Конкор: описание и основные свойства препарата

Содержание

Конкор – показания к применению

Конкор: описание и основные свойства препарата

Конкор – лекарственный препарат, который находит широкое применение в кардиологической практике и является одним из важнейших базовых лекарств в медицине. Несмотря на это, средство имеет достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, о которых лучше осведомиться перед лечением.

Состав и фармакологическое действие Конкора

Препарат Конкор представляет собой медикамент в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Главный действующий компонент – бисопролола гемифумарат. Вспомогательными компонентами являются такие вещества, как кальция гидрофосфат, крахмал, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Конкор хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, на что не оказывает влияния употребление еды. Выводится препарат в большей степени через печень и почки. Максимальная концентрация основного вещества в организме отмечается спустя 2-3 часа после приема, терапевтический эффект имеет длительность около 24 часов.

Основные фармакологические свойства лекарства:

  1. Гипотензивное. Снижение кровяного давления (за счет снижения активности ренин-ангиотензиновой системы).
  2. Антиангинальное. Купирование и предупреждение приступов стенокардии (за счет снижения нормы кислорода для сердечной мышцы в результате уменьшения частоты сердечных сокращений и уменьшения сократимости, а также удлинения периода расслабления сердца и улучшения перфузии («обливания» кровью) сердечной мышцы).
  3. Антиаритмическое. Устранение нарушений сердечного ритма (за счет симпатомиметической активности, уменьшения скорости спонтанного возбуждения синусового узла и других водителей ритма).

Показания к применению препарата Конкор

Лекарство Конкор рекомендуется к применению в следующих основных случаях:

  • артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия);
  • экстрасистолия – желудочковая и наджелудочковая;
  • учащение сердечного ритма синусового узла;
  • аритмии при пролапсе митрального клапана или тиреотоксикозе;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Данный лекарственный препарат следует принимать раз в сутки утром натощак, не пережевывая и запивая небольшим количеством воды. Как правило, курс приема достаточно продолжительный, с постепенной отменой.

Дозировка, в среднем, составляет 5 мг в сутки, максимально допустимое количество препарата в сутки – 20 мг. Решение о том, как долго и в какой дозировке принимать Конкор, принимает лечащий врач индивидуально.

Побочные эффекты препарата Конкор:

  • чрезмерная утомляемость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • рвота;
  • ощущение похолодания или онемения конечностей;
  • снижение слезоотделения;
  • бронхоспазм;
  • снижение слуха;
  • кожный зуд;
  • слабость в мышцах;
  • нарушения сна и др.

Противопоказания к применению Конкора

Лекарство нельзя принимать, если имеют место:

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;
  • болезнь Рейно;
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости синусового узла;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких тяжелой формы;
  • метаболический ацидоз;
  • поздние стадии сбоев периферического кровообращения;
  • значительная гипотензия;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата и др.

С осторожностью лекарство назначается в период беременности и грудного вскармливания, выраженных нарушениях функции печени, сахарном диабете, врожденных пороках сердца, гипертиреозе и некоторых других патологических состояниях.

Если вам назначали Кавинтон и вы не можете его приобрести по каким-либо причинам, обязательно прочитайте нашу новую статью. Из материала вы узнаете, чем можно заменить данный препарат, какие лекарственные средства являются аналогами и дженериками.Нередко возникает необходимость заменить назначенное лекарство вследствие его отсутствия в аптеке или высокой стоимости. Из предлагаемой новой статьи вы узнаете, какие препараты полностью идентичны Тренталу, в каких формах и концентрациях они выпускаются.
Если вы ищете, чем заменить хондропротектор Структум, наша новая статья точно вас заинтересует. В предлагаемом материале собрана самая актуальная и свежая информация об аналогичных препаратах, их эффективности и безопасности, перечислены наименования лучших средств.Столкнувшись с неизлечимой болезнью, мы готовы решиться даже на безрассудные поступки. Оправдано ли использование препарата АСД для лечения человека? Ведь это лекарство – из сферы ветеринарии. Давайте поговорим о нем более подробно.

