Мидокалм: состав и фармакологическое действие

Содержание

Мидокалм: состав и фармакологическое действие

Мидокалм: состав и фармакологическое действие

Среди лекарственных средств, которые применяются для лечения остеохондроза, а также других заболеваний неврологического характера, особенно популярным считается препарат Мидокалм.

Лекарство способно не только обезболить, но и остановить воспалительный процесс. Препарат зарекомендовал себя как хороший миорелаксант, который быстро расслабляет мышечную ткань, за счет снижения патологической возбудимости нервной системы человека.

Лекарственное средство расширяет сосуды, тем самым снимается спастичность гладкой мускулатуры. Препарат считается высокоэффективным и совершенно безопасным в лечении неврологических заболеваний, которые проявляются сильным тонусом в мышцах, нарушением их трофичности, а также болями.

Основной действующий компонент Мидокалма хорошо обезболивает проблемный участок, устраняет мышечно-скелетный спазм, восстанавливает кровообращение в сосудах.

Состав

Таблетки состоят из одного действующего вещества, однако, в двух дозированных формах толперизона (50 мг, 150 мг) в одной таблетке. Кроме этого в таблетках также содержатся компоненты, среди которых лимонная кислота, кремний, тальк, крахмал, целлюлоза, лактоза.

Дозировка компонентов препарата разная, это зависит от того, какое количество миллиграмм содержится в одной таблетке толперизона.

Раствор для инъекций указывается как Мидокалм-Рихтер и состоит из толперизона и лидокаина, кроме этого в препарате содержится вода, диэтиленгликоль моноэтиловый.

Таблетки Мидокалм белые, без запаха, выпускаются в блистере по 10 штук. В картонной упаковке имеется 3 блистера по 10 таблеток. Раствор производится в ампулах (1 мл), прозрачный, светло-серого цвета, запах отсутствует. В одной картонной упаковке имеется 5 ампул.

Мидокалм является сильным препаратом, который расслабляет напряженные мышцы, успокаивает организм и снимает воспаление. В основу его входит толперизон, именно данное вещество способно тормозить процесс возбуждения в нейронах и блокировать рефлексно-двигательную способность.

Вторично лекарство действует в отношении рефлексов спинного мозга, а именно замедляет ретикулоспинальный тракт. Лекарственное средство усиливает циркуляцию крови по сосудам, это происходит за счет сильного спазмолитического эффекта, который оказывает толперизон, а также вещество препятствует возбуждению в адрено-реактивной системе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мидокалм в форме таблеток способен хорошо всасываться из желудка и поступать в общий кровоток, это происходит потому, что в составе лекарства имеются натуральные вещества. Метаболизируется толперизон непосредственно в печени, после чего выводится почками с мочой в виде промежуточных метаболитов.

Болевые ощущения уходят уже спустя час после приема лекарства, если Мидокалм использовался в виде уколов, анестезирующий эффект наступает через двадцать минут.

Мидокалм: уколы и показания к их назначению

Мидокалм назначается пациентам, у которых имеется повышенный тонус и спазмы мышц, а именно в том случае если у человека произошло поражение головного мозга, нарушилось кровообращение в мозге. Такая патология часто приводит к инсульту, в результате которого определенная часть мозга может частично отмирать.

Миелопатия и рассеянный склероз также лечатся данным средством. Препарат принимается пациентами, у которых имеется повышенный тонус мышц, в результате которого возникают заболевания опорно-двигательной системы: спондилез, артроз суставов, цервикальный синдром. Лекарство помогает пациентам восстановиться после проведенных хирургических операций.

В комплексной терапии Мидокалм уколы назначаются при болезни Рейно, при атеросклерозе, в том случае если у пациента имеется сахарный диабет, заболевания, связанные с неустойчивостью иммунитета, а также тромбангиит.

Педиатрами лекарство используется для восстановления детей с диагнозом детский церебральный паралич и другими патологиями, связанными с нарушением тонуса мышц.

Лекарственное средство нельзя принимать пациентам, если у них имеется аллергия на такое вещество как толперизон, также на аналогичные ему компоненты, к примеру, эперизон.

