Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Содержание

Гипертоническая болезнь 2 степени: риски, причины, симптомы

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Гипертоническая болезнь (высокое давление) – одно из самых распространенных заболеваний. В частности, это касается жителей промышленно развитых стран. В последние годы врачи сообщают о значительном «омоложении» болезни.

Артериальная гипертония 1–2 степени сегодня диагностируются даже у подростков.

Ниже описана гипертоническая болезнь 2 степени (умеренная гипертония), какую опасность она представляет для человека, какова симптоматика болезни, какие методы применяются для лечения гипертонии?

Причины гипертензии 2-й степени

Традиционно диагноз 2 степени гипертонии (высокого давления) связан с людьми пенсионного возраста.

В какой-то степени — это верно, потому что с возрастом происходит сужение просвета в небольших артериях, что приводит к замедлению кровотока.

Сердечная мышца должна приложить больше усилий (давления) для прокачки крови, в результате повышается артериальное давление, развивается гипертония. Однако есть много других факторов, вызывающих гипертоническую болезнь 2 степени.

При артериальной гипертонии 2 стадии уже происходят патологические изменения, являющиеся проявлением потери эластичности кровеносных сосудов (атеросклерозом):
  1. Высокое кровяное давление (гипертония) может развиться при наследственной предрасположенности.
  2. Привести к болезни может малоподвижный образ жизни.
  3. Плохие привычки: курение, употребление высокого количества алкоголя.
  4. Лишний вес.
  5. Диабет, расстройства и болезни щитовидной железы.
  6. Сложная беременность.
  7. Опухоли, независимо от генеза.
  8. Увеличение потребления соли, что замедляет выведение жидкости из тела.
  9. Сосудистые болезни.
  10. Неподходящее питание, употребление жирной пищи, продуктов, содержащих много холестерина.
  11. Нарушение функции почек и мочевыводящих путей.
  12. Изменения в гормональном фоне.
  13. Длительные стрессовые ситуации.
  14. Интенсивный, ускоренный ритм современной жизни, проживание в мегаполисе.

Первоначально у человека развивается умеренная форма гипертонии, не грозящая нетрудоспособностью. Она возникает из-за небольшого увеличения давления (на 20–40 мм рт. ст.). Как правило, показатели меняются: давление повышается, затем возвращается к норме.

Если признаки гипертонии игнорируются, и не проводится лечение, организм приспосабливается, привыкает к жизни с новой нагрузкой. На фоне стойкого высокого кровяного давления все органы и системы организма реагируют на большее напряжение. Такая ситуация может повысить вероятность 3 степени болезни.

Иногда в качестве осложнений развивается ВГЧ (черепная интракраниальная гипертензия), нарушение кровотока приводит к ГНМ (гипертрофии небных миндалин), гипертензивной дисциркуляторной энцефалопатии; 2 степень заболевания может перерасти в кризовое течение.

Гипертонический криз, в свою очередь, может вызвать инфаркт миокарда, инсульт, отек мозга, легких, при котором в некоторых случаях положена инвалидность.

4 типа рисков ССО при гипертонии

Специалисты здравоохранения делят гипертоническую болезнь на степени риска ССО (сердечно-сосудистых осложнений), которые заболевание может нести. В оценке учитываются:

  • факторы, усугубляющие состояние здоровья человека;
  • вероятность непоправимого повреждения органов (мозга, системы кровообращения), органов-мишеней (сердце, глаза, почки).

Важно! Органы-мишени – это органы, наиболее страдающие от гипертонического синдрома, не вызывая неприятных симптомов.

К факторам, усугубляющим состояние при высоком давлении (гипертонии), относятся:

  • возрастной критерий: для мужчин – 55 лет и более, для женщин – 65 лет;
  • плазменный уровень холестерина выше 6,5 ммоль/л;
  • курение;
  • наследственность – болезни сердечно-сосудистой системы в семейной истории болезни;
  • неправильное питание, избыточный вес, ожирение;
  • диабет;
  • нездоровый образ жизни, отсутствие физической нагрузки, гиподинамия.

К риску 1 типа относится болезнь, необремененная сопутствующими факторами. На фоне такой гипертонии (высокого давления) риск поражения органов-мишеней составляет менее 15% в течение 10 лет.

