Диффузные изменения поджелудочной железы: описание синдрома, причины возникновения, классификация

Содержание

Диффузные изменения поджелудочной железы: описание синдрома, причины возникновения, классификация

Диффузные изменения поджелудочной железы: описание синдрома, причины возникновения, классификация

Поджелудочная железа располагается за задней стенкой желудка и немного выступает в область левого подреберья. Размер органа колеблется в пределах 12–24 см, а форма напоминает вытянутый овал неправильных очертаний.

Помимо пищеварительной, эта структура выполняет еще и эндокринную функцию, поэтому любые диффузные изменения поджелудочной железы так или иначе сказываются на общем самочувствии человека.

В строении органа выделяют несколько отделов: головка, которая располагается в области толстого кишечника, тело, хвост.

В поджелудочной железе постоянно происходит выделение поджелудочного сока, содержащегося ряд ферментов. Некоторые из них секретируются в биологически неактивной форме.

Орган продуцирует:

  • трипсин, необходимый для переваривания пептидных элементов пищи;
  • амилаза, при помощи которой происходит усвоение крахмала;
  • липаза, расщепляющая липиды и ряд жирорастворимых витаминов, поступающих в организм человека с пищей;
  • лактаза, необходимая для усвоения лактозы, содержащейся в молочных и кисломолочных продуктах.

Проток поджелудочной железы соединяется с желчным и открывается в просвет двенадцатиперстной кишки. Именно там под влиянием биологически активных соединений, содержащихся в желчи, происходит активация трипсина и некоторых других ферментов.

Кроме того, здесь вырабатываются инсулин и глюкагон. При помощи этих гормонов в крови поддерживается постоянный уровень глюкозы, обеспечивается энергетический обмен и ряд других жизненно важных функций.

О подобном диагнозе говорят в том случае, если в силу ряда причин происходит замещение ее клеток фиброзной или жировой тканью. От очаговых поражений диффузное отличается вовлечением в патологический процесс всей паренхимы (иными словами, внутренняя ткань) органа.

Диффузные (как и очаговые) изменения поджелудочной железы — это не диагноз, а лишь патогенетический признак того или иного заболевания.

Патогенез подобного синдрома тесно связан с функционированием органа. Под влиянием нарушений в диете, патологий метаболизма, токсинов происходит гибель клеток поджелудочной железы. В результате участки некроза заменяются тканью иного типа, которая не способна выполнять присущие структурам поджелудочной железы функции.

При незначительных поражениях данный процесс определяется по специфическим эхопризнакам при проведении ультразвукового исследования. При тяжелом течении патология дает о себе знать выраженной клинической симптоматикой.

Основными причинами служат:

  • сахарный диабет, при котором обычно отмечают липоматоз (замещение нормальной ткани органа жировой) вследствие недостаточной секреции инсулина и дистрофических изменений клеток островков Лангерганса;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии органов пищеварительного тракта воспалительной или иной этиологии, так, жировой гепатоз и гепатомегалия (увеличение размеров печени), холецистит (воспаление желчного пузыря) и желчнокаменная болезнь приводят к нарушению обменных процессов в тканях поджелудочной железы;
  • острый и хронический панкреатит;
  • возрастные изменения, нередко неоднородная структура паренхимы поджелудочной железы связана с пожилым возрастом пациента и требует лишь симптоматической терапии;
  • вредные привычки, чрезмерное потребление алкоголя, наркомания и курение отрицательно сказываются на состоянии не только поджелудочной железы, но и других органов;
  • длительный прием некоторых медикаментов, в таком случае после проведения УЗИ и сбора анамнеза ставят диагноз лекарственный панкреатит, патология может возникнуть в ответ на применение гормональных контрацептивов, эстрогенов, диуретиков, цитостатиков, иногда — антибиотиков;
  • доброкачественные образования или злокачественное перерождение клеток поджелудочной железы либо расположенных рядом органов.

В зависимости от выраженности сонографических и внешних признаков выделяют несколько стадий диффузных изменений поджелудочной железы.

Незначительная патология

Как правило, является следствием:

  • погрешностей в диете, например, чрезмерным потреблением жаренных и жирных блюд, алкогольных напитков;
  • перенесенного поражения пищеварительного тракта (острого отравления, ротовируса и т.д.);
  • эндокринных заболеваний;
  • сильных стрессов.

Обычно пациент не предъявляет никаких жалоб, а о заболевании узнает только из заключения УЗИ. Незначительные изменения паренхимы поджелудочной железы обычно не требуют серьезной терапии, однако больному рекомендуют регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.