Вспомогательные компоненты данного лекарства содержатся практически во всех медицинских препаратах, однако и они могут вызвать аллергию, которая проявляется красной сыпью на коже.

Если человек болен миастенией, у него имеется серьезное заболевание иммунной системы, которое проявляется в сильной слабости мышц, препарат противопоказан.

Если женщина кормит грудью ребенка, а также находится в положении, активное вещество Мидокалма может нанести серьезный вред ребенку, так как проникает через плаценту и попадает в грудное молоко.

Побочные действия

Следует помнить, что от данного лекарственного средства могут быть побочные эффекты, однако, затрагивают они не всех. Побочные реакции способны исчезать самостоятельно, как только больной прекратит принимать таблетки или делать инъекции.

По данным исследований о данном препарате, а также на основании отзывов пациентов, проходящих курс лечения Мидокалмом, установлено, что среди основных побочных реакций считаются головокружение, рвота, боли в животе, покраснения на коже, психические расстройства.

Также специалисты установили процентное соотношение людей, у которых возникает гиперчувствительность к толперизону (45%).

У таких людей реакции на препарат были в легкой форме.

Среди редко встречающих побочных эффектов можно отметить нарушение сна, общее недомогание, страх, сонливость, онемение языка, понос, слабость в мышцах, нарушение координации, учащенное дыхание, стенокардию, помутнение в глазах, тремор конечностей, низкую чувствительность пальцев рук и ног, кровотечение из носа, чувство жажды, высокое содержание билирубина в крови. Среди побочных реакций, которые встречались в единичном случае можно выделить анемию, анафилактический шок, остеопению, высокое содержание белка в моче. Следует помнить, что уколы Мидокалм действуют также, как и препарат в таблетках.

Для восстановления больных суставов содержимое ампул вводят в мышцы в ягодичной части, суточная доза не должна превышать 200 мг. В вену лекарство вводится в меньшей дозе, не более 100 мг всего один раз в день. Перед тем как принимать Мидокалм, инструкция должна быть прочитана, так как она указывает на правильное соблюдение дозировки.

Для взрослого человека суточная доза лекарства в таблетках должна составлять от 150 до 400 мг, которую необходимо поделить на три приема. Сначала следует принимать по 50 мг действующего вещества три раза за полные сутки.

В том случае, если от такой дозировки у пациента не наступает должный терапевтический эффект, специалист должен повысить дозировку.

Для чего еще применяют и как

При артрозе, ревматите, артрите препарат применяют как в таблетках, так и в уколах. Таблетки принимаются два раза в день по две штуки. Уколы необходимо вводить в мышцы по 200 мг один раз в сутки. При сильных спазмах в мышцах лекарство применяется в уколах, для этого суточная доза составляет 200 мг. В таблетках лекарство используется в этом случае в комплексной терапии.

При синюшных конечностях, вызванных плохой проходимостью сосудов Мидокалм принимают как в таблетированной форме, так и делают внутримышечные инъекции. Суточная дозировка таблеток составляет 400 мг, разовая доза уколов составляет 200 мг в сутки. Следует помнить о том, что у лекарства Мидокалм инструкция не указывает на правильную дозировку при других заболеваниях, это надо уточнять у врача.

Передозировка препаратом может возникнуть только в том случае, если превысить его дозу, а также, если не учитывать взаимодействие Мидокалма с другими лекарствами.

Симптомы передозировки у пациента могут быть следующие: тошнота, рвота, головокружение, учащенное дыхание, диарея, судороги.

В случае излишнего приема средства или при неправильном комбинировании лекарства с другими активными веществами следует провести симптоматическое лечение. После того, как человек вернулся в прежнее нормальное состояние, лечение Мидокалмом продолжается.

Взаимодействие

В случае приема данного препарата следует помнить о некоторых взаимодействиях активного вещества с другими компонентами. Если человек будет одновременно принимать толперизон с перфеназином, атомоксетином, метопрололом, тиоридазином, то в таком случае в крови будет повышено содержание последних лекарственных веществ.

Толперизон считается веществом основного действия, в том случае, если его назначают в комплексе с препаратами, устраняющими мышечный тонус, специалист должен снизить дозировку толперизона.