Источник: https://womanadvice.ru/konkor-pokazaniya-k-primeneniyu

Инструкция по применению таблеток от давления Конкор

Конкор: описание и основные свойства препарата

Таблетки Конкор — это препарат, нормализующий артериальное давление и сердечный ритм. Лекарство имеет широкий спектр противопоказаний, немало особенностей использования и побочных эффектов. Поэтому принимать его нужно только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией, разработанной для него производителем.

Общие характеристики лекарства

Производством препарата Конкор (Concor) занимается немецкая фармацевтическая компания Merck. Медикамент выпускают в виде двояковыпуклых таблеток сердцевидной формы, содержащих 5 или 10 мг активного компонента.

Каждая из них покрыта тонкой оболочкой светло-жёлтого или бледно-оранжевого цвета. Таблетки расфасованы по 10, 25 или 30 штук в контурные ячейковые упаковки из алюминия и ПВХ. В продажу медикамент поступает в пачках из тонкого картона.

В каждую из них помещают от 1 до 5 блистеров с таблетками и инструкцию по применению.

Конкор продаётся в аптеках по рецепту врача. Цена на лекарство зависит от множества факторов (места реализации, количества таблеток в упаковке, концентрации действующего вещества и пр.) и варьируется в пределах от 290 до 1400 рублей.

Медикамент следует хранить в сухом, тёмном и недоступном для детей месте. При этом нужно следить за тем, чтобы упаковка не нагревалась до температуры 30 °C и выше. При соблюдении этих условий препарат сохраняет свои фармацевтические и органолептические свойства на протяжении 5 лет.

После окончания срока годности неиспользованные таблетки подлежат утилизации.

Состав и фармацевтические свойства

Основным действующим компонентом в составе препарата Конкор является гемифумарат бисопролола.

Это вещество представляет собой селективный бета-адреноблокатор, не проявляющий собственной симпатомиметической активности и не обладающий мембраностабилизирующим эффектом.

Бисопрол избирательно блокирует бета-адренорецепторы сердца, уменьшая тем самым активность симпатоадреналовой системы. Благодаря этому Конкор помогает:

  • уменьшить частоту сердечного ритма;
  • снизить ударный объём сердца и фракции выброса;
  • минимизировать потребность миокарда в кислороде;
  • понизить периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление.

Наряду с гемифумаратом бисопролола, в состав лекарства входит целый комплекс вспомогательных компонентов. Среди них — кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния и кросповидон. Для изготовления плёночной оболочки таблеток используют макрогол, диоксид титана, диметикон, гипромеллозу и жёлтый оксид железа.

Порядок применения

Основными показаниями к применению Конкора являются ишемия сердца (стабильная стенокардия), артериальная гипертензия и сердечная недостаточность в хронической форме. Таблетки принимают 1 раз в сутки в утреннее время, не разжёвывая и не перетирая в порошок. Лекарство запивают большим количеством кипячёной воды.

Дозировка, схема приёма Конкора и продолжительность курса лечения этим препаратом зависят от диагноза. Так, при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии пациенту назначают по 5 мг гемифумарата бисопролола в сутки. При необходимости дневную дозу лекарства увеличивают до 10 мг.

При сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, Конкор может применяться одновременно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, сердечными гликозидами и диуретическими средствами. В течение первых 14 дней больным рекомендуют принимать по 1,25 мг гемифумарата бисопролола в сутки. Каждые 2 недели дневную дозировку препарата увеличивают на 1,25 мг вплоть до 10 мг.

Категорически запрещается резко отменять препарат: это может привести к временному ухудшению сердечной деятельности. Дозу лекарства следует снижать постепенно.

