Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

Содержание

Коксартроз 3 степени: симптомы и лечение

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

Коксартроз 3 степени опасен тем, что развивается стремительно. Заболевание развивается резко. Многие не обращают внимание на болевые ощущения, поэтому не спешат посещать больницу. Человеку часто не хватает времени на свое здоровье, быстрый ритм жизни – все это приводит к тому, что заболевание усугубляется.

Развитие коксартроза 3 степени

Чаще всего сопровождает остеоартроз, при котором поражает часть сустава. Возникает из-за сидячего образа жизни.

Сначала появляется сильная боль в ноге, там, где поражен сустав, боль отдает в переднюю часть бедра, область паха.

Функциональность сустава не нарушается, человек может спокойно двигать суставом, на рентгене изменений не видно, кости находятся в нормальном состоянии, не деформированы.

Коксартроз характеризуется сильной болью при физических нагрузках, может отдавать в колено, бедро. Нарушается двигательная функция, пациент не может поднять больную ногу. На первой стадии поражается часть бедра, боль отдает в пах, функциональность не нарушается, может спокойно двигать суставами, на рентгене изменений не видно, кости находятся в нормальном состоянии, не деформированы.

Из-за того, что человек не замечает заболевание, оно плавно переходит на вторую стадию, при которой  боль в ноге становится не выносимой при физических нагрузках, больной не может отводить ногу в сторону, выполнять вращательные движения.

При коксартрозе 3 степени симптоматика выражена, это опасная стадия, если вовремя не начать лечить заболевание, все закончится некрозом сустава. В данной ситуации необходима операция. Иногда выделяют 4 стадию, когда ткани полностью отмирают и больному невозможно помочь.

Симптомы коксартроза 3 степени

1. Невыносимая боль в области паха, она не проходит, когда человек отдыхает, обостряется боль в ночное время суток, когда больной спит.

2. Проблемы с двигательной активностью суставов.

Методы лечения коксартроза 3 степени

Назначают прием лекарственных препаратов, с помощью которых можно улучшить состояние суставов, улучшить кровообращение, чтобы избежать операции.

Необходимо постоянно разрабатывать сустав для улучшения кровообращения в нем. Выполняйте специальный комплекс упражнений, с помощью которых можно избавиться от отеков, сильной боли.

В том случае, если методика неэффективна, нужна срочная операция.

Главное, используя консервативные методы лечения остановить воспалительный процесс, восстановить поврежденный хрящ сустава. В данной ситуации назначают прием противовоспалительных лекарственных препаратов  в таблетированной форме, внутримышечные уколы – Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид.

Если воспалительный процесс серьезны, при нем поражены суставные связки, нужно использовать инъекции внутрь суставов – кортикостероиды. После того как воспалительный процесс будет остановлен, используется общеукрепляющая терапия. Необходимо принимать препараты, с помощью которых можно улучшить кровообращение, восстановить обмен веществ в суставных тканях – Пентоксифиллин, Трентал.

Эффективно использовать хондропротекторы, с помощью их можно улучшить состояние измененного сустава. В составе препаратов содержится Хондроитин сульфат, Структум. При своевременном лечении можно улучшить состояние поврежденного сустава, восстановить хрящи.

Дополнительно необходимо выполнять физические упражнения, с помощью их можно восстановить двигательную активность, привести в норму состояние мышц бедер, которые при заболевании  становятся дряхлыми, могут атрофироваться.

Упражнения выполнять несложно, можно лежа или стоя, все зависит от того, чего вам нужно добиться. Если все делать правильно, можно предотвратить операцию, протезирование.

В некоторых случаях используются стволовые клетки для лечения коксартроза 3 степени. Когда их вводят, улучшается обмен веществ в поврежденной ткани, потому что начинают образовываться новые сосуды, увеличивается масса, толщина и плотность тканей хряща. Так можно остановить воспалительный процесс, избавиться от отечности, вернуть суставам подвижность.

Коксартроз 3 степени является заболеванием опорно-двигательной системы, при нем часто наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы в суставах хряща. Чаще всего коксартроз спровоцирован проблемами с кровообращением, из-за этого может быть оказана сильная нагрузка на суставную область.  Такое происходит из-за лишнего веса, патологического процесса в позвоночнике.

Чаще всего коксартроз возникает в пожилом возрасте, иногда в молодом, если больной пережил травму, или имеет серьезные проблемы с кровообращением.

