Целебрекс: состав, форма производства, действие

Содержание

Целебрекс 200 — от чего помогает? Инструкция по применению, отзывы и аналоги

Целебрекс: состав, форма производства, действие

Целебрекс — это противовоспалительное средство нестероидной структуры, которое выпускается немецкой фармацевтической компанией Пфайзер. Широко применяется для лечения болей, связанных с воспалительными процессами опорно-двигательной системы, и других острых и хронических болях.

О препарате, составе, форме выпуска

Действующим веществом Целебрекс 200 является целекоксиб. Препарат выпускается в виде белых желатиновых капсул по 100 мг, 200 мг и 400 мг. На капсулах нанесено по 2 полоски соответствующих цветов – голубой, желтый и зеленый. На одной из полосок указана дозировка препарата, а на другой стоит маркировка «7767».

Кроме основного компонента в состав капсул входит молочный сахар, додецилсульфат натрия, натрия кроскармелоза, магниевая соль стеариновой кислоты, желатин, диоксид титана, желатин и поливидон К30. Препарат выпускается в ячейковых блистерах, вторичная упаковка – картонная коробка.

Активный компонент Целебрекс – целекоксиб – является специфическим ингибитором фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) первого поколения.

Торможение этого фермента ведет к задержке синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Кроме того простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам боли и оказывают пирогенное влияние на центры терморегуляции в головном мозге.

Таким образом, благодаря остановке образования простагландинов осуществляется противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффект. Целебрекс практически не тормозит работу ЦОГ-1, поэтому прием препарата никак не влияет на продукцию «полезных» простагландинов, которые в норме есть в кишечнике, желудке и тромбоцитах у всех здоровых людей.

Целебрекс 200 — от чего помогает?

Целебрекс 200 фото

Практически любые патологические изменения в организме сопровождаются болевыми и воспалительными процессами — Целебрекс 200 помогает снять боль и воспаление, потому применяется от этих симптомов во многих областях медицины.

Действие препарата включает в себя снятие воспаления, покраснения, отека, боли, зуда и жара. Целекоксиб прошел множество клинических исследований, в результате которых выделили наиболее чувствительные к действию препарата заболевания и состояния:

  1. Острые скелетно-мышечные патологии (например, плечелопаточный периартрит, субакромиальный бурсит, артрит при подагре);
  2. Хронические скелетно-мышечные боли (например, анкилозирующий спондилез, ревматические боли);
  3. Зубная боль;
  4. Боль послеоперационного периода;
  5. Менструальные боли;
  6. Семейный аденоматозный полипоз;
  7. Аденома толстой кишки.

Классической областью применения Целебрекса является контролирование хронической и устранение острой боли при заболеваниях опорно-двигательной системы, после травм и в послеоперационный период. Применение этого НПВС помогает уменьшить дозу, принимаемых опиоидных препаратов.

Кроме стандартного применения препарата, в клинических условиях выяснили о возможных перспективах использования Целебрекс 200 для лечения больных шизофренией, поскольку это вещество положительно влияет и на нейродегенеративные процессы.

Инструкция по применению Целебрекс 200, дозировки

Капсулы Целебрекса принимаются после еды, запивая стаканом теплой воды. Лекарство нельзя разжевывать или делить на части. В инструкции по применению Целебрекса 200 мг указано, что стандартной рекомендуемой дозировкой для лечения является 200 мг лекарственного вещества в сутки.

  • Максимальная доза составляет 800 мг — 4 капсулы.

При ревматоидном артрите принимают по 200-400 мг / 2 раза в день.

При остеоартрозе – по 100-200 мг препарата в сутки.

В зависимости от выраженности болевого синдрома для снятия острой боли можно принимать 200-400 мг единоразово и потом, по необходимости, принимать еще 200 мг, но не чаще двух раз в сутки.

Семейный аденоматозный полипоз требует применения 400 мг Целебрекса дважды в день. Препарат следует назначать в минимальных терапевтических дозах на короткий срок для предупреждения развития побочных эффектов.

