желудочно-кишечным трактом – гастриты, гепатиты, холециститы, колиты – также играют не последнюю роль в изменении кожной реактивности.

Развитие аллергической экземы может быть спровоцировано:

  • Контактом с химическими веществами – стиральными порошками, косметическими средствами, мылом, синтетикой, репеллентами;
  • Бесконтрольным приемом лекарств, особенно противомикробных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов;
  • Наличием в организме хронического очага инфекции – в кариозном зубе, миндалинах, придаточных пазухах носа, аппендиксе;
  • Употреблением некоторых продуктов, контактом с определенными растениями.

Причины возникновения

По мнению специалистов в области дерматологии, одним из основных факторов развития аллергической экземы является нарушение иммунных процессов, после которых существенно возрастает реактивность организма – способность реагировать на воздействие аллергенов из окружающей среды.

Часто бывает, что у совершенно здорового внешне человека внезапно на коже появляются высыпания после приема лекарства или употребления какого-нибудь продукта, который раньше организм благополучно принимал.

Это означает, что произошел сбой в иммунной системе, из-за чего последовала такая непредвиденная реакция.

Вторым по важности фактором является предрасположенность кожи к высыпаниям и другим аллергическим проявлениям под воздействием внешних факторов:

  • попадания на кожные покровы химических веществ;
  • контакта кожи с моющими и косметическими средствами, к примеру, стиральными порошками, мылом, декоративной косметикой;
  • контакта кожи рук с ювелирными изделиями;
  • синтетических тканей, прилегающих к коже;
  • приема медикаментов, особенно антибиотиков, применяемых без назначения врача;
  • пищевых продуктов, обладающих высоким аллергическим индексом: шоколада, красных фруктов и овощей, цитрусовых, кофе, копченостей и консервов;
  • контакта с некоторыми растениями.

Ослабить иммунитет и спровоцировать аллергическую экзему могут также внутренние факторы:

  • хронические инфекционные очаги: кариес, тонзиллит, отит, гайморит и другие воспаления;

Главной причиной появления болезни у детей является ослабление функций иммунной системы. Аллергическая экзема начинается в результате того, что уже больной организм человека, проявляет высокую чувствительность на раздражители внешнего и внутреннего происхождения.

К раздражителям внешнего происхождения относятся:

  • пищевая аллергия;
  • бытовая химия;
  • косметика плохого качества;
  • аллергия на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних питомцев;
  • употребление медикаментозных препаратов.

: Аллергическая экзема у детей и взрослых

Не зная причины аллергической детской экземы, невозможно спрогнозировать ее дальнейшее развитие и составить грамотное лечение. В свою очередь, факторы, провоцирующие кожный недуг, разделяют на несколько категорий.

Как правило, лечение дерматоза аллергической природы у детей не требует серьезного медицинского вмешательства. Зачастую для облегчения общего состояния малышей требуется коррекция рациона и осторожность в выборе гигиенических средств, окружающей среды.

Основными причинами аллергической экземы у ребенка можно назвать следующие экзогенные и эндогенные факторы:

  • патологическая реакция организма на определенные продукты питания, относящиеся к группе аллергенов;
  • прием лекарственных препаратов, вакцины;
  • пищевые красители, стабилизаторы, ароматизаторы, специи, усилители вкуса;
  • гигиенические моющие и стиральные средства;
  • ткани синтетического происхождения, их красители;
  • шерсть животных;
  • пыльца растения, тополиный пух;
  • укусы насекомых;
  • плесень и бытовая пыль;
  • глистные инвазии;
  • кишечная инфекция.

Кроме того, среди причин, вызывающих данное заболевание в детском возрасте, необходимо отметить наследственную предрасположенность, аутоиммунные болезни, дисфункции органов пищеварения, эндокринной системы и т.д.

Отдельного внимания заслуживает такое понятие как «ложная» аллергическая экзема у детей. Среди официальных терминов его не встретить, однако современные врачи сталкиваются с такой проблемой у маленьких пациентов достаточно часто.

