Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Содержание

Правильная диагностика хеликобактер пилори. Какие анализы стоит делать?

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Хеликобактер пилори — одна из наиболее распространенных инфекций в мире и причина многих заболеваний, начиная от банальной диспепсии.

Заболевания, вызываемые хеликобактер пилори

  • хронические гастриты — воспаление слизистой оболочки желудка
  • хронические дуодениты — воспаление 12-ти перстной кишки
  • 70% случаев язвенной болезни желудка и 90% язв двенадцатиперстной кишки
  • pак желудка
  • лимфома желудка

В себе носят хеликобактера 70% населения!

Последствия присутствия H.pylori в желудке

  • боль в области желудка после еды или перед приемом пищи
  • периодическая тошнота и даже рвота
  • чувство тяжести в желудке
  • изжога и привкус кислого во рту
  • неприятный запах изо рта
  • вздутие кишечника

Полноценная жизнь с такими симптомами просто невозможна, человек вынужден принимать различные медикаменты, часто очень длительно, годами!

В таком случае появляется вопрос — а не проще ли выявить бактерию, провести комплексное лечение и избавится от нее навсегда?

Да! Именно так гласит основная рекомендация всех сообществ врачей — диагностируй и лечи!

В данной статье пройдемся по основным видам диагностики хеликобактер пилори, обсудим их преимущества и недостатки, а затем найдем лучшего.

  1. при наличии описанных выше симптомов — БЕЗ СИМПТОМОВ ДИАГНОСТИКА НЕ РЕКОМЕНДОВАНА 
  2. всегда перед началом лечения хеликобактерной инфекции
  3. для контроля успешности лечения
  4. при повторном появлении симптомов и подозрении на повторное инфицирование хеликобактером

1. инвазивные  — в первую очередь проводят биопсию слизистой желудка, получают образец ткани и уже в нем ищут хеликобактер пилори

  • бактериологический посев
  • быстрый уреазный тест
  • гистопатологическое исследование
  • ПЦР

2. неинвазивные — безболезненные для пациента, анализу подлежат кровь или кал

  • быстрый дыхательный тест
  • анализ антигена хеликобактер пилори в кале
  • исследование антител к H.pylori — IgA, IgM, IgG

Проводят фиброгастроскопию — пациент должен глотнуть зонд. При осмотре желудка и 12-ти перстной кишки врач специальными щипцами берет несколько образцов ткани.

Для бак. посева их помещают в стерильную пробирку и “выращивают” в микробиологической лаборатории, для гистопатологического исследования — обрабатывают специальными красителями и просматривают под микроскопом, также в лаборатории.

ПЦР-анализ предусматривает поиск ДНК бактерии в ткани, а для быстрого уреазного теста специальное оборудование не нужно — погруженный в ячейку с реактивом материал изменяет (при наличии хеликобактера) цвет индикатора, а результат будет готов через несколько часов, в то время как другие инвазивные методики занимают несколько дней.

Преимущества и недостатки инвазивных методов выявления хеликобактер пилори

Бак. посев на хеликобактер пилори
+ высокая специфичность — на 100% подтверждает диагноз+ возможность определить чувствительность хеликобактер пилори к антибиотикам— сложность в выполнении— труднодоступность— длительное время получения результата
Быстрый уреазный тест
+ быстрый+ доступный+ простой в выполнении— вероятность ложноотрицательного результата
Гистопатологическое исследование 
+ одновременное выявления новообразований и других изменений слизистой желудка+ высокая специфичность— малодоступен— сложен в выполнении— дорогой
ПЦР-анализ
+ высокая специфичность и чувствительность— малодоступен— высокая стоимость— в научных исследованиях

Кроме написанного выше, к недостаткам инвазивных методов диагностики хеликобактерной инфекции относятся:

  • дискомфорт при эндоскопии
  • оценивается не весь желудок, а лишь несколько образцов
  • зависимость качества полученных образцов от умений эндоскописта, а результата исследований от патолога и микробиолога
  • вероятность осложнений (кровотечения из мест биопсии, особенно при лечении препаратами ацетилсалициловой кислоты, варфарина)
  • наличие противопоказаний (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность и прочие), когда пациент не может проглотить зонд.

Дыхательный тест

Дыхательный тест — основан на способности хеликобактер пилори вырабатывать в большом количестве фермент уреазу. Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ (СО2) и аммиак (NH3).

Углекислый газ попадает в кровь и человек его выдыхает. А если “пометить” углерод, дать его переработать микробу до СО2 и измерить СО2 в выдыхаемом воздухе, то можно достоверно сказать о наличии/отсутствии H.

pylori в желудке.

Если в желудке нет бактерии, то и меченый углерод не будет на выдохе.

Быстрый уреазный тест хорош тем, что не требует эндоскопии, дает быстрый (30-60 минут) и достоверный результат, не имеет противопоказаний. Его можно использовать как для первичной диагностики, так и для контроля успешности лечения. Поэтому, быстрый дыхательный тест на уреазу служит одним из двух основных методов выявления H.pylori.

Исследование антигена хеликобактер пилори в кале

Антиген хеликобактер пилори в кале — это второй идеальный метод выявления H.pylori.

С калом выделяются частички микробной стенки H.pylori, которые реагируют с соответствующим моноклональным антителом, что приводит к изменению окраски цветового индикатора.

Исследуют кал, как в домашних условиях (экспресс-тестом) так и в лаборатории. Простота и доступность позволяют его применять и у детей. А низкая стоимость и быстрое получение результата дополняют его положительные качества. Недостатков два, и оба относительны — нельзя исследовать жидкий стул, необходимость подготовки.

