Препарат Велкейд: инструкция по применению, аналоги и стоимость

Содержание

Велкейд

Препарат Велкейд: инструкция по применению, аналоги и стоимость

Велкейд – это препарат с противоопухолевым действием, который применяется для лечения злокачественных новообразований.

Форма выпуска и состав

Выпускается Велкейд в форме лиофилизата, из которого готовят раствор для внутривенного или подкожного введения. Представляет собой белый или практически белый порошок/лиофилизированную массу.

В одном флаконе содержится 3,5 мг бортезомиба (PS-341). Вспомогательные компоненты: азот и маннитол.

В аптеки препарат поступает во флаконах по 10 мл.

В качестве средства 1 линии терапии Велкейд назначают в составе комплексного лечения множественной миеломы (рака, являющегося разновидностью лейкоцитов плазматических клеток в костном мозге).

Применение Велкейда в качестве средства 2 линии терапии целесообразно при множественной миеломе и мантийно-клеточной лимфоме (В-клеточном новообразовании высокой степени злокачественности) у пациентов, которые ранее прошли по меньшей мере 1 линию терапии.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, Велкейд не следует назначать при:

  • Гиперчувствительности к маннитолу, бортезомибу и/или бору;
  • Острых интерстициальных болезнях легких;
  • Поражениях перикарда;
  • Беременности и в период кормления ребенка грудью.

Опыт применения Велкейда в педиатрии отсутствует, в связи с чем препарат запрещено назначать детям и подросткам до 18 лет.

С осторожностью лекарственное средство назначают при:

  • Умеренно выраженных и тяжелых нарушениях функции печени;
  • Тяжелой дисфункции почек;
  • Синкопе;
  • Дегидратации на фоне диареи или рвоты;
  • Одновременном приеме гипотензивных препаратов, ингибиторов или субстратов изоэнзимов CYP3A4 и CYP2C9, пероральных сахароснижающих средств;
  • Запорах;
  • Повышенном риске развития хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, в инструкции к Велкейду указывается о необходимости осторожного применения препарата пациентам, в анамнезе которых имеются указания на судорожные состояния, эпилепсию или диабетическую нейропатию.

Велкейд предназначен только для подкожного и внутривенного введения.

При интратекальном (непосредственно в ликворную систему) введении в ряде случаев фиксировался летальный исход!

Оптимальная концентрация раствора при в/в введения – 1 мг/мл, при подкожном – 2,5 мг/мл.

В связи с тем, что концентрация раствора при разных способах введения Велкейда существенно отличается, к вопросам расчета дозировки следует подходить с особой тщательностью.

1. Монотерапия

Как монотерапевтическое средство Велкейд рекомендуется вводить в подкожную клетчатку или струйно в вену в течение 3-5 секунд.

Стартовая доза препарата – 1,3 мг на квадратный метр площади поверхности тела пациента. Эта дозировка рассчитана на 2-недельный курс с кратностью применений 2 раза в неделю – в 1, 4, 8 и 11 дни. По завершении одного курса выдерживают 10-дневный перерыв (с 12 по 21 дни). Следует помнить, что между инъекциями последовательных доз лекарства должно пройти как минимум 72 часа.

Оценку степени терапевтического ответа проводят после прохождения больным 3 и 5 циклов лечения с применением Велкейда.

Как только полный клинический ответ достигнут, дополнительно проводят еще 2 цикла терапии.

Если длительность лечения превышает 8 циклов, Велкейд допускается применять как по стандартной схеме, так и по схеме поддерживающей терапии, которая предполагает еженедельное введение раствора на протяжении 4 недель – в 1, 8, 15 и 22 дни. По завершении курса с 23 по 35 день выдерживают 13-дневный интервал.

При отсутствии клинического ответа на терапию (т.е. если болезнь продолжает прогрессировать или стабилизируется лишь после 2 или 4 циклов лечения соответственно), согласно инструкции к Велкейду, разрешается назначение препарата в комбинации с высокими дозами дексаметазона.