Особые указания

Применение капсул Церебрекс 200 мг (иногда их ошибочно называют таблетками) нельзя совмещать с приемом других НПВС. Из-за особенностей метаболизма комплексное применение с варфарином может вызывать кровотечения.

Назначения препарата с кетоназолом и флуконазолом повышает концентрацию целекоксиба в два раза. Прием с блокаторами ангиотензина-2 уменьшает антигипертензивное действие последнего.

Прием Целебрекса с препаратами лития требует постоянного мониторинга, поскольку концентрация лития увеличивает почти на 20%. Лечение лиц негроидной расы нужно проводить начиная с минимальных дозировок из-за наличия специфического метаболизма у таких пациентов.

Побочные эффекты Целебрекс 200, противопоказания

Наиболее частыми побочными явлениями при длительном приеме Целебрекса являются:

  • Боль в эпигастральной области, понос, рвота, тошнота, возможно развитие кишечных кровотечений и др.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, спутанность сознания;
  • Гипертензия, аритмия, тахикардия, периферические отеки;
  • Инфекции респираторных органов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Тромбоцитопения, анемия;
  • Изменение активности АСТ и АЛТ;
  • Аллергические реакции.

В редких случаях длительное применение Целебрекса чревато кардиотоксическим эффектом и может вызывать инфаркт миокарда, а также тромбозы в жизненно важные органы. Препарат противопоказан беременным женщинам и женщинам в период лактации, а также детям до 18 лет.

Кроме того не рекомендуется принимать Целебрекс при серьезных печеночных и почечных патологиях, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.

Сердечная недостаточность и аортокоронарное шунтирование также являются противопоказанием к приему лекарственного средства.

При передозировке могут проявляться более интенсивно побочные эффекты, специфического лечения нет, для облегчения состояния используют поддерживающую терапию.

Аналоги Церебрекс, список препаратов

Аналогами Церебрекс 200 мг являются препараты, содержащие целекоксиб — они могут различаться по цене, но терапевтическое действие остается одинаковым. Список препаратов:

  • Артоксиб,
  • Дилакса,
  • Зицел,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб,
  • Флогоксиб-Здоровье,
  • Целекоксиб-Нортон,
  • Целкокс и др.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенного Церебрекс — инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. При замене Церебрекс на аналог может потребоваться коррекция дозировки или схемы лечения, не занимайтесь самолечением!

Благодаря своему действующему веществу Целебрекс является одним из наиболее популярных и эффективных НПВС для симптоматического лечения костно-суставной системы и других болевых синдромов. Его избирательное влияние на ЦОГ-2 снижает количество побочных эффектов и увеличивает широту терапевтической активности.

Источник: https://zdrav-lab.com/tselebreks-200/

Целебрекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Целебрекс: состав, форма производства, действие

Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат: ЦЕЛЕБРЕКС®

Активное вещество препарата: celecoxib

Кодировка АТХ: M01AH01КФГ: НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2Регистрационный номер: П №015986/01Дата регистрации: 28.10.04

Владелец рег. удост.: PHARMACIA Ltd. {Великобритания}

Капсулы твердые желатиновые, белого или почти белого цвета, непрозрачные, с белыми маркировками на голубых полосках: «100» — на одной части и «7767» — на другой.

1 капс.целекоксиб

100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки: желатин, титана диоксид.
В состав чернил входит: голубой (SB-6018), шеллак, дегидрированный спирт, изопропиловый спирт, бутиловый спирт, пропиленгликоль, раствор аммиака крепкий, FD&C Blue#2 Alluminium Lake (E132).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, белого или почти белого цвета, непрозрачные, с белыми маркировками на желтых полосках: «200» — на одной части и «7767» — на другой.

1 капс.целекоксиб

200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Состав оболочки: желатин, титана диоксид.
В состав чернил входит: желтый (SB-3002), шеллак, дегидрированный спирт, изопропиловый спирт, бутиловый спирт, пропиленгликоль, раствор аммиака крепкий, оксид железа желтый (E172).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Целебрекс

НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль).

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Целекоксиб уменьшает выведение с мочой PgE2 и 6-кето- PgF 1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пациентов пожилого возраста и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведения натрия.