Анализы на антитела к хеликобактер пилори — IgA, IgM, IgG

Антитела или иммуноглобулины — это специальные белки крови, воюющие с инфекцией. Они делятся на несколько подвидов — IgG, IgM, IgA — в зависимости от времени появления в крови и места образования. Так, источник IgG и IgM — это лимфатические узлы и селезенка, а IgA — слизистая оболочка (ротовой полости, желудка, кишечника и проч.).

После попадания в организм хеликобактер пилори антитела IgM в крови появятся первыми и достигнут максимума за 3 недели, но быстро сменятся IgG, а IgA.  Циркулировать в крови они могут годами.

Количество антител против бактерии обусловлено реактивностью иммунной системы и не значительно меняется даже после успешного лечения.

Поэтому исследование антител к хеликобактер пилори (IgA, IgM, IgG) НЕ должно применяться ни для диагностики инфицирования H.pylori, ни для контроля успешности лечения!

Итог

Правильную диагностику хеликобактерной инфекции нужно проводить комбинацией двух методов: дыхательным тестом и определением антигена H.pylori в кале.

P.S. Статья написана согласно рекомендациям по диагностике хеликобактерной инфекции — American Gastroenterology Association (AGA), the American College of Gastroenterologists (ACG), Infectious Diseases Society of America (IDSA)/the American Society for Microbiology (ASM).

Источник: http://pro-analizy.ru/pravilnaya-diagnostika-xelikobakter-pilori-kakie-analizy-stoit-delat/

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Современная медицина предполагает массу методов, которые дают возможность своевременно заметить наличие серьёзных проблем деятельности ЖКХ. При подозрении конкретных сбоев в работе организма, пациента отправляют на анализ крови на Хеликобактер Пилори, чья расшифровка даст возможность точно определить имеется ли у человека данная бактерия.

Бактерия обитает у многих людей, но лишь у отдельных она набирает силы, чем активно провоцирует развитие патологий. Она быстро проникает через слизистую оболочку желудка, где продолжает разрушительно влиять на органы.

Показания к проведению диагностики

Опытные врачи советуют периодически проходить комплексное медицинское обследование. Включая лабораторную диагностику. Однако, чаще всего к помощи данного анализа обращаются уже при возникновении серьезных нарушений работы желудка, когда становится проблематично питаться из-за сильных болей.

Суммарно диагностика недуга проводится при наличии таких симптомов, как:

  • спазмы во время приёма еды, неприятные ощущение того, продукты и вода «проходят» по пищеводу;
  • частая изжога, отрыжка, чувство тяжести;
  • чувство тошноты и рвотный привкус во рту;
  • атрофический гастрит;
  • наблюдение слизи в кале;
  • непринятие мясных изделий, рыбы, прочей белковой пищи;
  • запор, диарея или вздутие живота;
  • воспаление пищевода;
  • случаи проявления онкологии у родственников (риск генетической наследственности);
  • спазмы в брюшной полости, стихающие после приёма пищи;
  • резкая потеря веса.

Важно отметить, что при возбуждённом состоянии пациента, случаях наличия судорог анализ крови на Хеликобактер Пилори выполнять запрещено. Во время венепункции стоит позаботиться, чтобы отсутствовали явные черты воспаления кожи или запланированного для забора крови участка вены.

Иммуноферментный анализ — один из доступных вариаций исследования крови путём подтверждения скопления антител, чьё присутствие считается показателем поражения человека хеликобактериозом. Это демонстрирует как иммунитет ответил на появление опасной бактерии. А максимально точная информация получается при помощи титров 3-ёх иммуноглобулина A, M или G.

Антитела рассматриваемого класса IgG действуют маркером, который свидетельствует о присутствии бактерии. Обнаруживаются они с 3-5 недели после момента заражения, хотя завышенные показатели сохраняются даже после устранения возбудителя в течение месяцев. Признаком более раннего поражения являются антитела IgМ.

Аналогично с IgА, они возникают довольно редко и служат сигналом начавшегося воспалительного процесса у слизистой. Завышенные значения дают повод заподозрить распространение инфекции — положительный итог проверки, с симптомами или без них, укажет на заражение хеликобактериозом.

Преимущества и недостатки

Рассматриваемый способ не требует проведения фиброгастродуоденоскопии, что особенно важно для ребёнка.

Анализ крови на наличие хеликобактер пилори характерен отличной продуктивностью: исходя из точности результат IgA достигает 67–82%, в IgM показатели колеблются от 18 до 20%, а у IgG — доходят до цифры под 100%.

Данный метод дает возможность диагностировать заболевание первой стадии, позволяет по отклонениям судить об эффективности лечения.

А прочие преимущества сводятся к:

  • обнаружению бактерий за короткий срок;
  • невысокой цене за процедуру;
  • доступности проведения;
  • отсутствию предварительной подготовки;
  • возможности следить за отхождениями от нормы.

Анализ крови на антитела Хеликобактер Пилори особенно актуален, если не задумано дальнейшее назначение эндоскопии. Антитела IgG можно найти спустя 20–35 дней после введения в организм, учитывая, что иммунная реакция действует с заметным опозданием.

Отсюда наблюдаются следующие минусы:

  • риск ложного отрицательного итога — случай, когда микроб оказывается внутри организма первый раз, но система внутренней защиты не реагирует на это созданием антител;
  • рецидив — антитела IgG продолжают присутствовать уже после окончательного устранения микроорганизма, что особенно часто встречается у пожилых людей;
  • ошибки после раннего лечения антибиотиками — концентрации IgG остаётся прежней до 1,5 лет у половины пациентов, поэтому так сложно отличить активный инфекционный процесс от его подавленного аналога;
  • трудности планирования диагноза между пассивной атакой патогенами слизистой желудка и заболеванием в хронической форме.

На окончательном результате может отразиться приём лекарств, поэтому важно заранее обсудить с доктором их курс.

