Двусторонний гайморит

Содержание

Двусторонний гайморит: признаки, симптомы, диагностика, лечение, препараты, профилактика

Двусторонний гайморит

Симптоматика двустороннего синусита зависит от стадии заболевания. Для катаральной и экссудативной формы характерны:

  • нарушение носового дыхания;
  • сильные боли в области гайморовых пазух;
  • обильные водянистые выделения из носа.

Лечение двустороннего гайморита должно всегда быть комплексным, если он перешел в гнойную стадию. На начальной стадии врач может назначить симптоматическое лечение, без использования антибиотиков.

Если развился хронический двусторонний гайморит, то потребуется прием антибиотиков. Хроническая форма заболевания возникает чаще всего из-за неправильного лечения или несвоевременного обращения к врачу.

При двустороннем гайморите на ранней стадии нет высокой температуры, что очень опасно. При острой гнойной фазе температура может подняться до 40 ºС и сопровождаться головной болью.

Симптомы гайморита у взрослых проявляются типично. Подозрение на гайморит проявляется через 5 — 7 дней после простуды, гриппа или ангины, когда возникает головная боль и заложенность синуса. В таком случае воспаление синуса при гайморите является осложнением первичного воспалительного процесса. Иногда воспаление от гайморита начинается первично, как самостоятельное заболевание.

Первые признаки заболевания проявляются в следующих симптомах:

  • общая слабость, вялость, утомляемость — являются обычными проявлениями любого инфекционного процесса;
  • болевой синдром с достаточно четкой локализацией. Неприятные ощущения вначале локализуются в проекции пазухи с одной или двух сторон у крыльев носа. Боль часто отдает в глазницу или нижнюю челюсть. Через некоторое время болевой синдром теряет свою локализацию – «разливается». Пациент жалуется на общую слабость и боли в области переносицы;
  • пациенты ощущают боль в глазах, чрезмерное напряжение глаз, чувствительность зубов;
  • нарушение носового дыхания. Нос закладывает из-за отека слизистой оболочки как в самой пазухи, так и носовых раковин и выводных путей. Кроме заложенности носа и нарушения дыхательных функций могут наблюдаться гнойные или слизистые выделения из носа разной степени интенсивности. На первых этапах заболевания выделяемая слизь будет водянистой и прозрачной. При развитии воспаления выделений будет все меньше, а сама слизь станет более густой, может окраситься в желтый или зеленый цвет. Это происходит из-за развития бактериальной болезнетворной микрофлоры в синусе;
  • повышение температуры. В начале заболевания температура бывает не выше 38 ºС. После попадания в очаг скопления слизи в носу бактериальной флоры, развивается гнойная инфекция, поэтому повышается температура до 40 ºС.

Причины появления двустороннего гайморита

Основной причиной острой формы болезни является вирусная инфекция и переохлаждение. Дополнительным условием может служить снижение иммунитета на фоне  бактериального заражения полости носа, аденоидов, искривления или  травмы носа.

Хронический двусторонний гайморит возникает в результате не вылеченного острого гайморита, очагов хронической инфекции в носоглотке. Как лечить двусторонний гайморит с гнойными выделениями может рассказать только врач. Начать лечение необходимо при первых признаках болезни.

Если у ребенка на фоне простуды, насморка появились зеленоватые выделения из носа, жалобы на головную боль, температура, то следует сразу обращаться к оториноларингологу.

У ребенка острая форма двустороннего гайморита часто переходит в хроническую, намного тяжелее поддающуюся лечению. Если симптомы острого двустороннего гайморита не исчезают в течение 6 недель, то болезнь приобрела хронический характер.

 Виды двустороннего гайморита

По характеру течения воспалительного процесса различают двусторонний гайморит следующих типов:

  • катаральный;
  • экссудативный;
  • гнойный.

Катаральный двусторонний острый гайморит считается наиболее легкой формой болезни. Вирус вызывает появление незначительного отека слизистой, выделение бесцветного, тягучего отделяемого без запаха.

Острый двусторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.

Диагностика заболевания

У взрослых диагностика проводится с помощью:

  • рентгенографии;
  • риноскопии;
  • диагностической пункции;
  • ультразвукового исследования.

Для диагностики у детей и беременных рентгенографию обычно не используют. Для обследования применяется безопасный метод диафаноскопии. В ходе этого исследования изучают прозрачность гайморовой полости, помещая в рот специальную лампу Геринга. Своевременная диагностика помогает быстро вылечить двусторонний гайморит. Лечение врач назначает всегда в индивидуальном порядке.

Гнойный острый двусторонний гайморит лечат всегда с помощью приема антибиотиков, которые подбираются врачом индивидуально. Учитывается возраст, состояние здоровья пациента и наличие хронических заболеваний.

Осложнения

Если не лечить вовремя острый двусторонний гайморит у детей и у взрослых, то возможны тяжелые осложнения в виде инфицирования лобных пазух, менингита, периостита и общего инфицирования организма.

Опасным является и постоянное нарушение носовой дыхательной функции у ребенка. Постоянная заложенность носа становится причиной недостатка кислорода и хронического кислородного голодания важных тканей и органов.

Если не лечить хронический двусторонний гайморит — может развиться сердечная и почечная недостаточность, повышенное артериальное давление.

Способы лечения

Как и чем лечить двусторонний гайморит, скажет только оториноларинголог после осмотра пациента. Для этого нужно записаться на прием к специалисту, который проведет обследование, сделает все необходимые анализы, выявит этиологию заболевания и подберет эффективные способы лечения, устраняющие двусторонний гайморит и его симптомы.

Если начать лечить двусторонний гайморит на первых этапах у детей и у взрослых, то можно при помощи симптоматического лечения избежать развития гнойной формы и полностью устранить заболевание.

Кроме визуального осмотра может назначаться дифференциальная диагностика гайморита: рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование или КТ. Только тщательное обследование позволит точно определить степень развития болезни, патогенную микрофлору, которая его вызывает, очаги локализации воспаления, эффективное лечение, купирующее гайморит.

