Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Какой врач может вылечит депрессию?

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

→ Домашнее лечение → Психические расстройства → Депрессия

По статистике, депрессивными расстройствами легкой степени страдает до 70% населения планеты, из них 15% — требуют лечения. Тяжелая форма болезни может быть угрозой для жизни, если своевременно не обратиться к врачу.

Заметив первые признаки заболевания, менее одного процента людей планеты ищут помощи, остальные – просто игнорируют их. Но, когда появляются более серьезные симптомы – замыкаться в себе ни в коем случае нельзя!

К кому же обращаться за помощью: к терапевту, психологу, психиатру или психотерапевту, какой врач лечит от депрессии? Все зависит от запущенности и тяжести состояния. Степени депрессии три: легкая, средняя (умеренная) и тяжелая. Заметив первые симптомы, стоит идти к специалисту, ведь чем тяжелее степень болезни, тем длительнее лечение.

Какой врач лечит депрессию

Терапевт – врач общей специализации. Он может помочь вам, если заболевание в легкой форме и характеризуется только плохим настроением, быстрой утомляемостью. Доктор выпишет вам седативные препараты и обязан проследить за прогрессией болезни. Если требуется – назначит консультацию психиатра или психолога.

Внимание: если симптомы болезни не проходят в течение двухнедельного периода – обязательно обратитесь к узкому специалисту!

Психолог – специалист, способный помочь психически здоровому человеку с некоторыми психологическими проблемами. Поэтому в лечении ранних стадий депрессии обращение к нему будет вполне оправданным. Психолог не станет выписывать лекарства, а окажет совсем иную, психологическую поддержку.

Психиатр – тот врач, который может полноценно лечить депрессию, вне зависимости от состояния больного. Только он может правильно определить тяжесть болезни и подобрать медикаментозное лечение.

Как определить к какому врачу идти

Если у вас постоянно плохое настроение и есть подозрение, на проявления депрессии – обращаться к терапевту. Результат: скорее всего направят к психиатру, либо выпишут успокоительные, легкие антидепрессанты.

Чувство тревоги, усталость, апатия, которые длятся меньше 10 дней – можно обратиться к психотерапевту или психологу. Его действия: выслушает, настроит на положительный лад, поможет разобраться в себе и осознать причины появления такого состояния.

Проявления депрессии:

  1. Постоянное чувство тревоги.
  2. Апатия и нежелание общаться с другими людьми.
  3. Неудовлетворенность собою и жизнью.
  4. Страхи и агрессия.

Эти симптомы по отдельности или в комплексе являются веской причиной для того, чтобы обратится за помощью к психиатру. Что ждать от посещения специалиста? Никаких душещипательных бесед – только медикаментозное лечение, иногда (в тяжелых состояниях) стационарное.

Важно: лучше всего, если лечением депрессии занимается опытный врач-психиатр!

Определяем вид депрессии

При выборе лечащего врача стоит учесть вид депрессии, который определяется причиной, вызвавшей ее.

Психогенная

В свою очередь делится на невротическую и реактивную. Невротическая возникает при влиянии длительного стресса: конфликты на работе, плохая обстановка и непонимания в семье и т. д.

Реактивная возникает от одного большого потрясения, сильной стрессовой ситуации: смерть близкого человека, увольнение с работы.

Психогенный вид депрессии имеет положительный опыт лечения психологами и психотерапевтами.

Соматогенная

Возникает как следствие соматического заболевания. Ярким примером является часто возникающая депрессия на фоне болезни щитовидной железы. Лечится терапевтом, так как бесследно проходит после устранения ее причины.

Эндогенная

Такой вид депрессии врожденный и характеризуется постоянным подавленным настроением, частой сменой психического состояния и т. д. В особо тяжелых случаях может быть проявлением шизофрении или маниакально-депрессивного психоза. Лечится психиатром, иногда применяется и психотерапия.