А чтобы исключить ошибку из-за ложных результатов, лучше всего подстраховаться с помощью дополнительных обследований еще 1-2 методами.

Антитела к Helicobacter Pylori: расшифровка результатов анализов, а также подготовка к процедуре и принцип ее проведения

Анализ крови необычайно важен, а чтобы добиться максимально точных результатов насчёт инфицирования, нужна предварительная подготовка к прохождению, которая включает строгий отказ от:

  • табачного курения на 24 часа, никотин негативно влияет на слизистую желудка;
  • алкоголя, крепкого чая и кофейных напитков в течение суток;
  • употребления пищи за 8-10 часов до анализа;
  • острой еды или фаст-фуда за день до сеанса;
  • физических нагрузок — 1 день до, столько же после анализа;
  • приёма лекарств, через 1-2 недели спустя завершения терапии.

Также врачи советуют брать в поликлинику немного минеральной воды, поскольку забор на антитела к бактерии Helicobacter Pylori происходит непосредственно из вены, те люди, которые плохо переносят подобные анализы, могут испытать головокружение или потерять сознание.

Проведение исследования, стоимость

Требуемая база для материала — сыворотка крови, забор которой совершают при помощи венепункции. Собранный данные помещают в ёмкость, где находится гель-коагулянт, позволяющий отделить плазму для полноценного наблюдения. Так все возможные осложнения процесса взятия крови снижены к минимальной планке.

При возникновении синяка вокруг области прокола вены применяют классический способ — приложить к гематоме теплый невлажный предмет для максимально скорого заживления. Широкораспространённый серологический метод диагностики — ИФА. Так в крови пациента определяют антитела, где наиболее ценным считают определение маркера IgG.

В зависимости от определённого региона страны расчёт цены услуг лаборатории меняется в границах 350-1000 рублей на весь комплекс. А получить готовый результат по классу иммуноглобулина G можно с самом длительном случае через 24 часа. Зато обзор показателей IgA продолжается гораздо дольше — около недели.

Расшифровка результатов, показатель нормы

Итоговые параметры антител G, A и М к Helicobacter Pylori крови могут кардинально отличаться, ведь допустимые границы вносят в бланк с финальными выводами исследования:

  • качественный показатель становится признаком антител — когда больной здоров, а соединения плазмы отсутствуют вовсе, выписку заполняют «грамотрицательным» значением;
  • количественный показатель (IgG, IgA и IgМ) основываются на стандартных значениях, с которыми сравнивают ранее полученную информацию.

Референтные нормы рассматриваются исходя из цифровых показателей, поэтому оцениваются различными единицами. Лучше обратиться за помощью к врачу — только он сумеет, верно, прочитать результаты анализов крови на Хеликобактер Пилори.

Обязательно стоит помнить, какие титры имеются у иммуноглобулинов, ведь занижение порога показателя (менее 12,5 units/ml) означает негативный итог теста, а пересечение отведённой планки сверх нормы (более 20 units/ml) — положительный. Альтернативные источники предлагают иной вариант расшифровки анализа специфического антитела в крови к Helicobacter Pylori, согласно которому о диагнозе можно судить при: lgG и lgA менее 0,9 Ед/мл, а lgM — ниже 30Ед/мл.

Хороший результат подтверждает факт излечения инфекции, но антитела ещё могут продолжать постепенно исчезать. При крайней необходимости исследование дублируют через месяц после последней терапии: сокращение до 20% указывает на уничтожение микроорганизма. Некоторые лаборатории выделяют показатели от 12,5 и до 21,0 units/ml, во время которых итог анализа ИФА оценивается как «сомнительный».

Это также является причиной для повторной процедуры (через 2-3 недели) для закрепления диагноза. А если симптомы ЖКТ при изучении типа антител к Helicobacter Pylori отсутствуют — это главный признак того, что развитие хеликобактериоза приостановлено.

Источник: http://med88.ru/helikobakter-pilori/analiz-krovi/

Анализ крови на хеликобактер пилори: как сдавать, расшифровка результатов, норма

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Чтобы выбрать оптимальную схему терапии, применяют методы диагностики на основе исследования сыворотки крови на наличие бактерии хеликобактер пилори.

При этом определяется количество антител к возбудителю хеликобактериоза в биоматериале пациентов. Особого внимания заслуживает иммуноферментный анализ крови (ИФА).

В зависимости от результата тестирования делают вывод о наличии заболевания, степени развития и эффективности применяемого лечения.

Показания к проведению диагностики

Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori сопровождается развитием язвенных поражений, канцерогенных опухолей, хронического гастрита, проявлениями диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и синдрома раздражённого кишечника.

Бактерия Хеликобактер пилори (H. Pylori) под электронным микроскопом

Иммуноферментный анализ позволяет быстро выявить бактериальную колонизацию слизистой и правильно разработать оптимальную схему терапии или дальнейших обследований.

Анализ Anti-Helicobacter pylori проводится:

  • в целях диагностирования:
  1. Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
  2. Язвы пищевода.
  3. Неязвенной диспепсии.
  4. Эзофагита.
  5. Атрофического гастрита.
  6. Рака желудка у близких родственников.
  7. Инфицирования хеликобактериозом близких родственников.
  • при профилактическом обследовании для выявления пациентов группы риска;
  • для оценки динамики лечения;
  • при симптомах, вызывающих подозрение на заражение:
  1. Невоспринятие белковой пищи.
  2. Тяжесть в желудке.
  3. Частая рвота неясного генеза, тошнота, упорная изжога, отрыжка.
  4. Боли в абдоминальной области (в нижней и верхней части живота), уменьшающиеся после еды.
  5. Метеоризм.
  6. Потеря веса невыясненного генеза.
  7. Запоры и диареи.
  8. Кровь в рвотных или каловых массах.