Лекарственное взаимодействие

При приёме Конкора очень важно учитывать особенности его взаимодействия с другими медикаментами. В частности, нужно помнить о следующем:

  • противоаритмические средства I и III класса, а также сердечные гликозиды, парасимпатомиметики и блокаторы медленных кальциевых каналов, взаимодействующие с гемифумаратом бисопролола, могут уменьшать сократительную деятельность сердца и снижать AV проводимость;
  • при синхронном применении с антигипертензивными средствами и ингибиторами МАО усиливается гипотензивный эффект лекарства;
  • при одновременном приёме препаратов для понижения артериального давления, обладающих центральным действием, и Конкора повышается риск замедления ритма сердцебиения, сокращения сердечного выброса и развития вазодилатации;
  • сочетанное применение гемифумарата бисопролола и производных дигидропиридина может спровоцировать возникновение артериальной гипотензии;
  • местные бета-адреноблокаторы могут усиливать системный эффект от приёма Конкора;
  • средства для введения в состояние наркоза увеличивают кардиодепрессивное действие препарата.

Кроме этого, следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства и бета-адреномиметики ослабляют гипотензивные свойства бисопролола.

Побочные эффекты

Как правило, больные, принимающие Конкор по правильно составленной схеме, хорошо переносят лечение. Побочные эффекты от приёма таблеток проявляются нечасто. Самыми распространёнными из них считаются:

  • боли в голове;
  • астенический синдром;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения сна, кошмарные сновидения;
  • галлюцинации;
  • конъюнктивит, сухость глаз;
  • ухудшение слуха;
  • брадикардия;
  • онемение конечностей;
  • резкое понижение давления;
  • бронхоспазмы;
  • аллергический насморк;
  • судороги, слабость в мышцах;
  • покраснение кожи, зуд, жжение, появление сыпных элементов;
  • нарушения стула (понос, запор);
  • тошнота и рвота;
  • воспаление печени;
  • облысение;
  • нарушение потенции;
  • повышение активности трансаминаз печени и уровня триглицеридов в крови.

При развитии побочных эффектов необходимо на время отказаться от приёма лекарственного средства и пройти курс симптоматической терапии. В дальнейшем можно продолжить лечение Конкором.

Противопоказания к использованию

Лечить Конкором кардиологические заболевания могут не все пациенты. Лекарственное средство противопоказано лицам, у которых ранее были выявлены следующие патологии:

  • кардиогенный шок;
  • индивидуальная непереносимость бисопролола или вспомогательных компонентов таблеток;
  • сердечная недостаточность, перешедшая в декомпенсационную стадию или протекающая в острой форме;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение проводимости электрического импульса из синоатриального узла в предсердия;
  • атриовентрикулярная блокада 2−3 степени;
  • давление до 100 мм рт. ст.;
  • сильная брадикардия;
  • болезнь Рейно;
  • слабость синусового узла;
  • развитие феохромоцитомы;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких или бронхиальная астма, протекающая в тяжёлой форме.

Аналоги препарата

В продаже можно найти множество медикаментозных средств, аналогичных лекарству Конкор по составу и (или) фармацевтическим свойствам. Самыми востребованными из них являются:

  • Бипрол;
  • Коронал;
  • Вазокардин;
  • Небилет;
  • Бисогамма;
  • Корвитол;
  • Бикард-ЛФ;
  • Небиволол;
  • Кординорм;
  • Бисопрол;
  • Бисопролол;
  • Биол;
  • Конкор Кор;
  • Метокард;
  • Небилонг;
  • Кардиосэйф;
  • Арител;
  • Метозок;
  • Нипертен
  • Бетаксолол;
  • Конкор Плюс;
  • Локрен;
  • Бидол и многие другие.

Важно понимать, что все препараты, вошедшие в эту группу, имеют противопоказания, нежелательные эффекты и особенности использования. Поэтому применять их в качестве заменителей Конкора можно только после получения консультации у лечащего врача.

