Остеохондроз грудного отдела: причины и механизм развития заболевания

Содержание

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела: причины и механизм развития заболевания

В случае грудного остеохондроза часто страдают органы, связанные с участками спинного мозга, который расположен на уровне пораженного грудного отдела и ниже. Нарушение нормальной деятельности позвоночника приводит к неподвижности рук, ног и туловища в целом, нарушению функции тазовых органов, дыхательной мускулатуры и внутренних органов.

Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в основе которого лежит изменение межпозвонковых дисков с вовлечением в патологический процесс соседних позвонков и межпозвонковых суставов со всем связочным аппаратом.

Особенности анатомии позвоночника

Подвижность и устойчивость, упругость и эластичность позвоночного столба во многом зависят от межпозвонковых дисков, которые являются одной из разновидностей хрящевого соединения между костями и обеспечивают прочное скрепление тел соседних позвонков. Суммарная длина межпозвоночных дисков составляет четвертую часть протяженности позвоночного столба.
Важнейшей функцией дисков является снижение вертикальной нагрузки на позвонки. Диск состоит из трех частей:

  • гиалиновые пластины (плотно прилегают к позвонкам);
  • пульпозное ядро (заполняет промежуток между пластинами);
  • фиброзное кольцо (окружает ядро снаружи).

Ядро содержит в своем составе хрящевые клетки, плотно переплетающиеся коллагеновые волокна и хондрин (протеогликаны).

Переднюю поверхность дисков покрывает передняя продольная связка, которая плотно сращена с позвонками и свободно перекидывается через диски. Задняя продольная связка прочно срастается с поверхностью диска и образует переднюю стенку спинномозгового канала.

Собственного кровоснабжения межпозвонковый диск не имеет, поэтому питается веществами, поступающими путем диффузии из тел позвонков.

Распределение вертикальных нагрузок в позвоночном столбе происходит за счет эластических свойств дисков. В результате давления пульпозное ядро расправляется, и давление перераспределяется на фиброзное кольцо и гиалиновые пластины.

Во время движения ядро перемещается в противоположную сторону: при сгибании – в сторону выпуклости, при разгибании – кпереди. При движении позвоночника в работу включаются мышцы, связки и диски.

Поэтому нарушение в одном звене приводит к нарушению во всей кинетической цепи.

Причины и механизм развития заболевания

В развитии остеохондроза особую роль играет механичное воздействие на позвоночник. Под воздействием неблагоприятных статических и динамических нагрузок студенистое ядро постепенно теряет эластические свойства (в результате деполимеризации полисахаридов), образует выпячивания и секвестируется.

На процесс дегенерации дисков оказывает влияние генетическая предрасположенность, которая обусловливает развитие изменений нервно-мышечного аппарата спины, изменение структуры гликозаминов, нарушение распределения коллагеновых волокон в диске. Генетический фактор является первостепенным при возникновении грудного остеохондроза при условии повышенной функциональной активности.

К факторам риска развития дегенеративных изменений в позвоночнике относится анатомические особенности дисков, являющиеся несовершенством эволюции.

Одной из таких особенностей является особенности питания структур. В человеческом организме диск состоит из плохо кровоснабжаемой ткани. Закрытие сосудов происходит уже в детском возрасте.

После питание происходит за счет диффузии веществ через замыкательные пластины.

Стимулятором проникновения питательных компонентов является дозированная нагрузка, исключающая статические позы и большое напряжение. Гиподинамия является одним из ведущих факторов риска грудного остеохондроза. Поэтому, важным профилактическим мероприятием является регулярная зарядка.

Особенность микроскопического строения – малоклеточность – снижает интенсивность регенеративной способности и темпов восстановления компонентов диска. Анатомической особенностью является слабость и недостаточная прочность дисков в задних отделах. Это способствует появлению дисков клиновидной формы в нижнегрудных и поясничных отделах.

Большое значение в развитии остеохондроза отводится инволютивным изменениям. Активно дегенеративные изменения начинают нарастать после 30 лет. Синтез необходимых диску компонентов (гликозаминогликанов) продолжается, однако их качество ухудшается. Уменьшается гидрофильность, увеличивается волокнистость, появляется склероз.

Стадии течения дегенерации межпозвонковых дисков:

  1. длительное бессимптомное течение, дегенеративные изменения внутридисковых компонентов, перемещение ядра внутри диска;
  2. выраженные корешковые симптомы грудного остеохондроза, компрессия спинного мозга, выпячивание пульпозного ядра (протрузия, 1 степень);
  3. разрыв диска с грыжевым выпячиванием (грыжа, 2 степень);
  4. дегенеративные изменения во внедисковых компонентах (3 степень).

Патологическое выпячивание сдавливает нервные корешки, сосуды или спинной мозг на различных уровнях (шейный, грудной, поясничный), что обусловливает клиническую картину.

Ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника, которая обусловлена наличием грудной клетки, способствует наименьшей травматизации межпозвонковых дисков, а следовательно и остеохондроза. Физиологический грудной кифоз способствует перераспределению веса верхней половины тела на боковые и передние отделы позвонков.

Поэтому межпозвонковые грыжи и остеофиты образуются на передней и боковых поверхностях позвоночного столба. Задние остеофиты и грыжи образуются крайне редко.

Остеохондроз способствует сужению межпозвонковых отверстий и сдавлению корешков спинного мозга и симпатических волокон. Симпатические волокна берут свое начало в сером веществе спинного мозга, после собираются в узлы, от которых направляются ко всем внутренним органам.

Это обусловливает то, что грудной остеохондроз, кроме типичных неврологических расстройств, приводит к нарушению функции внутренних органов (вегетативные, вазомоторные, трофические) и имитации соматических заболеваний.

Данная особенность остеохондроза дисков грудного отдела объясняет трудности в диагностике и назначении правильного лечения.

Симптомы грудного остеохондроза

Грудной остеохондроз в большей степени характерен для людей с малоподвижным образом жизни.

При этом нет стимулирующего действия дозированных нагрузок на позвоночник, что способствует нарушению восстановления дисков.

Развивается заболевания у лиц, которые длительное время работают за компьютером, сутулятся и т.д. таким людям необходимо самостоятельно выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Наиболее часто грудной остеохондроз проявляется тупыми болями, реже ноющими и жгучими. Боль локализуется между лопатками. Пациента беспокоит ощущение сдавления грудной клетки. При ощупывании остистых отростков грудных позвонков выявляется локальная болезненность, которая усиливается при осевых нагрузках на позвоночник, глубоком вдохе и поворотах туловища.

У ряда пациентов отмечаются резкие боли в лопатке и нижних отделах грудной клетки (заднереберный синдром). Данная симптоматика развивается в результате смещения нижних ребер. Боль резко усиливается при поворотах туловища. Чаще болевой синдром резко исчезает.

Часто боль в грудной клетке становится опоясывающей, соответствует ходу межреберного нерва. Чувствительность в зоне иннервации соответствующего нервного окончания нарушается, появляются парестезии, часто происходит снижение поверхностной и глубокой чувствительности. Возможно нарушение функции брюшного пресса изменение коленного и пяточного сухожильных рефлексов.

Нарушение функции внутренних органов происходит при компрессии любого нервного корешка на уровне от 1 до 12 грудного. В грудном отделе находятся структуры, отвечающие за иннервацию легких, сердца, кишечника, печени, поджелудочной железы, почек. Поэтому характерных только для грудного остеохондроза признаков нет.

Заболевание проявляется симптомами, характерными для другой патологии:

  • затруднением дыхания;
  • интенсивные ночные боли;
  • «сердечные», ангинозные боли;
  • болезненность в молочных железах;
  • боли в правом или левом подреберьях (симптомы холецистита и панкреатита);
  • боль в глотке и пищеводе;
  • боли в эпигастрии, животе (симптомы гастрита, энтерита и колита);
  • нарушение половой функции.

Диагностика

Наибольшее значение в диагностике грудного остеохондроза имеет рентгенологическое исследование грудной клетки. На снимке отмечается снижение высоты межпозвоночного диска, склероз замыкательных пластин, образование остеофитов.

Компьютерная томография позволяет уточнить состояние позвонков, суставов позвоночного столба, размеры позвоночного канала, определить локализацию грыжевого выпячивание и его размеры.

При проведении дифференциальной диагностики необходимо тщательно собрать анамнез и провести сравнение всех клинических признаков грудного остеохондроза с симптомами других заболеваний.

Например: боли в области сердца при остеохондрозе не купируются нитроглицерином, боли в эпигастрии не имеют связи с приемом пищи, не имеют сезонного характера, все симптомы появляются в основном в вечернее время и полностью исчезают после ночного отдыха.

Как лечить грудной остеохондроз?

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника практически во всех случаях консервативное. Показанием для проведения терапии является преобладание висцеральных синдромов с неврологическими нарушениями. Основное ортопедическое лечение должно состоять в адекватном вытяжении позвоночника:

  • активное вертикальное вытяжение под водой;
  • пассивное горизонтальное вытяжение в наклоненной постели с использованием петли Глиссона при повреждении на уровне 1-4 грудных позвонков, за подмышечные лямки при поражении на уровне 4-12 грудных позвонков.

Медикаментозное лечение заключается в выполнении паравертебральных блокад с раствором новокаина. При обострении заболевания применяют анальгетики и седативные препараты (элениум, триоксазин). Наиболее широко применяются ибупрофен, кеторолак, индометацин. При невыраженном болевом синдроме допустимо использование мазей с анальгетиками и противовоспалительными препаратами в домашних условиях.