Стертая депрессия

Этот вид трудно диагностируется в связи с тем, что симптомы отсутствуют, или же проявляются в малом количестве. Как пример: плохой аппетит или нарушения сна. Стертая депрессия крайне опасна, ведь своевременно выявить ее практически невозможно, а значит, очень часто она переходит в тяжелую форму, угрожая здоровью и жизни пациента. Лечить такой вид может только психиатр.

Послеродовая депрессия

Довольно распространённое явление среди женщин, которые только стали мамой. Проявляется в не желании подходить к младенцу, кормить его, ухаживать. Ярко выраженное пассивное состояние к окружающим, постоянное желание плакать и т. д. Пр затяжном состоянии (более месяца) рекомендуется пойти на приём к психотерапевту.

Так, сопоставляя симптомы, можно определить самостоятельно, какой врач лечит депрессию, и к какому специалисту стоит обращаться в том или ином случае. Если же что-нибудь вызывает сомнение – лучше сразу обращаться к психиатру. Бояться специалиста ни в коем случае нельзя: он способен точно поставить диагноз, и назначить лечение (не обязательно медикаментозное).

   Важно: при появлении суицидальных мыслей откладывать визит к психиатру запрещено!

Психиатр — специалист высококвалифицированный, прошедший своеобразную медицинскую подготовку. Поэтому он легче любого врача диагностирует депрессию, знает больше способов излечения, подходит к каждому пациенту индивидуально.

Пренебрежение внутренним здоровьем недопустимо и вызывает много опасных последствий: постоянную апатию (пропадает интерес к жизни), агрессию, бессонницу, спутанность мыслей, изменение личности человека, иногда – суицид.

Страх перед посещением врача-психиатра не должен мешать, заставляя откладывать в долгий ящик выход из депрессии и затягиванием ухудшать положение.

Именно поэтому, поставьте важное и выполнимое задание – пойти на прием и начать лечение. Ведь, согласно статистике, 99% всех пациентов обратившихся вовремя за помощью, уже через несколько недель возвращаются к обычной жизни, снова радуясь каждому дню!

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-depressiyu.html

К кому идти с депрессией за помощью?

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Каждый доктор специализируется на определенном роде заболеваний. Важное правило, единое для всех форм проявления депрессии: ни в коем случае нельзя затягивать с квалифицированной помощью. На ранней стадии эта коварная болезнь лучше излечивается, нежели в запущенной форме.

Оглавление

  • Выбор доктора
  • Узкая специализация
  • Методы лечения
  • Тревожные симптомы

Выбор доктора

Депрессия — это тяжелое заболевание, а не просто плохое настроение. Если депрессивное состояние не лечить, то оно может привести к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы и другим не менее неприятным проблемам.

К тому же признаки появления депрессии могут быть симптомами проявления других заболеваний, которые сказываются на эмоциональном состоянии человека.

Плохое настроение не появляется беспричинно, часто оно может быть связано с нарушением мозгового кровообращения, чрезмерным утомлением и истощением организма.

Поэтому с депрессией лучше обращаться за квалифицированной медпомощью и своевременно. Чтобы выбрать подходящего специалиста, нужно понять, чем вызвано тяжелое состояние пострадавшего от душевной травмы и насколько далеко зашла болезнь.

По степени выраженности депрессии ее классифицируют на такие виды:

  1. Легкую — характеризующуюся незначительными изменениями в настроении. Является начальной стадией заболевания, легко поддается лечению. Не требует медикаментозного вмешательства.
  2. Среднюю (умеренную) — являющуюся более запущенной степенью недуга, нежели легкая форма. Труднее поддается лечению. Требует специального подхода. Характеризуется признаками влияния психоэмоционального состояния на физические факторы: нарушение сна, ухудшение аппетита.
  3. Тяжелую — являющуюся самой запущенной и опасной формой проявления расстройства. На этой стадии могут появиться навязчивые мысли. Требует длительного специализированного лечения.

Чем тяжелее заболевание, тем более серьезного и узкоспециализированного лечения оно требует. Если больной самостоятельно не может определиться с выбором доктора, то он может обратиться к своему лечащему врачу-терапевту, а тот посоветует, кого надо выбрать, или самостоятельно назначит лечение.