Риск 2 типа при гипертонической болезни 2 стадии характерен отсутствием осложняющих факторов или наличием 1–2 перечисленных параметров. В этом случае возможность поражения органов-мишеней при гипертонии составляет 15–20%.

Риск 3 типа при АГ 2 степени диагностируется при наличии 3 рисковых параметров. Вероятность поражения организма при высоком давлении оценивается в 20–30%.

При риске 4 типа ГБ 2 стадии протекает на фоне 4 или более рисковых факторов. Вероятность поражения органов-мишеней составляет более 30%. Жить с гипертонией 2 степени при 4 стадии риска сложно, следует постоянно находиться под наблюдением врача. Высокое давление с этой категорией риска проявляется четкой клинической картиной.

Источник: https://gipertenziya.com/stepeni/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni.html

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2: что это означает?

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – что представляет собой этот вид гипертонии? Какими последствиями она чревата, что способствует ее появлению, можно ли вылечить это заболевание? Эти вопросы задают люди, которым уже подобный такой диагноз, а тем, кто еще не знаком с повышенным давлением, интересно будет ознакомиться с представленной информацией, чтобы быть во всеоружии и не допустить гипертонию в свою жизнь.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 – что это такое?

Степени гипертонии и ее тяжесть диагностируются на основании измерений артериального давления. При 2 степени оно длительное время держится на цифрах 160 (180) / 90 (110) мм рт. ст.

Это считается умеренной гипертонией, но состояние является уже критическим, так как нормальное давление практически отсутствует, и если болезнь не лечить, то очень быстро она перерастает в более тяжелую степень.

Так происходит потому, что с этого давления и начинаются необратимые изменения в органах, они вынуждены перестраиваться под воздействием высоких показателей. В первую очередь это сердце, почки, мозг, а на самых ранних стадиях появляются изменения в сетчатке глаза.

Их еще называют органами-мишенями, так как они первыми попадают под удар и страдают больше всего, даже если симптомы пока еще отсутствуют.

Помимо степени тяжести гипертензия еще разделяется по степеням риска, которому подвергаются органы-мишени.

Устанавливая степень риска, врач руководствуется многими факторами: он учитывает пол пациента, его вес, уровень холестерина в крови, наследственную предрасположенность, наличие эндокринных нарушений, вредные привычки, образ жизни, состояние органов, которые в первую очередь подвергаются атаке повышенного давления. При 2 степени эти факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака.

При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз “артериальная гипертензия 2 степени, риск 2” ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

В том случае, когда давление постоянно повышенное и артериальная гипертензия 2 степени уже успела развиться, человека сопровождают симптомы, мешающие ему полноценно жить и работать. Они проявляются неярко, размыто и необязательно все сразу, но доставляют неудобство и снижают качество жизни:

– периодически появляется головокружение;

– отекают веки, лицо, верхние конечности;

– кожа лица краснеет, выступает капиллярная сетка;

– человек ощущает постоянную разбитость и слабость;

– давление дает о себе знать пульсирующей болью в височной области или в затылке;

– иногда в глазах темнеет, возникают мелькающие черные точки;

– шум в ушах;

– склеры глаз расширяются и краснеют, ухудшается зрение;

– утолщаются стенки левого желудочка сердца;

– возможны проблемы с мочеиспусканием;

– эмоциональное возбуждение дает о себе знать.

Причины

Диагноз “артериальная гипертензия 2 степени, риск 2” обычно приходит с возрастом, ведь организм изнашивается, в сосудах сужаются просветы и затрудняется кровообращение.

Но в последние годы этот диагноз ставится пациентам чуть старше 30 лет, и, что более удивительно, даже у совсем юных людей можно найти отдельные симптомы этого заболевания.

Отчего давление нестабильно, что провоцирует такие высокие цифры?

  1. Атеросклероз: из-за него сосуды теряют эластичность и сужаются просветы в артериях.
  2. Наследственные факторы и генетические предрасположенности.
  3. Пагубные привычки: курение и алкоголь.
  4. Образ жизни: люди слишком мало двигаются.
  5. Высокие показатели массы тела.
  6. Повышение сахара в крови, гормональные изменения в щитовидной железе.
  7. Заболевания почек.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Излишнее употребление соли вызывает задержку воды в организме.