Локализация бактерии Хеликобактер пилори

Что из себя представляет анализ крови на определение уровня антител

ИФА заключается в исследовании сыворотки крови и определении титров антител (концентрации), наличие которых является показателем инфицированности человека хеликобактериозом. Они образуются в ответ на внедрение генетически чуждых белков, в этом случае – на микроорганизм Helicobacter pylori.

Образование антител – часть природных механизмов защиты, нацеленной на ликвидацию патогенов. Если в крови при исследовании обнаруживают антитела, это означает, что иммунная система среагировала на присутствие в организме вредоносного микроорганизма.

Более точные данные получают при проведении исследования титров трёх иммуноглобулинов A, M, G:

  • антитела класса IgG к Helicobacter pylori работают маркером, подтверждающим наличие в организме бактерии. Иммуноглобулины этого типа обнаруживаются с третьей – четвёртой недели после заражения. Но высокие показатели титров IgG удерживаются месяцами уже после выведения возбудителя;
  • антитела IgМ – показатель раннего инфицирования. Они, как и IgА, обнаруживаются достаточно редко. Их наличие сигнализирует о начавшейся ранней инфекции и о выраженном воспалительном процессе на слизистой.

Преимущества ИФА на наличие хеликобактер пилори

К плюсам относят следующее:

  • высокая эффективность (более 92%) исследования; IgG выявляют в 95–100% случаев заражения хеликобактер пилори, IgA – в 67–82%, IgM – в 18–20%;
  • обнаружение патогена на ранних сроках заражения;
  • возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания, сравнивая титры иммуноглобулинов в разные периоды;
  • доступность анализа.

Анализ на концентрацию антител актуален, если не планируется выполнение эндоскопии.

Исследование на IgG применяют для выявления первичного инфицирования у пациента с начальными симптомами нарушения функции органов пищеварения. В этом случае высокое содержание IgG даёт повод заподозрить развитие активной инфекции.

Положительный результат теста у больного (с симптоматикой или без неё), не получавшего до этого никакого лечения, также укажет на инфицирование хеликобактериозом.

Недостатки метода

ИФА способен показать иммунный ответ на инфекцию, но не диагностировать наличие самой бактерии.

Антитела IgG обнаруживаются только через 20–30 дней после внедрения в организм Helicobacter pylori, поскольку иммунный ответ срабатывает с некоторой задержкой. Отсюда проистекают следующие недостатки иммуноферментного анализа крови:

  1. Вероятность ложного отрицательного результата анализа у заражённых больных. Это происходит, если микроб впервые проник в организм, но система защиты пока не отреагировала на экспансию патогенов выработкой антител.
  2. Ложный положительный результат у вылечившихся пациентов. Антитела IgG сохраняют присутствие в крови уже после полного уничтожения микроорганизма и при отсутствии гастрологических проявлений. Это особенно показательно у людей преклонного возраста. Значит – результат ИФА на хеликобактер может быть реакцией на давно вылеченную инфекцию.
  3. Вероятность ложного положительного результата, если до анализа уже проводилось лечение антибиотиками. Или антибактериальные препараты, действующие против инфекции, применялись в других целях. Концентрация IgG остаётся повышенной до полутора лет у 50% пациентов, вылечившихся от хеликобактериоза. Поэтому при положительном результате анализа у больного, ранее принимавшего антибиотики, сложно отличить состояние инфекционного процесса в действии и инфекцию подавленную и слабую, что требует дополнительных исследований.
  4. Малые титры обнаруживаются при использовании определённых цитостатических средств.
  5. Сложность проведения точной дифференциальной диагностики между пассивным заселением полости желудка патогенами H. pylori и заболеванием в острой форме. Это невозможно без учёта других данных.

Недостатки исследования компенсирует суммарный анализ антител IgG, IgM и IgA.

При развитии хеликобактериоза концентрация иммуноглобулина IgG в сыворотке крови зависит от уровня активности заболевания и снижается после ликвидации патогенной бактериальной среды.

В отличие от иммуноглобулина типа G антитела A и М выявляются в крови гораздо раньше после заражения.

Кроме того, IgА поддаётся обнаружению в желудочном соке и слюне заражённого хеликобактериозом, что является симптомом заражения самой высокой степени активности.

Подготовка к проведению теста

Подготовка включает в себя следующее:

  • накануне исследования ИФА запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
  • за день исключают физические нагрузки;
  • сдать кровь необходимо до завтрака, утром разрешается пить воду;
  • интервал между последним приёмом пищи и тестированием – не менее 8–10 часов.
  • сдавать анализ нужно до начала применения лекарств (по возможности) или не раньше 8–14 дней после завершения терапии. Если лечение проводится, то в направлении на анализ указывается перечень принимаемых лекарственных препаратов и дозы.

Таблица №1: Референтные значения иммуноглобулинов в единицах измерения Ед./мл

Много лабораторий отмечают показатели, при которых результат анализа ИФА расценивается как «сомнительный». Это причина для повторения сдачи анализа через 14–20 дней для уточнения диагноза.

Таблица №2: Интерпретация теста на титры иммуноглобулина G к Helicobacter pylori

Уточнённый диагноз устанавливается после совокупной оценки результатов анализа крови ИФА на хеликобактер пилори с изучением показателей наличия трёх классов антител к данной бактерии.

Структура антител — иммуноглобулинов A, G, M против хилорибактер пилори

Таблица №3: Расшифровка титров антител анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ       

Если иммуноглобулин IgA не обнаружен, но болезненные ощущения не стихают даже при отрицательном результате теста на хеликобактер пилори, исследование делают повторно.

Повышенные титры трёх классов иммуноглобулинов G, A и М свидетельствуют об агрессивности инфекционного процесса.