Терапевт является врачом общей практики, и поэтому с признаками депрессии он тоже знаком. Но лечить он может только болезнь в легкой форме, более тяжелые проявления требуют узкоспециализированной помощи.

При первичном осмотре терапевт сделает выводы о степени тяжести недуга и постарается выявить причины его возникновения. По заключению доктор либо назначит курс лечения самостоятельно, либо даст направление к другим врачам: психотерапевту, психологу, психоаналитику, психиатру, неврологу.

При желании можно и самому обратиться к требуемому специалисту — направление для этого не требуется.

Чтобы выбрать, к какому врачу обратиться с депрессией за помощью, нужно знать сферу компетенции каждого специалиста. Каждый доктор имеет свой подход к врачеванию и лечит душевные недуги определенной тяжести и вызванные определенной причиной.

  1. Психолог помогает пациентам настроиться на оптимистичный лад и побороть дурные мысли посредством бесед. Такой специалист врачует лишь словесно без применения каких-либо препаратов. Излечивает легкие формы душевных расстройств. Психолог не может ставить диагнозы или назначать медикаментозное лечение.
  2. Психотерапевт может врачевать устно, как терапевт, а может и прибегнуть при необходимости к медикаментозному лечению. Часто в своей практике психотерапевты используют гипноз, благодаря чему больной учится мыслить позитивно. Психотерапевт может заниматься депрессией средней тяжести, но острые психические заболевания он не лечит.
  3. Психоаналитик является разновидностью психолога, способен осуществлять некоторые виды психотерапии. Но ставить диагнозы или назначать лечение он не имеет права.
  4. Психиатр способен вылечивать средние и тяжелые формы психических расстройств. Он самостоятельно ставит диагнозы и назначает лечение. Психиатр может выписывать лекарственные препараты, назначать различные виды терапий, а при необходимости может предписать стационарное лечение.
  5. Невролог может диагностировать и вылечивать депрессии, связанные или вызванные неврологическими заболеваниями. Лечение назначает только медикаментозное.

Каждому конкретному пациенту нужен индивидуальный подход в лечении: кому-то лучше помогают медпрепараты, а кому-то — беседы. Поэтому нет точного утверждения, какой врач лечит депрессию лучше других. Можно обратиться к нескольким специалистам одновременно. Замечено, что лучшего эффекта в лечении можно достичь, совмещая медикаментозное и другие виды лечения.

Методы лечения

Порой бывает так, что на выбор доктора влияет не тяжесть и запущенность заболевания, а причина его возникновения. Например, если причиной душевного заболевания стали стрессовые ситуации или большие потрясения, то это так называемая психогенная депрессия. Лечением такого заболевания занимаются психологи, психотерапевты и психоаналитики.

В случае если душевное расстройство является не самостоятельным заболеванием, а следствием других недугов, то психолог не поможет. Здесь нужно обратиться к другому специалисту, который назначит правильное медикаментозное лечение.

Часто с депрессией сталкиваются люди, имеющие нарушения деятельности желез внутренней секреции. Поэтому душевный аспект жизни человека не придет в норму, пока не будет вылечено тело.

В данном случае за помощью лучше обратиться к терапевту, а он перенаправит к эндокринологу.

Причинами депрессии могут быть и неврологические заболевания. В таком случае, помимо признаков душевного расстройства, будут проявляться симптомы невралгии: нарушение координации движения, замедленность рефлексов. За лечением нужно идти к врачу-неврологу.

Бывает так, что признаки депрессии есть, а причину установить не удается. В таких непонятных ситуациях нужно идти к психиатру — он специализируется на всех видах и формах душевных расстройств.

Почти 60 % населения нашей планеты страдают депрессией. Многим она причиняет массу неудобств, иногда даже приводит к тяжелым заболеваниям. Самостоятельное лечение подобного недуга может привести к тяжелой хронической форме. Поэтому, если симптомы депрессивного расстройства продлились более 3 недель, нужно немедленно обратиться за медпомощью.