Поражения умеренной степени выраженности

Обычно диагностируют при поражении печени, желчного пузыря, приступе острого панкреатита. Подобное состояние часто сопровождается специфической симптоматикой. Однако такая картина требует дальнейшей диагностики для определения точной причины неоднородной структуры паренхимы поджелудочной железы.

Невыраженные отклонения

Как правило, обнаруживают при прохождении диспансеризации в ходе планового УЗИ органов брюшной полости.

Подобные отклонения не влияют на функциональную активность тканей и клеток поджелудочной железы и не отражаются на состоянии человека.

Часто носят обратимый характер (например, при возникновении в ответ на острое инфекционное заболевания), иногда являются следствием наследственных причин. Но больному рекомендуют дальнейшее наблюдение у профильного специалиста.

Сильные изменения органа

Возникают на фоне длительно протекающего панкреатита. Сопровождается выраженными клиническими признаками, нарушениями функций поджелудочной железы. Такое состояние требует обязательной терапии, нередко, в условиях стационара.

Диффузный панкреатит: проявления, методы диагностики, схемы лечения

Незначительные диффузные изменения паренхимы органа обычно не сопровождаются выраженной клинической картиной.

Только изредка могут беспокоить:

  • расстройства стула со склонностью к запорам;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • тяжесть в желудке;
  • тошнота.

Однако выраженные поражения тканей панкреатической железы сопровождаются заметной симптоматикой.

Обычно пациент предъявляет жалобы на:

  • приступы сильных боли в области живота или разлитого, или локализованного в области левого подреберья характера;
  • сильная тошнота, как правило заканчивающаяся рвотой, но она не облегчает состояние больного;
  • стойкое снижение аппетита и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением выработки пищеварительных ферментов;
  • сильная потливость, одышка, слабость и прочие признаки, свидетельствующие об изменении уровня глюкозы в крови и эндокринных расстройствах;
  • аутоиммунные реакции, атопический дерматит;
  • отрыжка;
  • нарушения стула, причем в фекалиях заметны непереваренные остатки пищи.

Диффузный панкреатит диагностируется после проведения ультразвукового обследования органов брюшной полости. Проходящие через толщу органа волны отражаются с различной интенсивностью в зависимости от структуры ткани.

Жировые или соединительнотканные включения меняют эхогенность паренхимы желудочной железы, что отражается на экране в виде отличающихся по оттенку участков.

По их размеру и локализации доктор определяет тяжесть поражения органа.

Кроме того, при проведении УЗИ обращают внимание на:

  • размеры поджелудочной железы, четкость контуров органа;
  • состояние печени, желчного пузыря и желчевыводящих проток;
  • размер лимфоузлов, окружающих пищеварительный тракт;
  • кровоток в печени.

Кроме того, обязательно назначают:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы и другие тесты для диагностики скрыто протекающего сахарного диабета;
  • копрограмму;
  • ФГДС;
  • при необходимости (например, подозрение на наличие опухоли) — определяют специфические онкомаркеры и делают компьютерную или магнитно резонансную томографию;
  • функциональные тесты для определения уровня секреции ферментов поджелудочной железы.

Замещение здоровой ткани поджелудочной железы жировой или соединительной носит необратимый характер. Поэтому в данном случае задача врача — определить, почему развивается диффузный острый или хронический панкреатит и предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса.

Основные схемы терапии заболевания

В первую очередь, от больного требуют соблюдения строгой диеты и отказа от вредных привычек. При лекарственном панкреатите либо полностью отменяют медикаменты, спровоцировавшие подобное состояние, либо заменяют их более безопасными аналогами. Схема терапии зависит от клинической симптоматики заболевания.

При остром болевом синдроме назначают анальгетики. В домашних условиях рекомендуют прием ненаркотических нестероидных противовоспалительных средств и других обезболивающих.

Так, относительно безопасны:

  • Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган). Разовая доза — 0,5–1,0 г, максимальная суточная — до 4,0 г. Препарат принимают не чаще одного раза в четыре часа.
  • Ибупрофен (Нурофен, Солпафлекс, Фаспик). При интенсивном болевом синдроме можно принять до 0,8 г препарата однократно, но суточное количество не должно превышать 2,4 г. Таблетки принимают раз в 6 часов.
  • Напроксен (Мотрин, Налгезин). Пьют таблетки с дозировкой действующего вещества 275 или 550 мг не чаще 2 раз в сутки.
  • Десонал (Дексалгин, Кетодексал). Принимают или по 12,5 мг до 6 раз в сутки с интервалом в 4 часа или таблетки по 25 мг до 3 раз в день.

Помимо обезболивающего действия, эти препараты оказывают и выраженный противовоспалительный эффект. Это позволяет купировать острый патологический процесс и облегчить общее состояние больного.