Понижение концентрации IgG до 2 % в течение полугода говорит об уничтожении H. pylori. Но если титры не снижаются, это ещё не означает, что лечение плохое.

Отсутствие антител IgG при проведении повторного теста свидетельствует о результативности терапии и подавлении бактерии. Проводить анализ желательно и после завершения терапии, на 10–12 неделе.

В таком случае титр иммуноглобулинов G к хеликобактер пилори при подавлении инфекции снижается на 50% и более.

При подавлении патогенной бактерии наблюдается тенденция к явному снижению остроты воспалительного процесса в желудочной полости.

Если желудочно-кишечные симптомы при выявлении H. pylori отсутствуют – это является показателем того, что желудок заселен болезнетворными микробами, но развития хеликобактериоза не происходит.

Какие противопоказания к проведению ИФА

  1. Возбуждение пациента.
  2. Судороги.
  3. Поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого генеза в месте инъекции.
  4. Флебит пунктированной вены.

Зачем сдавать анализ на содержание хеликобактер в крови (видео)

Иммуноферментный анализ крови на антитела к Helicobacter pylori – быстрый, надёжный и доступный метод определения наличия и концентрации иммуноглобулинов А, М, G к хеликобактер пилори. Учитывая его недостатки, к которым относятся ложнопозитивные и ложнонегативные результаты, для уточнения диагноза желательно провести два теста, определяющие наличие хеликобактериоза разными методами.

Повышенный титр антител к бактерии H. pylori часто обнаруживают у здоровых людей, что свидетельствует не о заболевании хеликобактериозом, а о бессимптомном бактерионосительстве.

В этом случае патогенный микроорганизм не приносит серьёзного вреда.

Поэтому решение о подавлении патогена посредством антибактериальной терапии принимается после клинического осмотра, изучения данных анамнеза, лабораторного обследования и учёта показаний и противопоказаний к проведению лечения.

  • Лана Буканова
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori

Как сдавать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори: подготовка, расшифровка нормы, цена

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Хеликобактер пилори – болезнетворная спиралевидная бактерия. Ее отличием является устойчивость к агрессивному воздействию желудочного сока. После попадания в организм, она поселяется в слизистой ЖКТ, приводя к воспалительным реакциям. Негативное воздействие оказывают токсины, которые бактерия выделяет. Выявить ее можно просто, взяв анализ крови.

В России распространенность бактерии очень большая. В некоторых регионах инфицировано до 90% населения. Это объясняется пренебрежением правилами гигиены.

Показания к исследованию

Диагностика проводится, когда человек жалуется на дискомфорт, боль в ЖКТ. К симптоматике, указывающей на наличии бактерии, относятся:

  • регулярная изжога;
  • тяжесть в желудке;
  • болезнетворные ощущения во время приема пищи или на голодный желудок;
  • неприятие организмом мяса.

Может появиться дискомфорт и после еды, даже при поглощении незначительного количества еды. У пациента создается впечатление, будто пища вообще не переваривается.

Иногда возникают серьезные нарушения в работе желудка, когда человек не может есть, пить из-за сильных болей. Такой процесс может сопровождаться сильной рвотой. Анализ крови сдается на бактерию и в ситуации, когда в кале появилась слизь.

Понятие об тесте на наличие уровня антител к инфекции

Анализ крови ИФА показывает количество антител, которые вырабатываются к бактерии. Для каждого типа микроорганизмов вырабатывается свой вид иммуноглобулинов.

Антитела к H.pylori вырабатываются в достаточном для диагностики количестве в срок до месяца. Они указывают на наличие инфекции и этап развития патологии.

Исследованию подвергается венозная кровь. Кроме описанных выше симптомов анализ может быть назначен и людям, которые имели контакт с зараженными пациентами.

Если анализ на кровь показал большое количество антител, то проводится диагностика методом Вестерн-Блота. Это специфическая диагностика, позволяющая получить дифференцированные сведения об антителах. Для получения точного определения количества антител используется электрофорез белков экстракта бактерии.

Проведение методики определения патогенной микрофлоры возможно в любом медицинском учреждении. Направление на него можно получить как у терапевта, так и у гастроэнтеролога и иммунолога.

Преимущества метода

К главному достоинству исследования относится высокая точность результата. В среднем, она составляет 85-95%. Преимущества заключаются в:

  • недорогой стоимости проведенного анализа;
  • доступности;
  • отсутствие необходимости в серьезной подготовке;
  • возможность отслеживания отклонений от нормы и динамики заболеваемости;
  • обнаружение бактерии через короткий промежуток времени после заражения.

Недостатки

На результаты могут повлиять принятые лекарственные препараты. Поэтому необходимо заранее обговорить с врачом их прием. Во время взятия венозной крови некоторые пациенты ощущают дискомфорт, вплоть до возникновения предобморочных состояний.

Анализ крови требует много времени, поскольку врачам может потребоваться до недели чтобы провести анализ полученных результатов. К недостаткам относится и появление ложноотрицательного результата, если микроб впервые проник в организм, иммунитет еще не среагировал должным образом.

Иногда врачи говорят и о ложноположительных результатах, когда антитела сохраняются до полного уничтожения бактерии. Чаще всего это затрагивает людей преклонного возраста.

Подготовка

Непосредственно перед исследованием необходимо исключить алкоголь, жирную пищу, физические нагрузки.

Сдавать биоматериал следует до завтрака. Если терпеть невозможно, врач может позволить сделать несколько глотков чистой воды.

Сдается анализ до начала применения лекарств, не раньше двух недель после проведенной терапии. Если анализ крови проводится для мониторинга, то сразу же указываются применяемые препараты и дозы.

Как сдавать биоматериал и сроки выполнения

Кровь берется утром из вены. Ее помещают в пробирку с веществом, которое способствует свертыванию крови. Благодаря этому удается удалить сыворотку. Отделившуюся плазму анализируют на наличие антител.