2. Комбинированная терапия

В этом случае Велкейд вводят в подкожную клетчатку или струйно в вену в течение 3-5 секунд. А перорально принимают мелфалан и преднизон.

Лечение предполагает проведение 9-ти 6-недельных циклов. С первого по четвертый цикл данный препарат применяют два раза в неделю (в 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 и 32 дни), а с пятого по девятый цикл – один раз в неделю (в 1, 8, 22 и 29 дни).

Коррекцию дозы и способа введения Велкейда производят в зависимости от особенностей организма больного и его ответа на лечение препаратом, стадии развития опухолевого процесса и общей клинической ситуации.

Побочные действия

Профили безопасности Велкейда при применении в монотерапии и в сочетании с другими препаратами (мелфаланом и преднизоном) сходны.

Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • Тромбоцитопения, нейтропения, анемия;
  • Кардиогенный шок, остановка сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, развитие/обострение сердечной недостаточности, отек легких, полная атриовентрикулярная блокада, гипокинезия желудочков, остановка синусового узла, фибрилляция предсердий;
  • Тошнота, диарея, боль в горле и глотке, запор, рвота;
  • Головная боль, сухость во рту, периферическая нейропатия, парестезия, депрессия, спутанность сознания, бессонница, вертиго, боль в глазах, снижение четкости зрения;
  • Дегидратация, гипер- или гипокалиемия, высыпания на коже, окологлазничный отек, миалгия, повышенная утомляемость, гипертермия.

Особые указания

Лечение Велкейдом необходимо проводить только под наблюдением специалиста, который имеет достаточный опыт применения противоопухолевых химиотерапевтических средств.

Аналоги

Аналогами Велкейда являются препараты Амилан ФС, Миланфор, Борамилан ФС, L-аспарагиназа, Арглабин, Гексален, Гидреа, Иринотекан, Кампто, Эстрацит, Золинза, Тромборедуктин, Залтрап, Проспидин, Халавен, Эриведж.

Сроки и условия хранения

Хранить Велкейд следует в сухом, затемненном месте. Оптимальная температура – до 25°С. Срок годности лиофилизата – 36 месяцев, приготовленного из него раствора – 8 часов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/velkejd.html

Велкейд: показания к применению

Лекарство обладает противоопухолевым действием, ингибитор, модифицированный препарат бора.

Велкейд назначают к применению в ходе проведения очередного (в том числе, моно- и комбинированного) лечебного курса, после уже проведенного ранее, при мантийно-клеточной лимфоме.

Применяют Велкейд и для лечения множественной миеломы (терапия 2-й линии). Цена на Велкейд в России является достаточно высокой.

Особые указания и противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Запрещен прием препарата Велкейд:

  • при поражениях перикарда;
  • при наличии инфильтративных и диффузных заболеваний легких;
  • женщинам в период беременности и лактации;
  • при гиперчувствительности к препарату и к бору;
  • детям.

Передозировка и ее симптомы

Прежде, чем купить Велкейд (Бортезомиб), нужно помнить о возможной передозировке препарата, которая сопровождается следующей симптоматикой:

  • резкое снижение артериального давления;
  • тромбоцитопения с летальным исходом.

В случае допущения передозировки необходим особый врачебный контроль над показателями жизненно важных функций организма, температурой тела пациента, с одновременным проведением инфузионной терапии, с применением сосудосуживающих и/или инотропных препаратов. На данный момент нет известного специфического антидота к Бортезомибу.

При продаже Велкейда пациентам, страдающим заболеваниями печени средней и тяжелой степени, при почечных патологиях, эпилепсии, судорогах и при некоторых других нарушениях здоровья, следует напоминать им о том, что лечение должно проводиться под постоянным медицинским наблюдением. В случае лечения этим препаратом опухолевого заболевания, присутствующего у одного из сексуальных партнеров, при половых контактах необходимо использовать надежные контрацептивы.