После постановки диагноза врач назначает соответствующие лекарственные препараты и схемы их приема. Лечение всегда носит комплексный характер, так как назначаются несколько видов медикаментов:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средств;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Только врач сможет вылечить полностью хронический гайморит, назначив комплексную терапию препаратами разного действия.

Для снятия воспаления и инфицирования носовых пазух проводится следующее лечение гайморита:

  • этиологическое, которое устраняет причины возникновения заболевания;
  • патогенетическое, которое оказывает влияние на развитие болезни;
  • симптоматическое, которое облегчает симптомы заболевания.

Если консервативное лечение не дает положительного результата, проводится пункция гайморовых пазух. В ходе её проведения делается прокол и создается свищ, способствующий оттоку гноя из пазух.

При распространении гнойной инфекции в район головного мозга проводится хирургическая операция. С ее помощью из пазух удаляется скопившаяся слизь.

Прием антибиотиков

На начальном этапе заболевания лечение гайморита врачи рекомендуют проводить местными антибиотиками:

  • «Каметон»;
  • «Биопарокс»;
  • «Полидекса»;
  • «Изофра».

При гнойной тяжелой форме лечение воспаленного синуса проводится антибиотиками пенициллинового ряда:

  • «Аугментин»;
  • «Амикацин»;
  • «Верцеф»;
  • «Ровамицин».

Антибиотики пациентам всегда назначает только врач, выбирая наиболее безопасные и эффективные антибактерильные препараты. Их нельзя самостоятельно приобрести в аптеках, так как отпускаются они только по рецепту лечащего врача.

Симптоматическое лечение

Для снижения отека слизистой, облегчения дыхания врачи назначают антигистаминные препараты:

  • «Беклометазон»;
  • «Флутиказон»;
  • «Мометазон».

Оториноларинголог назначает противовоспалительные препараты нестероидной группы:

  • «Нимид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Нимессил»;
  • «Ибупрофен».

Гомеопатические лекарства всегда подбираются в индивидуальном порядке. Практикующие медики считают, что наиболее эффективны препараты:

  • «Цинабсин»;
  • «Коризалия»;
  • «Синуфорте».

Для лучшей работы иммунной системы назначают иммуномодуляторы:

  • «Бронхомунал»;
  • «Эсбериткос»;
  • «Умкалор».

Нельзя самостоятельно принимать нестероидные препараты и иные симптоматические лекарства. Они могут вызывать побочные эффекты и ослаблять эффект антибиотиков, назначенных врачом.

 Физиотерапия

В дополнение к медикаментозному лечению врач может назначить специальные виды лечения, такие как:

  • УВЧ;
  • соллюкс;
  • электрофорез.

Только врач может правильно подобрать физиотерапевтические процедуры, исходя из общего состояния пациента и характера течения заболевания.

Для уменьшения головных болей, которые возникают у больных гайморитом, можно воспользоваться травяными отварами для промывания носовых пазух, используя для их приготовления:

  • конский щавель;
  • весеннюю примулу;
  • душицу;
  • черную бузину.

Купить лечебные сборы можно в аптечной сети. При использовании народных методов лечения следует помнить, что они должны быть дополнением к основному курсу терапии, назначенной лечащим врачом. Нельзя прогревать нос при двустороннем гайморите, если он протекает в гнойной форме.

Желтоватые густые выделения при остром гайморите у ребенка указывает на то, что болезнь перешла уже в гнойную форму. Теплые компрессы, паровые ингаляции вызовут резкое ухудшение здоровья ребенка.

В домашних условиях при двустороннем гайморите следует проводить ежедневное промывание носа разными растворами:

  • фурацилином,
  • солевым раствором,
  • аптечными средствами, такими как Долфин, Аква Марис, Аквалор.

 Опасность самолечения

Опасность самолечения состоит в том, что острая форма может перейти в хроническую. Если на начальном этапе сразу же обратиться к врачу, то можно вылечить заболевание без приема антибиотиков. Важно помнить, что детям и беременным женщинам особенно опасно бесконтрольно принимать антибиотики.

Часто больные начинают прогревать заложенный нос, что только увеличивает его отечность и приводит к развитию гнойной формы заболевания.

Если не лечить гайморит, могут привести к развитию таких патологий как: менингит, менингоэнцефалит и иные заболевания головного мозга, имеющие инфекционный характер.

Постоянное присутствие гнойных выделений в околоносовых пазухах может привести к инфицированию иных органов и тканей, вызвать вторичную инфекцию и развитие патологических процессов в разных важных органах:

  • глаза;
  • зубы;
  • костная ткань;
  • сердечная мышца;
  • головной мозг.

Устранить опасность осложнений поможет только комплексное лечение гайморита, которое назначает врач.

Заключение и выводы

К появлению острого инфекционного двустороннего гайморита обычно приводит не долеченный ринит и хронические простуды, а также наличие кариозных зубов во рту.

Лечение на ранних этапах всех этих заболеваний позволит избежать развития отечности околоносовых пазух и поможет вылечить гайморит до перехода его в хроническую стадию.

Лечение и на этой стадии заболевания должно вестись под наблюдением врача.

Если гайморит принимает острую форму и головные боли в области лба начинают мучить человека, то обращаться за медицинской помощью нужно безотлагательно. Чем быстрее будет начат комплексное лечение, тем быстрее можно будет избавиться от мучительных головных болей.

Если больные затягивают с обращением к оториноларингологу, то избавиться от инфекционного воспаления чаще всего удается только при проведении операции по проколу носовых пазух.

Это сложная хирургическая процедура, требующая длительного восстановительного периода.

Чем быстрее будут выявлены симптомы гайморита и будет начато систематическое комплексное лечение, тем быстрее можно убрать воспаление и вернуть нормальные функции синуса.