У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме примерно через 2-3 ч. Cmax в плазме после приема препарата в дозе 200 г — 705 нг/мл.

Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась.

Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза/сут; при применении препарата в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC менее пропорциональна.

Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1-2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%.

Распределение

Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Проникает через ГЭБ.

Средний Vd в равновесном состоянии примерно составляет 400 л.

Метаболизм

Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично — глюкуронизации. Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP2C9. Метаболиты, обнаруживаемые в крови фармакологически не активны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Выведение

Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57% и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизменном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8-12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении Css в плазме достигается к 5 дню.

Вариабельность основных фармакокинетических параметров ( AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%.

Показания к применению:

— симптоматическое лечение остеоартроза и ревматоидного артрита;

— болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие сравнимые по интенсивности боли);

— лечение первичной дисменореи.

Дозировка и способ применения препарата

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой.

Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза/сут.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза/сут. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза/сут.

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза/сут (по необходимости).

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени не имеется.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Побочное действие Целебрекс:

Часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Источник: https://medistok.ru/c/2878-celebreks-instrukcija-po-primeneniju.html

Целебрекс

Целебрекс: состав, форма производства, действие

  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) [НПВС — Коксибы]

Состав

Капсулы1 капс.
активное вещество:
целекоксиб100 мг
200 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 149,7/49,8 мг; натрия лаурилсульфат — 8,1/8,1 мг; повидон К30 — 6,8/6,7 мг; кроскармеллоза натрия — 2,7/2,7 мг; магния стеарат — 2,7/2,7 мг
оболочка: титана диоксид — около 1,7 мг; желатин — около 58,3 мг
чернила для капсул, 100 мг: чернила голубые SB-6018 (содержат шеллак — 22–27%, этанол — 33–38%, изопропанол — 0,5–4%, бутанол — 4–8%, пропиленгликоль — 3–6%, аммиак водный — 1–2%, лак алюминиевый голубой FD&C Blue #2 на основе красителя индиготина (E132) — 24–28%)
чернила для капсул, 200 мг: чернила желтые SB-3002 (содержат шеллак — 22–27%, этанол — 33–38%, изопропанол — 3–7%, бутанол — 4–9%, пропиленгликоль — 3–6%, аммиак водный — 1–2%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 18–22%)

Описание лекарственной формы

Капсулы, 100 мг: непрозрачные белые или почти белые, твердые желатиновые, с маркировками белым на голубых полосках: «100» — на одной части и «7767» — на другой части капсулы.

Капсулы, 200 мг: непрозрачные белые или почти белые, твердые желатиновые, с маркировками белым на желтых полосках: «200» — на одной части и «7767»  — на другой части капсулы.

Содержимое капсул: гранулят белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных ПГ, как правило за счет ингибирования ЦОГ-2.

Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению ПГ, в особенности ПГЕ2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль).

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает воздействие на ПГ, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает воздействие на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Воздействие на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой ПГE2 и 6-кето-ПГF1 (метаболит простациклина), однако не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1).

Целекоксиб не вызывает снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пожилых пациентов и лиц с ХПН, транзиторно уменьшает выведение натрия.

У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Наиболее выражен данный результат был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Несмотря на то, не отмечалось увеличение частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

Фармакокинетика

Всасывание. При приеме до еды целекоксиб нормально всасывается, Tmax в плазме — где-то 2–3 ч. Cmax в плазме после приема 200 мг — 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность лекарства не исследовалась.

Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при использовании целекоксиба в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC происходит менее пропорционально.

Воздействие приема пищи. Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает Tmax где-то на 4 ч и увеличивет всасывание где-то на 20%.

Распределение. Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Целекоксиб проникает через ГЭБ.

Метаболизм. Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования. Метаболизм преимущественно проходит с участием цитохрома Р450 CYP2С9 (см. «Взаимодействие»). Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически неактивны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Активность цитохрома Р450 CYP2С9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2С9*3 полиморфизм, что ведет к уменьшению эффективности энзимов.

Выведение. Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится через кишечник и почки в виде метаболитов (57 и 27% соответственно), менее 1% принятой дозировки — в неизмененном виде. При повторном использовании T1/2 составляет 8–12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин.