Следующим этапом терапии служит назначение медикаментов, нормализующих секрецию сока и ферментов поджелудочной железы.

С этой целью применяют:

  • синтетические аналоги соматостатина (Генфаст, Сандостатин, Октреотид и др.) в индивидуально подобранной дозировке и на непродолжительный период для предупреждения возможных осложнений со стороны эндокринной системы;
  • препараты, снижающие кислотность желудочного сока (например, Фамотидин, Зантак, Квамател и др.), необходимую дозу также подбирает врач с оглядкой на самочувствие пациента и состояние других органов пищеварительной системы.

При необходимости применяют Альмагель, Фосфалюгель и другие средства, защищающие стенку желудка от агрессивного воздействия высоких концентраций соляной кислоты.

Лечение этой болезни не обходится без ферментных препаратов. Как правило, назначают медикаменты, содержащие панкреатин — сочетание основных биологически активных веществ, секретируемых поджелудочной железой.

Применяют:

  • Креон;
  • Мезим;
  • Пангрол;
  • Эрмиталь.

Дозировку определяют в диапазоне 150–400 тысяч ЕД, принимают лекарство после еды. Но суточное количество не должно превышать 15 тысяч ЕД на килограмм массы тела.

В остром состоянии человека обязательно госпитализируют и вводят раствор Рингера, Гемодез и другие растворы для ускорения детоксикации организма.

После нормализации состояния пациента на длительный срок назначают поливитаминные комплексы, общеукрепляющие средства, физиотерапевтические процедуры.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: народные средства, правильная диета, профилактика патологии

Справиться с патологиями, вызванными незначительными и умеренными поражениями тканей поджелудочной железы можно при помощи средств народной медицины.

Хорошие отзывы получили следующие рецепты:

  • Смешивают по столовой ложке мякоти листьев алоэ и травы зверобоя, добавляют 2 столовых ложки цикория и чайную ложку полыни. Заливают литром воды, настаивают 10–12 часов, затем доводят до кипения, охлаждают, процеживают. Принимают в теплом виде по 100 мл до 5 раз в день.
  • Смешать по чайной ложке зверобоя и цмина песчаного, добавить столовую ложку измельченных листьев алоэ. Залить половиной литра воды, несколько часов настоять, закипятить, отфильтровать. Пьют по полстакана 3–4 раза в сутки.
  • Смешать корни солодки и кору барбариса в пропорции 1:2. Заливают 150 г смеси 500 мл кипятка, укутывают плотной тканью и настаивают до охлаждения. Процеживают и пьют по 100 мл за 20–30 минут до еды 4 раза в день.

Если по результатам обследования выявлены диффузные или очаговые изменения паренхимы поджелудочной железы, соответствующая диета играет не менее важную роль, чем медикаментозная терапия.

Чтобы остановить патологический процесс замещения клеток жировой или соединительной тканью, нужно следовать таким принципам:

  • полное голодание в остром периоде с последующим постепенным переходом на щадящую диету;
  • потреблять каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы;
  • разрешены супы на воде и мелко нарубленными овощами;
  • исключают большинство свежих овощей и фруктов, можно есть только спелые и некислые, остальные — в запеченном или отварном виде;
  • сводят к минимуму потребление растительного и сливочного масла, эти продукты применяют только в процессе приготовления других блюд;
  • в ограниченном количестве разрешены кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
  • из напитков допускается негазированная вода, некрепкий чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов;
  • категорически противопоказано кофе, алкоголь, жирные и жареные блюда, специи и пряности;
  • необходимо строго соблюдать режим приема пищи, не переедать.

По мнению врачей, в подавляющем большинстве случаев подобная болезнь — результат неправильного питания и образа жизни.

Соответственно, для предупреждения подобной патологии следует постоянно придерживаться диеты, исключить из рациона не полезные и вредные продукты.

Однако при наличии подобных проблем, необходимо как минимум 2–3 раза в год посещать гастроэнтеролога, проходить полное обследование и принимать прописанные лекарственные препараты.

Источник: http://med88.ru/pankreatit/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoi-zhelezy/

Симптомы и лечение диффузных изменений в поджелудочной железе

Диффузные изменения поджелудочной железы: описание синдрома, причины возникновения, классификация

Диффузные изменения поджелудочной железы — понятие, не относящиеся к диагнозу. Данный термин является заключением специалиста ультразвуковой диагностики, свидетельствующим о наличии у пациента панкреатита различных форм либо его последствий. Степень диффузных перерождений варьируется в зависимости от стадии патологического процесса.