Чтобы вовремя обнаружить у себя данное психологическое заболевание, нужно обратить внимание на такие признаки:

  • тревожное состояние;
  • тоскливые безрадостные мысли;
  • пессимистический взгляд на жизнь;
  • раздражительность;
  • заниженная самооценка;
  • слабость, утомляемость;
  • нарушение сна;
  • утрата аппетита;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • замкнутость в себе;
  • периодические вспышки гнева;
  • склонность к употреблению спиртного.

Депрессия, пущенная на самотек, может привести к суицидальным мыслям или серьезным нарушениям здоровья. При обнаружении у себя симптомов депрессии ни в коем случае нельзя закрываться в себе. Нужно обратиться за помощью. Даже при полном отсутствии финансовых возможностей всегда можно совершенно бесплатно обратиться к психотерапевту в поликлинике или психиатрическом диспансере.

И следует помнить: только своевременное профессиональное лечение может гарантировать полное выздоровление.

Источник: https://apofreidu.ru/depressiya/k-komu-idti-s-depressiej.html

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Депрессия, она же депрессивное расстройство, она же клиническая депрессия — часто встречающийся недуг. В отличие от распространенного мнения, депрессия — вовсе не «просто плохое настроение».

В серьезных случаях она влияет на то, как человек ощущает себя, о чем думает.

Вплоть до невозможности работать или даже совершать простейшие бытовые действия, например, кушать и соблюдать правила гигиены.

Чтобы врач признал у пациента наличие клинической депрессии, ее симптомы должны наблюдаться у человека не менее двух недель.

Задуматься о том, какой врач лечит депрессию, нужно, если у вас или вашего близкого наблюдаются следующие симптомы:

  • Постоянное ощущение печали, тревоги или пустоты.
  • Безнадежность.
  • Раздражительность, вспыльчивость.
  • Чувство вины, собственной бесполезности, беспомощности.
  • Постоянное ощущение усталости, низкого уровня энергии.
  • Замедленные движения и разговор.
  • Беспокойство, тревога, невозможность сидеть спокойно на одном месте.
  • Невозможно или трудно сосредоточиться, плохая память, сложно принять решение.
  • Сон: прерывистый, беспокойный, ранние пробуждения или чрезмерное его количество.
  • Изменения аппетита или веса.
  • Мысли о смерти и (или) самоубийстве, попытки самоубийства.
  • Боли, в том числе головные, спазмы, проблемы с пищеварением без видимой причины.

Не все люди, страдающие от депрессивного расстройства, наблюдают у себя все вышеперечисленные симптомы. Количество, частота проявления и степень тяжести зависят от индивидуального развития болезни.

Терапевты

Вопрос о том, какой врач лечит депрессию, актуален для многих людей, особенно тех, кто проживает в мегаполисах или работает на вредном производстве. Порой бывает, что депрессия может вызываться не только чисто психическими причинами, но и соматическими.

Простейший пример — уровень сахара в крови; при диабете некоторые больные могут наблюдать у себя депрессивные симптомы. В таких случаях терапия или прием лекарств, которые способны нормализовать подобные показатели, могут оказать помощь при лечении депрессии.

Психологи

Как правило, психолог лечит здоровых людей, с временной депрессией, без патологий.

В строгом смысле слова психолог не является врачом; как правило, у психолога нет специального медицинского образования, то есть лекарства назначать он не может.

Кроме того, в современной России наблюдаются сложности с определением, кто такие психологи и какое образование у них должно быть; наблюдается также отсутствие контроля деятельности психологов.

В теории она должна регулироваться Этическим кодексом психолога, но отсутствуют механизмы, которые делают следование кодексу необходимостью. Поэтому перед обращением к психологу рекомендуется проверить наличие дипломов (желательно от пользующегося известностью учреждения) и сертификатов. А также тем, проходит ли психолог супервизию, а если да, то у кого и как часто.

Психотерапевты

Врачи со специализацией «психотерапевт» имеют медицинское образование и могут назначать лекарства по рецептам, например, антидепрессанты и (или) транквилизаторы. В остальном их работа схожа с работой психологов.