При повторном использовании Css в плазме достигается к 5-му дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%.

Средний Vss равен где-то 500 л/70 кг у молодых здоровых взрослых пациентов, что указывает на широкое распределение целекоксиба в ткани.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты.

У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5–2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов приклонного возраста, преимущественно, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин зачастую отмечается более высокая концентрация лекарства в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, преимущественно, не требуют коррекции дозировки. Несмотря на то, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг надлежит начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозировки.

Раса. У представителей негроидной расы AUC целекоксиба где-то на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта неизвестны, поэтому лечение таких пациентов предлогается начинать с минимальной рекомендованной дозировки.

Нарушение функции печени. Концентрации целекоксиба в плазме крови у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.

Нарушение функции почек. У пожилых пациентов со снижением СКФ >65 мл/мин/1,73 м2, связанным с возрастными изменениями, и у пациентов с СКФ, равной 35–60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетика целекоксиба не изменяется.

Не обнаруживается значительная связь между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба.

Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты.

Показания препарата Целебрекс®

симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;

болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли);

лечение первичной дисменореи.

Противопоказания

повышенная чувствительность к целекоксибу или любому другому компоненту лекарства;

известная повышенная чувствительность к сульфонамидам;

бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, включая другие ингибиторы ЦОГ-2;

состояние после операции аортокоронарного шунтирования;

пептическая язва в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника;

сердечная недостаточность (NYHA II–IV);

клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания в выраженной стадии;

тяжелая печеночная и почечная недостаточность (нет опыта применения);

беременность и период лактации (см. «Использование при беременности и кормлении грудью»);

возраст до 18 лет (нет опыта применения).

С осторожностью: заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, кровотечения в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter pylori; совместное использование с антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (преднизолон), диуретиками, СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); задержка жидкости и отеки; нарушения функции печени средней степени тяжести (см. «Особые указания»); заболевания ССС (см. «Особые указания»); цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; одновременное использование с ингибиторами изофермента CYP2С9; пациенты, которые являются медленными метаболизаторами или есть подозрение на такое состояние; длительное использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. Потенциальный риск применения лекарства Целебрекс® во время беременности не установлен, однако не может быть исключен.

В соответствии с механизмом действия, при использовании НПВС, включая целекоксиб, у некоторых женщин вероятно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят исследование по поводу бесплодия, надлежит рассмотреть вопрос об отмене приема НПВС, включая целекоксиб.

Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза ПГ, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызвать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода. Использование ингибиторов синтеза ПГ на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях.

Несмотря на то, принимая во внимание потенциальную способность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, надлежит оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема лекарства Целебрекс® для матери.

Побочные действия

На фоне приема лекарства Целебрекс® возможны следующие реакции со стороны органов и систем со следующей градацией по частоте: часто — ≥1 и

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/tselebreks

Целебрекс: состав, форма производства, действие

Целебрекс: состав, форма производства, действие

От возникновения болезненных ощущений в спине, животе, голове, суставах не застрахован ни один человек.

Современный ритм жизни, малоактивный или напротив чрезмерно активный образ жизни, неправильное и несбалансированное питание, частые стрессовые ситуации, наличие пагубных привычек, травмы — все это может приводить к развитию серьезных патологий, в частности артритов, артрозов, шейного или грудного остеохондроза, грыже позвоночника.

Все эти патологические состояния сопровождаются болезненными ощущениями разной степени интенсивности, скованностью движений, припухлостью и гиперемией в пораженном участке.

В борьбе с малоприятной симптоматикой люди используют самые разные лекарственные средства. Одни, чтобы не вредить организму еще больше, используют исключительно составы нетрадиционной медицины, другие, напротив, не доверяя сомнительным способам лечения, применяют только медикаментозные препараты.

На полках в аптеках медикаменты представлены в огромном ассортименте.

Современная фармацевтическая промышленность предлагает большое количество препаратов, обладающих противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим воздействием и способствующих устранению болезненных ощущений в суставах или при месячных.