Давление и почки

При гипертонии 2 степени в первую очередь наносится вред главному выделительному органу – почкам. Страдают, прежде всего, самые мелкие сосуды органа. Сужаясь, они не способны обеспечить нормальный кровоток, и в почке возникает сначала небольшое воспаление.

В ответ на это начинает вырабатываться гормон ренин. Далее процесс усугубляется, активизируется ренин-ангиотензиновая система, вызывающая еще большее повышение давления.

Почки постепенно деформируются и атрофируются, становятся сморщенными, неспособными выполнять свои функции.

Мозг и высокое давление

Артериальная гипертензия 2 степени способна нанести непоправимый вред и сосудам головного мозга. Из-за постоянного тонуса они истончаются, теряют эластичность и становятся хрупкими.

Холестерин, скапливающийся в них, не дает им нормально работать и выполнять свои функции. Сначала в мозге образуются маленькие очаги мелких кровоизлияний. Независимо от происхождения гипертонии нарушения в работе мозга будут обеспечены, если вовремя не начать лечение.

Это испытание может закончиться геморроидальным или ишемическим инсультом.

Сердце и артериальная гипертензия

Повышенное давление подвергает сердечную мышцу тяжелым испытаниям, и это не проходит для нее бесследно. Во-первых, поражаются коронарные артерии, в них увеличивается число атеросклеротических бляшек. Во-вторых, миокард колоссально перенапрягается, доставляя кровь к органам и тканям.

Стараясь справиться с нагрузками, сердце увеличивается в размерах, что приводит к гипертрофии миокарда, а затем оно начинает просто разрушаться из-за чрезмерного перенапряжения. Если у человека и было здоровое сердце, то под воздействием этих факторов оно страдает и достаточно быстро изнашивается.

Диагностика

Методы диагностики при данном заболевании разделяются на 2 вида – физикальные и инструментальные, на этом основании и ставится диагноз “артериальная гипертензия 2 степени, риск 2”.

История болезни – главный документ, в котором отражаются данные всех способов исследования. Вначале туда заносятся итоги опроса пациента, его жалобы.

Они уже дают представление специалисту о характерных особенностях заболевания, и иногда по ним можно предположить присутствие гипертонии 2 степени, но уровень риска определить невозможно.

Поэтому врач назначает регулярные двухнедельные замеры артериального давления утром и вечером.

В медицинской карте отражается состояние кожных покровов, отечность, итоги прослушивания с помощью стетоскопа работы сердца и легких, определяются размеры и расположение сердца. Хороший врач уже на этом этапе устанавливает степень повреждения органов-мишеней и может поставить правильный диагноз.

Затем назначаются инструментальные методы, которые наиболее полно представят картину развившейся патологии. Назначается УЗИ печени, почек, щитовидной и поджелудочной желез. Это помогает установить причину болезни на основании состояния органов и определить вред, который она уже успела нанести организму.

Ультразвуковое исследование сердца и эхокардиограмма позволяют определить уровень повреждений и увидеть изменения в желудочке.

Сужение почечных артерий поможет определить доплерография. Даже если один сосуд поврежден, есть повод для прогрессирования этого заболевания, особенно когда там уже образовались тромбы.

Также назначается анализ крови и мочи.

Лечение

Риск развития инфаркта или инсульта составляет около 20%, но есть шанс снизить угрозу этих тяжелых осложнений в 4 раза, если принимать медикаментозные препараты.

При постановке диагноза врач назначает комплекс лекарств, снижающих давление и не дающих ему подниматься, а также освобождающих сердце от чрезмерной гипертонической нагрузки.

  1. В первую очередь это основные препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма, – диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ или БРА, расслабляющие стенки сосудов.
  3. Лекарства, замедляющие учащенный ритм и аритмию сердца, – бета-адреноблокаторы и антиаритмики, ингибиторы ренина.
  4. Препараты, расслабляющие сердечную мышцу.
  5. Эффективно в период лечения употребление антиоксидантов и витаминов.
  6. Средства, выводящие излишки холестерина.

Употреблять стоит только назначенные врачом лекарства, и если фармацевт предлагает в аптеке заменить сходным по составу, лучше отказаться от предложения и поискать препарат в другом месте.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 – берут ли в армию с таким диагнозом?