Лечение аллергической экземы у детей представляет собой комплекс мер, направленных на устранение дискомфортных проявлений. В первую очередь, терапия дерматоза у ребенка начинается с коррекции его рациона или питания матери, если речь идет о болезни грудничка.

Кроме того, крайне важно обеспечить крохе полную безопасность, максимально исключив из окружающей среды любые аллергены – пыль, шерсть питомцев и пр. Для лечебного воздействия на пораженные участки кожи используют народные средства, приготовленные из безвредных натуральных компонентов.

К медикаментозной терапии при экземе в детском возрасте врачи рекомендуют прибегать только тогда, когда более безопасные способы преодоления проблемы безрезультатно исчерпаны. Терапевтическую основу при лечении аллергического дерматоза у малышей составляют следующие группы препаратов:

  • антигистаминные препараты;
  • кортикостероидные и негормональные мази;
  • антибиотики наружного или внутреннего действия;
  • успокоительные средства.

Антигистаминные лекарства для снятия симптомов

Такие медикаменты служат фундаментом в терапии дерматозов любой природы не только у детей, но и у взрослых пациентов. В частности, антигистаминные препараты, капли или таблетки, при аллергической экземе у ребенка назначают с целью купирования неприятных симптомов заболевания, снижения зуда и воспаления.

Наиболее часто малышам различных возрастных групп назначают следующие средства:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Фенистил;
  • Кларидол;
  • Кларитин;
  • Эбастин;
  • Кларисенс;
  • Лоратадин.

Негормональные препараты для наружного лечения экземы

Что же касается наружного лечения, то здесь врач выбирает препарат, исходя из степени тяжести поражения эпидермиса и общего состояния. На начальной стадии болезни целесообразным является применение негормональной мази или крема.

При аллергической экземе у детей медикаменты наносят на больные участки кожи в течение продолжительного срока лечения, а иногда – вплоть до выздоровления.

В их составе отсутствуют гормональные компоненты, поэтому в преобладающем числе случае у таких средств намного меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Ускорить выздоровление и запустить регенерационные процессы способны следующие мази от аллергической экземы у детей:

  • Цинковая;
  • Ихтиоловая;
  • Борно-нафталанная;
  • Дегтярная;
  • Деситин;
  • Бепантен;
  • Фенистил;
  • Скин-Кап;
  • Элидел;
  • Протопик;
  • Вундехил;
  • Ла-Кри.

Глюкокортикостероидные мази при экземе у ребенка

Между тем, у каждого из вышеперечисленных негормональных средств есть возрастные ограничения. Еще более строгими они являются у местных кортикоидов.

Решение о использовании стероидных мазей принимает исключительно врач, руководствуясь соображениями о потенциальной пользе для малыша. В отличие от негормональных мазей, глюкокортикостероиды применяют не более 10 дней под строгим наблюдением специалиста.

Причины возникновения и признаки заболевания

Чаще всего болезнь проявляется на лице, ногах и руках.

  1. Пораженные участки кожи, как правило, гиперемированы, выглядят отечно и сильно зудят.
  2. Порой во сне человеку сложно удержаться от нежелательного расчесывания больных зон. То же самое можно сказать и о детях, которые и вовсе не понимают, почему этого делать нельзя.
  3. При появлении на руках и ногах (место расчесов) характерных экземе пузырьков или волдырей к аллергической экземе может присоединиться инфекция.

Далее, пузырчатые образования лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость. На руках или ногах, в зависимости от основных очагов экземы, образуются корочки.

Шелушение кожи начинается в том случае, если аллергическая экзема протекала длительно и соответствующее лечение не проводилось. Терапия позволит добиться длительной ремиссии болезни.

Симптомы

Практически все виды экземы имеют похожие симптомы, но при этом проявляться они могут совершенно по-разному. Так для аллергической экземы свойственно сначала появление сильного зуда на определенных участках тела и только затем в этих местах начинает появляться сыпь.

В первое время высыпания мелкие и незначительные, позже они превращаются в небольшие воспаленные везикулы с жидким содержимым. Далее пузырьки лопаются, образуя влажные и болезненные раны.