Что такое диффузные изменения

Диффузия в контексте анатомии — процесс замещения одних компонентов клеточной ткани другими. Подобное явление диагностируется в поджелудочной железе, где рядом с нормальными клетками сосуществуют пораженные участки. Поэтому подобного рода проявления выявляются при помощи метода ультразвукового исследования.

Под действием таких факторов, как преклонный возраст, диабет, нарушение кровообращения, заболевания сердечно-сосудистой системы, происходит утрата клеток поджелудочной с образованием на их месте жировой либо соединительной ткани. Такое состояние специалисты не признают в качестве заболевания. Стойкие видоизменения наблюдаются при нарушении кровообращения и функционирования эндокринных органов, сбоях обменных процессов.

Изменения структуры поджелудочной железы характерны для панкреатита и дистрофических расстройств, протекающих в обменной системе. Такие процессы могут протекать на протяжении длительного времени, не сопровождаясь какими-либо болезненными симптомами.

Умеренные диффузные изменения

В большинстве встречающихся случаев болезненных симптомов данное состояние не вызывает необходимости терапевтического вмешательства.

Умеренные диффузные изменения представляют собой равномерно расположенные на паренхиме преобразования.

Паренхимой медицинские специалисты называют объединение основных функционирующих клеток железистого органа, преобразования в которых оказывают влияние на уровень плотности.

Если у пациента существуют жалобы, то возникает необходимость проведения дополнительного обследования поджелудочной железы, желчного пузыря, органов пищеварения, печени. Эти органы взаимосвязаны, и сбой, произошедший в одном из них, может быть сходным по симптоматической картине с патологией другого.

Невыраженные изменения

Незначительные искажения диффузного характера не являются причиной для беспокойства.

Выявление такого симптома может свидетельствовать о перенесенном в недавнем времени воспалении, неправильном режиме питания, часто возникающих стрессовых ситуациях.

Одной из причин расстройства функционирования поджелудочной является сбой в нервной системе. Регулярное переживание стресса приводит к увеличению уровня выделяемого секрета, а депрессия угнетает данную функцию железы.

Устранение причины подобных нарушений, заключающееся в соблюдении правил питания и поддержании положительного эмоционального настроя, позволяет скорректировать изменения. Если начальный этап невыраженного патологического процесса оставить без должного внимания, то велика вероятность формирования поражений реактивного характера, что может привести к опасным заболеваниям.

Выраженные диффузные изменения

Преобразования в поджелудочной железе указывают на наличие в организме воспалительного процесса или заболевания. Когда модификация органа выражена, доктор проводит дополнительные исследования пищеварительной системы. В сложных случаях диффузные преобразования сопровождаются болевым синдромом, ощущением наличия уплотнения в зоне поджелудочной, расстройствами органов пищеварения.

Наиболее частой причиной формирования выраженных изменений является панкреатит, проявляющийся в нескольких формах:

  1. Острая стадия заболевания вызывает застой панкреатический жидкости в железистом органе. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, испытывает сильные боли. В данном случае доктора рекомендуют прием препаратов, направленных на расслабление пищеварительной мускулатуры и угнетение функции железы.
  2. Хроническое течение патологии может определяться как выраженными, так и умеренно выраженными изменениями. При данной разновидности болезни регистрируются этапы ремиссии и обострения. Острая фаза требует терапевтического вмешательства.

Симптомы

Признаки диффузных изменений в поджелудочной железе зависят от основного заболевания. К перечню клинических симптомов относятся следующие состояния:

  • тяжесть в желудке;
  • диарея;
  • регулярные запоры.

Панкреатит в острой форме и дистрофические изменения характеризуются существенным повышением давления в протоке железы, что приводит к деформации органа.

Ферменты, необходимые для пищеварения, проникают через клеточные структуры поджелудочной, вызывая интоксикацию организма. Такое отравление сопровождается болью, локализующейся под грудиной с левой стороны.

Также больной испытывает тошноту, рвоту, понижение артериального давления, тахикардию. Состояние требует оперативного терапевтического вмешательства.

Начальный этап хронического панкреатита проявляется образованием отеков, кровоизлияниями в поджелудочной. При прогрессировании патологии происходит уменьшение размеров железы, разрастание соединительной ткани, которая заменяет собой ферментообразующие поврежденные клетки. В результате происходит нарушение выработки пищеварительных веществ.

При развитии фиброза диагностируется вытеснение здоровых клеток поджелудочной с формированием соединительной ткани. Благодаря такой замене происходит резкое снижение выработки ферментов и гормонов. Начало заболевания не сопровождается яркой симптоматической картиной.

Липоматоз характеризуется замещением нормальных клеток железы жировой тканью. У больного выявляется дефицит гормональных и ферментных веществ. Выраженность патологии зависит от объема диффузных преобразований. При минимальных изменениях болезнь не проявляется. При прогрессивном разрастании липоидных клеток происходит нарушение работоспособности железы с болезненной симптоматикой.