Гипертензия с каждым десятилетием молодеет, и нередки случаи, когда юношам 18-23 лет ставится этот диагноз. А если молодому организму уже нанесен вред, как он справится с психоэмоциональным напряжением и физическими нагрузками?

Когда человек приходит в военкомат на призывную комиссию с результатами обследования на руках, в которых черным по белому написано “артериальная гипертензия 2 степени, риск 2”, армия ему противопоказана, и врачи выносят вердикт: негоден.

Если же во время медосмотра выявится повышение давления до 160/90, то юноше будет дана отсрочка на полгода и поступит предложение пройти полноценное обследование на предмет постановки диагноза “артериальная гипертензия 2 степени, риск 2”, и армия в случае его подтверждения призывнику уже не грозит.

Профилактика

Приостановить дальнейшее развитие гипертонии и снизить ее показатели помогут меры, направленные на сохранение здоровья, улучшения самочувствия, снижение веса:

1. Повышение работоспособности с помощью умеренных физических нагрузок: ходьба, легкий бег, плавание, дыхательная гимнастика, общеукрепляющие упражнения, занятия на тренажерах. Сложность заданий подбирается тщательно и усиливается постепенно, на начальном этапе длительность не должна превышать полчаса.

2. Животные жиры необходимо минимизировать в рационе, они являются источником вредного холестерина, откладывающегося в сосудах.

3. Снижение объема продуктов, содержащих натрий: колбасы, соленые заготовки на зиму, копченые продукты, некоторые виды сыров.

4. Предпочтение следует отдавать обезжиренным продуктам, растительным маслам, овощам, фруктам, вместо мяса лучше включить в меню нежирную рыбу.

5. Важно добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием калия, он необходим для сердечной мышцы при высоких нагрузках.

6. Отказаться от пагубных привычек, провоцирующих высокое давление, – курения и употребления алкоголя.

7. Нормализовать сон, соблюдать правильный режим дня.

8. Больше положительных эмоций, прогулок на природе, аутотренинг и освоение методов психологической разгрузки.

9. Если нет аллергии, то, посоветовавшись с врачом, можно употреблять витамины, общеукрепляющие травы, антиоксиданты.

Стабильное повышение давления и артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – это не приговор, но проблема требует к себе внимательного отношения. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, захватывать новые позиции, разрушая организм. Поэтому нужно очень постараться, дабы сохранить свое здоровье и полноценную жизнь на долгие годы.

Источник: http://fb.ru/article/188430/arterialnaya-gipertenziya-stepeni-risk-chto-eto-oznachaet

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 (3, 4): причины, симптомы и лечение

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

47875

Дата обновления:Сентябрь 2018

Гипертоническая болезнь характеризуется быстрым прогрессированием.

Если гипертония 1 степени не представляет рисков для здоровья и достаточно успешно сдерживается немедикаментозными методами, артериальная гипертензия 2 степени – это опасное заболевание, приводящее к потере трудоспособности и требующее тщательно подобранной схемы терапия. Для оценки вероятных осложнений заболевание дифференцируется по степени риска. Факторами риска выступают сопутствующие нарушения и образ жизни пациента.

Особенности гипертензии 2 степени

Понять особенности гипертензии 2 степени можно лишь путем изучения патологических процессов, происходящих в сердечно-сосудистой системе по мере увеличения артериального давления.

Для этого следует сравнить гипертоническую болезнь 1, 2 и 3 степени между собой.

Эта информация очень важна для пациентов, столкнувшихся с высоким давлением, так как позволяет сделать выводы о возможных осложнениях, которые развиваются при отсутствии своевременной и адекватной терапии.

Гипертоническая болезнь – это медленное прогрессирующее заболевание, симптомы которого нарастают в течение долгих лет. Патологический процесс начинается с устойчивого повышения артериального давления до 140 на 100 мм.рт.ст. Эти значения соответствуют гипертонической болезни 1 степени.

Болезнь развивается не в одночасье, а постепенно, в течение нескольких лет

Начальная или первая стадия гипертонии лечится диетой и изменением привычек, медикаменты чаще всего не назначаются, риск развития осложнений – минимален.