Через какое-то время раны начинают подсыхать и на их месте образуются корки, которые постепенно сходят, оставляя после себя покрасневшие и уплотненные участки кожи. Иногда кожа может становиться слишком сухой и стягиваться.

Локализироваться высыпания могут на руках, шее, лице, изгибах конечностей: локтях, коленях. У детей аллергическая экзема чаще всего проявляется на лице (лоб, щеки), коже головы, спине, предплечьях.

Источник: http://redpotnica.ru/ehkzema/allergicheskaya-ekzema/

Аллергическая экзема: почему появляется и как бороться

Аллергическая экзема: механизм развития

  • Наследственность – заболевание чаще всего проявляется у детей лет 3-х и исчезает само. Иногда может возникать обострение в течение жизни. Объясняется это предрасположенностью к аллергии (родственники болели астмой или сенной лихорадкой). 
  • Пищевая аллергия и аллергические состояния у особо восприимчивых людей могут проявляться в виде экземы. 
  • Нарушения в иммунной системе – при сниженном иммунитете у человека повышается чувствительность к химическим и растительным компонентам, которые содержатся в косметике, одежде, лекарствах, стиральном порошке. 
  • Нервные состояния снижают сопротивляемость организма – на фоне стрессов могут возникнуть аллергические реакции. 
  • Некоторые хронические заболевания способствуют проявлению болезни: аллергическая экзема может начаться на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебита. Если вы вылечите болезнь, которая вызвала экзему, то избавитесь от кожной проблемы. Но помните, что обострение может возникнуть из-за простого стресса или температурного перепада.

Аллергическая экзема: симптомы

Заболевание проявляется в виде зуда, жжения, сухости кожи. После зуда появляются пузырьки, которые лопаются и образуют корку. Кожа на месте экземы красная с белыми проплешинами. Внешне это выглядит как несколько округлых очагов, которые со временем могут объединяться в один большой участок при отсутствии должного лечения.

Зоны поражения аллергической экземой – руки (особенно локти) и ноги (лодыжки, колени), шея, лицо; у маленьких деток – щеки, голова, шея, предплечья.

Профилактика заболевания

Лучшей защитой ребенка с самого раннего детства является грудное вскармливание или специальное питание с полезными бактериями пробиотиками, которое может назначить врач-педиатр. 

Если вы склонны к возникновению экзем при аллергии, то соблюдайте по жизни простейшие правила: используйте только свои средства личной гигиены, регулярной умывайте руки, своевременно лечите болезни и раны, носите одежду из натуральных тканей.

Как вылечить аллергическую экзему

Если болезнь уже вступила в силу или случилось обострение, то следует незамедлительно приступать к лечению. 

  • Соблюдайте правильное питание при экземе – измените рацион: исключите алкоголь и продукты-аллергены (цитрусовые), ограничьте потребление сладкого. 
  • Не занимайтесь активный спортом или тяжелой физической деятельностью – пот провоцирует развитие экземы.
  • Одежда должна быть свободной и из натуральных тканей, стирать ее стоит гипоаллергенными средствами.
  • Создайте подходящие условия в помещении: +23 градуса по Цельсию и влажность воздуха не более 60%. 
  • Делайте регулярную уборку, чтобы пыль не скапливалась. 
  • Откажитесь от духов и ароматизирующих спреев, которые раздражают кожу. 
  • Ни в коем случае не расчесывайте зудящие места! 
  • Можно на ночь надевать косметические перчатки.

Уход за кожей при аллергической экземе

Аллергическая экзема: причины

В домашних условиях легко можно выполнять некоторые действия, чтобы уменьшить проявление болезни. Для смягчения поверхности и удаления с кожи чешуек можно прикладывать к коже повязки с вазелином.

Очищать кожу стоит с помощью гипоаллергенного мыла. Поврежденные участки промывайте проточной водой и обрабатывайте специальными средствами.

 Крем «Ла-Кри» прекрасно подходит для этих целей: он не содержит отдушек и красителей, и подходит для применения даже у маленьких детей. Натуральные компоненты в составе средства оказывают противовоспалительное действие, снимают покраснение и шелушение.