Оценка статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/dvuhstoronny

Двухсторонний гайморит: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика с фото

Двусторонний гайморит

Иногда приходится сталкиваться с очень неприятным заболеванием — двухсторонним гайморитом. Чтобы как можно быстрее побороть этот недуг и не допустить осложнений, необходимо знать причины, симптомы и правильные методы лечения.

Что такое двухсторонний гайморит

Двухсторонним гайморитом является воспаление обеих верхнечелюстных придаточных пазух носа, которые ещё называют синусами. Отсюда и второе название болезни — верхнечелюстной синусит.

Двухсторонний гайморит является более опасным и тяжелым заболеванием, чем его односторонняя форма, так как приводит к серьёзным последствиям в случае отсутствия лечения

Протекает преимущественно в острой форме, и при отсутствии соответствующего лечения может переходить в хроническую стадию. Если сравнивать двухсторонний гайморит с односторонним, то область поражения пазух при первом гораздо шире.

К тому же течение двухстороннего синусита намного тяжелее. Часто болезнь выявляют у детей младшего возраста.

Лечение патологии должно проводиться в стационаре (особенно это касается малышей), ведь справиться дома с ней очень сложно, а риск серьёзных осложнений угрожающе велик.

Классификация

По характеру течения двухсторонний верхнечелюстной синусит бывает:

  1. Острый. Возникает по причине бактериального и вирусного поражения организма, из-за чего протока пазухи закупоривается.
  2. Подострый. Его симптомы сходны с признаками простудного заболевания.
  3. Хронический. Он, как правило, является результатом запущенной острой формы или же следствием инфекционных очагов, локализованных в близлежащих органах.
  4. Рецидивирующий. Проявляется в острой форме несколько раз в год, периоды между рецидивами занимают не меньше 2 месяцев.

По типу возбудителя гайморит подразделяется на следующие виды:

  1. Вирусный. Развивается на фоне респираторных заболеваний. В подобной ситуации воспалительный процесс распространяется по всей дыхательной системе.
  2. Бактериальный. Причиной становится заселение носоглотки патогенной микрофлорой (стафилококком, стрептококком) на фоне низкой сопротивляемости организма.
  3. Грибковый. Фактором возникновения чаще всего является иммунодефицитное состояние, злоупотребление антибактериальными препаратами, систематический приём гормонов, сахарный диабет.
  4. Травматический. Появляется в результате повреждения головы, особенно гайморовых пазух, в которых скапливается кровь, а присоединившаяся инфекция вызывает воспалительные процессы.

Классификация в зависимости от формы заболевания:

  1. Катаральная. Считается самой лёгкой, развивается по причине проникновения инфекции бактериального происхождения и затрагивает исключительно верхние слои слизистой оболочки. Характеризуется тягучими выделениями, не имеющими ни цвета, ни запаха.
  2. Экссудативная (серозная). Имеется нарушение оттока серозной жидкости из носовых пазух. Часто эта форма болезни становится фактором формирования гнойного процесса на фоне бактериальной инфекции.
  3. Гнойная. Проявляется в виде отделения гноя и тягучей жёлто-зелёной слизи с неприятным запахом из носовых ходов.
  4. Гиперпластическая. Представляет собой утолщение слизистой, которое возникает в результате длительного воспалительного процесса. Характеризуется сужением пазух и затруднением носового дыхания как при отёчности, так и без неё.
  5. Атрофическая. Это вариант хронического гайморита, при котором в слизистой происходят дегенеративные изменения.
  6. Полипозная. Проявляется патологическим разрастанием соединительной ткани верхнечелюстных пазух в течение длительного времени с последующим формированием полипов.

Часто двухсторонний синусит является осложнением банального респираторного заболевания. Если должное лечение отсутствует, а симптомы приглушаются только каплями сосудосуживающего действия, потихоньку в гайморовых пазухах прогрессирует воспалительный процесс.

Заболевание может также возникнуть самостоятельно. В основном поражает людей со слабым иммунитетом. Существуют факторы, которые приводят к развитию гайморита:

  • разрастание полипов и аденоидов;
  • травмы верхней челюсти и носа;
  • аллергические заболевания;
  • вредные привычки: курение, алкоголь;
  • врождённые или приобретённые болезни зубов;
  • воспалительные заболевания слизистой оболочки рта;
  • искривление носовой перегородки;Искривление носовой перегородки может стать следствием постоянной заложенности носа и хронического гайморита
  • муковисцидоз.

Острое течение синусита сопровождается, как правило, тяжёлой клинической картиной. Появляются:

  • сильные головные боли;
  • высокая температура;
  • заложенность носа;
  • обильные светлые отделения, с прогрессированием недуга — плотные и трудноотделяемые.

Признаки заболевания полностью зависят от его типа и стадии процесса. Катаральная форма практически не имеет ярко выраженных симптомов, именно поэтому больные редко обращаются к врачу, а патология тем временем прогрессирует. Основными признаками этого периода являются:

  • обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
  • затруднённое дыхание (пациент дышит только ртом);Постоянная заложенность носа является одним из основных симптомов гайморита, которая провоцирует нарушение дыхания и гнусавость голоса
  • болевые ощущения, сосредоточенные в области лба и переносицы.

Гнойный синусит характеризуется застоявшейся жидкостью в пазухах, что является причиной размножения патогенной микрофлоры и образования гноя. Клиническая картина:

  • высокая температура, озноб;
  • общее ухудшение состояния: слабость, вялость;
  • боль, локализующаяся преимущественно в области лба и по бокам крыльев носа.

Если на этом этапе двухсторонний гайморит не лечить, есть все шансы получить опасные для жизни и здоровья осложнения в виде менингита и отита.

Симптомы хронического гайморита очень скудные. Они могут проявляться в виде периодической заложенности носа и трудноотделяемого секрета.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с посещения отоларинголога. На основании жалоб больного, клинической картины и тщательного осмотра (риноскопии), специалист ставит предварительный диагноз и назначает необходимые обследования для его подтверждения.