Если же у пациента диагностирована гипертония 1 степени, однако он не прислушался к рекомендациям врача, заболевание со временем прогрессирует. Скорость прогрессирования зависит от образа жизни и привычек. Курильщики со стажем, злоупотребляющие алкоголем и имеющие лишний вес спустя несколько месяцев могут столкнуться с еще большим повышением давления.

Обычно при наличии отягощающих факторов гипертония 1 степени переходит во 2 степень за 6-18 месяцев.

Артериальная гипертония 2 степени имеет следующие особенности:

  • верхнее давление в пределах 160-179 мм.рт.ст.;
  • ярко выраженная симптоматика повышенного давления;
  • вероятность развития гипертонического криза;
  • риск поражения органов-мишеней;
  • необходимость постоянного медикаментозного лечения.

Риск поражения органов-мишеней оценивается в зависимости от сопутствующих заболеваний и нарушений. Чем больше факторов риска у пациента – тем опаснее гипертония 2 степени.

Неадекватная терапия гипертонической болезни 2 степени приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания.

Гипертония 3 степени – это очень тяжелая хроническая патология, сопровождающаяся функциональными нарушениями в работе жизненно важных органов.

Как правило, гипертония 3 степени сокращает длительность жизни пациента на 7-10 лет. У пациентов смерть наступает по сердечным причинам (инфаркт миокарда).

Если говорить обобщенно, то гипертония 2 степени от заболевания 3 степени тяжести отличается силой удара по органам-мишеням. При гипертензии 2 степени обычно поражает один орган – почки, либо сердце, либо органы зрения.

Поражение проявляется функциональными нарушениями в работе этих органов. При гипертензии 3 степени страдают сразу несколько целей, зачастую это почки и сердце. Изменения, происходящие в этих органах из-за устойчивого повышения давления свыше 180 мм.рт.

ст. как правило необратимы.

Болезнь опасна поражениями жизненно важных органов

Причины развития гипертонии 2 степени

Гипертоническая болезнь 2 степени или артериальная гипертензия – это прямое следствие прогрессирования гипертонии 1 степени. Это может быть обусловлено несколькими факторами – наличие отягощающих нарушений, отсутствие терапии, пренебрежение рекомендациями врача и вредные привычки.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию гипертонии и ее стремительному прогрессированию:

  • атеросклероз сосудов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • различные эндокринные расстройства;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические расстройства;
  • большой стаж курения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несбалансированный рацион.

Важная роль в развитии гипертонии отводится привычкам пациента. Этому заболеванию особенно подвержены курильщики, так как никотин нарушает кровообращение, приводит к развитию функциональных нарушений в работе сердца, уменьшает просвет сосудистых стенок. Злоупотребление алкоголем приводит к снижению эластичности сосудов и развитию гипертонической болезни у мужчин и женщин.

Немаловажную роль играет общая физическая форма. Ожирение и гиподинамия – два главнейших врага сердечно-сосудистой системы. Большое количество лишнего веса приводит к нарушению кровообращения, что негативно сказывается на работе сердца и со временем перерастает в хроническое заболевание – гипертонию.

Атеросклероз сосудов и почечная недостаточность – это два заболевания, приводящих к повышению артериального давления, однако гипертензия в этих случаях является вторичным симптомом.

Сахарный диабет 2 типа – это приобретенное заболевание, диагностируемое у людей старше 40 лет. При этом сахарный диабет всегда является следствием невоздержанности в еде, ожирения и гиподинамии.

Все эти факторы провоцируют нарушение углеводного обмена и развитие инсулинорезистентности, результатом становится высокий уровень глюкозы в крови. Глюкоза разрушает сосуды.

Из-за высокого уровня сахара они теряют эластичность, повышает их тонус и развивается гипертензия.

Среди факторов, которые могут косвенно повлиять на повышение давления, выделяют некоторые привычки в питании, например, злоупотребление кофеином и солью. Эти вещества повышают нагрузку на почки, задерживают жидкость в организме и негативно влияют на вязкость крови. Результатом становится нарушение кровообращения, развитие отеков и повышение артериального давления.

Полные люди сталкиваются с высоким давлением чаще остальных

Факторы риска

Артериальная гипертензия 2 стадии или степени считается умеренно-тяжелой формой заболевания. Оценка степени риска потенциального развития осложнения осуществляется по наличию отягощающих состояний и нарушений.