Разнятся медикаменты формой производства, составами, действием, эффективностью, ценой, показаниями и противопоказаниями, способом приема (до, после или во время еды), а также побочными действиями. Одни стоят дешевле, стоимость же других более высокая.

Существует множество схожих средств — обладающих одним активным компонентом и различающихся только названиями. Одно из самых действенных средств, которое способствует быстрому устранению болезненности и иной сопутствующей симптоматики, согласно многочисленным положительным отзывам пациентов — Целебрекс.

Целебрекс — высокоэффективное нестероидное противовоспалительное средство. Лекарство действенно в борьбе с веществами, провоцирующими появление болезненных ощущений. Из инструкции Целебрекса известно о противовоспалительном, болеутоляющем и жаропонижающем воздействии.

Воздействие медикамента обусловливается его способностью блокировать формирование простагландинов. Производится лекарство в виде капсул белого окраса, наполненных небольшими беловатыми гранулами с твердой желатиновой оболочкой. Расфасовка средства — 10 таблеток в блистере, по 1-3 блистера в картонной упаковке.

Активный компонент лекарственного средства — целекоксиб, в концентрации 200, 400 мг. Помимо этого, медикамент наделен вспомогательными веществами: лаурилсульфатом натрия, стеаратом магния, моногидратом лактозы, пропиленгликолем, желатином, этанолом, кроскармеллозой Na, водным аммиаком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После употребления Целебрекса отмечается быстрое всасывание активного вещества в системный кровоток. Средство равномерно распределяется по тканям человеческого организма. Лекарство способно проникать через гематоэнцефалический барьер и структуры ЦНС. Метаболизм вещества происходит в печени.

Выведение продуктов распада осуществляется посредством мочевыделительной системы и ЖКТ. Принятое на голодный желудок средство достигает самой высокой концентрации в организме через два-три часа.

Биодоступность лекарства — 99%.

Употребление средства вместе с жирной продукцией чревато замедлением абсорбции активного компонента, из-за чего период установления наивысшей концентрации медикамента в организме увеличивается до четырех часов.

Целебрекс, обладающий выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим воздействием и предназначенный исключительно для симптоматической терапии, способствует:

  • блокированию образования веществ, провоцирующих возникновение болезненных ощущений;
  • минимизации малоприятных проявлений: болезненности, припухлости, гиперемии;
  • улучшению общего состояния и самочувствия.

Средство, безусловно, действенно и эффективно. Однако следует понимать, что максимального терапевтического эффекта и пользы можно достичь исключительно в случае целесообразного использования Целебрекса. Не стоит пить лекарство без ведома лечащего врача. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями.

Прежде чем начать принимать медикамент, следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста, ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Назначить использование лекарства, также, как и подобрать дозировку может только доктор, причем после постановки диагноза и с обязательным учетом степени выраженности болевого синдрома и иной малоприятной симптоматики, индивидуальных особенностей организма и возраста больного.

Средство предназначено для симптоматической терапии, то есть устранения боли, припухлости и гиперемии в пораженном участке. Препарат Целебрекс имеет самые разные показания к применению, но в основном лекарство используется для устранения болевых ощущений.

Медикамент не влияет на течение патологии, а лишь способствует минимизации ее проявлений. Именно поэтому врачи назначают использование Целебрекса в составе комплексной терапии. Показания к применению Целебрекса — болезненные ощущения различного происхождения.

Лекарство действенно в борьбе со следующими недугами:

  • вертеброгенным болевым синдромом;
  • мононевритом;
  • неврологическими патологиями суставов и позвоночного столба;
  • гонартрозом;
  • ревматоидным артритом;
  • коксартрозом;
  • патологиями ЖКТ;
  • остеоартритом;
  • остеоартрозом;
  • первичной дисменореей;
  • анкилозирующим спондилитом;
  • альгодисменореей;
  • цереброваскулярными недугами;
  • пептической язвой;
  • болезненностью в спине, костях и мышцах;
  • послеоперационными болезненными ощущениями.

Также и любой иной медикамент, Целебрекс вместе с показаниями к применению обладает и противопоказаниями, которые в обязательном порядке должны быть учтены.