Кожа становится увлажненной и быстрее заживает. Если домашнее лечение оказалось неэффективным, обратитесь к врачу, который назначит препараты для наружного и внутреннего применения.
Крем Ла-Кри для чувствительной кожи Крем Ла-Кри для сухой кожи Экзема – заболевание кожи, при котором на воспалённых участках появляются пузырьковые высыпания, жжение, зуд, шелушение, ранки и трещины. Экзема – это заболевание кожи нервно-аллергического происхождения, которое отличается хроническим течением (т.е. не проходит на протяжении нескольких месяцев). Если вам поставлен диагноз «сухая экзема», лечение следует начинать незамедлительно, так как болезнь может принять хронический характер.  Воспалительное заболевание, для которого характерно хроническое течение, а также высыпания, зуд и чередование периодов ремиссии и обострения, носит название экземы. 

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/ekzema/pochemu-poyavlyaetsya-i-kak-borotsya/

Аллергическая экзема. Признаки, причины, лечение – Аллергия

Аллергическая экзема: механизм развития

Аллергическая экзема — длительно текущее воспалительное заболевание кожного покрова аллергического характера. Характерным ее проявлением является полиморфная сыпь с одновременным присутствием на коже всех стадий сыпи, начиная с покраснения, заканчивая корочками и шелушением. Чаще всего обнаруживается аллергическая экзема на руках (кистях), ногах и лице.

Причины и признаки болезни

Часто используется термин экзема с дополнением «аллергическая». Это не совсем верно, аллергические реакции принимают участие в механизме развития болезни, совместно с другими негативными факторами.

Экзема — это полиэтиологическое, то есть многопричинное заболевание. Относится оно к дерматитам. В эту группу также включены: аллергический дерматит, крапивница, атопический дерматит, токсидермия.

Причины развития этого заболевания и механизм, который задействуется под влиянием негативных факторов, пока до конца выяснить не удалось. Целый комплекс причин и факторов запускают хронический процесс, с трудом поддающийся терапии. Аллергию ученые признают ведущей причиной этого заболевания. Наряду с ней, главную роль в развитии этого недуга ученые отвели:

  • нервной системе (стрессам, депрессиям);
  • метаболическим нарушениям;
  • иммунопатиям;
  • эндокринным сбоям;
  • патологии ЖКТ (в первую очередь дисбактериозам);
  • отягощенной генетике.

В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию патологии, немаловажную роль играют повреждения кожного покрова различного характера:

  • механические;
  • термические;
  • химические.

Среди страдающих от этого недуга встречаются пациенты обоих полов в равной мере. Выше риск развития экзематозного поражения у лиц:

  1. Активно контактирующих с аллергенами (бытовой химии, косметикой, репеллентами, агрессивными моющими средствами) дома либо на работе.
  2. Страдающих от хронических инфекций (кариес, хронический аппендицит, гайморит, фронтит, тонзиллит).
  3. Чьи кровные родственники страдают аллергозами.
  4. Злоупотребляющих медикаментами, особенно с антибактериальной и антимикотической активностью. В том числе, антибактериальными средствами гигиены.
  5. Грешащих употреблением явных аллергенов и фаст-фуда (шоколад, кетчупы, яйца, цитрусы).

Иногда экзема рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как синдром, сопутствующий основной патологии.

Признаки экземы

Характерной чертой этого заболевания считается сильнейший зуд кожи и совместное присутствие в очаге элементов сыпи на всех стадиях образования и заживления:

  • покраснение;
  • узелки (папулы);
  • пузырьки (везикулы);
  • эрозивные образования с мокнутием;
  • корки (струп);
  • шелушение.

Высок риск присоединения вторичной инфекции, тогда могу появляться пустулезные (гнойничковые) высыпания. Зуд интенсивный и изматывающий, вызывает нервные расстройства у пациентов и хроническую бессонницу.