Факторы риска при гипертонии второй степени:

  • курение;
  • частые стрессы;
  • высокий уровень холестерина;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • функциональность почек;
  • плохой семейный анамнез;
  • наличие лишнего веса;
  • злоупотребление алкоголем;
  • физическая активность.

Наиболее высок риск прогрессирования заболевания у курильщиков. Отягощающим фактором при этом является не только нарушение эластичность сосудов из-за действия никотина, но и функциональные нарушения со стороны дыхательной системы.

Злоупотребление алкоголем негативно сказывается на работе сердца. Это обусловлено стремительным изменением сосудистого тонуса при приеме больших доз алкоголя. Такая «тренировка сосудов» негативно сказывается на самочувствии гипертоника и может привести к развитию гипертонического криза.

От здоровья нервной системы во многом зависит общее самочувствие человека. Во время стресса происходит выброс адреналина, под действием которого учащается сердцебиение и повышается артериальное давление. Для гипертоников такое состояние характеризуется постепенным или стремительным нарушением давления свыше 160 мм.рт.ст. и может быть чревато гипертоническим кризом.

Почечная недостаточность может быть как следствием гипертонии, так и одной из причин ее развития. Нарушение работы почек сопровождается отеками, повышением нагрузки на сердце и увеличением артериального давления.

Среди факторов риска развития осложнений и дальнейшего прогрессирования гипертонии учитывается семейный анамнез. Если среди ближайших родственников зафиксированы случаи смерти по сердечным причинам, гипертония 2 и 3 степени, атеросклероз сосудов или сердечная недостаточность, значит пациент находится в группе риска развития опасных осложнений.

Помимо заболеваний и нарушений в работе внутренних органов, важная роль отдается образу жизни. Низкая физическая активность, неправильное питание и наличие лишнего веса предопределяют дальнейшее прогрессирование гипертонии.

Курение вредит эластичности сосудов

Классификация по риску осложнений

Гипертоническая болезнь 2 степени – это условный диагноз, указывающий на тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, но не описывающий наличие отягощающих факторов. Обычно в истории болезни пациента указывается фактор риска. Всего их четыре.

Если врач диагностировал риск 1 – значит вероятность развития осложнений невелика. Более того, это даже не фиксируют в истории болезни, просто отмечают отсутствие отягощающих факторов.

Минимальный риск осложнений – это отсутствие вредных привычек, нормальный вес и сбалансированное питание.

Это наиболее благоприятный прогноз, при котором пациент может добиться устойчивого снижения давления до нормальных значений при регулярном приеме рекомендованных врачом медикаментов.

Артериальная гипертензия 2 степени и риск 2 диагностируется при наличии хотя бы одного негативного фактора, который потенциально может привести к развитию дальнейших осложнений.

Обычно таким фактором выступает что-то, касающееся образа жизни – лишний вес, курение, частый прием алкоголя, работа в стрессовых условиях и т.д.

При оценке рисков учитывают возраст пациента – чем старше больной, тем выше вероятность развития осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени с риском 3 относится к неблагоприятным прогнозам, так как третий риск указывает на наличие хронических заболеваний, который сильно отягощают течение гипертонии.

Обычно третий риск присваивается больным сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов, почечной недостаточности.

Вероятность развития осложнений, потенциально опасных для жизни больного, при гипертонии 2 степени с риском 3 составляет 30-35%.

Хроническую гипертонию или гипертензию 2 степени и риск 4 диагностируют при наличии нескольких тяжелых отягощающих факторов. Это неблагоприятный прогноз, который указывает на опасность развития инфаркта миокарда в будущем.

Определить риск каждый пациент может самостоятельно. Для этого необходимо посчитать, сколько отягощающих факторов у пациента:

  • 2 фактора – это второй риск, при этом вероятность развития осложнений – 15%;
  • наличие трех факторов обуславливает риск 3 с вероятностью осложнений до 35%;
  • 4 отягощающий фактора определяют четвертый риск, вероятность осложнений при этом превышает 40%.

Интересно, что возраст тоже относят к отягощающим факторам. Если пациенту больше 60 лет, значит при оценке риска развития осложнений следует добавить еще один бал к факторам риска.