Гадалка баба Нина: «Чтобы вырваться из нищеты и проблем, положите в углу дома…» Читать далее »

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/lechenie/instruktsiya-konkor.html

КОНКОР

Конкор: описание и основные свойства препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
бисопролола фумарат5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, безводный – 132 мг, крахмал кукурузный, мелкий порошок – 14.5 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный – 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, кросповидон – 5.5 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 – 2.2 мг, макрогол 400 – 0.53 мг, диметикон 100 – 0.11 мг, краситель железа оксид желтый (E172) – 0.02 мг, титана диоксид (E171) – 0.97 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

30 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
бисопролола фумарат10 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, безводный – 127.5 мг, крахмал кукурузный, мелкий порошок – 14 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный – 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, кросповидон – 5.5 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 – 2.2 мг, макрогол 400 – 0.53 мг, диметикон 100 – 0.22 мг, краситель железа оксид желтый (E172) – 0.12 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.002 мг, титана диоксид (E171) – 0.85 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

30 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз/сут его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительного метаболизма при “первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90%.

Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол характеризуется линейной кинетикой, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг.

Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Распределение

Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизм

Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками.

Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Выведение

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Показания

— артериальная гипертензия;

— ИБС: стабильная стенокардия;

— хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

— острая сердечная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;

— СССУ;

— синоатриальная блокада;

— выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин);

— выраженное снижение АД (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);

— тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;

— выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, болезнь Рейно;

— феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

— метаболический ацидоз;

— возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа и сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокаде I степени, выраженной почечной недостаточности (КК < 20 мл/мин), выраженных нарушениях функции печени, псориазе, рестриктивной кардиомиопатии, врожденных пороках сердца или пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, во время проведения десенсибилизирующей терапии, у пациентов, находящихся на строгой диете.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/сут. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз/сут.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия.

В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/concor/

Конкор – официальная инструкция по применению, аналоги

Конкор: описание и основные свойства препарата

Аналоги, статьи

Торговое название препарата: Конкор®

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) – 5 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 10 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) – 10 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг: Светло-желтые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг:

Светло-оранжевые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа:

бета 1 – адреноблокатор селективный

Код АТХ: С07АВ07

Фармакотерапевтические свойства

Фармакодинамика
Селективный бета1 – адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке).

Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1 – адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атрио-вентрикулярную проводимость).

При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС).

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие – через 1 -2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме.

Фармакокинетика
Всасывание. Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации “при первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%-15%) составляет примерно 85-90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.
Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Объем распределения составляет 3,5 л/кг.

Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.
Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности.

Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
Выведение.

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15,6 ± 3,2 л/час, причем почечный клиренс равен 9,6±1,6 л/час. Период полувыведения составляет 10-12 часов.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
  • хроническая сердечная недостаточность Противопоказания
    Препарат Конкор® не следует применять для лечения пациентов со следующими состояниями:
  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата (см. раздел “Состав”) и к другим бета-адреноблокаторам;
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • шок, вызванный нарушением сердечных функций (кардиогенный шок), коллапс;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин.);
  • выраженное снижение артериального давления (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе;
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) за исключением МАО-В;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, стенокардия Принцметала; миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, пожилой возраст. Применение во время беременности и в период кормления грудью
    В период беременности Конкор® следует рекомендовать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
    Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует внимательно отслеживать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае опасных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни могут возникать симптомы снижения уровня глюкозы в крови и ЧСС. Данных об экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия бисопролола на грудных детей нет. Поэтому прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Способ применения и дозы
    Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Лечение артериальной гипертензии и стенокардии Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.

    Обычно начальная доза составляет 5 мг (1 таблетка Конкор® 5 мг) один раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

    При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максиальная рекомендуемая доза составляет 20 мг Конкор® один раз в день. Лечение хронической сердечной недостаточности
    Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор® требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
    Предварительные условия для лечения Конкором® следующие:

  • хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие шесть недель,
  • практически неизменная базовая терапия в предшествующие две недели,
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (или других сосудорасширяющих средств в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов.
    Лечение хронической сердечной недостаточности Конкором® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.
    1я неделя:1,25 мгКонкора®Кор один раз в день
    2я неделя:2,5 мгКонкора® Кор один раз в день
    3я неделя:3,75 мгКонкора® Кор один раз в день
    4я- 7я неделя:5 мгКонкора® один раз в день
    8 я-11я неделя:7,5 мгКонкора® один раз в день
    12 я неделя и далее:10 мгКонкора® один раз в день в качестве поддерживающей терапии *

    * Для обеспечения выше приведенного режима дозирования на последующих стадиях лечения рекомендуется применять препарат Конкор® .
    Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг Конкора®1 раз в день. Пациентам рекомендуется принимать подобранную врачом дозу препарата, если не возникают побочные реакции. После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг (1/2 таблетки препарата Конкор КОР) пациента следует наблюдать в течение около 4-х часов (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости, признаки ухудшения сердечной недостаточности).

    Во время фазы титрования или после нее может произойти временное ухудшение течения сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия.

    В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозировки сопутствующей базовой терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозировки Конкора®.

    Лечение Конкором® следует прерывать только в случае крайней необходимости.

    После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение. Продолжительность лечения при всех показаниях
    Лечение препаратом Конкор® обычно является долговременной терапией. При необходимости лечение может быть прервано, и возобновлено с соблюдением определенных правил.
    Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекращение лечения, то дозировку препарата следует снижать постепенно. Особые группы пациентов
    Нарушение функции почек или печени:
    Лечение артериальной гипертензии или стенокардии:

  • При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требует корректировки дозы.
  • При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.
    Пожилые пациенты:
    Коррекции дозы не требуется. Побочное действие
    Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: -очень часто: ≥1/10; -часто: >1/100. 1/1000. 1/10 ООО.
  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/konkor_2644/

    От чего таблетки Конкор, и в каких случаях их лучше использовать

    Конкор: описание и основные свойства препарата

    Среди огромного количества разнообразных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться многим из нас, особое место занимают сердечно-сосудистые недуги, беспощадно поражающие не только пожилых людей, но и представителей более молодой возрастной категории. К счастью, для борьбы с этой проблемой предлагается невероятное количество препаратов, созданных, как отечественными фармацевтическими компаниями, так и зарубежными производителями.

    Сегодня в аптеках представлено множество новых медикаментов, действие которых направлено на активную борьбу с повышенным, а также пониженным давлением, но самостоятельно приобретать их без рекомендаций врача не следует, поскольку каждый из препаратов имеет свои особенности воздействия на организм, побочные действия и противопоказания. Только врач, произведя полноценный осмотр, а также назначив необходимые анализы, сможет точно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

    Как бороться с повышенным давлением, и какой препарат наиболее эффективный сегодня? Существует ли лекарство, которое можно употреблять без вреда для организма, и может ли такое средство одновременно бороться с недугом, а также выступать в роли профилактического средства? Такие, а также многие другие вопросы задает каждый человек страдающий повышенным, либо пониженным артериальным давлением.

    В данной статье мы уделим внимание гипертонии, а вернее одному из наиболее популярных средств, которое позволяет устранить это заболевание, а также избавит от многих сопутствующих недугов.

    Конкор – это таблетки, о которых наверняка слышали люди с диагнозом «гипертония», но мало кто из них представляет, в чем особенности данного препарата, какое воздействие на организм он оказывает, и с какими побочными эффектами можно столкнуться в процессе осуществления терапевтического курса.

    Давайте познакомимся с этим лекарственным продуктом более близко, чтобы понять, почему он завоевал популярность и стоит ли ему доверять. Итак, от чего таблетки Конкор? Начнем подробное знакомство с препаратом.

    В чем особенности препарата?

    Несмотря на то, что на сегодняшний день предлагается множество средств, большинство из них имеют огромный перечень противопоказаний, а также побочных эффектов. Именно поэтому некоторые медикаменты следует употреблять исключительно под наблюдением врача.

    Кроме этого, далеко не все подходят людям, страдающим гипертонией, а также сопутствующими недугами, поскольку лекарственные средства своим мощным воздействием могут усугубить симптомы проявляемых болезней.