После ликвидации острых явлений применяют массаж мышц спины и нижних конечностей. Мануальная терапия показана при 1-3 степенях остеохондроза в случае развития функциональных блокад. Она включает различные варианты мягкого и грубого воздействия на мышцы спины.

Лечебная физкультура позволяет дозировано нагружать все отделы позвоночника, что стимулирует восстановительные процессы. Важное условие ЛФК при остеохондрозе – необходимо исключать вертикальные нагрузки.

Физиотерапия: УВЧ-лечение, ультразвук, индуктотермия, радоновые и соляно-хвойные ванны. На санаторно-курортном этапе активно применяется подводное вытяжение и гидромассаж.

Оперативное лечение применяется достаточно редко. Показанием для проведения хирургического вмешательства является сдавление спинного мозга выпавшим фрагментом диска.

Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: видео.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/osteohondroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Шейно-грудной остеохондроз: причины и механизм развития

Остеохондроз грудного отдела: причины и механизм развития заболевания

Привет друзья и коллеги. Сегодня опять об остеохондрозе, который затронул меня в том году, о чем я писал в этой статье. Сегодня продолжим эту тему и затронем самые уязвимые в нашем случае места – шею и грудь, или вы сейчас сидите идеально ровно, читая эту статью?

В основе заболевания лежит целый комплекс патологических процессов, начиная от деформирования межпозвонковых дисков с их истончением, расслаиванием, потерей функции амортизации и заканчивая развитием серьезных осложнений в виде защемления нервных окончаний и сосудистых нарушений в головном мозге.

Остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника страдают люди любого возраста.

У пожилых в силу старения организма и возрастного состояния костной ткани, хрящей и связок болезнь диагностируется значительно чаще.

У молодых патологические изменения могут протекать сначала бессимптомно, но по мере прогрессирования процесса боли при повороте шеи, головные боли и другие признаки заболевания постепенно нарастают.

Остеохондроз этого отдела чаще выявляется у людей трудоспособного возраста от 25 до 50 лет. И хотя разрушение межпозвонковых дисков наиболее характерно для пожилых, в настоящее время заболевание «молодеет».

Из-за стремительного внедрения в повседневную жизнь компьютерных технологий и общей производственной компьютеризации множество профессий связано с работой на компьютере.

Соответственно, люди вынуждены проводить за компьютером 5–6, а некоторые и 12 часов.

Отсутствие двигательной активности в молодом возрасте сказывается на состоянии костно-суставной системы, приводя к развитию остеохондроза, особенно шейно-грудного отдела позвоночного столба. К 40–45 годам изменения в позвоночнике обнаруживаются практически у каждого человека.

Механизм развития шейно-грудного остеохондроза

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника, грудной отдел считается самым статичным. Из-за своих анатомических особенностей эти отделы наиболее подвержены различным патологическим изменениям. Межпозвонковые диски, располагаются между каждым позвонком. Состоят из пульпозного ядра (внутренней части) и фиброзного кольца (наружной оболочки), которое ограничивает ядро.

Они представляют собой своеобразную «подушку» и выполняют функцию амортизатора, обеспечивая легкость движения позвоночника.

В силу ряда причин нарушаются обменные процессы в дисках, что проводит к их деформации и разрушению. Дистрофические изменения характеризуются сморщиванием межпозвоночного хряща, при этом он обездвиживается, теряет свою упругость и эластичность.

При прогрессировании остеохондроза происходят настолько сильные изменения, что фиброзное кольцо покрывается микротрещинами и даже разрывается. В образовавшийся разрыв выходит часть или же все пульпозное ядро, формируется межпозвонковая грыжа диска.

Заболевание развивается медленно, протекает хронически в течение многих лет. Патологический процесс не ограничивается только хрящами, переходя на сами позвонки. Разрастание костной ткани проявляется костными наростами на телах и отростках позвонков. Эти наросты называются остеофитами.

Они приводят к еще большему сужению межпозвонковых отверстий и просвета спинномозгового канала. Результатом этих изменений может быть защемление отходящих от спинного мозга нервов, сопровождающееся интенсивными болями не только при движении шеи и туловища, но и в покое.

Относительно остроты и выраженности заболевания, а также от того, в какую сторону выпячивается грыжа, зависит появление симптомов остеохондроза шейного и грудного отдела.

Варианты изменений при межпозвонковых грыжах:

  • Нарушается работа вегетативной нервной системы, т.е. той части нервной системы, которая отвечает за правильное функционирование внутренних органов. При этом возникает недостаток кровоснабжения этих органов.
  • Боковая грыжа пережимает кровоток по позвоночной артерии, по которой доставляется кровь к головному мозгу, вестибулярному и слуховому аппарату.
  • Заднебоковое выпячивание грыжевого мешка приводит к пережиманию нервных окончаний и сосудов. Теряется чувствительность отдаленных от области поражения участков кожи (нарушается трофика ткани). При более выраженном течении остеохондроза наблюдается нарушение двигательной функции рук или ног.
  • Нарушается кровообращение в головном мозге.