Процедура является безопасность, безболезненной. Поэтому противопоказаний к ее применению нет. Обычно сбор крови происходит по следующим этапам:

  1. Пациента садят на кушетку, рука ложится на подушку.
  2. Выше уровня локтя руку перевязывают жгутом или применяют манжет.
  3. Сбор крови занимает меньше минуты.

Цена

Стоимость услуги зависит от того, в каком медицинском центре сдается анализ. В государственных лечебных учреждениях его можно пройти бесплатно по медицинскому полису.

Результаты анализа обычно готовы через 7-8 дней. стоимость исследования составляет от 600 рублей.

Результаты анализа крови на Хеликобактер пилори, расшифровка нормы

Существуют разные методы количественного и качественного определения иммуноглобулинов в бактерии. Качественный показатель свидетельствует о наличии или отсутствии антител без количественной оценки.

Если пациент здоров антитела отсутствуют. Показатели количества основываются на пороговых значениях. Они означают норму, с которыми сравнивают полученные данные.

Нормы в лабораториях различаются цифровыми показателями, оцениваются в разных единицах. Но в бланке с результатами анализа ставятся цифры для определения нормы и отклонения.

Учитываются, что титры иммуноглобулинов ниже порогового показателя говорят об отрицательном результате теста, а выше – о положительном.

Референтные значения:

Тип иммуноглобулинаЧто показываетКонцентрация в норме ед./мл
AСвидетельствует о ранней стадии инфицирования. Может указывать о сильном воспалении слизистой желудка. Этот иммуноглобулин обнаруживается и у людей, которые не следят за своим здоровьем.До 0,9
GПодтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего его можно обнаружить в крови через 3-4 недели после инфицирования.До 0,9
MГоворит о ранней стадии болезни. Такие иммуноглобулины обнаруживаются редко, поскольку пациенты обращаются к врачу, когда болезнь перешла в более тяжелую стадию.До 30

Иногда появляются показатели, которые оцениваются в качестве сомнительного. Тогда для уточнения диагноза анализ крови сдается через 14-20 дней.

Если у крови иммуноглобулин LgG отсутствует, ниже нормы, это свидетельствует о том, что в теле нет бактерии или заражение только произошло. При наличии болей в желудке исследования повторяют.

При высоких показателях риск развития язвенной болезни высокий. После начатого курса лечения антитела быстро исчезают.

При наличии иммуноглобулина LgМ, который присутствует в нормальных значениях, это говорит об отсутствии болезни, вызванной бактерии. При высоких показателях можно сделать предположение о ранней стадии инфицирования.

Начатое лечение, как правило, приводит к полному выздоровлению, поскольку бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую оболочку.

Отсутствие в крови LgА может говорить о том, что человек инфицирован недавно, была проведена правильная антибактериальная терапия, человек находится на стадии выздоровления.

Для определения более точных показателей используется анализ крови на ПЦР, позволяющий обнаружить образцы ДНК бактерии. Такой тип исследования считается достоверным. Анализ крови бывает положительным или отрицательным.

Противопоказания к проведению ИФА

Противопоказаний к исследованию не выявлено.

Иногда место взятия крови меняется, если есть пораженный участок в локтевой области. Ко временным ограничениям относится нервное перевозбуждение пациента, судороги, поражение кожи или подкожно-жировой клетчатки, флебит пунктированной вены.

про анализ крови на хеликобактер пилори:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Хеликобактер пилори: анализ крови, норма, расшифровка

Анализ крови на Хеликобактер Пилори: что это такое, показания к проведению диагностики, ее преимущества и недостатки

Хеликобактер пилори – это одна из самых коварных бактерий, которая способна своим присутствием вызвать развитие множества болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Именно поэтому, при появлении каких-либо проблем в данной области, больному рекомендуют сдать анализ крови.

Хеликобактер пилори: в чем опасность

Характеристика бактерии Хеликобактер пилори

Больше чем у половины жителей планеты Земля в организме присутствует данная бактерия. Но не у всех она начинает свою губительную деятельность.

Хеликобактер пилори – это грамотрицательная бактерия, которая не способна выжить на воздухе. Поэтому главные пути ее передачи – это через слюну, слизь и пищу. Чаще всего она передается бытовым путем, особенно в кругу семьи, когда люди по тем или иным соображениям пренебрегают элементарными правилами гигиены и эстетики, и облизывают друг за другом ложки и т.д.

Бактерия способна попасть в организм следующими путями:

  • Через слюну. Это может произойти абсолютно случайно, например, кто-то не помыл за собой бокал, а может и во время поцелуя.
  • Через грязную посуду.
  • Через слизь.
  • Довольно часто дети заражаются от матерей, когда они облизывают их соску, ложки и т.д.

После того, как бактерия попала в организм, она прямиком транспортируется и оседает в желудке. Кстати, это единственная бактерия, на которую не оказывает никакого влияния желудочный сок. Там она проникает в слизистую оболочку и начинает свою деятельность.

Не всегда, проникшая в организм Хеликобактер пилори, способа оказать разрушительное действие. Иногда она просто дремлет. Все зависит от общего состояния человека, его иммунитета и т.д.

Особенности бактерии

Прежде чем перейти к тому, какой анализ нужно сдать, чтобы обнаружить Хеликобактер, необходимо познакомится с ее особенностями, так как именно из-за них она и оказывает свое действие в организме человека.

Как уже говорилось выше, это одна из немногих бактерий, которая способна противостоять желудочному соку. Она очень быстро передвигается, благодаря своим жгутикам, а также способна вырабатывать большее количество аммиака, оказывающее губительное воздействие на кислоты

Проникает в слизистую и начинает разрушать клетки, и поэтому на слизистой появляются язвы, очаги воспаления и т.д.