    Именно поэтому, выбирать соответствующий препарат для борьбы с повышенным артериальным давлением должен только специалист.

    Таблетки Конкор относятся к наиболее безопасной группе средств, поэтому назначаются врачами очень часто. Данный препарат является представителем группы «бета-адреноблокаторы».

    Данное название препараты получили потому, что способны довольно быстро блокировать воздействие адреналина на самый важный орган – сердце.

    Дело в том, что именно в зоне этого органа находятся бета-адренорецепторы, либо нервные окончания, являющиеся очень чувствительными к адреналину.

    Практически каждый человек имеет своеобразное представление о том, как способен адреналин воздействовать на человеческий организм – он буквально заряжает его и приводит в боевую готовность.

    Как только совершается воздействие данного мощного гормона, происходит более частое сокращение сердечной мышцы, сужение кровеносных сосудов, а также повышение артериального давления.

    Кроме этого, при таком воздействии наблюдается расширение бронхов (увеличивается объем воздуха, проникающего в область легких), а также активация обменных веществ.

    Таблетки Конкор отличаются тем, что активно подавляют воздействие адреналина исключительно на сердце, а это говорит о том, что препарат является избирательным (селективным) средством группы «бета-адреноблокаторы».

    Благодаря тому, что медикамент блокирует действие адреналина, наблюдается не частое сокращение сердца, а коронарные артерии (те сосуды, по которым поставляется кровь в область главного человеческого органа) начинают расширяться.

    Под воздействием препарата также эффективно подает общее АД (давление артериальное) и это происходит вследствие того, что существенно сокращается объем крови, выталкиваемой сердцем непосредственно в кровеносную систему при осуществлении каждого сокращения.

    В каких случаях назначается препарат?

    Особенность воздействия таблеток Конкор на организм предоставляет возможность использовать данный препарат при лечении большого количества недугов.

    В современном мире этот эффективный продукт широко используется при необходимости избавиться от таких нарушений, как:

    1. Ишемическое заболевание сердца. Данный лекарственный продукт оказывает воздействие на протяжении суток. Он способен отлично поддерживать в расслабленном состоянии коронарные сосуды. Благодаря этому у пациента начинают исчезать симптомы стенокардии, либо заметно сокращается их продолжительность, а также частота;
    2. Наблюдение стабильно высокого повышенного АД (артериальная гипертензия). Таблетки Конкор помогают эффективно воздействовать на высокое давление, постепенно приводя его в норму, благодаря чему состояние пользователя препарата существенно улучшается;
    3. При наличии сердечной хронической недостаточности данные таблетки очень хорошо помогают сердцу. Но они дают положительные результаты лишь в тех случаях, когда недуг развивается на стадии компенсации, а именно, когда человеческое сердце в существенно степени способно самостоятельно справляться со своей работой. В тех случаях, когда наступает декомпенсация (появление отечностей, одышки и др.), употреблять таблетки Конкор не следует, поскольку они могут существенно усугубить заболевание.

    С какими побочными эффектами можно столкнуться?

    Как упоминалось ранее, таблетки Конкор производят избирательную блокировку воздействия адреналина непосредственно на сердце. Но, несмотря на это, произвести полное избавление от блокирования действия упомянутого гормона на все остальные органы препарат не способен.

    Не всегда удается средству и остановить воздействие адреналина на важные системы организма, что приводит к возникновению различных побочных эффектов. Таким образом, производя блокировку гормона к бронхам, препарат может вызвать у пациента такое нарушение как бронхоспазм.

    Побочные эффекты могут появляться также со стороны функционирования других органов.

    Многие пациенты, осуществляя лечение при помощи медикамента Конкор, наблюдали появление таких нарушений, как:

    • головные боли;
    • постоянные головокружения;
    • рвотные позывы;
    • приступы тошноты;
    • понос;
    • ухудшение слуха;
    • плохая работа печени;
    • появление повышенной утомляемости;
    • всевозможные аллергические реакции;
    • наблюдение слабости в мышцах.