Причины возникновения шейно-грудного остеохондроза

Причин этой болезни множество, причем еще не все до конца изучены.

Первые симптомы появляются после 30–35 лет, но это не говорит, что остеохондроз только появился, патологические изменения в хрящах и позвонках происходят уже продолжительное время.

В последние годы из-за гиподинамии, ожирения и других «прелестей» современной жизни заболевание развивается в гораздо раннем возрасте. Встречается даже у молодежи 18–20 лет.

Основные факторы-провокаторы остеохондроза шейно-грудного отдела:

  • Гиподинамия: сидячая работа, отсутствие полноценной двигательной активности, ослабление мышц спины, поддерживающих позвоночный столб.
  • Длительное нахождение в неудобной позе, чаще во время сидения.
  • Избыточный вес.
  • Врожденное или приобретенное искривление позвоночника.
  • Ношение сумки на одном плече либо регулярное ношение тяжестей в одной руке.
  • Травмы соответствующих отделов позвоночника.
  • Неравномерное развитие костно-мышечной системы при усиленных тренировках в тренажерных залах.
  • Частые стрессы.

Своевременное обращение к врачу-неврологу либо вертебрологу при появлении первых симптомов остеохондроза и четкое выполнение всех рекомендаций по лечению поможет приостановить процесс разрушения межпозвонковых сочленений и позволит еще долго вести активный образ жизни.

На этом прощаюсь с вами и желаю крепкого здоровья.

Нам с женой помогает это видео, рекомендую:

Источник: https://copirayter.ru/shejno-grudnoj-osteohondroz-prichiny-i-mekhanizm-razvitiya/

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: патогенез, лечение, диагностика, профилактика

Остеохондроз грудного отдела: причины и механизм развития заболевания

Остеохондроз грудного отдела позвоночника или грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвонков и межпозвоночных дисков, которое имеет хроническое течение и встречается не так часто, как другие виды остеохондроза.

Симптомы грудного остеохондроза часто маскируются под заболевания легких, плевры, сердца, поджелудочной железы, поэтому он диагностируется на поздних стадиях, когда уже существуют осложнения в виде протрузий и грыж межпозвоночных дисков, компрессии спинного мозга, межреберной невралгии или патологии внутренних органов.

Остеохондрозом грудного отдела позвоночника чаще болеют женщины в возрасте старше 55 лет, хотя известны случаи заболевания в более раннем возрасте.

Особенности грудного остеохондроза

Грудной отдел позвоночника является самым малоподвижным. Но, несмотря на это, нагрузка на него ложиться не меньше, чем на поясничный отдел позвоночника.

Малоподвижность грудных позвонков объясняется тем, что они соединены с ребрами, которые ограничивают их движение. Также эта прочная конструкция меньше подвергается травмам.

Небольшая нагрузка на грудной отдел позвоночника способствует редкому развитию протрузий и грыж межпозвоночных дисков, ну, а, если они появляются, то на поздних стадиях  заболевания.

Самые частые проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника – корешковый синдром. Компрессия спинного мозга при данной патологии наблюдается редко.

Патогенез (механизм развития) грудного остеохондроза

В основе патогенеза грудного остеохондроза лежит нарушение обмена веществ, микроциркуляции и повышенная нагрузка на межпозвоночные диски.

Межпозвоночный диск представляет собой дисковидный хрящ, по краю которого проходит фиброзное кольцо с пульпарным ядром в центре.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, как говорилось раньше – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит дистрофия пульпарного ядра.

Вследствие этих процессов межпозвоночный диск теряет свою эластичность и амортизационную способность, а фиброзное кольцо рано или поздно разрывается.

Важно! Также возможно разрастание костной ткани – остеофитов, которые травмируют нервы, сосуды, спинной мозг.

В результате выше описанных изменений позвонков и межпозвоночных дисков корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвоночных отверстиях, что проявляется выраженным болевым синдромом.

Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника

Основная причина остеохондроза грудного отдела позвоночника – дистрофические процессы в хрящевой и костной тканях, нарушение обмена веществ и нерациональная нагрузка на межпозвоночные диски.

Грудной остеохондроз – это мультифакториальная болезнь, которая возникает при негативном воздействии следующих факторов: 

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное пребывание в сидячем положении или неудобной позе;
  • травмы грудного отдела позвоночника в прошлом;
  • неправильно сформированная осанка в детстве (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
  • эндокринная патология;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • большая грудь у женщин.