Несмотря на то, что бактерия устойчива к желудочному соку, да и вообще является одной из самых выносливых, от нее можно избавится, прибегнув к специальным препаратам

По мере того, как размножается бактерия, организм все больше отравляется, из-за чего в первую очередь и воспаляется слизистая желудка. Поэтому при подозрении на то, что у человека может присутствовать бактерия, или если один из членов семьи страдает от язвы или гастрита, необходимо сдать анализ крови.

Когда нужно сдать анализ на Хеликобактер пилори

Многие врачи рекомендуют периодически сдавать анализы крови, а также проходить медицинское обследование. Но так уж повелось, что обращаются к врачу все только тогда, когда что-то заболело. Так и в данной ситуации.

При появлении следующих симптомов необходимо срочно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори:

  1. Боли, как сильные, так и не очень во время еды, а также после нее. Обычно это проявляется застаиванием пищи, ее не перевариванием из-за низкой выработки ферментов.
  2. «Голодные боли», которые преимущественно появляются тогда, когда человек кушал давно. После приема пищи боль постепенно утихает. Причем во время еды, человек будет ощущать, как пища спускается по пищеводу. А если выпить стакан прохладной воды, то можно ощутить, как течет вода. Такие боли говорят о том, что на стенках слизистой присутствуют поврежденные места.
  3. Частая изжога. Изжога – очень неприятный симптом, купировать который можно не сразу. И в большинстве случаев спустя некоторое время она снова возвращается. Изжога- это забрасывание желудочного сока, который негативно влияет на пищевод, раздражат его. Если случай с изжогой единичный, то не нужно паниковать, ну а если она повторяется вновь и вновь, то лучше перестраховаться и сдать кровь.
  4. Ощущение тяжести, которое появляется в основном после еды, даже если человек скушал совсем немного. При таких ощущениях создается впечатление, как будто вся пища встала и не переваривается.
  5. Частая тошнота, которая не вызвана, например, беременностью (токсикозом).
  6. Периодические «срывы» желудка, когда человек не может ни кушать, ни пить, так как у него болит живот в области желудка, да и также все это сопровождается рвотой.
  7. Ощущение небольшого дискомфорта в области желудка. Иногда такие ощущения говорят о начальной стадии воздействия бактерии на слизистую. Они проявляются небольшими ноющими боями, которые быстро проходят, легкой тяжестью, а также просто плохим аппетитом.
  8. Также рекомендуют сдать анализ крови в том случае, если в кале часто стала присутствовать слизь. Что же касается детей, то они чаще всего не могут сказать о том, что их беспокоит и поэтому обращать внимание стоит на общее состояние малыша, а также его движения. Иногда малыш не может сказать, где у него болит, но при этом кладет руку именно на больное место.

Читайте:  Когда и для чего назначают бакпосев мочи при беременности?

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу, так как необходимо дополнительное обследование, а также назначение лечения.

Подготовка к анализу на Хеликобактер пилори

Правильная подготовка к сдаче анализу

Анализ крови на Хеликобактер очень важный, и поэтому перед ним нужна специальная подготовка, которая включает в себя:

  • Отказ от курения, хотя бы за сутки. Никотиновый дым негативно влияет на слизистую, и данные могут оказаться неправильными.
  • Отказ от алкоголя, хотя бы за сутки. Ситуация с алкоголем аналогичная, что и с курением.
  • Отказ от чая и кофе, которые плохо влияют на слизистую.
  • Отказ от любой пищи минимум за восемь часов до анализа, так как это может повлиять на результаты.

Врачи советуют в поликлинику взять с собой либо бутылку воды, либо что-то перекусить, так как кровь берется из вены, а некоторые люди плохо реагируют на анализ, и могут потерять сознание.

Ифа на бактерию

Данный анализ назначается для того, чтобы определить концентрацию антител в крови относительно бактерии. Проводится он легко, главное, чтобы у лаборанта было много опыта, и он смог нормально провести исследование. Во время исследования путем различных химических реакций выясняется количество антител к Хеликобактер.

Принято считать, то антитела никогда не появляются просто так. И если они присутствуют в крови, как, например, в случае с Хеликобактер, то значит, она точно есть в организме, и он пытается с ней бороться. Правда, нужно помнить, что чтобы антитела появились, то есть выработались, иммунитет должен отреагировать на «чужака». А чтобы это произошло должно пройти примерно от одной до двух недель.

Ложноотрицательные результаты анализов крови возможны только тогда, когда бактерия присутствует в организме, но иммунитет человека еще не успел на нее отреагировать в силу определенных обстоятельств.

Что же касается ложноположительных результатов, то тут они могут быть получены только в двух случаях.

В первом если это ошибка человека, проводившего исследования (перепутал материал, неправильно написал вывод и т.д.

), во втором же если человек вылечился от бактерии, но при этом антитела еще присутствуют в крови. Обычно они сохраняются еще в течение нескольких дней после полного выздоровления.

Больше информации о бактерии Хеликобактер пилори можно узнать из видео.

Получив результаты ИФА можно лишь предположить, присутствует ли Хеликобактер у человека или же нет. В том случае, если результат положительный, то необходимо провести более полное обследование, а также сдать расширенный анализ крови, способный дать больше информации и состоянии организма.

Иммуноглобулины в крови

Организм человека устроен так, что при попадании в него какой-то инфекции или бактерии сразу же начинают вырабатываться иммуноглобулины. Иммуноглобулины это белки, вырабатывающиеся клетками крови. Основное их назначение – это непосредственная борьба с проникшим вирусом.

Что же касается бактерии Хеликобактер, то тут вырабатываются такие иммуноглобулины, как LgG,LgM,LgA. Именно они принимают активное участие в противодействии данным бактериям.