Виды экзематозных поражений

Дифференцируют эту патологию по течению, локализации (месту расположения очага), по этиологии (основным причина, ее спровоцировавшим ее развитие), клинике. В случае когда ведущая причина развития экземы аллергическая, болезнь может протекать в острой форме, в виде вялотекущего хронического процесса и в подострой форме. Выделяют:

  • собственно экзему (истинную или идиопатическую);
  • микробную;
  • микотическую;
  • себорейную;
  • профессиональную;
  • детскую;
  • варикозную;
  • дисгидротическую и мозолевидную;
  • сикозиформную экзему;
  • и экзему сосков.

Идитопатической истинная экзема названа потому, что корни проблемы так и не были найдены. При этой патологии высыпания симметричны, обычно расположены на конечностях. Начинается заболевание с острой эритемы (сильного покраснения).

Затем высыпают меленькие пузырьки, которые быстро вскрываются, истекая серозной жидкостью, поверхность становится влажной, затем подсыхает и берется корками. Далее наступает эпителизация. Процесс течет волнообразно.

Больного мучает сильный зуд, приводящий к бессоннице.

Микробная форма возникает на месте гнойной инфекции (свищей, гнойных ран, ссадин, трофических язв). Очаги крупные, прослоек здоровой кожи нет, покрыты гнойным струпом. Такие эрозии асимметричны, склонны к периферическому расширению.

Микотический вариант развивается, как аллергия на продукты жизнедеятельности грибковых колоний. Это одна из форм вылечить которую очень сложно. Очаги такой экземы крупные, четко очерченные несимметричные.

Себорейная форма болезни развивается в местах богатых сальными железами у лиц, страдающих от себореи. В носогубных складках, на щеках, за ушами и на голове. Очаги похожи на гирлянды, покрыты желтовато-бурыми папулами.

Профессиональная развивается под влиянием производственных вредностей в месте контакта с агрессивной средой.

Для детской формы патологии характерно сильное мокнутие. В грудном возрасте эту патологию называют экссудативным диатезом.

Варикозная форма болезни развивается чаще на нижних конечностях по ходу воспаленных и расширенных вен или вокруг трофических язв.

Характерным местом локализации для дисгидротической и мазолевидной формы считаются подошвы и кисти рук с ладонной стороны. Характерно слабое проявление эритемы и ярко выраженный гиперкератоз (утолщение кожи) на месте пузырьков.

Сикозиформная экзема развивается у лиц с хроническим воспалением волосяных фолликулов стафилококковой природы. Очаги мокнущие и сильно зудят.

Экзема у женщин на сосках характеризуется наличие пунцовых очагов, трещин, местами покрытых струпом и чешуйками. Эта форма развивается как осложнение чесотки или при травмах в результате не грамотного приложения ребенка к груди.

Основные принципы лечения

Для терапии этого изматывающего недуга используют средства общего и местного действия, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Тактика лечения предполагает купирование зуда и кожных проявлений и лечение основной причины болезни.

Общие методы

Как лечится аллергическая экзема зависит от формы, которую принимает патология и от ведущего этиологического фактора, но при любом виде подтвержденной экземы используют:

  • антигистамины (Супрастин, Димедрол, Лоратадин, Эриус);
  • седативные препараты (препараты валерианы или пустырника, комплексные средства);
  • глюкокортикостероиды (гидрокортизон, Переднизолон).

Это основная линия терапии. Антигистамины используют в виде местных средств: мазей, гелей, спреев, болтушек, примочек. И в виде лекарств общего действия (таблеток и инъекций) совместно с успокаивающими препаратами. Если лечение было безуспешным или патология носит хронически-волнообразный характер пациентам назначаю глюкокортикостероиды. Дополнительной терапией служат:

  • витаминные препараты (группы В и С);
  • пре-, про-, симбиотики (Максилак, Бифиформ)
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерная коррекция;
  • облучение УФЛ;
  • гипоаллергенная диета.

Врач подбирает индивидуально сочетание общих и местных средств. Иногда приходится несколько раз менять набор препаратов, чтобы подобрать наиболее эффективных комплекс. Особенно трудно бороться с экзематозными высыпаниями на руках.