Причины

Причины изменений диффузного характера существенно варьируются. У людей преклонного возраста часто диагностируется атрофия железы, выражающаяся уменьшением ее размеров. В данном случае эхогенность (ситуация, когда ткань поджелудочной отражает ультразвуковые волны) находится в пределах нормы. Пациенты не испытывают болезненных ощущений и не нуждаются в лечении.

Еще одной причиной диффузных видоизменений железы является панкреатит, при котором происходит выделение ферментов и токсических веществ. Попадая в кровь, токсины вызывают разрушение всех органов и систем, в том числе и поджелудочной железы.

Пациенты жалуются на выраженную боль, повышение температуры, рвоту, учащенный пульс. При этом заболевании железа обладает увеличенными размерами и нечеткой структурой.

Эхопризнаки снижены, диаметр протоков изменен, выявляются невротические участки.

Воспалительные процессы, протекающие длительное время в поджелудочной, вызывают развитие фиброза, сопровождающегося разрастанием соединительной ткани, приходящей на смену поврежденным клеткам.

Патология выявляется во время проведения ультразвуковой диагностики, эхоскопически определяясь усилением, повышенной плотностью органа.

В случае отсутствия жалоб на недомогание пациенту лечение не требуется.

Липоматоз, характеризующийся диффузными искажениями, возникает у пожилых людей и больных диабетом. Болезнь проявляется разрастанием жировых клеток, вследствие чего происходит защемление тканей железы. К избыточному образованию липидов может приводить стеатоз, относящийся к категории болезней, вызванных неправильным образом жизни.

Осложнения

Различные патологии, сопровождающиеся ДИПЖ, могут приводить к тяжелым последствиям:

  • абсцесс — проникновение гноя в органы и системы, приводящее к развитию воспалительного процесса;
  • новообразования в виде кист и опухолей;
  • внутренние кровотечения;
  • плеврит, пневмония развиваются в результате проникновения инфекции в кровеносную систему;
  • дуоденальный стеноз — излишнее давление поджелудочной на двенадцатиперстную кишку приводит к сужению ее просвета.

Не допустить формирования осложнений можно с помощью детального соблюдения назначений доктора, правильной диеты, пересмотра образа жизни. Выявление диффузных перерождений на раннем этапе позволяет человеку избежать формирования тяжелых последствий.

Диагностика

Обследование изменений железы осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики. Данный метод позволяет определить уровень плотности железы и изменение однородности, выявить область воспаления. Подтвердить наличие диффузии можно с помощью комплексного обследования, заключающегося в проведении следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • уточнение жалоб пациента;
  • пальпация зоны поджелудочной;
  • общий анализ крови (проводится с целью определения уровня панкреатических веществ);
  • анализ мочи (позволяет выявить панкреатические ферменты);
  • компьютерная томография.

Определение эхографических признаков диффузных изменений занимает лидирующую позицию при проведении ультразвукового обследования. Метод, основанный на способности тканей человеческого организма отражать ультразвуковые волны, позволяет получить объективную картину о состоянии внутренних органов. В первую очередь специалист обращает внимание на расшифровку следующих эхопризнаков:

  • неоднородность структуры органа с определением участков повышенной эхогенности;
  • изменение размеров железы;
  • степень расширения протоков;
  • наличие новообразований.

Поджелудочная железа на УЗИ определяется как орган с однородной структурой и неизмененной эхогенностью. Уровень плотности может варьироваться от нормальных показателей в сторону уменьшения либо увеличения. Уменьшение эхохарактеристики и плотности выявляется при образованиях кист, наличии жидкости в органе. Повышенная эхогенность свидетельствует о развитии фиброза.

Лечение

Диффузные изменения в поджелудочной железе лечения не требуют, так как данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Видоизменения органа свидетельствуют о естественных процессах, происходящих в организме, либо о перенесенных в прошлом болезнях. В таких случаях изменения не вызывают болезненных ощущений и беспокойства, поэтому терапия назначается при уточнении диагноза.

Лечение как у детей, так и у взрослых направлено на коррекцию основного выявленного заболевания. Устранить сформировавшиеся диффузные перерождения невозможно, так как произошло существенное замещение здоровых клеток поджелудочной жировыми либо соединительными тканями.

Если причиной изменений является сахарный диабет, то терапевтическое воздействие направлено на поддержание уровня глюкозы. Такое лечение подразумевает соблюдение специализированной диеты, прием сахароснижающих медикаментов. Пожилым пациентам, у которых выявлены модификации железы, рекомендуется делать гимнастику, соблюдать прочие правила здорового образа жизни.