Симптомы гипертонии 2 степени

Симптоматика гипертонической болезни 2 степени – это признаки высокого давления, среди которых:

  • головная боль;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • пелена перед глазами;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • чувство тревоги;
  • раздражительность.

Главный симптом заболевания – это устойчивое повышение артериального давления свыше 160 мм.рт.ст. Точные значения артериального давления учитываются и при постановке диагноза. Если у пациента в течение трех недель давление сохранятся в пределах 160-170 мм.рт.ст.

, подтверждается гипертония 2 степени. При этом измерения проводятся как в кабинете у врача, так и самостоятельно дома.

Это необходимо для минимизации ошибки, так как многие люди чувствуют себя неуютно в поликлинике и у них происходит стрессовое повышение артериального давления.

Врачи рекомендуют купить тонометр и регулярно измерять АД дома

Медикаментозное лечение

При гипертонии 2 степени пациенту необходима адекватная медикаментозная терапия. При отсутствии отягощающих факторов (риск 1) может применяться моно-терапия диуретиками или ингибиторами АПФ. Этого достаточно для осуществления контроля артериального давления, если пациент также придерживается здорового образа жизни и диеты.

В остальных же случаях назначают комбинацию лекарственных препаратов, постепенно вводя новые лекарственные средства. Препараты первого выбора:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • диуретики.

Ингибиторы АПФ (эланоприл, каптоприл, лизиноприл) обеспечивают постепенное снижение артериального давления и предотвращают его скачки.

Более эффективными считаются блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, телмисартан).

Эти лекарства обеспечивают круглосуточный контроль давления, действие сохраняется даже при отмене препарата, при этом принимать их следует всего один раз в сутки.

Диуретики обязательно назначаются при гипертонии 2 степени. Обычно врачи рекомендуют лекарства на основе гидрохлортиазида. Также по рекомендации врача можно принимать комбинированное лекарство, в составе которого присутствует диуретик и вещество гипотензивного действия (Каптопрес, Лозап Плюс).

Гипертония 2 степени опасна риском развития гипертонического криза. По статистике, каждый третий перенесенный пациентом криз заканчивается инфарктом миокарда. Для сокращения риска развития этого опасного состояния пациент должен постоянно принимать таблетки. При отмене препаратов их действие сохраняется в течение 1-2 недель, а затем давление возвращается к исходным значениям.

Образ жизни

Помимо медикаментозного лечения, необходимо полностью изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Пациенту необходимо:

  • бросить курить;
  • перестать употреблять алкоголь;
  • полностью отказаться от кофеина;
  • нормализовать массу тела;
  • регулярно совершать пешие прогулки;
  • избегать стрессов;
  • придерживаться режима дня;
  • соблюдать рекомендации по питанию.

При гипертонии 2 степени показана диета. Она сводится к ограничению употребления соли, отказу от любых полуфабрикатов, копченостей и жирной пищи. Основа рациона – это овощи, фрукты, ягоды, каши, нежирное мясо.

Для нормализации работы нервной системы необходимо принимать седативные препараты, заниматься медитацией и дыхательной гимнастикой. Отсутствие стрессов сократит случаи внезапного повышения давления в три раза.

Любые действия пациента, касающиеся изменения образа жизни или схемы терапии, должны обсуждать с врачом. Своевременное лечение гипертонии 2 степени позволит улучшить качество жизни, в то время как прогрессирование заболевания ведет к снижению трудоспособности, развитию осложнений, и инвалидности.

Источник: https://gipertoniya.guru/info/arterialnaya-gipertenziya-2-stepeni/

Лечение гипертонии 2 степени, симптомы и причины возникновения

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2
Гипертония 2 степени это артериальная гипертензия в умеренной форме. Верхнее артериальное давление (систолическое) составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее артериальное давление (диастолическое) — 100 — 109 мм рт. На этой стадии болезни периоды повышения давления более длинные, чем при гипертонии 1 степени.

Артериальное при гипертонии 2 степени редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости изменения степени гипертонии, можно говорить о нормальной и злокачественной артериальной гипертензии. Во втором случае болезнь прогрессирует так быстро, что часто является смертельной.

Гипертензия опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и еще большему сужению артерий.