Клинические типы грудного остеохондроза

Различают два типа грудного остеохондроза – дорсалгия и дорсаго.

Дорсалгия (лат. Dorsum – спина, греч. Algos – боль) – это боль в спине. Больные жалуются на длительную боль в спине и скованность движений в пояснично-грудном отделе позвоночника.

Дорсаго переводится как удар или прострел в спине. Для него характерны острые приступы интенсивной боли, а также затруднение дыхания, скованность движений. Больные иногда сравнивают дорсаго с колом, который вонзили в грудную клетку.

С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику грудного остеохондроза?

  • Острый коронарный синдром. Для грудного остеохондроза характерны: неэффективность нитроглицерина, отсутствие изменений на электрокардиограмме, нормальный уровень Тропонинов и Креатинфосфокиназы в крови.
  • Острый аппендицит, острый панкреатит, печеночная и почечная кольки диагностируются при помощи ультразвукового обследования, биохимического анализа крови и специфичных симптомов.
  • Патология молочных желёз дифференцируется от грудного остеохондроза при помощи ультразвукового обследования молочных желез или маммографии.
  • Гастрит и язву можно отличить от грудного остеохондроза проведя фиброэзофагогастроскопию, которая прояснит диагноз.
  • Воспаление легких и грудной остеохондроз отличаются наличием интоксикации, кашля, одышки и инфильтрацией на рентгенограмме.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

После, того как будут исключены заболевания внутренних органов и вы склонитесь к мысли, что это грудной остеохондроз, нужно определить степень поражения межпозвоночных дисков и наличие осложнений.

С этой целью применяются такие методы как рентгенография грудного отдела позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томографии грудного отдела позвоночника.

Рентгенография грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. На рентгеновских снимках можно четко увидеть сужение межпозвоночных щелей и отверстий, Грыжи Шморля, наличие остеофитов (костные разрастания);

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночного столба, которая позволяет достаточно точно определить локализацию и распространенность процесса, компрессию спинного мозга и сосудов, смещение межпозвоночных дисков и их грыжи;

Компьютерная томография проводится с той же целью, что и магнитно-резонансная томография. При помощи компьютерной томографии отлично визуализуются мягкотканые компоненты (мышцы, сосуды, спинной мозг).

Лечение остеохондроза грудного отдела

Основной целью, которая поставлена в лечении грудного остеохондроза – устранить болевой синдром (дорсалгию и дорсаго).  Ведь в данной болезни действует порочный круг – боль приводит к усилению спазма мышц, который в свою очередь усиливает боль.

Медикаментозная терапия грудного остеохондроза предполагает использование таких групп препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства – основное лечение грудного остеохондроза. Благодаря этим препаратам снимается воспалительный процесс корешков спинальных нервов и болевой синдром. Широко применяются такие нестероидные противовоспалительные средства, как Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам и Кеторал;

Важно! Прием препаратов на основе Диклофенака может вызвать язвы и эрозии желудка, которые опасны кровотечением.

Для профилактики этих побочных эффектов назначаются ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопразол или Рабепразол.

  • миорелаксанты назначаются для расслабления спазмированных мышц позвоночника (Мидокалм, Баклофен). Терапия препаратами этой группы проводиться обязательно под контролем врача, для избежания негативного действия на дыхательные мышцы;
  • гормональные противовоспалительные препараты, такие как Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон обладают выраженным и стойким противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Основные побочные действия данной группы лекарств – ульцерогенное действие, артериальная гипертензия, иммунодепрессия, остеопороз;
  • противоотечные препараты ускоряют выведение жидкости из организма, тем самым снимая отек корешков спинальных нервов. Больным назначаются Фуросемид, Спиронолактон или Гидрохлортиазид;
  • хондропротекторы являются неотъемлемой частью терапии грудного остеохондроза, так как содержат компоненты хрящевой ткани и восстанавливают поврежденные межпозвоночные диски. Самые популярные хондропротекторы – Артрон, Алфлутоп, Хондроксид;
  • препараты, которые улучшают питание и обмен веществ в нервной ткани – Актовегин, Пентоксифилин, витамины В1, В6 и В12;
  • препараты для местного применения – мази, гели, кремы, пластыри, имеют отвлекающее, раздражающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Самые известные мази и гели при грудном остеохондрозе – Вольтарен, Кетонал, Олфен, Дип Релиф кремы и другие, а также пластыри Олфен, Нанопласт, Салонспас и Перцовый пластырь.

Консервативная терапия грудного остеохондроза также осуществляется при помощи немедикаментозных методов:

1. Массаж проводится, чтобы устранить болевые ощущения, снять спазм мышц грудной клетки и позвоночника, улучшить подвижность грудного отдела позвоночника. Используют такие техники массажа, как лечебную, точечную, соединительно-тканную, аппаратно-баночную и рефлекторно-приостальную;

2. Мануальная терапия заключается в дозированном ручном воздействии на позвоночник.