Диета

Режим питания при диффузных метаморфозах обуславливается окончательным диагнозом, так как состояние вызывают различные патологии, среди которых — панкреатит, умеренная гепатомегалия, диабет. Независимо от выявленного заболевания пациентам противопоказан прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки вызывают ухудшение состояния и обострение болезненных ощущений.

Основа диеты людей, страдающих патологиями поджелудочной железы, — молочная и растительная продукция, различные крупы. Из рациона исключаются копченые и соленые блюда, специи, консерванты. Порции не должны быть большими, способствующими усиленной выработке пищеварительного сока.

К перечню запрещенной пищи относятся алкогольные напитки, продукты, обладающие ярким соленым, копченым, острым вкусом, колбасы, консервы, приправы.

В качестве наиболее подходящих для употребления продуктов специалисты рекомендуют следующие блюда:

  • каши;
  • нежирное мясо, рыба;
  • фрукты;
  • молочные продукты;
  • овощи.

Предпочтительным способом приготовления еды является паровая обработка. Следует избегать сухомятки, а также чрезмерного употребления соли и сахара, так как это может привести к откладыванию ненужных веществ в организме.

Профилактика и последствия заболевания

Профилактика изменений диффузного характера, происходящих в тканях поджелудочной железы, заключается в соблюдении некоторых принципов:

  • с целью повышения работоспособности органа следует исключить воздействие на организм жирной пищи, алкоголя, никотина;
  • употребление чаев на основе целебных трав;
  • умеренность и дробность питания;
  • проведение регулярных обследований всего организма.

Соблюдение профилактических мер позволяет существенно уменьшить вероятность образования диффузных преобразований, а также тяжелых последствий, выражающихся сильнейшими болевыми ощущениями и необходимостью оперативного вмешательства. Сами по себе диффузные перестройки не являются заболеванием и не нуждаются в специализированной терапии.

Источник: http://kiwka.ru/podzheludochnaya-zheleza/diffuznye-izmeneniya-2.html

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы: признаки, лечение, диета

Диффузные изменения поджелудочной железы: описание синдрома, причины возникновения, классификация

Диффузные изменения поджелудочной железы являются признаками наличия болезни, которые можно выявить при помощи УЗИ. Также можно определить изменения эхо-структуры всей железы, которые сопровождаются изменениями в размерах.

Данные изменения не считаются самостоятельным диагнозом, а только говорят о патологии, представляя его как отдельный симптом. Присутствие таких изменений говорит об уменьшении габаритов железы либо уплотнении структуры ее ткани. Это провоцируется воспалениями, склерозированием, а также может быть предвестником старения, не будучи сопряжено с какими-либо болезнями.

Как же лечить диффузные изменения поджелудочной железы?

Нужда в проведении и объеме лечения определяется лечащим врачом. Когда отсутствуют симптомы, которые характерны для болезней железы, терапия не требуется, но нужно продолжать исследование на присутствие кисты либо новообразований.

Лечение диффузных изменений поджелудочной осуществляют лишь если присутствуют жалобы, свойственные болезням органов ЖКТ и после подтверждения диагноза. Терапия в сложившейся ситуации направляется на корректирование главной болезни.

Лечение острого панкреатита

  1. В период острой формы панкреатита железе нужно дать отдохнуть.
  2. В этих целях сокращается либо совсем отменяется на определенный период времени питание.
  3. До уменьшения воспалений обыкновенное питание заменяют внутривенным.

    В такой ситуации симптоматика сбоев в функционировании железы должна уменьшиться.

Чтобы убрать причины недуга, в определенных случаях используют хирургическое вмешательство для удаления камней, которые перекрывают желчный путь, соединяющий железу, желчный пузырь и 12-перстную кишку.

Лечение хронического панкреатита

Во время хронических проявлений панкреатита, при отсутствии обострений, больной может испытывать тупую боль, запор, тошноту, плохая перевариваемость жиров и может появиться интенсивный стул. При хроническом панкреатите ткань железы разрушается на протяжении длительного промежутка времени.

Полное излечение не наступает и основной задачей специалистов является предотвращение дальнейших разрушений железы:

  • Важную роль играет диета при воспалении поджелудочной железы.
  • Необходимо исключить кофеин и алкогольные напитки,
  • употреблять легкую пищу с небольшой концентрацией жиров,
  • принимать ферменты и витамины,
  • лечить диабет, при его наличии.

Лечение спазмированной гладкой мускулатуры протоков железы

Чтобы расслабить спазмированную гладкую мускулатуру путей железы назначаются спазмолитические средства (но-шпа, платифилин). Это способствует улучшению оттока панкреатического сока, который содержит ферменты, внутрь кишечника.