Ориентированы они в первую очередь на личность больного, проводят сеансы, на которых помогают пациенту разобраться, где корни заболевания и как с ними бороться.

Существует ряд методик в психологии, которые помогают пациенту справиться с недугом — от гештальт-терапии до психоанализа.

Врач-психиатр

Если задать в регистратуре поликлиники вопрос о том, какой врач лечит депрессию, скорее всего вам порекомендуют обратиться к психиатру. И этот совет — не шуточный и не издевательский. Этот врач отвечает за лечение тяжелых патологий, при которых больной может представлять опасность как для себя, так и для других.

Прежде всего психиатр отвечает за снижение тяжести симптомов — апатии, желания совершить суицид, агрессивности и раздражительности. Для этого употребляются сильнодействующие медицинские препараты, возможно лечение в стационаре. Иногда, в очень тяжелых случаях, больного ставят на учет в соответствующем учреждении.

Врач-невролог

Как правило, неврологи занимаются депрессией, если она сопутствует неврологическим заболеваниям — например, постинсультному состоянию. Иногда даже простое облегчение симптомов «основного» заболевания позволяет человеку ощутить себя лучше и в плане психологическом.

Психотерапия при разных видах депрессии

В первую очередь, больному назначаются антидепрессанты. С точки зрения механизмов работы организма, депрессия — это нарушение обмена работы нейромедиаторов, серотонина и норадреналина. Если прием антидепрессантов вызывает побочные эффекты, например, чувство тревоги или бессонницу, их могут комбинировать с транквилизаторами.

Также больному могут назначать так называемые ноотропы, которые способствуют нормализации работы мозга, улучшают способность сосредотачиваться и запоминать информацию. Помимо назначения лекарств, психотерапия при депрессии заключается еще и в психологических сеансах, которые помогают больному разобраться со своими проблемами.

Многие формы психотерапии, включая некоторые краткосрочные (10-20-недельные) психотренинги, могут помочь людям, страдающим депрессией. «Говорящие» методы лечения помогают пациентам понять и решить свои проблемы посредством вербального обмена с терапевтом. Иногда пациенту даются «домашние задания», которые нужно сделать между сеансами.

Две краткосрочные формы психотерапии, которые показали свою полезность в различных исследованиях — это межличностная и когнитивная (поведенческая) терапия.

  • Межличностные терапевты сосредотачиваются на нарушенных личных отношениях пациента, которые вызывают и усиливают депрессию.
  • «Поведенческие» терапевты помогают пациентам узнать, как получить больше удовлетворения и вознаграждения за свои действия и как ликвидировать поведенческие модели, которые способствуют или приводят к депрессивному состоянию.

Эти методы лечения необходимы до тех пор, пока депрессивные симптомы не будут значительно улучшены.

Соматогенная депрессия

Причина соматогенной депрессии — соматические заболевания. Повлиять на развитие депрессии может множество заболеваний — от инсульта до рака.

Само знание о том, что человек тяжело и неизлечимо болен, вряд ли может способствовать развитию позитивного взгляда на жизнь.

Лечение при соматогенной депрессии заключается в психотренингах, а главное — в облегчении симптомов или излечении основного заболевания. Это может облегчить или полностью вылечить депрессию.

В эту же категорию входят депрессии органические (когда человек страдает от врожденного или приобретенного дефекта нервной системы). А еще депрессии, вызванные приемом алкоголя, наркотиков или некоторых лекарств.

«Маскированные» депрессии

Порой депрессивное расстройство переходит в телесную сферу. Особенно если больному сложно выразить свои эмоции, определить, что именно он чувствует. В таких случаях больные часто обращаются к врачу с жалобами на боль, причем болеть может все что угодно — от головных болей до аритмии.

В лучших случаях терапевты направляют таких больных к неврологу, который уже может посоветовать им обратиться к психотерапевту. В худших — они так и продолжают оббивать пороги поликлиник без надежды на облегчение своего состояния.