Если одновременно с толперизоном принимается нифлумовая кислота или какой-либо другой препарат нестероидного типа, тогда нужно снижать дозировку последних, так как толперизон усиливает их действие в организме.

Препарат отпускается в аптеке без предоставления рецепта от лечащего врача.

Так как в составе лекарства в качестве основного компонента содержится толперизон, именно он требует соблюдения температурного режима при хранении. Допустимая температура хранения препарата не должна быть ниже +15 градусов и не выше +27 градусов. Как и все лекарственные средства, Мидокалм должен храниться подальше от детей.

Срок годности

Лекарственное средство можно использовать в течение трех лет, это касается таблеток, они могут быть вскрыты и храниться в течение указанного срока. Мидокалм ампулы для инъекций после вскрытия годны всего лишь 6 часов. В нераспечатанном виде препарат в ампулах годен в течение двух лет.

Особые указания

Мидокалм нельзя принимать одновременно с едой или газированными напитками, таблетки запиваются только водой.

Также нельзя принимать препарат натощак, иначе биодоступность активного вещества снизится из-за недостаточного количества пищи.

Жирная пища увеличивает биодоступность Мидокалма в таблетках на 99 %, также в этом случае он содержится в крови дольше на 35%, в отличие от принятого лекарства на пустой желудок.

Мидокалм ампулы и таблетки можно принимать в период вождения транспортного средства, однако если пациент почувствовал головокружение, тошноту или другую побочную реакцию, от вождения транспорта необходимо отказаться. В этом случае нужно сообщить врачу о состоянии здоровья и прекратить прием лекарственного средства.

Мидокалм считается достаточно востребованным медицинским препаратом, однако из-за высокой стоимости не все могут позволить его приобрести, поэтому в некоторых случаях человек ищет более дешевые лекарственные средства схожие по действующему веществу с Мидокалмом. Аналогичные средства приобретаются в аптеках, и стоимость их на порядок ниже, однако здесь все зависит от компании производителя, входящих в состав лекарства веществ и выпускаемой формы.

Толперизон — лекарство популярно из-за своей низкой стоимости, выпускается в таблетках и в форме капсул для приема внутрь. Назначается препарат людям, которые страдают от грыжи, радикулита, ушибов спины, спазмов в сосудах, болях в мышцах, судорогах. Препарат содержит в своем составе активные компоненты, на которые у больного может развиться аллергия.

Сирдалуд — лекарство активно избавляет от спастичности мышц, особенно если это проявляется в хронической форме. Выпускается Сирдалуд исключительно в таблетках. Его применяют при возникших болях после операций.

Баклофен — типичный аналог, который заменяет лекарство Мидокалм, его назначают при спазмах в мышцах, которые возникают на фоне инсульта, рассеянного склероза. Без назначения врача принимать лекарство нельзя, так как оно имеет большое количество противопоказаний.

Миолгин — лекарство имеет в своем составе парацетамол, поэтому хорошо снимает не только мышечный спазм, но и понижает высокую температуру тела. Активно снимает боль при растяжении мышц, а также борется с невралгией различного генеза. Миолгин часто назначается врачами для устранения головной боли у пациентов, только при курсовом лечении.

Даклизумаб, Лемтрада, Текфидера и препараты на основе терифлуномида — инновационные средства для лечения рассеянного склероза, поставляются в основном из Германии.

Тизалуд — эффективен, когда у человека возникает сильное мышечное напряжение, вызванное невралгическим заболеванием. Принимается лекарство при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, нарушенном кровообращении в мозге, ДЦП. Стоимость препарата от 140 до 160 рублей.

Мидокалм нельзя назначать детям, если им не исполнилось три года.

При беременности и лактации

Перед применением данного средства необходимо проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях, женщинам в период лактации может понадобиться терапия Мидокалмом.

В этом случае ребенка временно переводят на искусственное кормление. Что касается беременных женщин на любом сроке, то лекарство Мидокалм здесь противопоказано, так как проникает сквозь плаценту, в этот период врач должен подобрать разрешенный аналог, который окажется не менее эффективным и не насеет вреда ребенку.

Если женщина планирует стать матерью, то ей также нужно воздержаться от принятия такого лекарственного средства, так как на ранней стадии беременности активное вещество может нарушить развитие плода.