Для снижения производства пищеварительных ферментов используют атропин, местную терапию как холод на участок железы. Черная бузина характеризуется небольшим желчегонным и жаропонижающим воздействием, понижает спазмирование мускулатуры. Соцветия бузины включаются во многие сборы.

Лечение склерозирования паренхимы поджелудочной

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной могут говорить о замене железистой ткани рубцами либо жировыми клетками.

Когда склерозирование паренхимы прогрессирует и сопряжено с сильным дефицитом ферментов:

  • Осуществляется внутривенное введение белка.
  • Вводят питание из аминокислот.
  • Назначают витамины и гормоны, которые улучшают анаболизм.
  • Лекарственная терапия используется только в борьбе с патологией.
  • Назначают ферменты. Данные средства принимаются при приеме пищи. Так пациент несколько восполняет невозможность железы производить необходимое число своих пищеварительных ферментов.

Лечение фиброза поджелудочной железы

Лечить фиброз железы необходимо с целью восполнения внутри- и внешнесекреторной недостаточности:

  • Назначают диету No 5п, которая включает стимулирование секреции ферментов, продукты с высокой концентрацией белков.
  • Ограничивают углеводы.
  • Когда выражена кахексия приемы пищи парентеральные.
  • Этиотропная терапия состоит в том, чтобы устранить причины патологии (исключить применение алкогольных напитков, осуществление холецистэктомии во время желчнокаменного заболевания, хирургическая операция папиллостеноза).

Чтобы заместить экзокринную недостаточность назначают ферменты: панкреатин, креон, липаза и прочие. Когда недостаточность абсолютная, то подобные средства используют регулярно в наибольших дозах. Критерием эффективности подобного лечения считается остановка потери массы тела, уменьшение диспепсии, устранение поноса.

Корректировка сбоев обмена углеводов осуществляется:

  • При помощи пероральных сахароснижающих средств;
  • Достаточно редко нужно лечение инсулином.
  • Когда нет обострений болезни, рекомендуют лечение в санаториях или курортах.
  • Хирургическая операция. Когда выражены болевые ощущения, неэффективно консервативное лечение, стремительно теряется вес, постоянные рецидивы панкреатита.

Лечение липоматоза

Наиболее часто липоматоз железы пытаются лечить при помощи консервативных способов.

К ним относятся:

  • Пересмотр и корректировка питания.
  • Противодействие излишнему весу.
  • Устранение пагубных привычек: табакокурение, употребление алкогольных напитков.
  • Активный образ жизни.

Помимо вышеуказанного, назначают дополнительное лечение, направленное на приведение в норму пищеварения и чтобы восстановить недостаток гормонов.

Консервативная терапия имеет в виду лечение сопряженных болезней:

  • Гепатит.
  • Болезнь щитовидки.
  • Терапия во время сахарного диабета.

Когда консервативная терапия не дает должного эффекта, осуществляется устранение участков липоматоза методом хирургического вмешательства.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…….. Читать далее »

Диетическое питание

  • Питание в период диффузных изменений корректируется согласно устанавливаемому диагнозу.
  • Лечение продолжительно и нуждается в неукоснительном следовании диетических рекомендаций.
  • В независимости от болезни, больному с такими изменениями следует помнить, что поджелудочная в принципе не воспринимает спиртное.

    Употребление алкоголя ведет к острым формам болезни и ухудшает общий тонус.

  • Необходимо соблюдать низкокалорийную диету, где главную роль играет растительная еда, каши и кисломолочка.
  • Следует целиком изъять копченое, соленья и специи, усиливающие вкусовые качества и аппетит.

  • Еда должна стать умеренной, предотвращать интенсивное выделение соков, поскольку это провоцирует приступы панкреатита.
  • Данный симптом может говорить о прогрессирующем сахарном диабете. Из меню также нужно совсем убрать легко усваиваемые углеводы: сладости, некоторые фрукты.
  • Диетическое питание должно включать зерновые культуры и овощные блюда.

    Пищу корректируют зависимо от болезни, приведшей к этим переменам внутри органа.

Запрещенная еда:

  • Алкоголь в любых дозах.
  • Острая, жирная, сладкая, соленая, жареная, копченая пища.
  • Сок в пакете, консервированные продукты, специи, колбасные изделия.

Разрешенная еда:

  • Овощные блюда и фрукты (прием цитрусовых следует уменьшить, поскольку они содержат большое количество сахара).
  • Нежирные виды мяса и рыбы.
  • Кисломолочные и молочные продукты.
  • Зерновые продукты, каши.