Одним из признаков, помогающих распознать «скрытую» или «маскированную» депрессию, является суточный характер колебания настроения. По утрам у больных наблюдается ничем не объяснимая грусть, тревога, апатия, или стремление отгородиться от окружающих. При этом больной предельно концентрирован на своих телесных ощущениях.

Психотерапия при депрессии любой природы должна сочетаться с медикаментозным лечением и может дополняться лечением народными средствами (под контролем лечащего врача).

Думать, что депрессивное состояние пройдет само, без квалифицированной медицинской помощи или заниматься самолечением — две большие ошибки.

Обе они чреваты усугублением ситуации и потенциально могут привести к инвалидности, а то и смерти пациента.

Источник: http://med88.ru/kak-lechit-depressiyu/vrach/

Какой врач специализируется на лечении депрессии

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Как часто в обыденной жизни, стараясь скрыть свое плохое настроение или неудачи, мы прикрываемся практически волшебным словом «депрессия». Это она виновата в спышках гнева, невнимательности при составлении отчетов или отсутствии желания выполнять какую-либо работу.

В действительности мало кто знает, что депрессия – это коварное заболевание, поражающее каждого пятого жителя планеты. Около 50-70 % представителей человечества страдают легкими формами заболевания, которые проходят без применения терапии.

Ее коварство скрыто за гормональным сбоем или проявлением обычной истощенности организма после болезни.

По данным ВОЗ, депрессия – это сложнейшее заболевание мозга, которое нарушает психологическое, соматическое и социальное благополучие.

Однако, даже среди медиков нет понимания, насколько серьезно влияние депрессии на жизнь человека. Что тогда говорить об обычных гражданах, если многие даже не знают, какой врач лечит депрессию.

Врач-гастроэнтеролог лечит пищеварительную систему, эндокринолог уделяет внимание обменным и эндокринным процессам, кардиолог лечит сердце и сосуды. Есть в перечне медицинских специализаций и депрессия. В зависимости от тяжести болезни ее лечением могут заниматься разные специалисты. Порекомендовать, к какомуврачуобратиться в зависимости от вида болезни, может обычный участковый терапевт.

Терапевты, врачи общей практики

Могут на первых порах назначить медикаментозное лечение. Однако они способны лишь поддержать организм седативными препаратами и легкими антидепрессантами, которые лишь позволят создать видимость выздоровления, и то лишь при условии, если депрессия не запущена. 

Методы:

  • Первичная диагностика
  • Назначение лечения с использованием успокоительных и антидепрессантов. 

Психологи 

Эта категория специалистов работает с ментальным пространством (мыслями клиента, его отношением к своей личности и к окружающим, душевными переживаниями).

Психологи врачуют словом, меняя общий эмоциональный фон, помогают клиенту найти путь к здоровым мыслям, обрести душевный покой.

Используя доступный им инструментарий, психологи оказывают поддержку людям, потерявшим опору в жизни. Их приемы направлены на активизацию внутренних сил клиента.

Основной целью их работы является достижение клиентом понимания своих проблем и их истоков. Многие специалисты в этой области считают, что лишь осознание и принятие своего несовершенства, – путь к выздоровлению. 

Методы: 

  • Беседы
  • Консультирование
  • Психоанализ
  • НЛП
  • Медитации. 

Психотерапевты 

Так же, как и психологи, психотерапевты опираются на великую силу слова. Их консультации имеют определенную схожесть с работой психолога. Так цель психотерапии – научить больного распознавать ошибки мышления, выявлять болезненные предубеждения и менять негативное видение на позитивное.

Результатом работы психотерапевта является расширение сознания, изменение отношения пациента к себе, он перестает изводить себя. Кроме того, осмысление своей проблемы позволяет найти силы в причине депрессии.

В результате, то, что стало причиной болезни, становится резервным источником, помогающим преодолевать житейские трудности.

В отличие от психологов психотерапевты имеют право назначать антидепрессанты и лечить депрессию транквилизаторами.