Отзывы

Екатерина, Санкт-Петербург «Мне врач выписывал препарат Мидокалм в уколах, я пять лет страдаю от болей в голове, никакие обезболивающие препараты, к сожалению, не помогали, я опустила руки сначала, но после пройденного курса уколов я обрела новую жизнь. Мидокалм стоит не дешево, зато лекарство эффективно. На третий день головные боли стали отступать, а после этого вовсе не стали меня беспокоить.»

Татьяна, Тула «Не плохое средство от невралгии и от судорог в мышцах, однако у моей сестры после Мидокалма была рвота, тошнота, кружилась голова и болел живот.

Как позже нам сказал врач, это побочные эффекты, но не с каждым так случается. Сестра все-таки прошла курс лечения, после такого препарата ей стало легче.

Не знаю, как мы выдержали его, вообще если такие симптомы случаются пить лекарство дальше нельзя.»

Цена, где купить

Мидокалм продается в аптеках, примерная стоимость препарата по России варьируется от 140 до 170 рублей. Лекарство имеет противопоказания, также особое внимание следует обратить взаимодействию с другими препаратами. Специалисты утверждают, что прием такого лекарственного средства должен осуществляться только с их разрешения и после полного обследования организма при любом заболевании.

Источник: http://med88.ru/preparaty-dlja-sustavov/midokalm/

Мидокалм уколы: инструкция по применению

Мидокалм: состав и фармакологическое действие

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в каждой ампуле по 1 мл.

Описание

Раствор для инъекций.

Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом. Механические включения должны отсутствовать.

Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Точный механизм действия толперизона полностью не выяснен.

Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.

Основной эффект толперизона связан с торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект, совместно с препятствием проведению возбуждения по  нисходящим путям, обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона:

Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Как и лидокаин, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Был доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию, толперизон может также тормозить выброс медиатора.

В довершение ко всему, толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами альфа- адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения ~ 1,5 ч.

Показания к применению

Лечение патологически повышенной спастичности и гипертонуса поперечно­полосатой мускулатуры в результате органических заболеваниий нервной системы (повреждение пирамидных путей, множественный склероз, цереброваскулярный инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и др.).

Лечение мышечных гипертонии и спазма при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (например, спондилёз, спондилоартроз, шейный и люмбальный синдромы, артроз крупных суставов).

Реабилитация после ортопедических и травматологических операций.

Лечение заболеваний, протекающих с вазоспазмом артерий, нарушением иннервации сосудов (например, акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дизбазия).

Противопоказания

Реакции гиперчувствительности к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), а также к вспомогательным компонентам; Тяжёлая миастения;

Период лактации,

Детский возраст.

Беременность и период лактации

По данным доклинических исследований толперизон не обладает тератогенным действием. В виду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду.

Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Предназначен исключительно для парентерального введения.

Взрослым ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно или по 100 мг 1 раз в день в форме медленной внутривенной инъекции.

Патенты с нарушением функиии почек

  Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением  функции почек. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функиии печени

Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лекарственное средство не применяется у детей.

Побочное действие

Профиль безопасности толперизон содержащих лекарственных средств подтверждается данными применения более чем 12 ООО пациентами. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационном периоде количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50-60% от числа всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота побочных реакций определяется согласно следующим категориям:

Частые (>1/100,

Нечастые (>1/1000 до

Редкие (>1/10 000 до

Очень редкие (

Данные о передозировке препарата Мидокалм® немногочисленны.

Мидокалм® обладает широким терапевтическим интервалом, описаны случаи приёма детьми внутрь 600 мг препарата, протекавшие без особых серьёзных токсических симптомов. В некоторых случаях у детей наблюдались незначительные побочные реакции после приёма внутрь 300-600 мг суточных доз препарата.

В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и дыхательный паралич.

Мидокалм® не имеет специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

 Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови  лекарственных  средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).

Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий, поэтому он может назначаться в комбинации с седативными, гипнотическими средствами и транквилизаторами.

В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Особенности применения

Лекарственное средство не применяется у детей.