При помощи различных приемов мануальной терапии врачу мануальному терапевту удается устранить смещение межпозвоночных дисков, расслабить мышечный корсет позвоночника и освободить защемленные корешки спинальных нервов.

Метод должен проводиться квалифицированным специалистом аккуратно и бережно, чтобы избежать травм и переломов;

3. Лечебная физкультура (ЛФК) позволяет добиться улучшения подвижности грудного отдела позвоночника, устранения защемления нервов и расслабления мышц. Лечебную физкультуру больным остеохондрозом должен назначать только врач ЛФК с учетом стадии заболевания и наличия осложнений. ЛФК проводиться в четыре этапа:

  • упражнения для устранения мышечного спазма и болевого синдрома;
  • упражнения для коротких мышц спины;
  • упражнения для восстановления микроциркуляции в межпозвоночных дисках;
  • упражнения для возобновления нормальной структуры позвоночника.

4. Иглоукалывание или акупунктура – это воздействие на активные точки тоненькими иголками. Во время процедуры иглы стимулируют активные точки, и происходит выброс в кровь эндогенных опиатов и кортизола, которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты;

5. Физиотерапевтические методы – электрофорез, прямое растяжение, вакуумная терапия, лазеротерапия, магнитолечение, электростимуляция, ударно-волновая терапия, бальнеотерапия, грязелечение и другие.

Профилактика грудного остеохондроза

Профилактика данной болезни несложная, нужно просто придерживаться некоторых правил:

  • чтобы снять нагрузку на позвоночник – один раз в день полежите на твердой поверхности 30-40 минут;
  • при длительном сидении за компьютером старайтесь менять позу, держать осанку прямо и каждые 1.5-2 часа делайте небольшую двигательную разминку;
  • плаванье – это отличная профилактика грудного остеохондроза;
  • одевайте спину тепло, чтобы не промерзать;
  • питайтесь правильно и следите за своим весом;
  • делайте такое упражнение – в положении лежа на животе, прогнитесь в спине назад, упершись руками в пол. Выполняйте упражнение каждый вечер по 10 раз.

Источник: http://www.medware.ru/nevrologiya/grudnoj-osteohondroz.html

Грудной остеохондроз: симптомы, причины, лечение

Остеохондроз грудного отдела: причины и механизм развития заболевания

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, которое приводит к сильному болевому синдрому, изменениям осанки, многим вегетативным симптомам. Встречается несколько разновидностей заболевания в зависимости от локализации, грудной остеохондроз возникает при поражении грудного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз: что это

Грудной остеохондроз – заболевание, при котором дегенеративные изменения в позвоночнике развиваются в грудном отделе. Самая распространенная разновидность остеохондроза – шейная форма, грудная встречается не так часто. Однако она является достаточно опасной для здоровья формой, на фоне грудного остеохондроза могут начаться развиваться многие осложнения.

Код остеохондроза грудного отдела позвоночника по МКБ-10 – М42, под этим номером идут все разновидности дегенеративного заболевания позвоночного столба.

При развитии остеохондроза грудного отдела симптомы появляются не сразу.

Грудной отдел позвоночника является малоподвижным по сравнению с шейным или поясничным, поэтому выраженные проявления заболевания становятся заметными исключительно на более поздних стадиях.

В целом грудная форма встречается не часто, поскольку данный отдел позвоночника наименее подвержен травмам и различным заболеваниям.

При этом дегенеративные процессы, происходящие при остеохондрозе, довольно обширны. Они задевают хрящевые и соединительные ткани, мышцы, что ведет к множеству осложнений и других болезней.

Грудная форма заболевания может быть крайне опасна для здоровья без правильного своевременного лечения.

В ряде случаев грудная форма сочетается с шейной, при нескольких формах остеохондроза сразу заболевание может протекать особенно тяжело.

Заболевание развивается постепенно, выделяют следующие степени остеохондроза грудного отдела позвоночника:

  1. Первая степень. На данном этапе обычно нет выраженных симптомов заболевания, межпозвоночные диски теряют упругость, появляются протрузии, их выпячивания.
  2. Вторая степень. Эластичность межпозвоночных дисков продолжает снижаться, уменьшается их высота. Отдел позвоночника теряет стабильность, возникает вероятность образования грыжи. На данном этапе возникает болевой синдром, неврологическая симптоматика.
  3. Третья степень. Болевой синдром усиливается, обычно появляется грыжа. В зависимости от ее расположения зависит выраженность симптомов.
  4. Четвертая степень. На данном этапе межпозвоночные диски полностью лишаются эластичности и теряют свои функции, начинается разрушение костной ткани позвонков. Неврологические нарушения особо выражены.