Как уже было сказано выше, если врачи обнаружили в крови либо антитела, либо иммуноглобулины, то значит, произошло непосредственное заражение, и Хеликобактер точно присутствует в организме.

Иммуноглобулины устроены так, что их воздействие и сцепление с бактериями не ограничено буквально ничем. То есть они способны настигнуть вредные клетки в любом месте человеческого организма.

Правда, вырабатываются они не сразу, а только тогда, когда начинают происходить негативные последствия. Основное внимание при сдаче человеком анализа крови уделяется именно содержанию вышеперечисленных иммуноглобулинов. В зависимости от того, в каком количестве они имеются и присутствуют ли вообще, будет зависеть дальнейшее решение врача о лечение.

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови

Расшифровка иммуноглобулинов в крови

При сдаче крови на Хеликобактер пилори не существует каких-то определенных значений. Врачи не заостряют внимания на том, далеко ли показатели вышли за пределы нормы или же нет.

Но все-таки при получении результатов, большинство платных клиник вклеивает еще таблицу со значениями. И если антитела ниже указанной нормы, то значит тест отрицательный и бактерий в организме нет. Но вот если же показатели повышены, то это говорит о том, что бактерия присутствует в желудке и уже начала размножаться.

Читайте:  Заражение крови: основные симптомы сепсиса

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови:

  • Иммуноглобулин LgG подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего их можно обнаружить в крови уже спустя три или четыре недели после предположительной даты инфицирования. Также, они сохраняются в крови, как на протяжении всего этапа болезни, так и некоторое время после полного излечения.
  • Иммуноглобулин LgМ свидетельствует о том, что у человека ранняя стадия болезни. Как правило, такие иммуноглобулины обнаруживаются очень редко только потому, что практически все пациенты обращаются к специалистам уже тогда, когда боль сильная, а болезнь перешла в более тяжелую стадию.
  • Иммуноглобулин LgА прямо свидетельствует о ранней стадии инфицирования. Но также он может говорить и о сильном воспалении слизистой желудка. Данный иммуноглобулин также обнаруживается редко из-за халатного отношения к своему здоровью большинства людей.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, никогда не сможет точно расшифровать полученные результаты анализов, даже если он будет знать, за что отвечает тот или иной иммуноглобулин. К тому же, по тому, насколько высоко отклонение, врачи могут поставить степень развития болезни.

Как расшифровать анализ

После сдаче крови, каждый человек хочет как можно скорее узнать о результатах. И для таких пациентов ниже будет приведена расшифровка полученных данных (правда, без оглядки на точные показатели):

  1. Если в крови иммуноглобулин LgG отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что либо в организме нет бактерии Хеликобактер (то есть он устойчив и риск развития язвенной болезни низок), либо же что заражение произошло меньше трех или четырех недель назад. Если человека беспокоят болезненные ощущения в области желудка, то при таком результате, ему посоветуют сдать анализ еще раз через месяц.
  2. Если в крови иммуноглобулин LgG присутствует, то это говорит о том, что Хеликобактер есть в организме (риск развития язвенной болезнь и рака высок), либо же человек вылечился, но антитела еще присутствуют (обычно они исчезают спустя несколько недель постепенно).
  3. Если в крови иммуноглобулин LgМ отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что никаких бактерий Хеликобактер в организме нет. Четкий вывод делается потому, что именно эти иммуноглобулины могут быть обнаружены только на ранней стадии, сразу после инфицирования.
  4. Если в крови иммуноглобулин LgМ присутствует, то это говорит о самой ранее стадии инфицирования. При обнаружении болезни на этой стадии повышаются шансы на скорейшее выздоровление. К тому же, бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую желудка.

Если в крови иммуноглобулин LgА отсутствует, то это может свидетельствовать о нескольких вещах:

  • Во-первых, человек может быть инфицирован совсем недавно.
  • Во-вторых, могла быть проведена правильная и эффективная антибактериальная терапия, которая дала положительный результат.
  • В-третьих, человек находится на стадии выздоровления.
  • В-четвертых, у человека в организме отсутствует бактерия Хеликобактер. Такой вывод можно сделать только в том случае, если предыдущие два иммуноглобулина также отсутствуют в крови.

Несмотря на то, что сделать выводы о том, есть ли в организме Хеликобактер или нет довольно легко, особенно имея на руках расшифровки и обладая самыми начальными знаниями в этом вопросе, доверить данный процесс лучше лечащему врачу. Лечащий врач сможет точно поставить диагноз, а также порекомендовать пройти либо дополнительное обследование, либо же начать лечится, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

Анализ ПЦР

Основная цель данного анализа состоит в том, что в режиме реального времени в крови пациента могут быть обнаружены образцы ДНК бактерии. Именно поэтому этот тип исследования считается наиболее достоверным.

Результат анализа может быть либо положительным (это значит, что бактерия там есть), либо же отрицательным (что свидетельствует об обратном). Правда, точно сделать вывод о том, что бактерия уже начла оказывать негативнее влияние на организм невозможно.

Выше говорилось о том, что больше чем у половины населения земного шара Хеликобактер присутствует в организме, но не у всех она оказывает разрушительное действие. При проведении же такого анализа будет подтвержден просто факт наличия в крови ДНК.

Сдавать анализ на содержании в крови ДНК можно только в том случае, если не проводилось никакого лечения (будь это просто противомикробные препараты или же антибиотики).

Анализ крови на Хеликобактер пилори, норма и его расшифровки доступны практически всем пациентам, которые получают результаты анализов на руки. Но это не значит, что нужно стараться пытаться расшифровать их самостоятельно, так как в большинстве случаев мало кто сможет сделать точные выводы. Лучше это доверить специалистам.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/helikobakter-pilori-analiz-krovi-norma-rasshifrovka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.