Современные методы диагностики двухстороннего гайморита включают в себя следующие мероприятия:

  1. Рентгенографию. Выявляют любое затемнение в верхнечелюстной пазухе (тотальное, локальное, пристеночное).
  2. Диафаноскопию. Просвечивание пазух носа в тёмном помещении с помощью лампочки Геринга через ротовую полость. Необходима для определения прозрачности синуса.

    Диафаноскопия является методом предварительной диагностики, который позволяет более точно определить дальнейшую тактику обследования

  3. Пункцию гайморовых пазух. С помощью специальной иглы прокалывают стенку синуса и отсасывают его содержимое для дальнейшего лабораторного исследования.
  4. КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Применяют в редких случаях для получения более точных данных о поражении окружающих структур, разрушении в стенках верхнечелюстной пазухи, а также при дифференциальной диагностике, чтобы подтвердить или опровергнуть опухолевые процессы.

Дифференциальную диагностику двухстороннего верхнечелюстного синусита проводят с такими патологиями:

  • воспалением тройничного нерва;
  • конъюнктивитом;
  • доброкачественным новообразованием — остеомой;
  • кистами;
  • остеомиелитом (гнойно-некротический процесс).

Лечение взрослых и детей

Борьба с гайморитом в большинстве случаев основывается на комплексном лечении. Сюда входит медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургическое вмешательство, а также народная медицина.

Медикаментозная терапия

Какими препаратами будет проводиться лечение зависит от диагностированной формы гайморита. Но чаще всего для лечения двустороннего гайморита назначают следующие средства:

  1. Антибактериальные препараты:
    • Азитрокс;
    • Ровамицин;
    • Цефалексин и другие.
  2. Антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства:
    • Лоратадин;
    • Зиртек;
    • Ибупрофен;
    • Нимесулид.
  3. Сосудосуживающие капли:
  4. Местные препараты для промывания носовых ходов:
    • Фурацилин;
    • Мирамистин;
    • Хьюмер;
    • Маример.

Когда лечение выполняется грамотно, а главное, своевременно, воспаление быстро ликвидируется и не прогрессирует в более тяжёлую хроническую форму.

Приоритетным направлением в лечении гайморита является консервативная терапия современными лекарственными препаратами

Если человека тревожит сильная головная боль, а выхода экссудата не наблюдается, проводится анемизация слизистой оболочки носа. Подобная манипуляция предполагает распыление специальных препаратов, которые вызывают спазм кровеносных сосудов. Появление гноя после проведения процедуры говорит о блокировке верхнечелюстной пазухи.

Физиотерапия в помощь

Физиотерапевтические методы уже давно и успешно применяются в терапии патологий дыхательных путей. Они доступны, не несут никакой опасности и не причиняют болезненных ощущений.

Для лечения двухстороннего гайморита используются следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • магнитотерапия — воздействие магнитного поля на воспалённый участок;
  • тубус-кварц — лечение с помощью ультрафиолетовых лучей, вследствие чего повышаются защитные силы организма, улучшается кровообращение, увеличивается количество эритроцитов в крови;
  • УВЧ-терапия — высокочастотное электромагнитное поле прогревает пазухи и в результате этого проходит боль, отёк, воспаление, улучшается регенерация тканей;
  • лазеротерапия — в основе метода заложено положительное воздействие ультрафиолетовых или инфракрасных лучей на поражённую область;
  • электрофорез — введение лекарства с помощью тока в необходимую зону.

Хирургический метод

В некоторых случаях консервативная терапия бессильна в борьбе с болезнью. Тогда больному проводят прокол пазух, который предназначен для следующих целей:

  1. Оттока выделений.
  2. Ввода лекарственных средств в место локализации воспаления.

Прокол гайморовой пазухи предназначен для механического дренажа пазухи носа и взятия содержимого для лабораторного исследования

Процедура несложная, поэтому осуществляют оперативное вмешательство под местным наркозом. С помощью анестезирующих средств (Новокаина или Лидокаина) обрызгивают сначала полость носа, а затем вводят их глубоко под слизистую.

Как только анестезия подействует, специальной иглой выполняют вскрытие гайморовых пазух и вставляют специальную трубку для оттока содержимого. Затем полость носа промывают антисептиками.

На завершающем этапе в область воспаления вводят антибактериальные средства.

Рецепты нетрадиционной медицины для домашнего применения

Методы народной медицины имеют скорее вспомогательное значение и применяются как дополнительные меры.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Медовые капли. В равном количестве (по 1 чайной ложке) смешивают мёд, сок алоэ и чистотела. Закапывают в носовые ходы по 3 капли 4 раза в день.
  2. Лавровый лист. Для приготовления отвара 10 штук сухих листьев залить 500 мл воды, довести до кипения и оставить томиться в течение 15 минут. После этого жидкость процедить, немного остудить, смочить в ней салфетку и наложить на область переносицы. Держать рекомендуется не менее часа, иначе эффекта от процедуры не будет. Чтобы сохранялось тепло, сверху следует положить полотенце. Внимание! Не применять этот рецепт при гнойной форме гайморита.

    Лечение двухстороннего гайморита лавровым листом является популярным ещё с давних времён, поэтому признано проверенным и эффективным

  3. Компресс из глины. Для этого 50 гр сухой глины развести в кипятке так, чтобы получилась пластилинообразная смесь. Смочить в растительном масле марлю и приложить её в области гайморовых пазух. Сверху выложить глину и накрыть полотенцем. Лучше использовать голубую или зелёную глину, так как они обладают уникальными целебными свойствами, которые порой превосходят даже средства традиционной медицины.

Осложнения и последствия

Хронический двухсторонний гайморит коварен своими последствиями. Пазухи являются «соседями» головного мозга, поэтому инфекция может быстро добраться к его оболочкам. В результате у больного диагностируют менингит.