Лечение грудного остеохондроза обычно должно быть комплексным, зачастую больному приходится менять большинство привычек и вести более здоровый образ жизни. Полностью восстановить функцию позвоночника после остеохондроза практически невозможно, однако при правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от болевого синдрома и неврологических нарушений.

Стоит помнить, что заболевание позвоночника вредит всему организму в целом. Если оставить его без лечения, могут возникнуть многие другие тяжелые патологии.

Причины

Данное заболевание позвоночника никогда не развивается само по себе, существует несколько причин возникновения остеохондроза, которые могут присутствовать одновременно и влиять друг на друга. К факторам, ведущим к развитию заболевания спины, относят:

  1. Сидячий образ жизни. Недостаток подходящей физической активности ведет к слабости спинных мышц и позвоночника. Неправильная организация рабочего места при сидячей работе – дополнительный фактор, неудобная, анатомически неправильная поза способствует развитию остеохондроза.
  2. Различные травмы, неправильное поднятие тяжестей. Чрезмерные и неподходящие физические нагрузки также могут привести к нарушениям в функционировании позвоночника. В данном случае межпозвоночные диски и мышцы не справляются с нагрузкой.
  3. Искривления и другие уже приобретенные заболевания позвоночника. На фоне других патологий, нарушающих работу позвоночного столба, вероятность развития остеохондроза выше. Особенно при несоблюдении рекомендаций врача.
  4. Недостаток необходимых витаминов и минералов. При недостатке кальция и других, необходимых для нормального функционирования и формирования костной ткани, кости становятся более хрупкими, повышается вероятность заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  5. Беременность. Вынашивание ребенка как бы сочетает в себе основные факторы: при беременности нагрузка на позвоночник увеличивается, зачастую беременные женщины испытывают недостаток необходимых витаминов и минералов.

Важно! Также роль играет наследственный фактор. Если в семье присутствует человек с остеохондрозом, вероятность его развития выше, следует с особенным вниманием относиться к своему состоянию и профилактике.

Очень часто данные факторы возникновения дегенеративных заболеваний спины сочетаются. Однако стоит учитывать, что большинства причин можно защититься с помощью профилактики.

Симптомы и признаки

Зачастую шейно-грудной остеохондроз с трудом поддается диагностике, поскольку на начальных этапах заболевания выраженные симптомы практически отсутствуют, а неврологические и вегетативные признаки, возникающие позже, далеко не сразу ассоциируют с болезнью позвоночника.

Обычно нарушения в функционировании позвоночного столба проявляются следующим образом:

  1. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуется в районе грудной клетки. По характеру она может быть острой, сдавливающей, возникает ощущение затруднения дыхания, кашель и одышка. В области лопаток может возникать тупая боль. Болевой синдром обычно усиливается после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.
  2. Ощущение онемения в руках и ногах, в области плеч, шеи. Конечности могут мерзнуть без видимой причины из-за нарушений кровообращения.
  3. Головные боли и головокружения. Они возникают из-за сдавливания нервных окончаний и сосудов при смещении пораженных межпозвоночных дисков при остеохондрозе с корешковым синдромом. Часто присутствует необъяснимая усталость, возможно ощущение недостатка кислорода. Головные боли и другие вегетативные симптомы усиливаются после пребывания в неудобном положении.

Важно! Считается, что симптомы у женщин выражаются сильнее, особенно вегетативного характера.

Это основные симптомы, указывающие на остеохондроз. У некоторых больных присутствуют болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, сердца, что зачастую приводит к неверной диагностике. Помимо основных признаков выделяют две разновидности болевых синдромов, которые могут возникать при остеохондрозе грудного отдела:

  • дорсалгия – длительные, слабовыраженные болевые ощущения в области поврежденных межпозвоночных дисков;
  • дорсаго – кратковременные и интенсивные боли, сопровождаемые ощущением сковывания мышц и нарушениями нормального дыхания.

Данные боли могут отдавать в область правого подреберья, желудка, вследствие чего иногда людей с грудным остеохондрозом начинают обследовать на наличие различных заболеваний печени, желудка, поджелудочной железы. Подобные болевые ощущения при заболевании спины не имеют ничего общего с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Если грудной остеохондроз развивается одновременно с шейной формой, может возникать ощущение кома в горле, наличия инородного тела, которое усиливается вместе с болевым синдромом после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.

Осложнения

В качестве осложнений могут начать развиваться другие патологии позвоночного столба. Со временем заболевание спины может привести к различным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы из-за сдавливания сосудов в области спины. В запущенной форме они могут привести к значительным нарушениям функции сердца.

К осложнениям можно отнести развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса вегетативных симптомов. Он также возникает из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний, вследствие чего нарушается питание мозга кислородом. При данной симптоматике присутствуют сильные головные боли и головокружения, которые могут приводить к обморокам.