Опасность коксартроза 3 стадии

Боль в тазобедренном суставе становится постоянной, нарушена подвижность, походка является принужденной. Атрофируется мышечная система голени, бедер, ягодиц, укорачивается пораженная конечность. Пациент становится инвалидом.

Походка при заболевании становится особенным – отклоняется туловище в сторону, когда больной становится на пальцы. Из-за укороченных ног, на суставы приходится чрезмерная нагрузка. На головке бедра наблюдается обширное костное разрастание. Щель суставов может сузиться, бедро расширяется.

Считается, что на 3 стадии консервативное лечение не поможет. В данной ситуации необходима лечебная гимнастика, с помощью ее можно улучшить кровяной приток, избавиться от отеков, сильной боли.  Скорее всего, нужна будет операция.

Итак, при коксартрозе 3 степени нет синовиальной жидкости, сужается щель в суставах, истончается ткань хряща. Поверхность костей трется, из-за этого возникает воспалительный процесс, отечность, появляется сильная боль.

Редко может возникать двухсторонний вид, когда человек полностью перестает двигаться. Из-за постоянной боли нарушается сон, повышается раздражительность, человек перестает контактировать с окружающими.

Из-за того, что больной не может двигаться, полноценно жить, он оформляет инвалидность.

Источник: https://medportal.su/koksartroz-3-stepeni-simptomy-i-lechenie/

Коксартроз

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

Коксартроз (остеоартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Обычно развивается в возрасте 40 лет и старше. Может быть следствием различных травм и заболеваний сустава. Иногда возникает без видимых причин.

Возможно как одностороннее, так и двухстороннее поражение. Для коксартроза характерно постепенное прогрессирующее течение. На ранних стадиях коксартроза применяются консервативные методы лечения. На поздних этапах восстановить функцию сустава можно только оперативным путем.

В ортопедии и травматологии коксартроз является одним из самых распространенных артрозов. Высокая частота его развития обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав и широкой распространенностью врожденной патологии – дисплазии сустава. Женщины болеют коксартрозом немного чаще мужчин.

Анатомия

Тазобедренный сустав образован двумя костями: подвздошной и бедренной. Головка бедра сочленяется с вертлужной впадиной подвздошной кости, образуя своеобразный «шарнир». При движениях вертлужная впадина остается неподвижной, а головка бедренной кости двигается в различных направлениях, обеспечивая сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательные движения бедра.

Во время движений суставные поверхности костей беспрепятственно скользят друг относительно друга, благодаря гладкому, упругому и прочному гиалиновому хрящу, покрывающему полость вертлужной впадины и головку бедра. Кроме того, гиалиновый хрящ выполняет амортизирующую функцию и участвует в перераспределении нагрузки при движениях и ходьбе.

В полости сустава находится небольшое количество суставной жидкости, которая играет роль смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. Сустав окружен плотной и прочной капсулой.

Над капсулой находятся крупные бедренные и ягодичные мышцы, которые обеспечивают движения в суставе и, наряду с гиалиновым хрящом, также являются амортизаторами, предохраняющими сустав от травм при неудачных движениях.

При коксартрозе суставная жидкость становится более густой и вязкой. Поверхность гиалинового хряща высыхает, теряет гладкость, покрывается трещинами. Из-за возникшей шероховатости хрящи при движениях постоянно травмируются друг о друга, что вызывает их истончение и усугубляет патологические изменения в суставе.

По мере прогрессирования коксартроза кости начинают деформироваться, «приспосабливаясь» к увеличившемуся давлению. Обмен веществ в области сустава ухудшается. На поздних стадиях коксартроза наблюдается выраженная атрофия мышц больной конечности.

Причины

Выделяют первичный коксартроз (возникший по неизвестным причинам) и вторичный коксартроз (развившийся вследствие других заболеваний).

Вторичный коксартроз может стать следствием следующих заболеваний:

Коксартроз может быть как односторонним, так и двухсторонним. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее поражение позвоночника (остеохондроз) и коленного сустава (гонартроз).

К числу факторов, увеличивающих вероятность развития коксартроза можно отнести:

  • Постоянную повышенную нагрузку на сустав. Чаще всего наблюдается у спортсменов и у людей с избыточной массой тела.
  • Нарушения кровообращения, гормональные изменения, нарушения метаболизма.
  • Патологию позвоночника (кифоз, сколиоз) или стоп (плоскостопие).
  • Пожилой и старческий возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.