Кроме того, запущенные формы двухстороннего гайморита часто осложняются:

  • невритом лицевого и зрительного нерва;
  • флегмоной глазной орбиты;
  • патологическим нарушением дыхания, которое ведёт к дефициту кислорода в тканях;
  • периоститом (воспалением костных стенок);
  • тромбозом вен глазницы;
  • сепсисом;
  • евстахиитом (воспалением слуховой трубы);
  • отитом.

Длительное течение болезни чревато снижением обоняния, быстрой утомляемостью.

Своевременное обращение к оториноларингологу и проведение грамотного лечения при острой форме болезни улучшит состояние больного уже на 5 день. Спустя 10 дней, как правило, пациент полностью выздоравливает.

Профилактические меры

Во избежание двухстороннего гайморита нельзя допускать переохлаждения, которое влечёт за собой респираторные инфекции. Поскольку заболевание поражает в первую очередь людей со слабым иммунитетом, внимание необходимо уделить повышению защитных сил организма. Важно своевременно лечить заболевания ЛОР-органов, ведь зачастую верхнечелюстной синусит является следствием их осложнений.

Профилактические мероприятия:

  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание организма и умеренные занятия спортом;
  • приём иммуномоделирующих лекарственных средств в период эпидемических вспышек.
  • своевременное лечение заболеваний зубов;
  • контроль аллергического статуса.

Двухсторонний гайморит — опасное заболевание, которое чревато своими осложнениями. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, ведь здоровье можно потерять в один миг, а на его восстановление может не хватить и жизни. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение не только поможет избавиться от болезни, но и предупредит возникновение более тяжёлых последствий.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: https://medvoice.ru/dvuhstoronniy-gaymorit-lechenie/

Двусторонний гайморит, чем он опасен и как его лечить?

Двусторонний гайморит

Гайморовы или верхнечелюстные пазухи являются парными. Одна находится с левой стороны нашего носа, а другая – с правой. Это воздухоносные полости, которые сообщаются с полостью носа и участвуют в процессе дыхания.

Интересно знать! Пазухи по-научному называют «синусами», а их воспаление – синуситом.

При попадании инфекции или вследствие аллергической реакции слизистая оболочка, покрывающая гайморовы синусы, воспаляется и увеличивается в размерах, по этой причине и развивается гайморит. Отек создает препятствие для оттока слизистого секрета из пазух, поэтому слизь накапливается внутри них и вызывает характерное чувство давления и дискомфорта.

Односторонний гайморит проявляется в виде воспаления одной пазухи носа. Он чаще возникает из-за прямого попадания в пазуху бактерий или грибов, а также от больного зуба.

Когда говорят о двухстороннем гайморите, имеют в виду процесс, в ходе которого воспаляются сразу обе верхнечелюстные придаточные пазухи носа.

Такой тип синусита протекает с более серьёзными симптомами и неприятными ощущениями с обеих сторон лица.

В отличие от одностороннего поражения, причиной двухстороннего гайморита чаще становятся вирусные инфекции или аллергия. Болезнь обычно поражает людей с ослабленным иммунитетом или тех, у кого есть хронические заболевания верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, аденоидит и т.д.).

Беда в том, что при двухстороннем гайморите есть большая вероятность присоединения бактерий, распространение которых сопровождается гноением.

Классификация заболевания

Симптомы двухстороннего гайморита могут проявляться в острой, либо в хронической формах.

Острый двухсторонний гайморит имеет быстрое начало и бурную симптоматику, но он заканчивается через 1-4 недели, в зависимости от проведенного лечения и состояния иммунитета больного.

Хронический двухсторонний гайморит более редкий. Он часто возникает из-за того, что болезнь не лечили на острой стадии или же при некорректной терапии. Это запущенный вариант, длительность которого – более двух месяцев. Во время обострений его симптомы практически идентичны таковым при остром воспалении, но когда наступает ремиссия, то заподозрить болезнь тяжело.

Теоретически еще существует подострый гайморит (переходная стадия от острого к хроническому) и рецидивирующий (повторяется по 4-5 раз в год).

В зависимости от причины возникновения гайморит может быть:

  • вирусный (возникает при заражении гриппом или ОРВИ);
  • бактериальный (его возбудители – бактерии, типа стафилококки или стрептококки);
  • грибковый двухсторонний гайморит спровоцирован патогенными грибами;
  • аллергический (является результатом аллергической реакции);
  • травматический (может появиться из-за травм, затрагивающих носовые пазухи).

Двухсторонний верхнечелюстной гайморит во всех вышеописанных проявлениях может возникнуть у взрослых и детей, начиная с 3 лет.

Также двухсторонний гайморит классифицируется по характеру воспаления на:

  1. Экссудативный. Сопровождается выделением экссудата серозной, слизистой или гнойной формы. Обычно по началу болезнь является катаральной, спустя пару дней она становиться серозной, а последняя стадия – гнойная.
  2. Гиперпластический. При этой форме хронического гайморита слизистая воспаляется настолько, что увеличивается в размере и затрудняет дыхание.
  3. Полипозный. Данная форма сопровождается возникновением полипов.
  4. Атрофический. Предполагает наличие глубоких неискоренимых изменений в слизистой оболочке носа.

Это наиболее распространенные варианты. Зачастую у одного пациента встречаются несколько видов вместе. Также есть более редкие формы гайморита, например, кистозный, вазомоторный и холестеатомный.

Симптомы и проявления двухстороннего гайморита

Симптомы двухстороннего гайморита развиваются следующим образом:

  1. человеку становится трудно дышать носом из-за того, что слизистая увеличивается (в отдельных и наиболее тяжких случаях отверстия перекрыты настолько, что дышать приходится только через рот);
  2. пациент может страдать от болей в голове, усиливающихся при движении (эти ощущения отдают в висок, верхнюю челюсть);
  3. появляются слизистые, серозные или зелёно-жёлтые гнойные выделения из носа, которые неприятно пахнут;
  4. частыми спутниками заболевания являются слабость, бессонница, общее недомогание;
  5. наблюдается частичная потеря обоняния и вкуса;
  6. иногда на лице возникает отёк в том месте, где находится очаг воспаления.