Учитывая, что кожа верхних конечностей подвергается постоянному воздействию агрессивных факторов внешней среды лечение обычно длительное. Приходится прибегать к специальным мерам (ношению защитных перчаток, повязок и т.д.

), нельзя мочить руки в горячей воде, желательно избегать контакта с моюще-чистящими средствами.

Специфические методы

Это медикаментозная терапия, направленная на устранение ведущей причины заболевания.

Если экзема носит микробный характер, назначают антимикробные средства, лечение бактериальной экземы предполагает применение антибиотиков. Если есть очаги хронической инфекции, их нужно санировать.

При развитии варикозной болезни, назначаются препараты для лечения этого заболевания (ангиопротекторы, венотоники, антиагреганты).

Вспомогательные меры

Желательно устранить контакт с аллергеном, если это возможно или свести его к минимуму. Для стирки одежды и постельного белья следует использовать гипоаллергенные порошки. В одежде рекомендуется предпочитать натуральные ткани, не раздражающие кожу.

Гипоаллергенная диета должна стать правилом жизни. По возможности желательно находиться в помещении с комфортным микроклиматом, не стимулирующим выделение пота. Лечение экземы не обходится без скрупулезного соблюдения норм гигиены.

Водные процедуры при обширных очагах поражения придется минимизировать. Но в этом случае нужно советоваться со специалистом, потому что некоторым пациентам (особенно в педиатрии) помогают ванны с отваром дубовой коры, ромашки или череды.

Мелкие пузырьки можно обрабатывать раствором Фукорцина или любыми спиртосодержащими растворами анилиновых красителей (1-2%).

Источник: https://AlergiaHelp.ru/simptomy-allergii/allergicheskaya-ekzema-priznaki-prichiny-lechenie/

Экзема: причины возникновения

Аллергическая экзема: механизм развития

Название заболевания – экзема, произошло от греческого слова, в переводе означающего «кипеть» или «вскипать». Таким определением эта патология обязана одному из основных симптомов. Проявляется он в виде множества мелких, наполненных жидкостью пузырьков, похожих на те, которые образуются на поверхности воды при её закипании.

Механизм развития

Экзему принято относить к нервно-аллергическим заболеваниям, которые иногда называют еще псевдоаллергиями. От обычной, привычной аллергии их отличает то, что возникать они могут на нервной почве, после перенесённых стрессов, хронической усталости и недосыпания. Хотя это далеко не единственные причины развития экземы.

По данным врачей-дерматологов, на долю экземы приходится примерно 35–40% от общего количества кожных заболеваний. Причем женщины подвержены этому недугу в большей степени, чем мужчины.

Независимо от причины возникновения экземы механизм её развития всегда один. В ответ на агрессивное воздействие различных веществ или факторов в организме запускается реакция «антиген-антитело». Другими словами, на проникновение чужеродных веществ-антигенов иммунная система начинает вырабатывать свои защитные факторы – антитела.

При их взаимодействии происходит выработка таких веществ, как гистамин, серотонин и лимфокины. В обычной ситуации эти вещества никак не влияют на кожу. Но из-за повышенной чувствительности организма, которая бывает при экземе, они оказываются слишком агрессивными. Вследствие чего на коже и появляется зуд, покраснение и высыпания.

Что известно об экземе?

До сих пор единого мнения среди врачей по поводу того, что же именно вызывает это заболевание, не существует. Причин всегда несколько. Причем различаются они в зависимости от того какая именно форма патологии развивается. Достоверно на сегодняшний день известно, пожалуй, только три факта:

  1. Заболевание не является заразным. То есть, находясь в контакте с кем-то страдающим этим недугом, себе вы его не получите.
  2. Склонность к экземе способна передаваться генетически. У людей, страдающих этой патологией, врачи-генетики обнаружили мутацию гена отвечающего за формирование защитных свойств кожи, из-за которого она становится более чувствительной к воздействию негативных факторов. Причем возникать такая мутация может не только по причине экземы у кого-то из родственников, но и при наличии астмы или сезонных аллергий, таких, например, как сенная лихорадка.
  3. Несмотря на механизм развития схожий с тем, который запускается при аллергиях, экзему нельзя полностью отнести к аллергическим заболеваниям. Ведь порой её провоцируют совершенно другие факторы.