Прочие советы:

  • Порции следует делать маленькими;
  • Советуют есть часто, но понемногу.
  • Готовка пищи должна быть на пару;
  • Запрещают переедание.
  • Прием соленого ведет к отложению солей в тканях, потому ее целесообразно изъять из меню.

О том, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

Причины возникновения диффузных изменений

Причины подобных изменений железы носят разнообразный характер. Зачастую они бывают во время обменно-дистрофических процессов. Также развивается во время сбоя в кровообращении на данном участке, при болезнях эндокринной системы, сбоях в работе желчевыводящих протоков и печени.

В преклонном возрасте и у страдающих сахарным диабетом, ткань поджелудочной железы становится меньше в размерах. Недостаток восполняют при помощи жировой ткани. Подобные изменения не являются патологическими и не нуждаются в лечении. Но после УЗИ, диагностируются диффузные изменения железы с повышенной эхогенностью при нормальных габаритах.

Такое может наблюдаться и во время равномерного замещения разрушенной ткани железы соединительной тканью. Габариты органа бывают в норме либо несколько меньше. Подобная патология появляется в связи с хроническими обменно-дистрофическими нарушениями либо во время острой формы панкреатита. Если данная болезнь не подтверждена, то подобные изменения не нуждаются в лечении.

Причинами разнообразных изменений железы являются:

  • Ненадлежащий рацион питания, излишний прием острой, сладкой, соленой, мучной, жирной пищи.
  • Постоянный стресс и генетическая расположенность.
  • Излишнее употребление алкогольных напитков, курение.
  • Болезни органов ЖКТ.
  • Неправильное применение медикаментозных средств.

Зачастую такие изменения появляются у страдающих сахарным диабетом в связи с недостатком производства инсулина. Увеличивается концентрация сахара в кровотоке, а в мочу попадает глюкоза. В подобной ситуации нужна особенная терапия, направленная на то, чтобы устранить основную болезнь.

Нужно помнить об острой и хронической форме панкреатита, приводящих к данным переменам железы и нуждающиеся в лечении.

Признаки и симптомы изменений

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы сопряжены с основным недугом, приведшим к возникновению данного явления. Основные симптомы выглядят следующим образом:

  • Снижение аппетита;
  • Постоянные запоры и диарея;
  • Чувство тяжести желудка.

При остром панкреатите

Во время острой формы панкреатита в путях поджелудочной железы может появиться высокое давление, что может вызвать повреждение и выход пищеварительных ферментов сквозь ткани органа. Такое может вызвать разрушения тканей железы и провоцирует интоксикацию.

Человек чувствует:

  • Резкие болевые ощущения возле левого подреберья;
  • Регулярный рвотный рефлекс
  • Тошноту.
  • Симптомы прогрессирующего учащенного сердцебиения
  • Низкое артериальное давление.

Лучше больному не становится, иногда может понадобиться интенсивная терапия либо хирургическая операция.

Во время хронической формы панкреатита, патология становится более затяжной:

  1. На предварительной стадии идет поражение железы, что ведет к отекам и незначительному кровоизлиянию.
  2. После, железа становится меньше и происходит склерозирование, ведущее к сбоям при производстве ферментов.
  3. В процессе развития недуга у больного возникают ярко выраженные боли.

На начальной стадии фиброза поджелудочной железы

  • Когда диффузные изменения спровоцированы фиброзом, то на первоначальной стадии недуга патологии нет. Во время фиброзного воспаления нормальная ткань данного органа заменяется соединительной тканью. Это может привести к уменьшению производства ферментов и гормонов, поддерживающих процессы обмена и пищеварения внутри организма.

  • На следующем этапе патология болезни похожа с симптоматикой панкреатита. Пациент чувствует постоянные болевые ощущения возле левого подреберья и тошноту.
  • В связи с недостатком ферментов, возникает тошнота, диарея, рвотный рефлекс, внезапная потеря веса.

  • Потом в результате истощения запасов белков возникает аллергия организма и сбои при производстве инсулина, что ведет к сахарному диабету.

При липоматозе поджелудочной железы

Когда перемены в поджелудочной железе спровоцированы липоматозом, то это будет необратимым процессом. Здоровые ткани органа подменяет жировая ткань.

Ввиду того что жировые клетки не в состоянии выполнять функции желез пищеварения, организм чувствует нехватку веществ, требуемых для надлежащей работы.

Патология липоматоза целиком зависит от выраженности данных изменений железы. Таким образом, когда недуг характеризуется ограниченным распространением очага симптоматики, процесс будет протекать без симптомов.

Во время бесконтрольного прогрессирования идет сдавливание паренхимы большим накоплением жировой ткани, провоцирующей боли и ведет к сбоям в функционировании железы.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.