Такое проявление двухстороннего гайморита, как повышенная температура, встречается не у всех. Обычно это зависит от степени воспаления и от иммунитета человека.

Если симптомы двухстороннего гайморита не покидают вас более одного-двух месяцев, то обязательно обратиться к специалисту-отоларингологу. Если с этим ничего не делать, то в слизистой начнут происходить изменения, которые впоследствии продеться устранять хирургическим путем.

Диагностика двустороннего гайморита

Прежде чем назначить лекарства при гайморите, лечащий врач обязан собрать все необходимые данные анамнеза пациента, а также провести комплекс уточняющих процедур.

Для диагностики верхнечелюстного синусита тщательно осматривается полость носа больного на наличие гиперемии и выделений, которые характерны для гайморита. Далее могут назначить мазки на бакпосев и анализы крови.

При подозрении на аллергию пациента направляют к аллергологу.

Помимо традиционных способов диагностики существует возможность определить гайморит с помощью рентгена. Если воспаление действительно имеется, то на рентгене оно будет показано затемнённым пятном, исходя из размеров которого можно сделать выводы о характере и форме заболевания.

Альтернативными способами выявления гайморита являются диафаноскопия, эндоскопия носа и компьютерная томография. Диафаноскопия – это обследование в тёмной комнате при помощи лампочки, которая опускается больному в рот.

Считается, что чистая область пропускает больше света, чем область, наполненная гноем. Однако этот метод нельзя назвать достоверным на 100%. А вот КТ очень точный метод.

Его стоит делать во всех непонятных ситуациях, например, когда невозможно установить причину болезни или есть подозрения на осложнения.

После того как диагностирован двухсторонний гайморит, можно начинать лечение.

Лечение двухстороннего гайморита у взрослых и детей

В тяжелых случаях больной синуситом может лечь в стационар, но зачастую терапия проводится в домашних условиях. Лечение двухстороннего гайморита назначается в зависимости от его вида и тяжести симптомов.

Сразу отметим, что антибиотики при гайморите нужны только при гнойном воспалении. Также их могут прописать, если больной находится в тяжелом состоянии или его здоровье не улучшается спустя 10 дней лечения.

В периоды обострений при хроническом гайморите тоже могут назначить антибиотики.

Для детей и для взрослых подходит один и тот же антибиотик – амоксициллин (Амоксил, Амофаст, Грамокс, Амоксиклав), но в разных формах. Если взрослым можно попить таблетки, то детям лучше купить сироп.

Курс лечения – не менее 5-ти дней. Эффект от препарата должен быть заметен уже на 2-3 дней.

Если же улучшений нет, то стоит выбрать препарат с более широким спектром действия, такой как Зиннат, Зинацеф или Сумамед.

При вирусном гайморите легкой формы антибиотики не нужны, так как они не действуют на вирусы. Достаточно придерживаться постельного режима и проводить симптоматическую терапию для снятия воспаления и скорейшего очищения носа (смотрите таблицу ниже). Если симптомы болезни ухудшаются, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Тогда понадобятся антибиотики.

Аллергический двухсторонний верхнечелюстной синусит требует дополнительного воздействия противоаллергических средств. Зачастую назначают сочетание таблеток (Супрастин, Тавегил или др.) и спреев для носа с антигистаминными компонентами.

Грибковые формы синусита могут потребовать приема противогрибковых препаратов, но их должен назначать врач. Остальные методы терапии данного недуга идентичны методам лечения вирусного гайморита.

Лекарства для симптоматического лечения гайморита

НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТАНАЗВАНИЕ ЛЕКАРСТВАСОСТАВ ПРЕПАРАТАС КАКОГО ВОЗРАСТА РАЗРЕШЕНО ПРИМЕНЯТЬ
Для снятия воспаленияСпрей АвамисФлутиказона фуроатС 6 лет
Полидекса с фенилэфриномДексаметазон натрия, полимиксин, неомицин, фенилэфринС 12 лет
Капли ПиносолМасло сосны, эвкалипта и мяты, токоферола ацетат, тимолС 2 лет
Для очищения и дезинфекцииМирамистинМирамистинС 16 лет
Аквамакс  капли назальныеНатрия хлоридС 1 года
Изофра спрейФрамецитинС 1 года
Для разжижения и выведения слизиСинуфорте (порошок для приготовления раствора)Экстракт клубней цикламенаС 5 лет
ПротивоаллергическиеБеклоназал Аква спрейБеклометазона дипропионатС 14 лет
Аллертек Назо спрейМометазона фуроатС 2 лет
Гленспрей с азеластиномМометазона фуроат и азеластина гидрохлоридС 12 лет
Жаропонижающие и обезболивающиеНурофен таблеткиИбупрофенС 6 лет
Пиарон суспензияПарацетамолС 6 лет
Аджиколд таблеткиПарацетамол, кофеин, хлорфенамин, фенилэфринС 6 лет
Для устранения заложенности носаНокспрейОксиметазолинС 6 лет
Гриппостад Рино спрейКсилометазолина гидрохлоридС 12 лет
Капли НафтизинНафазолинС 3 лет

Совет! При гайморите нужно пить много жидкости. Это способствует разжижению слизи.