Причины

Экзема относится к заболеваниям, которые принято называть полиэтиологическими. Другими словами, причин запускающих её механизм всегда несколько и сочетают они в себе как внешние, так и внутренние факторы. Единой, точной причины развития воспаления на коже при экземе просто не существует. К общим факторам, относятся:

  • Воздействие агрессивных веществ и факторов. Причем это могут быть как распространённые аллергены, например, моющие средства, так и слишком резкие для организма изменения температуры или влажности.
  • Длительные или кратковременные, но сильные стрессы, нервное напряжение, переутомление.
  • Постоянные нарушения режима работы и отдыха.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Заболевания печени, нарушающие её способность выводить из организма вредные вещества.
  • Заболевания эндокринной системы, особенно такие как сахарный диабет или проблемы связанные с щитовидной железой.
  • Нарушения гормонального фона в период полового созревания или менопаузы. Также с этим фактором связано возникновение экземы после родов.

Частота и интенсивность заболевания будет зависеть от того, как долго вы контактируете с веществами вызывающими аллергию, от его количества, а также от индивидуальных особенностей организма.

Однако помимо общих причин есть факторы, которые провоцируют какой-то определенный вид заболевания кожи. Они могут появляться самостоятельно или же присоединяться к уже существующим. Как правило, врачи классифицируют различные виды экземы именно по ним.

Идиопатическая или истинная форма

Особенностью такой экземы является то, что её всегда провоцирует несколько факторов и выделить среди них какой-то один ведущий невозможно. Еще одно отличие этого заболевания от других форм заключается в том, что истинная экзема в большинстве случаев переходит в хроническую.

Идиопатическая форма возникает при сочетании нервных факторов, заболеваний сосудов и нарушений в иммунной системе. Именно такая триада является ведущей при этой форме.

Появляется она в виде нескольких красных пятен на поверхности сухой и неповрежденной кожи. Затем образуются характерные пузырьки, а отдельные пятна могут сливаться в обширные области.

В тяжелых случаях, при присоединении инфекции, такая экзема может переходить в микробную.

Микробная форма

Возникновение микробной экземы всегда связано с реакцией иммунной системы на попавшие в организм грибки, вирусы и бактерии. Наиболее частые возбудители – стрептококки или стафилококки и грибки Candida. Реже её провоцируют такие бактерии, как клебсиелла или нейсеррия.

Обычно микробная форма развивается рядом с ранами, ссадинам, ожогами или над поврежденными суставами. Иногда её появление способен спровоцировать кариес зубов, хронические воспаления гайморовых пазух или миндалин.

Также причины экземы могут быть связаны с любыми другими заболеваниями кожи, сопровождающимися нарушением её целостности и защитной функции. Например, микробная форма может возникать на фоне варикозной болезни вен. Вызывать её может и лимфидема – патология, характеризующаяся отеком тканей, как правило, нижних конечностей, из-за поражения лимфатической системы.

Себорейная форма

Развивается на фоне себореи или одного из её осложнений – себорейного дерматита. Первоначальная патология связана с нарушениями функций сальных желез, при которых они начинают работать с повышенной интенсивностью. Излишек выделяемого кожного сала приводит к образованию бело-желтых бляшек, которые часто принимают за обычную перхоть.

Однако сальные железы не единственная причина, провоцирующая себорею и экзему. В 1874 году у страдающих этим недугом на коже был обнаружен грибок Pityrosporum ovale. Из-за этого себорейную экзему какое-то время рассматривали как микробную.

Собственно в самом грибке ничего опасного нет, он живет на коже головы и в норме.

Однако, у людей, страдающих себореей из-за сниженного иммунитета, его количество увеличивается до 60% от общего количества микроорганизмов и тем самым провоцирует развитие экземы.

Помимо этого вида грибка, экзему при себорее могут вызывать грибки Candida и стафилококки. Хотя эти возбудители встречаются намного реже. Поражает себорейная экзема, как правило, волосистую часть головы, брови и подбородок.