Сам по себе коксартроз по наследству не передается. Однако, определенные особенности (нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани) могут наследоваться ребенком от родителей. Поэтому при наличии кровных родственников, страдающих коксартрозом, вероятность возникновения болезни несколько увеличивается.

Симптомы

К числу основных симптомов коксартроза относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава.

Также при коксартрозе наблюдается скованность движений и тугоподвижность сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения.

Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения (например, больной испытывает затруднения при попытке сесть «верхом» на стул). Наличие тех или иных признаков и их выраженность зависит от стадии коксартроза. Первым и наиболее постоянным симптомом является боль.

При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки (бега или длительной ходьбы). Боль локализуется в области сустава, реже – в области бедра или колена. После отдыха обычно исчезает. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены в полном объеме, атрофии мышц нет.

На рентгенограмме пациента, страдающего коксартрозом 1 степени, определяются нерезко выраженные изменения: умеренное неравномерное сужение суставной щели, а также костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости.

При коксартрозе 2 степени боли становятся более интенсивными, нередко появляются в состоянии покоя, иррадиируют в бедро и область паха. После значительной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать. Объем движений в суставе уменьшается: ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра.

На рентгеновских снимках при коксартрозе 2 степени определяется значительное неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты).

Головка бедренной кости несколько смещается кверху, деформируется и увеличивается в размере, а ее контуры становятся неровными.

Костные разрастания при этой степени коксартроза появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины и выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы.

Слабость отводящих мышц бедра становится причиной отклонения таза во фронтальной плоскости и укорочения конечности на больной стороне. Для того, чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент, страдающий коксартрозом, при ходьбе наклоняет туловище в больную сторону.

Из-за этого центр тяжести смещается, нагрузки на больной сустав резко увеличиваются.

На рентгенограммах при коксартрозе 3 степени выявляется резкое сужение суставной щели, выраженное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Диагноз коксартроза выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований, основным из которых является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения.

Так, например, увеличение шеечно-диафизарного угла, скошенность и уплощение вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии, а изменения формы проксимальной части бедренной кости говорят о том, что коксартроз является следствием болезни Пертеса или юношеского эпифизиолиза.

На рентгенограммах больных коксартрозом также могут выявляться изменения, свидетельствующие о перенесенных травмах.

В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза могут использоваться КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур, а магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей.

В первую очередь коксартроз следует дифференцировать от гонартроза (остеоартроза коленного сустава) и остеохондроза позвоночника.

Атрофия мышц, возникающая на 2 и 3 стадиях коксартроза, может стать причиной болей в области коленного сустава, которые нередко выражены ярче, чем боли в области поражения.

Поэтому при жалобах пациента на боли в колене следует произвести клиническое (осмотр, пальпация, определение объема движений) исследование тазобедренного сустава, а при подозрении на коксартроз направить пациента на рентгенографию.

Боли при корешковом синдроме (сдавливании нервных корешков) при остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника могут имитировать болевой синдром при коксартрозе.

В отличие от коксартроза при сдавливании корешков боль возникает внезапно, после неудачного движения, резкого поворота, поднятия тяжестей и т. д., локализуется в области ягодицы и распространяется по задней поверхности бедра.

Выявляется положительный симптом натяжения – выраженная болезненность при попытке пациента поднять выпрямленную конечность, лежа на спине. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, тогда как у пациентов с коксартрозом отведение ограничено.

Следует учитывать, что остеохондроз и коксартроз могут наблюдаться одновременно, поэтому во всех случаях необходимо тщательное обследование больного.

Кроме того, коксартроз дифференцируют с трохантеритом (вертельным бурситом) – асептическим воспалением в области прикрепления ягодичных мышц. В отличие от коксартроза болезнь развивается быстро, в течение 1-2 недель, обычно – после травмы или значительной физической нагрузки. Интенсивность болей выше, чем при коксартрозе. Ограничения движений и укорочения конечности не наблюдается.

В отдельных случаях при нетипичном течении болезни Бехтерева или реактивного артрита могут наблюдаться симптомы, напоминающие коксартроз.

В отличие от коксартроза, при этих заболеваниях пик болей приходится на ночное время. Болевой синдром очень интенсивный, может уменьшаться при ходьбе.

Характерна утренняя скованность, которая возникает сразу после пробуждения и постепенно исчезает в течение нескольких часов.