Не рекомендуется использование лекарства в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также детям, которым еще нет 18 лет и людям с наличием индивидуальной непереносимости. Не назначается медикамент пациентам, которым проводили аортокоронарное шунтирование.

Не стоит принимать средство людям, страдающим:

  • «аспириновой астмой» или бронхоспазмом;
  • тяжелыми патологиями ССС, в частности сердечной недостаточностью;
  • выраженными сбоями в функционировании печени и мочевыделительной системы;
  • неспецифическим язвенным колитом;
  • язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;
  • почечной недостаточностью.

Перед тем как начать принимать лекарство следует изучить аннотацию, ознакомиться с показаниями к применению Целебрекса, убедиться в отсутствии противопоказаний и в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача. Возможно ли возникновение побочных эффектов? Как правило, лекарство хорошо переносится пациентами. Однако возникновение побочных действий не исключено.

Нецелесообразное использование лекарства, так же как и превышение назначенных доз, кратности приема таблеток и самостоятельно продление курса чревато:

  • кожными высыпаниями;
  • зудом;
  • крапивницей;
  • ангионевротическим отеком;
  • понижением АД;
  • анафилаксией;
  • выпадением волос;
  • интерстициальным нефритом;
  • инфекционными процессами в мочевыводящих путях;
  • синуситом;
  • бронхитом;
  • кашлем;
  • фарингитом;
  • ринитом;
  • галлюцинациями;
  • изменением вкусовых ощущений и нарушением обоняния;
  • беспокойством;
  • раздражительностью;
  • расстройством сна;
  • спутанностью сознания;
  • предобморочными состояниями;
  • периферическими отеками.

Кроме этого возможно появление воспалительного процесса в печени, тахикардии, приливов, инсульта и инфаркта, болезненных ощущений в области эпигастрия, метеоризма, расстройства стула, рвоты, кровотечений из ЖКТ. При появлении подобной симптоматики необходимо воздержаться от дальнейшего использования лекарства, промыть желудок, принять сорбент, после чего в незамедлительном порядке обратиться за помощью доктора.

Инструкция по применению Целебрекс: способ и доза, передозировка, взаимодействие с другими лекарствами

Пить таблетки можно только с назначения доктора. Инструкция по применению Целебрекс указывает, что средство следует принимать до или после трапезы.

Таблетку стоит проглотить в целом виде, после чего запить водой. Не стоит измельчать, разжевывать или разламывать средство.

С целью предупреждения возникновения побочных действий пить таблетки следует непродолжительными курсами и в минимальных терапевтических дозах.

В случае надобности — при наличии медицинских показаний, длительность лечебного курса увеличивают. Максимальная суточная дозировка — 400 мг.

Дозировка, кратность приема, продолжительность курса подбирается врачом в зависимости от степени выраженности болезненных ощущений, возраста больного и особенностей его организма.

Инструкция по применению Целебрекс указывает, что для терапии остеоартроза и анкилозирующего спондилита следует пить 200 мг средства однократно, либо разделив на два приема.

В борьбе с ревматоидным артритом назначается употребление 100-200 мг в сутки.

Для устранения болезненности при дисменорее, назначается прием 400 мг препарата на день. В борьбе с болевыми ощущениями невыясненной этиологии рекомендуют употреблять по 400 мг лекарства единожды в сутки. Людям преклонного возраста, а также тем, кто страдает сбоями в функционировании мочевыделительной системы, коррекция дозы не нужна. В таких случаях назначается прием самых маленьких доз.

Как указано в инструкции по применению Целебрекса, средство хорошо переносится пациентами.

Злоупотребление лекарством — прием лекарства в большой дозе, увеличение кратности использования, также, как и продление курса чревато передозировкой, сопровождающейся:

  • сонливостью;
  • тошнотой;
  • недомоганием;
  • звоном в ушах;
  • редким дыханием;
  • предобморочными состояниями;
  • затуманенным зрением;
  • болезненностью в области эпигастрия;
  • комой;
  • болями в голове.