Для тех случаев, когда болезнь запущена, желательно дополнить медикаментозное лечение двухстороннего гайморита специальными процедурами:

  1. Физиотерапия УВЧ или СВЧ. В этих процедурах используются аппараты, которые провоцируют выделение тепла в тканях, что помогает снять воспаление и боль. Физиотерапию в основном назначают при катаральном или хроническом гайморите.
  2. Промывание носа «кукушка». Предполагает введение обеззараживающего раствора в одну ноздрю и одновременный отсос этого раствора из другой. В это время пациент должен произносить звуки «ку-ку», за счет чего создаётся отрицательное давление. «Кукушка» при гайморите помогает вымыть устаревшие скопления экссудата и уничтожить болезнетворные организмы в носу. После нескольких таких процедур полости пазух самоочищаются и воспаление проходит.
  3. Прокол и пункция. При гнойном двухстороннем гайморите случаются ситуации, когда гной становиться слишком вязким и уже не может самостоятельно эвакуироваться из пазух. Самым эффективным способом решения такой проблемы является прокол. Гайморову пазуху прокалывают хирургическим путем и противомикробным раствором вымывают весь гной. Для закрепления результата в конце могут ввести антибиотик или кортикостероидный препарат. Конечно, для полного излечения может потребоваться провести 5 и даже 10 промываний. Многие боятся такой «операции» и пытаются вылечить двухсторонний гайморит без прокола. Такие попытки обычно заканчиваются страшными осложнениями.

Стоит отметить! Перечисленные процедуры применяют для лечения двустороннего гайморита у детей от 3-х лет.

В особых случаях при двустороннем гайморите лечение у взрослых и детей старшего возраста может включать хирургическую операцию. Ее проводят:

  • пациентам с продуктивными формами заболевания (полипозной, кистозной и гипертрофической) для удаления новообразований;
  • при грибковом синусите для очищения пазух от грибов;
  • в случае длительного хронического отека и застоя жидкости в синусах делают искусственные отверстия.

Чтобы закрепить результаты проведенного лечения, после операции прописывают курс противовоспалительных средств.

Также нужно продолжать регулярное очищение носа антисептическими растворами, а для предотвращения последующих рецидивов болезни рекомендуется повышать иммунитет всеми доступными способами, вести здоровый образ жизни и вовремя лечить простудные заболевания, иначе результат лечения будет недолговечным.

Народное лечение двухстороннего гайморита: полоскание, промывание, ингаляции

Лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях можно не только аптечными лекарствами.

Проверенными народными средствами от гайморита являются:

  • компресс с нагретой солью. Поместите подогретую соль в мешочек и прикладывайте к области пазух на 10-20 минут в день. Это помогает смягчить боль и ускорить выздоровление при катаральном верхнечелюстном синусите. Делать прогревания можно несколько раз в день до выздоровления. Главное не греть нос при гнойном бактериальном заражении, а также больным с повышенной температурой;
  • бальзам «Звездочка» (втирается в районе носовых пазух и возле ноздрей для улучшения носового дыхания);
  • ингаляция с помощью отвара календулы или чистотела. Ингаляция делается для разжижения слизи. Для достижения эффекта достаточно подышать над теплым отваром, накрывшись полотенцем, 5-10 минут;
  • капли из сока цикламена. Их капают 1 раз в день для очищения пазух от экссудата. Также в нос можно закапывать соки таких растений как алоэ и каланхоэ.

Прежде чем пользоваться народными средствами, необходимо посоветоваться со специалистом, поскольку в разных случаях эти средства могут как пойти на пользу, так и усугубить ситуацию.

Осложнения двустороннего гайморита

Если в нужное время не начать лечение, то гайморит может негативно сказаться на организме. Воспаление или развивающаяся инфекция могут пойти дальше – на соседние ткани и органы.

Сначала неблагоприятные процессы переходят на глазницу, что служит причиной для отёка век или флегмоны. Далее инфекция пойдёт в мозг, положив начало абсцессу или энцефалиту.

В худшем случае может произойти заражение крови, так что последствия двустороннего гайморита могут быть весьма серьёзными.

Во избежание осложнений нужно прислушиваться к рекомендациям врача, не заниматься самолечением, а также быстро реагировать в случае ухудшения состояния и звонить в скорую!

Источник: http://lor-24.ru/nos/dvustoronnij-gajmorit-chem-on-opasen-i-kak-ego-lechit.html

Двухсторонний гайморит

Двусторонний гайморит

Гайморова полость, расположенная в верхней челюсти, связана естественным выводным отверстием с полостью носа. При вирусном воспалении слизистой носа возникает отек, что вызывает сужение выводного отверстия, перекрывает его частично или полностью.

Изменения распространяются и на слизистую гайморовой полости. Оболочка, выстилающая гайморову пазуху (синус), воспаляется, нарушается естественный отток из полости. В результате в гайморовой полости создаются условия для размножения патогенной микрофлоры.

Хронический двусторонний верхнечелюстной синусит характеризуется тяжелым протеканием. У детей острая форма двустороннего гайморита легко переходит в хроническую, возбудителями часто служат микоплазмы, хламидии.

У взрослых хронический двухсторонний гайморит обычно вызывают стрептококки, стафилококки.

Причины двухстороннего гайморита

Основные причины острого двухстороннего гайморита – вирусная инфекция и переохлаждение. Дополнительным условием возникновения заболевания служит снижение иммунитета, бактериальное заражение полости носа, аденоиды, искривление, травмы носа.

Хронический двухсторонний гайморит возникает в результате не вылеченного острого гайморита, очагов хронической инфекции в носоглотке.

Классификация двухстороннего гайморита

По характеру протекания двухстороннего воспалительного процесса различают гайморит:

  1. катаральный;
  2. экссудативный;
  3. гнойный.

Катаральный двусторонний острый гайморит считается наиболее легкой формой болезни. Вирус вызывает появление незначительного отека слизистой, выделение бесцветного, тягучего отделяемого без запаха.

Острый двухсторонний экссудативный гайморит сопровождается выделением большого количества водянистого слизистого секрета. Слизь, из-за нарушения оттока из синуса, скапливается, что создает условия присоединения бактериальной, грибковой инфекции.

Острый двухсторонний гнойный гайморит провоцирует прямое бактериальное заражение или присоединение бактериальной инфекции на стадии катарального или экссудативного двухстороннего синусита.

При гнойном двухстороннем гайморите выделения желтоватые, зеленоватые, тягучие, с отталкивающим запахом. Гнойные выделения стекают по задней стенке глотки, больной вынужден их откашливать, частично проглатывать.