Лечение

Лечением коксартроза занимаются ортопеды. Выбор методов лечения зависит от симптомов и стадии заболевания. На 1 и 2 стадиях коксартроза проводится консервативная терапия.

В период обострения коксартроза применяются нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и т. д.).

Следует учитывать, что препараты этой группы не рекомендуется принимать в течение длительного времени, поскольку они могут оказывать негативное влияние на внутренние органы и подавлять способность гиалинового хряща к восстановлению.

Для восстановления поврежденного хряща при коксартрозе применяются средства из группы хондропротекторов (хондроитина сульфат, экстракт хрящей телят и др.).

Для улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты (циннаризин, кислоту никотиновую, пентоксифиллин, ксантинола никотинат).

По показаниям используются миорелаксанты (лекарственные средства для расслабления мышц).

При упорном болевом синдроме пациентам, страдающим коксартрозом, могут назначаться внутрисуставные инъекции с использованием гормональных препаратов (гидрокортизона, триамцинолона, метипреда). Лечение стероидами необходимо проводить с осторожностью.

Кроме того, при коксартрозе применяются местные средства – согревающие мази, которые не оказывают выраженного терапевтического эффекта, однако, в ряде случаев снимают спазм мышц и уменьшают боли за счет своего «отвлекающего» действия.

Также при коксартрозе назначают физиотерапевтические процедуры (светолечение, ультразвуковую терапию, лазеролечение, УВЧ, индуктотермию, магнитотерапию), массаж, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Диета при коксартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет и применяется только как средство для снижения веса.

Уменьшение массы тела позволяет снизить нагрузку на тазобедренные суставы и, как следствие, облегчить течение коксартроза.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на сустав врач, в зависимости от степени коксартроза, может порекомендовать пациенту ходить с тростью или с костылями.

На поздних стадиях (при коксартрозе 3 степени) единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения может применяться либо однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез.

Операция эндопротезирования при коксартрозе проводится в плановом порядке, после полного обследования, под общим наркозом. В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-12 день, после чего пациента выписывают на амбулаторное лечение. После эндопротезирования обязательно проводятся реабилитационные мероприятия.

В 95% случаев хирургическое вмешательство по замене сустава при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функции конечности. Больные могут работать, активно двигаться и даже заниматься спортом. Средний срок службы протеза при соблюдении всех рекомендаций составляет 15-20 лет. После этого необходима повторная операция для замены изношенного эндопротеза.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/coxarthrosis

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

На самом деле, болезнь не начинается незаметно.

Просто в современном обществе принято не обращать внимания на боли, которые пока можно терпеть, и откладывать визит к врачу.

Виной этому слишком быстрый ритм жизни, когда за короткий промежуток времени человек ставит себе задачу успеть сделать большое количество дел.

Коксартроз является одним из проявлений остеоартроза, который, в свою очередь, является самой частой формой поражения суставов в наше время. Связано это с тем, что наряду с другими причинами, вроде травм или предрасположенности, врачи относят к факторам риска возникновения коксартроза и сидячий образ жизни.

Стадии развития коксартроза

  • Коксартроз 1 степени характеризуется болью в ноге со стороны поражения сустава, боль распространяется на переднебоковой поверхности бедра, иногда проявляя себя в паховой области. В остальном же – все вроде бы нормально, функция сустава не нарушена, свобода движения сохранена, а на рентгене нет видимых изменений (кости не деформировались, а хрящ, как известно, рентгенонегативный).
  • Процесс часто остается незамеченным и переходит во вторую стадию. Коксартроз второй степени выражен сильнее – боль ощущается и во время физической активности, и в состоянии покоя, иррадиируя в бедро и колено. Двигательная функция сустава нарушена, пациенту трудно отвести больную ногу в сторону и делать вращательное вовнутрь движение. Конечно, начинать терапию на данном этапе поздновато, но большинство пациентов обращаются за помощью, уже «имея на руках» артроз второй степени.
  • Коксартроз 3 степени — финальная ступень развития этого заболевания перед некрозом сустава. Большинство медиков считают, что на этой стадии не обойтись без оперативного вмешательства. Но тем не менее, некоторые врачи назначают сначала классическое терапевтическое лечение, в случае неудачи которого переходят к хирургическому вмешательству.
  • Если вовремя не обратиться к врачу, коксартроз 3 степени может развиться до некроза тазобедренного сустава. Некоторые врачи называют некроз 4 стадией развития заболевания. При некрозе терапевтическое лечение уже не назначается, так как начинается отмирание тканей, и помочь пациенту может только операция.