Реакции гиперчувствительности

В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину следует соблюдать повышенную осторожность во время применения толперизона из-за возможных перекрестных реакций.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Мидокалм не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Пациенты, у которых наблюдалось головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время применения препарата, должны обратиться к врачу!

1 мл раствора для инъекций в коричневой стеклянной ампуле с белой точкой для разлома.

5 ампул в пластиковой форме, в картонной коробке с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от +8 °С до +15 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Мидокалм уколы аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/midokalm-instruktsiya/

Мидокалм

Мидокалм: состав и фармакологическое действие

Мидокалм — это современный фармакологический препарат, который относится к миорелаксантам центрального действия.

Основное действующее вещество препарата — толперизона гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия аминокетоновой группы. Точный механизм его фармакологического действия в настоящее время полностью не выяснен. Он стабилизирует клеточные мембраны, обладает местноанестезирующим эффектом (за счет содержания в препарате лидокаина).

Препарат снижает проводимость нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к угнетению спинномозговых моносинаптических и полисинаптических рефлексов. Толперазон вторично тормозит выделение биохимических медиаторов путем снижения поступления ионов кальция в синапсы.

Препарат устраняет облегчение проведения возбуждающих импульсов по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Мидокалм усиливает периферическое кровообращение в организме независимо от влияния центральной нервной системы.

В развитии этого фармакологического эффекта играет роль действующее вещество препарата олперазон, который проявляет слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект.

Показания

  1. Лечение патологически повышенного тонуса (гипертонуса) и спазмов поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, возникающих вследствие органического поражения центральной нервной системы:
    • Поражение пирамидных путей головного мозга;
    • Нарушение мозгового кровообращения (мозговой инсульт);
    • Миелопатия;
    • Энцефаломиелит;
    • Рассеянный склероз;
  1. Лечение повышенного тонуса (гипертонуса) и мышечных спазмов, а также мышечных контрактур, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата:
    • Спондилез;
    • Цервикальные синдромы;
    • Люмбальные синдромы;
    • Артрозы крупных суставов (тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.);
    • Спондилоартроз;
  1. В периоде реабилитации (восстановительное лечение) после ортопедических и травматологических операций;
  2. В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов
    • Болезнь Рейно;
    • Облитерирующий артериосклероз;
    • Диабетическая ангиопатия (при сахарном диабете);
    • Диффузная склеродермия (аутоиммунное заболевание);
    • Облитерирующий тромбангиит;
  1. В составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов
    • Акроцианоз;
    • Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия;
  1. В педиатрической практик
    • Детский церебральный спастический паралич;
    • Болезнь Литтла (спастический паралич);
    • Другие энцефалопатии, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса (мышечной дистонией).

Передозировка

Максимальный терапевтический диапазон Мидокалма достаточно высокий.

Симптомы передозировки (проявляются в очень редких случаях):

  1. Мозжечковые расстройства (атаксия);
  2. Раздражительность (у детей);
  3. Одышка;
  4. Тонико-клонические судороги;
  5. Паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

Лечение передозировки:

В случае возникновения неприятных ощущений после приема Мидокалма назначается промывание желудка и симптоматическая терапия, специфического антидота к данному препарату в настоящее время нет. При дыхательных нарушениях и апноэ показано введение дыхательных аналептиков и проведение искусственной вентиляции легких.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм, не имеется.

Хотя основное действующее вещество лекарства толперизон оказывает фармакологическое действие на центральную нервную систему, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому его можно применять в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Мидокалм не влияет на действие этанола на центральную нервную систему.

Основное вещество лекарства — Толперизон не влияет на быстроту реакций и не снижает внимание, поэтому его можно применять при вождении автомобиля.

Препараты, усиливающие фармакологическое действие Мидокалма:

  1. Периферические миорелаксанты;
  2. Психотропные препараты;
  3. Клонидин.

Беременность и лактация

Ввиду отсутствия точных данных о применении данного лекарства у женщин вовремя беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм в эти периоды не рекомендуется.

Аналоги

По групповой принадлежности:

Источник: http://travmapedia.ru/preparaty/5148-midokalm/

Что представляет собой лекарственный препарат «Мидокалм»? От чего помогает это средство? Показания и особенности рассматриваемого медикамента мы представим далее. Также вы узнаете о том, как следует проводить лечение этим препаратом, сколько он стоит и каков его состав.