Успех психотерапевтов в борьбе с депрессиями во многом зависит от комплексного подхода в терапии. Работа мысли пациента со своими внутренними страхами и проблемами, поддерживается лекарственными препаратами.

Этот симбиоз приносит очень хороший и, что немаловажно, стойкий результат. При стечении определенных обстоятельств депрессия может вернуться и перейти в хроническую форму. Психотерапия решает эту проблему.

 

Методы: 

  • НЛП
  • Гипноз
  • Психоанализ
  • Медикаментозное лечение
  • Консультирование
  • Медитации
  • Массаж
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия
  • Гештальт-терапия
  • Межличностная психотерапия. 

Применяемые психотерапевтами методы буквально «взламывают» мозг и подсознание, дают возможность больному выработать собственное правильное отношение к заболеванию, настроить себя на позитивный исход. Кроме того, в ходе терапии врач учит распознавать первые признаки приближения депрессии и принимать своевременные меры, тем самым предупреждая рецидив.

Психотерапевтическое лечение помогает больным депрессией приспосабливаться к жизни, наладить межличностные контакты, способствует укреплению профессионального статуса. Методы лечения и их сочетание с приемом лекарственных препаратов врач подбирает индивидуально в зависимости от состояния больного, тяжести, длительности заболевания, с учетом вида аффективного расстройства. 

Врач-психиатр 

Лечением депрессии средней и тяжелой степеней занимается врач-психиатр. Специализируется он на поддержке состояний психически нездоровых людей.

Отсюда и концепция лечения, предлагаемая этим специалистом, базируется она на понимании депрессии в качестве болезни с глобальными поражениями психики. Вместе с тем, только врач-психиатр способен помочь в случаях тяжелейших депрессий.

Стоит знать, что 25% больных становятся пациентами именно психиатров. Кроме того, диагностировать некоторые формы депрессии способен только врач-психиатр.

Оказавшись в его «руках» стоит забыть о задушевных беседах и попытках осознать свои внутренние проблемы. Специалисты данного направления придерживаются достаточно жесткой позиции, в некоторых случаях, с разрешения пациента или его близких, назначают лечение в стационарах. 

Методы: 

  • Лечение лекарственными препаратами (трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратно захвата серотонина, ноотропами, антидепрессантами «двойного действия)
  • Электросудорожная терапия
  • Поведенческая психотерапия
  • Суггустивная психотерапия
  • Рациональная психотерапия
  • Инсулиновая терапия. 

Все перечисленные группы антидепрессантов отличаются по клиническим проявлениям, противопоказаниям, механизмам воздействия. Некоторые препараты имеют седативный эффект, некоторые активизирующий, поэтому выбирать вид лекарственного средства должен только врач.

Так при тревожном состоянии больному будут назначены лекарства с седативным действием, при подавленном состоянии (астении, апатии) – с активизирующим. Все препараты обладают серьезными побочными эффектами, избежать которые поможет их грамотное назначение.

Лечебный курс длится несколько месяцев. 

Врач-невролог 

Специалисты этой категории, как и терапевты, могут заниматься диагностикой и лечением депрессий. Обычно это относится к депрессиям, сопровождающим неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера, Паркинсона, при сосудистой деменции, постинсультное состояние и пр.). В их компетенцию входит помощь больным с субсиндромальной и малой депрессией. 

Методы:

  • Медикаментозное лечение антидепрессантами. 

Виды депрессии 

Различают несколько групп депрессивных расстройств, каждая из которых «подведомственна» определенной группе специалистов. Наиболее распространенной является классификация, основанная на причинах, вызвавших заболевание:

Тяжелая депрессия

Какой врач лечит депрессию в легкой, умеренной и тяжелой стадиях

Тяжелая депрессия — это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

Тяжелая депрессия причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Тяжелая депрессия симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Тяжелая депрессия признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина.

Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям.

Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде.

Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой.

Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Тяжелая депрессия лечение

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование.

Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом.

Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон.

Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

Источник: http://psihomed.com/tyazhelaya-depressiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.