Коксартроз 3 степени сопровождается сильными болями в паховой области, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. Например, характерным может быть проявление болей ночью во время сна. Также на этой стадии уже заметно ограничение в подвижности суставов.

Как мы уже говорили, некоторые врачи для начала назначают лечение терапевтическими средствами, без хирургического вмешательства, разрабатывая сустав и увеличивая кровообращение. Для этого используют лечебную гимнастику и специальные препараты, направленные на уменьшение отека и снятие болей. Если терапевтические методы не помогают, назначается операция.

Неоперативное лечение

Неоперативное лечение коксартроза включает в себя комплекс мер, направленных на сокращение вторичного воспаления и восстановления поврежденной поверхности хряща сустава.

Назначаются противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечно:

  • ибупрофен,
  • вольтарен,
  • нимесулид
  • и др.

В случае сильно выраженного воспаления с вовлечением в процесс суставных связок можно прибегнуть к внутрисуставным инъекциям препаратов. Обычно для этой цели используют кортикостероиды.

После того, как интенсивность воспаления снизится, можно начинать укрепляющую терапию. Большое значение придают использованию препаратов, улучшающих микроциркуляцию и способствующих восстановлению нормального течения обменных процессов в тканях сустава. С этой целью используют

  1. трентал,
  2. пентоксифиллин,
  3. и другие препараты этой группы.

Особое место в лечении артроза тазобедренного сустава занимают хондропротекторы. Это относительно новая группа препаратов, которые в последнее время широко используется в лечении дегенеративных изменений суставов.

Эти препараты содержат структум и хондроитина сульфат. Если прием хондропротекторов начать вовремя, это позволит остановить развитие болезни и восстановить поврежденные суставные поверхности, в частности, хрящи.

Не стоит забывать и о физических упражнениях, направленных на восстановление нормального диапазона движения на стороне поражения, а также нормализации мышц бедра, которые при коксартрозе дряхлеют и атрофируются. Все упражнения легки, выполняются лежа или стоя на здоровой ноге. В любом случае они не должны вызывать боли в пораженной ноге.

Оперативное лечение коксартроза 3 степени

Операции при коксартрозе 3 степени бывают двух типов в зависимости от целей: иногда есть возможность остановить развитие болезни при помощи операции и даже вернуть сустав в нормальное состояние без протезирования, а иногда необходима замена части сустава на протез.

Чаще всего подобные операции дают положительные результаты, хотя исключения, пусть и редкие, но бывают. Случается, что проблемы во время операции связаны с недавней инфекцией тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза стволовыми клетками

Набирает популярность метод лечение коксартроза 3 степени стволовыми клетками. Введение стволовых клеток позволяет улучшить обменные процессы в поврежденных тканях, за счет образования новых сосудов и увеличения массы, плотности и толщины хрящевой ткани. В итоге снимается боль, воспаление и отек, возвращается подвижность сустава.

Источник: http://med88.ru/stati/4407:kak-lechiti-koksartroz-3-stepeni/

Коксартроз 3 степени: клинические проявления, лечение и профилактика патологии

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение

В зависимости от тяжести состояния и степени изменения костно-хрящевых структур, различают несколько степеней заболевания.

Коксартроз 3 степени – предпоследняя стадия процесса, после которой следует полное обездвиживание. 3 степень имеет характерные признаки на рентгеновских снимках и требует соответствующего лечения.

Без него пациент постоянно ощущает боль в тазобедренном суставе и сильно ограничен в движении.

Подробнее о патологии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав ежедневно испытывает большую часть физических и механических нагрузок на организм. Он легко поддается травмам и быстро изнашивается.

К сожалению, длительное течение коксартроза не всегда является поводом для обращения к врачу. Многие пациенты склонны терпеть болезненные симптомы и даже предпринимают попытки самостоятельного лечения.

Это не проходит бесследно и оборачивается отягощением. Длительное течение патологии приводит к формированию 3 степени коксартроза. Следующий шаг – инвалидизация, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

На данном этапе значительно ухудшается продукция синовиальной жидкости. Это отражается на её качественном составе и количестве. По причине таких изменений хрящ не получает полноценного питания, теряет запасы жидкости, а вместе с этим и эластичность.