Во время терапии Целебрексом, как указано в инструкции по применению следует постоянно контролировать АД. Обусловлено этот тем, что компоненты лекарства могут стать причиной возникновения гипертензии.

При появлении симптоматики передозировки необходимо промыть желудок, принять сорбент и обратиться за помощью врача. В случае надобности проводят симптоматическое лечение.

Далее доктор может либо снизить дозировку, либо отменить дальнейший прием Целебрекса и заменить его аналогом.

Взаимодействие

В инструкции, которая имеется в каждой упаковке лекарства написано, что средство при сочетании его с иными препаратами может вести себя по-разному: может снижаться эффективность, а также длительность воздействия.

Комплексный прием Целебрекса с:

  • Варфарином чреват увеличением риска развития кровотечений;
  • Флуконазолом и Кетоназолом — повышением содержания целекоксиба в крови в два раза;
  • Препаратами лития — увеличением концентрации лития в крови приблизительно на 17%.

Приобрести лекарственное средство можно в любой аптеке. Форма отпуска таблеток (имеется ввиду капсул) Целебрекс — строго по рецепту доктора. Чтобы медикамент не утратил своих лечебных свойств, его нужно правильно хранить — в затемненном месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов, в течение не более чем трех лет.

Чтобы средство случайно не принял ребенок, и оно не принесло вреда, хранить таблетки Целебрекс следует в недоступном для детей месте.

Особые указания

Не рекомендуется употреблять лекарство продолжительными курсами.

Длительное использование таблеток Целебрекс может пагубно сказаться на функционировании ССС, а также стать причиной возникновения таких опасных недугов, как инсульт и инфаркт.

Средство не влияет на скорость реагирования, поэтому таблетки Целебрекс не запрещены к употреблению при работе со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстрого реагирования, а также при вождении автомобиля.

Нельзя во время лечения употреблять спиртное. Игнорирование этой рекомендации чревато не только ослаблением эффективности средства, но и непредсказуемыми последствиями, в частности развитием побочных эффектов.

Приобрести медикамент можно в любой аптеке. Средняя стоимость препарата — 420 рублей. Средство, безусловно, действенно, однако назначить его прием, также, как и заменить аналогом, может только врач.

Зачастую лекарство Целебрекс заменяют:

  • Антоксибом;
  • Ранселексом;
  • Зацелом;
  • Флогоксибом;
  • Ремоксибом;
  • Коксибом;
  • Дилаксом;
  • Целекоксибом.

Врачи не назначают лекарство Целебрекс беременным и кормящим грудью женщинам. Обусловлено это тем, что активное вещество может проникать через трансплацентарный барьер, и, следовательно, вредить плоду.

Целекоскиб может выделяться с грудным молоком. Именно поэтому прием лекарства Целебрекс в период ГВ не рекомендован. При сильной необходимости проведения лечения, кормление грудью на время прекращают.

Детям

Использование лекарства Целебрекса в детском возрасте противопоказано. Доктора назначают медикамент детям, старше 18 лет и только при наличии серьезных медицинских показаний.

Отзывы

Средство весьма действенно. Подтверждением того, что лекарство работает, являются положительные отзывы людей, которые его принимали.

Инна, учитель, 43 года. «Мне Целебрекс очень помог при болях в суставах. Я его и сейчас периодически принимаю, так как считаю наиболее эффективным. К тому же цена средства относительно невысокая, что делает его доступным. Устраняет боли очень быстро, к тому же уменьшает воспаление.»

Владимир, тренер, 39 лет. «Из-за травмы сильно болели мышцы в ноге. Что только не принимал. Эффект был, но недолгий. Когда обратился к врачу, мне назначили Целебрекс. Принимал лекарство по две таблетки дважды в сутки. Могу сказать, что это один из самых эффективных препаратов. Болезненные ощущения исчезли быстро. Рекомендую.»

Ольга, кассир, 29 лет. «Страдаю болезненными месячными. Раньше принимала Кетанов, но так как он сильно вредит печени, врач назначила Целебрекс. Очень хорошее лекарство. Достаточно выпить таблетку и на целый день можно забыть о боли.»

Источник: http://med88.ru/preparaty-dlja-sustavov/celebreks/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.