    Помимо этого, воздействие таблеток непосредственно на сердце может сопровождаться возникновением побочных проявлений, особенно если пациент принимает препарат без учета всех противопоказаний, запрещающих его употребление.

    Во время употребления таблеток Конкор у больного может появиться брадикардия (сердечные сокращения производятся слишком резко).

    Помимо этого, наблюдаются и такие изменения в функционировании организма, как:

    • усугубление проявлений сердечной недостаточности;
    • конечности постоянно очень холодные;
    • резкое падение артериального давления;
    • наблюдение сердечных блокад (говорит о появлении нарушений проводимости импульсов в области сердца).

    Особенности состава и терапевтического воздействия препарата

    Таблетки Конкор созданы для понижения АД, а также уменьшения повышенного сердцебиения. Они используются в случаях необходимости нормализовать сердечный ритм.

    Основным действующим веществом данного лекарственного продукта является такой компонент как бисопролол. Помимо этого медикамент содержит и другие компоненты (крахмал, кальций гидрофосфат, стеарат магния, целлюлоза).

    Воздействие препарата на организм производится спустя порядка 3-х часов после употребления, поэтому их не используют в тех случаях, когда необходимо оказать срочную помощь больному.

    Человеческая пищеварительная система прекрасно воспринимает эти таблетки. Они очень быстро растворяются и попадают в кровь, при этом вовсе неважно в какой момент употребления пищи они были использованы, до еды, либо после.

    К наиболее важным терапевтическим характеристикам Конкора относятся:

    1. Гипотензивное воздействие. Препарат Конкор способен снижать сердечное давление, при этом сокращая деятельность гормональной системы пациента. Также лекарство производит регулирование кровяного давления и общего количества крови в самых различных органах.
    2. Воздействие антиангинальное. Это говорит о том, что средство способно предупредить возникновение атак стенокардии, поскольку таблетки сокращают процентное соотношение кислорода, отводимого для сердца. Благодаря этой особенности наблюдается уменьшение частотности сердечного ритма, а также мышечного сокращения. В то же время, Конкор увеличивает продолжительность расслабления мышцы сердца, а также период наполнения её необходимым количеством крови.
    3. Антиаритмическое воздействие. Медикамент предотвращает нарушения сердечной ритмики благодаря симпатомиметической особенности влияния.

    По сравнению со всеми остальными продуктами, представляющими группу «бета- блокаторов», таблетки Конкор являются наиболее эффективными и очень мощными. Они обеспечивают превосходный лечебный результат, причем эффект лечения сохраняется в течение продолжительного времени.

    Но очень важно подобрать правильную дозировку препарата, поскольку при использовании минимальных доз, достичь лечебного эффекта, а также уберечь себя от болезней, которые возникают на фоне регулярного повышенного давления, невозможно.

    С другой стороны, при использовании чрезмерно больших доз пациент может столкнуться не только с побочными эффектами, но и существенными нарушениями, которые устранить будет очень сложно, а порой и невозможно.

    В каких случаях не следует использовать таблетки

    Препарат Конкор противопоказан той категории пациентов, у которой наблюдаются сердечные острые недуги, такие как:

    • сердечная острая недостаточность;
    • шок кардиогенный.

    Подобные нарушения могут возникать по разнообразным причинам, но наиболее часто они появляются при наличии серьезных нарушений сердечного ритма, а также инфаркте миокарда и др. Если у пациента наблюдается сердечная хроническая недостаточность, развивающаяся на стадии декомпенсации, то от таблеток Конкор также лучше отказаться.

    Это лишь незначительный перечень противопоказаний, поэтому не следует приобретать Конкор без назначения врача. Он должен провести ряд предварительных исследований, прежде чем рекомендовать упомянутый медикамент, либо другие препараты, способные избавить от повышенного АД.

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

    Источник: https://gipertonia.live/sredstva/ot-chego-tabletki-konkor/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.