Хрящевая ткань расслаивается, сжимается, перестает быть устойчивой к скольжению и трению. В результате патологических процессов хрящ стирается и травмируется. Это меняет характер движений, делает их нестабильными и затрудненными.

Кроме этого, возникают болезненные симптомы.

Некоторые специалисты выделяют 3, а некоторые – 4 степени коксартроза тазобедренного сустава. Поэтому, 3 степень считается финальным этапом заболевания. После этой стадии наступает некроз тканей сустава.

Симптоматика коксартроза 3 степени

На данном этапе пациента беспокоят сильные боли в паховой области, которые имеют сильную интенсивность. Даже в спокойном состоянии боли не ослабляются и состояние пациента с 3 степенью коксартроза остается таким же тяжелым, как и при движении. Сильная боль мешает сну и ограничивает движения в разных осях костного соединения.

Также, наблюдается отечность тканей, атрофия мышечного слоя нижней конечности. Пораженная конечность становится немного короче, чем здоровая, что объясняется изменением мышечной ткани на ней.

Может беспокоить дискомфорт в области паховых органов, так как в них происходит иррадиация боли в суставе. Нарушается осанка, появляются боли в спине.

Сильно страдает походка, может появляться характерная хромота, человеку необходимо пользоваться вспомогательными средствами для ходьбы.

Причины развития болезни

Коксартроз может быть первичным или вторичным. В первом случае, его еще называют идиопатическим, то есть без очевидных причин. Есть лишь факторы риска, которые делают патологию более вероятной. Вторичный коксартроз возникает под опосредованным влиянием заболеваний и травм.

Ниже перечислены факторы и причины, которые чаще всего провоцируют развитие коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

  • местное повреждение тканей сустава и кости. Это могут быть последствия вывихов и переломов, разрывов связок и других повреждений;
  • микротравматизация, которая сопровождает постоянные нагрузки и сильную физическую работу;
  • гиподинамия, низкая физическая активность;
  • повышенный вес тела;
  • персистирующая инфекция;
  • воспалительные патологии суставной ткани;
  • хроническая патология соединительной, хрящевой ткани;
  • вредные привычки, в том числе, курение и употребление алкоголя;
  • возрастные изменения в тканях суставов;
  • нарушение гормонального обмена;
  • патология метаболизма;
  • врожденная патология суставной ткани, дисплазии;
  • патология позвоночника;
  • наследственные особенности организма, предрасположенность.

Современные принципы лечения заболевания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени проводится амбулаторно и стационарно. Стационарное лечение требуется в случае первого обращения пациента по данному поводу, а также при обострении болезни.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Лечение направлено на достижение таких целей:

  • снижение болевых проявлений;
  • восстановление двигательной активности;
  • реабилитация и восстановление трудоспособности;
  • профилактика осложнений;
  • повышение качества жизни пациента.

Начало лечения заключается в модификации факторов риска. для этого врач рекомендует такие мероприятия:

  • нормализация массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценное питание;
  • нормализация физической активности;
  • сбалансированный питьевой режим;
  • здоровый сон.

Медикаментозное лечение проводится в условиях стационара и включает в себя:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают отек, болезненность. В данную группу входят: ибупрофен, парацетамол, диклофенак, напроксен, кетопрофен, индометацин, кеторолак, ацеклофенак, пироксикам, мелоксикам;
  • анальгетики. Применяются для купирования болевого приступа. Применяется анальгин, трамадол;
  • хондропротекторы улучшают состояние хрящевой ткани. В эту группу входит хондроитин сульфат, глюкозамин.

Кроме медикаментозного лечения проводится массаж пораженного участка. Это стимулирует работу мышц, противостоит их дистрофии и является профилактикой укорочения конечности.

Полноценный и профессиональный массаж стимулирует кровоток в зоне сустава, а это, в свою очередь, приводит к нормализации обмена веществ в тканях.

Обратите внимание, что массаж не всегда полезен при коксартрозе тазобедренного сустава – его проводят лишь между обострениями и на некоторых стадиях процесса. Назначить его может лечащий врач, порекомендует приемы массажа, кратность процедуры и длительность курса.

Физиотерапия – еще один метод, который применяет при коксартрозе 3 степени. Это может быть грязелечения, лечебные ванны и душ, магнитотерапия. Применяется электро- и фонофорез с лекарственными веществами.