Риски развития гипертонии

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

  • стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;
  • прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);
  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);
  • малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;
  • избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;
  • избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;
  • резкая перемена погоды;
  • наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;
  • вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;
  • атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;
  • хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

  • низкий (риск менее 15%);
  • средний (от 15 до 20%);
  • высокий (более 20%);
  • очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет.

Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей.

Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений. 

Опасность повышенного давления

опасность гипертонической болезни заключается в ее осложнениях, ведущих к инвалидности и смерти.

Наиболее тяжелые осложнения:

  • со стороны сердца – инфаркт, развитие аритмии, сердечной недостаточности;
  • в области мозга – инсульт, снижение памяти и интеллектуальных способностей (деменция);
  • со стороны глаз – тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке;
  • почек – возникновение недостаточности;
  • сосудов – аневризма (мешкообразное расширение) аорты, разрыв которого ведет к практически моментальному смертельному исходу.

Что такое гипертония 2 степени

Гипертония 2 степени — состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления до показателей 160/100 и выше. При этом АД редко возвращается к норме самостоятельно, для корректировки состояния пациента обязательно требуется медикаментозное лечение.

Гипертония 2-й степени чаще встречается у пациентов старше 50 лет и это вполне объяснимо. С возрастом происходят изменения, связанные с отложением холестериновых бляшек и сужением просвета сосудов, возрастает нагрузка на сердце, которому приходится прилагать больше усилий для прокачивания крови, и возникают условия для повышения артериального давления.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного.

Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности.

Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3».

В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек.

Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе. 

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Риски артериальной гипертонии 2 степени Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать. Больные-гипертоники, придерживающиеся здорового образа жизни, постоянно контролирующие свое состояние, могут жить долго и полноценно.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

  1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
  2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
  3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
  4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
  5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью. Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Диета при гипертонии

Чтобы сосуды почек функционировали в нормальном режиме, гипертоники с любой стадией заболевания должны придерживаться определенных правил питания. Например, важно контролировать водный и солевой баланс организма, предотвратить формирование застойных явлений и, как следствие, гипертонический криз 2 степени. Под запрет попадают жирные, жареные, сладкие и копченые блюда.

Семь продуктов, которые снижают кровяное давление:

  1. Голубика — ягоды голубики богаты натуральными веществами, называемыми флавоноидами
  2. Свежие зеленые листовые, такие как листья пажитника, капуста, листья мяты, пачули, листовой зеленый укроп, листья горчицы, листья карри, зелень свеклы, швейцарский мангольд, рукколой, брокколи, сельдерей и шпинат с высоким содержанием калия
  3. Картофель — содержит много калия и магния
  4. Свекла — нитраты в свекольном соке, как известно, снижают кровяное давление
  5. Обезжиренное молоко — отличный источник кальция плюс низкий уровень жира
  6. Овсянка — продукты с высоким содержанием клетчатки, с низким содержанием жира и с низким содержанием натрия
  7. Бананы — добавляет калий в ваш рацион питания.

Лечебное питание при гипертонии 2 степени допускает в меню отварное мясо нежирных сортов, каши, овощи и фрукты. Полезными свойствами обладает зеленый чай, мочегонные отвары из трав. 

Народные средства

В лечении болезни в домашних условиях многие предпочитают пользоваться народными средствами. Такая терапия подразумевает использование лекарственных растений, оказывающих положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Можно лечить болезнь такими рецептами:

  1. Лечение можно проводить и мятой перечной, лапчаткой гусиной, ромашкой аптечной, тысячелистником. Эти травы отлично сочетаются.
  2. Приготовить отвар из пустырника, хвоща полевого, сушеницы болотной, корня валерианы. Всех растений необходимо взять одинаковое количество. Такое средство облает мочегонным эффектов и позволяет справиться с одиночными скачками артериального давления.
  3. Активно в лечении гипертонии применяют продукты пчеловодства и цитрусовые.
  4. Лечить можно соком калины. Для снижения артериального давления его необходимо употреблять три раза в день по четверти стакана.

Народные средства помогают справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить эффективность традиционной терапии. Такие рецепты доказали свою пользу на протяжении многих веков. К подобной терапии обращаются люди, организм которых плохо переносит лекарственные препараты. Но важно помнить, что лечение болезни народными рецептами можно проводить только после консультации с врачом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.