Форма выпуска медикамента, упаковка, описание, состав

В каком виде в аптеки поступает препарат «Мидокалм» (от чего помогает это лекарство, мы расскажем ниже)? Данное средство выпускается в таблетках, а также в растворе, предназначенном для парентерального введения.

Круглые и белые таблетки «Мидокалм», цена которых указана ниже, состоят из толперизона гидрохлорида.

В качестве дополнительных ингредиентов в состав рассматриваемого лекарства входят: безводный коллоидный силикон, лимонной кислоты моногидрат, крахмал кукурузный, стеарин, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, тальк, макрогол 6000, микрокристаллическая целлюлоза, краситель, моногидрат лактозы и диоксид титана.

Выпускается это средство в блистерах, которые помещены в коробки из бумаги.

Прозрачный раствор «Мидокалм» в ампулах также содержит в себе толперизон гидрохлорида и лидокаин.

Кроме того, это лекарство включает в себя следующие составляющие: тальк, лимонной кислоты моногидрат, лактозы моногидрат, силикон коллоидный безводный, макрогол 6000, микрокристаллическую целлюлозу, стеарин, диоксид титана, крахмал кукурузный, черный железа оксид, гидроксипропилметилцеллюлозу 2910, красный железа оксид и желтый железа оксид.

Препарат «Мидокалм» в ампулах содержится в пластиковых контейнерах, которые помещены в коробки из картона.

Основные свойства

Что представляет собой «Мидокалм»? От чего помогает этот препарат? Согласно инструкции, рассматриваемое средство относится к миорелаксантам аминокетоновой группы, которое имеет центральное действие.

Эффективность этого лекарства связана с регуляцией работы части (каудальной) ретикулярной формации. Использование данного медикамента способствует угнетению повышенной рефлекторной возбудимости спинного мозга. Также он влияет на нервные окончания (периферические).

Особенности лекарства

Препарат «Мидокалм» (совместимость данного средства с другими допустима, но при особых условиях) представляет собой Н-холинолитик. Его действующее вещество оказывает стабилизирующее влияние на мембраны в первичных волокнах (афферентных), а также двигательных нейронах. Такой эффект медикамента обусловлен его способностью воздействовать на рефлекторную работу спинномозговых синапсов.

Также следует отметить, что данный препарат вторично замедляет выведение медиаторов. Происходит это из-за торможения процесса поступления кальция в синаптические структуры, что находятся в нервных волокнах.

Влияние этого средства на ретикулоспинальный путь проявляется особенно выражено при замедлении процессов возбуждения. Аналогичным образом выявляется и местноанестезирющее действие лекарства (благодаря содержанию в нем лидокаина).

Кинетика медикамента

Рассматриваемое средство хорошо всасывается из кишечника. Его концентрация (максимальная) в крови достигается через 65 минут после приема. Метаболизм препарата происходит в почках и печени. Производные толперизона выводятся вместе с мочой.

Повторный курс «Мидокалма» не оказывает никакого влияния на работу почек и печени, а также на процесс кроветворения.

Данное средство уменьшает экспериментально вызванные ригидность и гипертонус мышечных тканей. Лечебные свойства этого лекарства активно применяются с целью снижения ригидности мышц и патологического гипертонуса, что связаны с экстрапирамидными нарушениями.

Также следует отметить, что данный препарат способствует активности человека (его движений). Кроме того, он никак не влияет на кору головного мозга, в полной мере сохраняя уровень бодрствования пациента.

Согласно инструкции, лечение «Мидокалмом» вызывает незначительно выраженные спазмолитические и адреноблокирующие эффекты. Благодаря этому, улучшается перфузия тканей.

В процессе проведения длительных клинических исследований данное средство не оказало выраженного влияния на кроветворение и работу почек.

Препарат «Мидокалм»: от чего помогает?