Возможно развитие панических атак, сильных внезапных приступов паники и страха, сопровождаемых учащенным сердцебиением и ощущением удушья. Панические атаки обычно возникают на фоне усталости, умственного и физического перенапряжения.

Также к одному из самых неприятных вероятных осложнений относят межреберную невралгию. Она возникает из-за защемления нервных корешков в грудном отделе позвоночника. При межреберной невралгии болевые ощущения напоминают боли при различных заболеваниях сердца, они крайне острые, зачастую таким больным сразу вызывают «скорую» с подозрением на сердечный недуг.

Межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, обычно она возникает на фоне разных патологий позвоночного столба, обычно остеохондроза. Поэтому при начале основного лечения ее симптомы также начнут исчезать вместе с вегетативными признаками и болевым синдромом.

Важно! В целом остеохондроз влияет на качество жизни, на более поздних стадиях он может существенно ограничивать активность.

Как вылечить грудной остеохондроз

При данном заболевании возникают необратимые изменения, полностью восстановиться после которых практически невозможно. Однако при грамотно подобранной терапии можно избавиться от основных симптомов и болевого синдрома, заболевание перейдет в стадию ремиссии, и не будет обостряться.

Терапия остеохондроза должна быть комплексной, она направлена на борьбу с симптоматикой и предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Обычно разрешено лечение в домашних условиях после назначения всех необходимых средств. Хирургическое вмешательство требуется редко, оно может потребоваться при развитии грыжи или других опасных осложнений.

Обычно для лечения используются следующие средства и методы. Любую методику или препарат нужно обязательно обсуждать с лечащим врачом перед применением, самолечение при остеохондрозе может навредить.

Лечение медикаментами

Обычно при остеохондрозе используются противовоспалительные обезболивающие препараты, к ним относят Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. В случае, если обезболивающее в таблетках не помогает, используется блокада, обычно на основе новокаина. При развитых вегетативных симптомах могут быть назначены лекарства, улучающие мозговое кровоснабжение.

  1. Физиотерапия. Существует множество физиотерапевтических и рефлексотерапевтических методик, помогающих снять боль и напряжение мышц. Наиболее распространены при данном заболевании магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и другие методы. Уже через несколько полноценных процедур будет заметен положительный результат.
  2. Массаж. Массаж и другие мануальные методики помогают убрать напряжение мышц, снять болевой синдром. В некоторых случаях допустим простой самомассаж шейно-воротниковой зоны, однако рекомендуют проводить процедуры у квалифицированных специалистов. Чаще всего проводят сегментарный и точечный массаж, данные методики требуют специально обученного врача.
  3. ЛФК. Лечебная физкультура, выполнение упражнений дома или под контролем специалиста также важно для выздоровления. Специализированная зарядка поможет вернуть подвижность позвоночнику и укрепить мышечный каркас. Также можно обратить внимание на методику Бубновского, который разработал свою программу и специализированные тренажеры, помогающие достичь лучшего результата.

Это основные методы лечения остеохондроза, каждая имеет свои противопоказания, поэтому обязательно нужна консультация специалиста. Также рекомендуют соблюдать облегченную диету, пища должна быть достаточно легкой, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения. Следует добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, при необходимости можно начать прием витаминно-минеральных комплексов.

Что делать при обострении остеохондроза?

Обострение заболевания обычно спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками, работой в неудобном положении. При обострении усиливается болевой синдром, возникает головокружение, обостряется невралгия. Чтобы избавиться от этих симптомов требуется в первую очередь отдых, ослабить боль и снять напряжение поможет легкая зарядка и здоровый сон.

Если боль слишком сильна, можно принять обезболивающие препараты, назначенные врачом. Обычно подходят обезболивающие таблетки на основе нимесулида или ибупрофена, эффект от их применения обычно наступает через пару часов после приема.

Народные средства

С помощью народных средств невозможно полностью избавиться от заболевания, но можно попытаться снять основные симптомы. В качестве местного средства, помогающего убрать боль, можно порекомендовать компресс из сырой картошки с медом. Картофель нужно натереть на терке, смешать с медом и наложить на больное место, сверху накрыв пленкой. Держать несколько часов, затем смыть.

При выраженной слабости и развитии вегето-сосудистой дистонии рекомендуют пить настои лечебных трав с успокаивающим эффектом, укрепляющих организм. Больше всего для приготовления настоев подходит ромашка, шалфей, мята, мелисса, брусника.

При комбинировании подходящих консервативных и народных средств симптомы остеохондроза начнут быстро проходить, заболевание перейдет в стадию ремиссии. Главное – следовать всем советам лечащего врача.

Источник: https://vashaspinka.ru/osteohondroz/grudnoj

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.