В некоторых случаях врач рекомендует применение корректоров и ортезов. Они формируют правильное положение сустава, улучшают походку и являются профилактикой осложнений. Использование ортезов должно быть постоянным.

Во время лечения в стационаре могут применяться лечебные перевязки и манжетное вытяжение конечности. Если в отделении есть тренажеры – пациенты занимаются на них ежедневно и разрабатывают полный объем движений в суставе.

Если перечисленные методы лечения не принесли эффекта или применялись несвоевременно – требуется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов. Особенно это актуально при поздней постановке диагноза. Современные оперативные методики и качественное оснащение операционной позволяют восстановить структуру и функцию сустава, вернуть человеку объем движений и нормальное качество жизни.

На сегодня известны такие методы хирургического лечения тазобедренного сустава:

  • формирование туннеля бедренной кости и возобновление реваскуляризации шейки и головки кости;
  • остеотомия пораженных участков и применение металлоконструкций;
  • установка аппарата остеосинтеза;
  • костная пластика;
  • эндопротезирование тазобедренного сустава.

Чаще всего, при коксартрозе 3 степени применяется эндопротезирование. Объем операции заключается в удалении пораженных тканей и установке протеза. Существует несколько десятков разновидностей эндопротезов.

Различаются и методы их крепления в кости – может быть цементная фиксация или использование пористого импланта, которые прорастает в кость и надежно фиксируется без цемента.

В некоторых случаях применяется комбинация методов – ножка протеза фиксируется на цемент, а чашка – без него.

Гимнастика при патологии

Именно гимнастика занимает ключевое место в лечении. улучшении самочувствия и реабилитации пациента с коксартрозом тазобедренного сустава. Процедуры укрепляют мышцы, улучшают движения и снимают боль. Конкретные виды занятий рекомендует врач, он же прописывает кратность и длительность процедур.

Рекомендуется выполнение следующих упражнений:

  • наклоны туловища прямо и к каждой ноге;
  • махи ногами;
  • поочередное сгибание ноги и её подъем под прямым углом;
  • отводящие движения ногой;
  • махи ногой из положения лежа на боку;
  • подъем согнутых ног, лежа на спине;
  • наклоны прямо и к каждой ноге, сидя на полу.

Желательно делать эти упражнения в комплексе с другими, для общего укрепления организма.

Диета для пациентов с коксартрозом

Пациенту необходимо употреблять пищу, обогащенную минералами и белком. Следует ограничить в рационе количество продуктов с консервантами, химическими добавками.

Необходимо следить за качеством жиров, они должны быть полиненасыщенными, натуральными. Для восстановления ткани сустава можно порекомендовать желе, заливное, студень.

Ограничьте употребление крепкого чая, кофе и алкоголя, ведь они негативно влияют на кровообращение в тканях сустава.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы противостоять заболеванию, запомните такие правила:

  • проходите своевременную диагностику и посещайте лечащего врача;
  • не занимайтесь самолечением;
  • следите за весом;
  • уделяйте время физическим нагрузкам;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • вовремя следуйте рекомендациям врача.

Если заняться лечением качественно, можно побороть даже коксартроз тазобедренного сустава 3 степени и вновь вернуться  к привычному образу жизни.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: https://artosustav.ru/artroz/koksartroz/3-stepeni/

Чем опасен коксартроз 3 степени и как с ним бороться

Коксартроз 3 степени: опасность заболевания и его лечение
Заболевания суставов всегда приносят массу неудобств и неприятных ощущений. Коксартроз 3 степени не является исключением. Он представляет собой сложную патологию опорно-двигательной системы, характерными для которой являются активные дегенеративно-дистрофические процессы в хряще.

Если говорить о физиологических причинах патологии, то основной является недостаточное кровоснабжение тазобедренного сустава, чему предшествуют интенсивные нагрузки.

Интересно! В основном коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, так же, как и 1, 2, 4 встречается среди людей пожилого возраста.

Также бывают случаи заболеваемости в более раннем возрасте, причиной тому являются серьезные травмы, нарушения работы общей системы кровообращения.

Симптоматика крайней стадии коксартроза

Симптомы коксартроза 3 степени

В условиях двухстороннего коксартроза 3 степени синовиальная жидкость в суставах практически отсутствует. Отмечается сужение пространства между хрящами, истончение местных тканей.