Диагностика

У взрослых основной диагностической процедурой является рентгеноскопия, диагностическая пункция, ультразвуковое исследование.

Для диагностики синуситов у детей и беременных к рентгенографии не прибегают, используют метод диафаноскопии. В ходе этого исследования изучают прозрачность гайморовой полости, помещая в рот специальную лампу Геринга.

Симптомы двухстороннего гайморита

Клинические проявления двухстороннего синусита зависят от стадии болезни. Для катаральной и экссудативной формы свойственно нарушение дыхания через нос, сильные боли в области проекций гайморовых пазух, обильные слизистые, водянистые выделения из носа.

Общее самочувствие ухудшается, но трудоспособность сохраняется. Температура поднимается незначительно, отмечаются головные боли, боль за глазницами, над бровями. Отмечается изменение тембра голоса, появляется гнусавость.

При гнойном остром двухстороннем гайморите интенсивность симптомов усиливается многократно. Температура тела повышается до 39 оС, головная боль приобретает мучительный характер. Боль отдает в глаза, лоб, лицо.

Острый двусторонний гнойный гайморит невозможно вылечить без антибиотиков, начать курс лечения необходимо при первых признаках болезни.

Если у ребенка на фоне простуды, насморка появились зеленоватые выделения из носа, жалобы на головную боль, температура, то необходимо немедленно пройти осмотр у отоларинголога.

У ребенка острая форма двухстороннего гайморита часто переходит в хроническую, намного тяжелее поддающуюся лечению. Если симптомы острого двустороннего гайморита не исчезают в течение 6 недель, то болезнь приобрела хронический характер.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты назначают при всех формах двухстороннего синусита – и при вирусной, и при бактериальной. При вирусной форме необходимость назначения объясняется необходимостью подавления активности собственной патогенной микрофлоры, всегда присутствующей в околоносовых пазухах.

В норме собственная микрофлора сдерживается защитными силами организма, но при вирусном заражении иммунитет снижается, бактерии начинают бурно размножаться.

Без лечения антибиотиками сравнительно легкая катаральная форма двухстороннего гайморита через 2-3 дня перейдет в гнойную форму, а затем и в хронический двухсторонний гайморит.

Препаратами выбора являются антибиотики:

  1. ряда макролидов – эритромицин, сумамед, азитромицин, мидекамицин, кларитромицин;
  2. беталактамного ряда – аугментин;
  3. цефалоспорины последнего поколения – цефуроксим, цефодокс, цефтриаксон.

Возможно Вам будет полезна следующая статья Лечение гайморита у взрослого.

При лечении двухстороннего гайморита у ребенка предпочтение отдают препаратам в виде суспензии, взрослых лечат таблеткам, капсулами. При тяжелом течении двухстороннего верхнечелюстного синусита лекарства вводят внутримышечно, внутривенно.

Двусторонний гайморит у детей лечат макролидами. Эти антибиотики проявляют высокую активность к хламидийной и микоплазменной инфекции, характерной для детского возраста.

Предлагаем также к прочтению Лечение, симптомы, профилактика гайморита у детей.

Симптоматическое лечение двухстороннего гайморита

Для снижения температуры, уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики, противовоспалительные препараты. Проводят лечение хлористым кальцием, аскорутином.

Применяют антигистаминные препараты – тавегил, зирте, кларитин, кларотадин, супрастин, цетрин.

Для улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие препараты, промывание полости носа, ингаляции с солевым раствором через небулайзер.

Лечение немедикаментозное

Дополнительными способами лечения двухстороннего гайморита служат физиотерапия, иглоукалывание.

При лечении гнойного двустороннего гайморита нельзя прибегать к тепловым процедурам.

Желтоватые густые выделения при остром гайморите у ребенка указывает на то, что болезнь перешла уже в гнойную форму. Теплые компрессы, паровые ингаляции вызовут резкое ухудшение здоровья ребенка.

В домашних условиях при двустороннем гайморите полезно ежедневное промывание носа фурацилином, солевыми растворами, специальными аптечными средствами – Долфин, Аква Марис, Аквалор.

Рекомендуется очищение синусов носа методом «кукушка», промывание околоносовых полостей методом ЯМИК-катетера. Эти методики относятся к лечебно-диагностическим процедурам, позволяют получить материал для установления возбудителя болезни.

ЯМИК-катетер относится к беспрокольному эффективному способу лечения двухсторонних и односторонних синуситов. Способ безболезненный, хорошо переносится и взрослыми, и маленькими пациентами.

При тяжелом течении двухстороннего гайморита и неэффективности консервативного лечения прибегают к пункции гайморовой полости. Прокол при лечении ребенка от двустороннего гайморита стараются не назначать, предпочитая беспрокольные методы, а также медикаментозную терапию.

Прокол при двустороннем гайморите выполняется иглой Куликовского через нос. Иглу вводят после обработки слизистой носа лидокаином. Процедура не вызывает боли, позволяет удалить из пазухи весь скопившийся гной, слизь, устранить и обработать антибиотиками колонии микроорганизмов, заселяющих слизистую.

Прокол имеет высокую терапевтическую эффективность. При тяжелой форме двустороннего острого гайморита у ребенка хирургическое лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму, появление осложнений.

Профилактика двухстороннего гайморита

Чтобы избежать двустороннего воспаления гайморовых синусов, необходимо стараться избегать переохлаждения головы, простуды, гриппа, хронических болезней ЛОР-органов – уха, горла, носа.

При аллергическом характере течения гайморита необходимо устранить действие аллергена, для чего в период обострения ежедневно промывать нос солевыми растворами – Аква Марис, Долфин.

Прогноз

При остром двустороннем гайморите в случае отсутствия осложнений улучшение самочувствия отмечается на 4-5 день, а через 12-14 дней – выздоровление. При хроническом двустороннем гайморите прогноз благоприятный, если больной проходит регулярное лечение под контролем врача.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/nos/gaymorit/dvuhstoronniy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.