Данное средство показано к применению в следующих случаях:

  • В педиатрической практике с целью терапии болезни Литтла (то есть спастического паралича). Кроме того, этот препарат используют при энцефалопатии другого происхождения с явлениями мышечной дистонии.
  • При состояниях, которые сопровождаются патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышечных тканей, развивающихся из-за патологий (неврологической) органического происхождения (например, при рассеянном склерозе, энцефаломиелите, миелопатии, остаточных явлениях острых нарушений мозгового кровообращения, поражениях пирамидных путей).
  • При состояниях, которые возникли в результате повреждения иннервации сосудов (например, при акроцианозе, ангионевротической дисбазии перемежающегося характера).
  • При мышечном гипертонусе, контрактуре мышц, которые сопровождают заболевания органов движения (например, спондилез, артрозы локтевых, коленных и тазобедренных суставов, спондилоартроз, синдромы люмбальные и цервикальные).
  • При посттромботических нарушениях венозного кровотока и лимфодинамики.
  • В качестве восстановительного послеоперационного лечения в ортопедической и травматологической практике.
  • При трофических язвах, образующихся на нижних конечностях, ангиопатии (включая диабетогенную), облитерирующем ангиосклерозе и тромбангиите, а также аутоиммунных заболеваниях (при болезни Рейно и системной склеродермии).

Запреты к применению

В каких случаях нельзя назначать таблетки и уколы «Мидокалм»? Применение этого медикамента противопоказано при:

  • миастении;
  • гиперчувствительности к толперизону и известной аллергии на лидокаин;
  • в возрасте до трех месяцев (в таблетированной форме до одного года).

Способ применения

Схема применения данного средства устанавливается доктором в зависимости от течения болезни, а также переносимости лекарственного препарата.

Для взрослых людей медикамент назначают в количестве 150-450 мг (суточная доза) в три приема. Стартовая дозировка этого лекарства равна 50 мг трижды в день. При недостаточной эффективности ее увеличивают.

Для внутримышечных инъекций препарат применяют в количестве 200 мг в день (в два введения), а внутривенных – 100 мг (один раз в сутки). Во втором случае требуется очень медленное вливание лекарственного средства.

Для детей старше трех месяцев (до 6 лет) дозировку рассматриваемого медикамента рассчитывают по следующей схеме: 5-10 мг на кг веса (трижды в сутки). Для ребенка 7-14 лет рекомендуют использовать таблетки в суточной дозе, равной 2-4 мг на кг тела (три раза в день).

Пероральный прием «Мидокалма» необходимо сочетать вместе с приемом пищи.

Действия побочные

Прием препарата при индивидуальной гиперчувствительности может вызвать слабость в мышцах, явления диспепсического характера (тошноту, чувство дискомфорта и рвоту), а также головные боли.

При быстром внутривенном вливании раствора возможно снижение АД.

При индивидуальной непереносимости лекарства развиваются аллергические реакции. Как правило, при уменьшении дозы медикамента побочные явления проходят очень быстро.

Взаимодействие лекарственное

Сведений о взаимодействии, которое ограничивает применение рассматриваемого препарата, не имеется. Однако следует отметить, что толперизон оказывает влияние на ЦНС. При этом препарат не вызывает сонливость, поэтому его можно комбинировать со снотворными и седативными средствами, а также медикаментами, содержащими в себе этанол.

При одновременном приеме «Мидокалм» усиливает эффект нифлумовой кислоты. При необходимости комбинирования таких средств может потребоваться уменьшение дозы последнего.

Периферические миорелаксанты, препараты для общей анестезии и психотропные средства, а также «Клонидин» усиливают эффективность толперизона.

Стоимость и отзывы

Сколько стоит «Мидокалм»? Цена этого средства составляет около 185 рублей.

Отзывы пациентов гласят о том, что рассматриваемый медикамент проявляет себя очень эффективно, особенно при заболеваниях суставов. Кроме того, это средство хорошо помогает при нарушенном кровообращении в мозгу, в том числе возникшем после черепно-мозговой травмы.

Среди отрицательных отзывов можно выделить те, в которых говорится, что препарат «Мидокалм» не является панацеей. Чаще всего это лекарство используют в качестве поддерживающего лечения.

Источник: http://fb.ru/article/242060/midokalm-ot-chego-pomogaet-opisanie-preparata-protivopokazaniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.