В условиях патологического состояния поверхности оголенных костей, они начинают тереться друг о друга, чем провоцируется воспаление, отечность, нестерпимая боль. ТБС становится ригидным, что означает его излишнюю жесткость, упругость, твердость, неэластичность.

Двухстороннее поражение встречается редко, но оно самое опасное, потому как больной практически не может передвигаться самостоятельно, лечение предусматривается сложное.

С помощью лечебных упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно попытаться избежать операции, специальный комплекс может помочь в борьбе с болезненностью, отечностью.

Основным симптомом заболевания является боль, она настолько сильная, что не может не отразиться на общем состоянии больного, его внешнем виде. Он становится угрюмым, мало общается, практически не спит, раздражительность, подавленность тоже одолевают.

Человека, имеющего группу инвалидности по причине коксартроза, можно отличить по его походке. Он сначала ступает на пальцы нижней конечности, а туловище в это время отводит в сторону ТБС, который вовлечен в патологический процесс.

Так он пытается компенсировать укорочение ноги, но тем самым провоцируется появление обширного костного разрастания на головке кости. От того, что сужается суставная щель, расширяется шейка бедра.

Внимание! Если не позаботиться о лечении диспластического коксартроза 3 степени, вполне может наступить 4. Это когда хрящевая ткань полностью отмирает и сделать что-то уже нет возможности, спасает только операция.

Сложности консервативного лечения

Диагностика коксартроза 3 степени

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то должны понимать, что вернуть разрушенную хрящевую ткань не удастся, какие бы лекарственные средства вы не принимали, даже самые дорогие. Дело в том, что эта разновидность соединительной ткани не способна регенерировать. Консервативная терапия помогает оттянуть процесс полного разрушения и хоть как-то побороть симптомы.

Отвечая на вопрос: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, хочется отметить, что оно должно быть комплексным. Самостоятельное использование современных методов не обеспечивает положительного эффекта.

Из препаратов назначаются те, которые способны воздействовать на состояние костных соединений, улучшить их снабжение кровью. Главной целью врача в данном случае является остановка воспалительного процесса, для чего применяются противовоспалительные средства в форме таблеток, уколов.

Консервативная терапия не обходится также без обезболивающих.
Важно! В особо сложных ситуациях, когда поражены суставные связки, уколы делаются прямо в суставы, для этого используются кортикостероиды.

После появления признаков остановки воспалительного процесса, реализуется общеукрепляющая терапия. Она подразумевает использование препаратов для восстановления обмена веществ, улучшения кровообращения.

Помимо приема лекарств, врачи рекомендуют такие процедуры, как точечный массаж, иглоукалывание, мануальная терапия. Если своевременно обратиться за помощью, есть шанс обойтись без операции.

В чем заключается хирургическое лечение?

Операция при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени

Цена операции при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени определяется ее сложностью. Процедура называется эндопротезированием. Это когда физиологический сустав заменяется на имплантат. Тем, кому интересно, могут посмотреть тематическое видео, отображающее ход операции.

На нем мы видим, что хирургом сначала срезается поврежденная часть кости, а в ее полость вставляется специальный штырь, фиксируется. На его конце обязательно имеется искусственная суставная головка, которая потом вставляется в вогнутое ложе на поверхности сочленяющей кости.

За счет эндопротезирования удается достичь хороших результатов, больному становится легче, он может ходить. Но в то же время не стоит забывать о том, что при оперативном лечении есть риск инфицирования, осложнений, плохой подгонки протеза.

Но если пройдет все хорошо, то пациент может не думать о замене искусственного сустава на протяжении 15-18 лет.

Врачи рекомендуют уделять особое внимание питанию при коксартрозе 3 степени, оно должно быть сбалансированным, но в то же время насыщенным витаминами, полезными веществами.

В чем заключается опасность недуга?

Если не обратиться за помощью на начальных стадиях, то болевые ощущения в ТБС не только усиливаются, но и становятся постоянными. Подвижность и походка нарушаются.

По мере усугубления процесса мышечная система атрофируется, а больная нога становится короче. Неизбежной является при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени инвалидность.

Чтобы получить группу, больному нужно пройти медико-социальную экспертизу для определения степени влияния болезни на трудоспособность.

Интересно! Первая группа инвалидности устанавливается на год, а вторая-третья на два. Через этот период времени нужно делать перекомиссию.
Источник: http://ortopedinfo.com/osteoartroz/koksartroz-3-stepeni-ot-a-do-ya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.