Послеродовая и детская формы

Два вида экземы, которые часто возникают одновременно у мамы в послеродовом периоде и у малыша в возрасте от двух недель. Послеродовую форму обычно провоцируют два фактора.

Во-первых, это стресс и нервное напряжение, которым часто сопровождается этот период. Во-вторых, ослабление иммунитета из-за беременности.

Особенностью этого вида является то, что со временем она может проходить самостоятельно и довольно редко возвращается.

Также в послеродовой период часто возникает экзема молочных желез, связанная с их травмированием при кормлении. Опасно такое заболевание часто присоединяющейся грибковой или бактериальной инфекцией и переходом в микробную форму.

Детская форма появляется у малышей, генетически предрасположенных к этому заболеванию. Помимо общих причин, таких как воздействие аллергенов, она может появиться при несбалансированном питании мамы и даже от контакта с синтетическими тканями. Предрасполагающим фактором в этом случае будут еще и осложнения во время беременности, наличие у матери хронических инфекций или других заболеваний.

Профессиональная форма

Этот вид экземы чаще всего поражает работников пищевой, химической, машиностроительной или фармацевтической промышленности.

Обычно её вызывают такие агрессивные вещества, как соли никеля и хрома, цемент, штукатурные смеси, различные краски, формальдегид, скипидар, синтетические смолы, стекловолокно и моющие вещества.

Дополнительным фактором становиться частое травмирование кожи. Свою роль играют и неблагоприятные условия труда, например, слишком сухая или слишком влажная атмосфера в помещении.

Еще одним фактором провоцирования является наличие контактного дерматита. Обычно для уменьшения симптомов такого заболевания бывает достаточно убрать вещества, вызывающие аллергию. Однако при повторном контакте с такими веществами экзема возвращается и всегда протекает в более тяжелой форме и часто переходит в микробную.

По наблюдениям врачей-дерматологов чаще экзема появляется в идиопатической форме. Второе место принадлежит микробной, а вот профессиональная, послеродовая и себорейная встречаются намного реже.

Что такое триггеры?

Триггерами называют вещества, которые сами по себе экзему вызвать неспособны. Но при наличии других причин могут сыграть роль пускового крючка для всего механизма развития заболевания или же ухудшить уже существующее состояние. К ним относятся:

  • Любые раздражающие вещества, находящиеся в окружающей среде, например, пыль, песок, споры и семена растений, шерсть животных, сигаретный дым.
  • Парфюмерия и различные косметические средства, в особенности декоративная косметика, содержащая различные отдушки и красители.
  • Простудные заболевания или грипп, которые снижают эффективность иммунной системы организма.
  • Погрешности в рационе. Спровоцировать экзему может употребление копченых, соленых, острых, жирных продуктов, чеснока, майонеза, рыбных консервов, макаронных изделий, меда, шоколада и кофе. Среди овощей и фруктов роль триггеров способны сыграть картофель, цитрусовые, ананас, киви, томаты, бананы и красные сорта яблок. Под запрет также попадают все виды алкоголя и табака.
  • Возраст. Врачами было замечено, что чем старше женщина на момент рождения малыша, тем больше вероятность появления у него детской экземы, а у неё послеродовой.

Помимо этого роль триггера может сыграть любое воздействие на кожу, делающее её слишком сухой или, наоборот, переувлажненной. Например, экзему может вызвать длительное нахождение в воде.

Слишком высокая или, наоборот, слишком низкая температура окружающей среды. Неблагоприятный климат, в котором вы проживаете длительное время.

Иногда даже обычный контрастный душ или слишком теплая ванна могут дать толчок к появлению воспаления на коже.

Не всегда возможно точно выяснить из-за чего именно возникла болезнь. Поэтому лечение экземы должно носить комплексный характер и включать в себя препараты, действующие на несколько причин сразу. При своевременном обращении к врачу экзема обычно проходит без последствий.

Источник: http://dokozha.ru/dermatity/ekzema/ekzema-prichina-zabolevaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.