При вождении автомобиля или управлении другими транспортными средствами и механизмами, при занятиях иными видами деятельности, изначально являющимися потенциально опасными, пациенты могут столкнуться с негативными проявлениями лечения Велкейдом. Они могут выражаться в виде:

  • головокружений;
  • обмороков;
  • расстройства зрения.

Об этом следует помнить и по возможности отказаться от подобного рода деятельности.

Велкейд: побочные действия

В виду того, что препарат отличается токсичностью, пациенты сталкиваются с различными побочными эффектами после его приема. Велкейда (Бортезомиб) наиболее часто бывает причиной таких последствий, как:

  • лейко-, нейро- и лимфопения;
  • анемия;
  • стенокардия;
  • кардиогенный шок;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда, остановка сердца;
  • отек и гипертензия легких;
  • снижение артериального давления;
  • внутричерепное кровоизлияние и кровоизлияние в печени;
  • тошнота, рвота, запор и др.

Нередко лекарство Велкейд становится причиной бессонницы, тревожности, раздражительности, спутанности сознания, депрессии, галлюцинаций, бреда, ухудшения зрения, обезвоживания и прочих нарушений.

При наличии гиперчувствительности к препарату, побочные действия проявляются в виде аллергических реакций, сопровождающихся зудом, кожными покраснениями и сухостью кожи, экземой, отечностью в области глаз и конечностей, повышением температуры тела, возможны и другие проявления. Перед тем, как купить Велкейд, необходимо ознакомиться со всеми возможными последствиями, которые представляют угрозу для функционирования организма и для жизни.

Велкейд: инструкция по применению

Основная страна-производитель Велкейд – США, но еще его выпускают Италия и Франция.

При введении препарата, порошок растворяют 0,9-процентным хлоридом натрия 10мл, со строгим соблюдением требований асептики во избежание попадания лекарства на кожу.

Перед его введением, проводится проверка на наличие в растворе инородных включений и на изменение цвета. Срок годности лекарства составляет 2 года. Хранить необходимо:

  • в условиях недоступности для детей;
  • от попадания света;
  • при температуре, не превышающей 30-ти градусов.

В растворенном виде, в оригинальной упаковке или в шприце, препарат Велкейд хранят при нормальной освещенности помещения, при температуре до 25-ти градусов, не более 8-ми часов.

В инструкции также говорится, что лечение Велкейдом на первоначальном этапе следующее. Дозировка препарата назначается из расчета 1,3 мг на метр кв. всей поверхности тела больного, при его струйном в/в введении.

2-х недельный курс состоит из 4-х инъекций, с периодичностью 2 укола в течение недели, перерыв между которыми должен составить не менее 72-х часов, затем следует 10-дневный отдых. После проведения 3-го и 5-го курса проводится оценка достигнутого терапевтического эффекта.

В случае положительной динамики лечения, проводят дополнительно еще 2 курса.

При назначении более 8-ми курсов, лечение проводится по другой схеме: препарат вводится еженедельно в течение месяца, после чего перерыв составляет 13 дней. Помимо в/в введения, предусмотрено введение Велкейда подкожно.

В случаях отсутствия улучшений, при стабилизации состояния пациента, при прогрессировании заболевания, препарат вводят в повышенной дозировке. Назначается терапия в сочетании с Дексаметазоном, который принимается внутрь в дозе 40мг (по 20мг в сутки 2 дня подряд).

А значит за 3 недели его общая дозировка составляет 160мг.

Согласно инструкции Велкейд можно использовать при проведении моно- и комплексной терапии, вместе с мелфаланом или преднизалоном, принимаемых перорально. В особых случаях проводится корректировка дозировки препарата или следует отказ от его приема. Нет данных на сегодняшний день о необходимости проведения корректировки в отношении пациентов пожилого возраста.

Велкейд: отзывы и общие положения

Перед покупкой Велкейда нелишне ознакомиться не только с инструкцией к нему, но и с другой полезной информацией. Наверняка, представляют интерес и отзывы о Велкейде, среди которых есть положительные и отрицательные, связанные с побочными действиями, с наличием серьезных сопутствующих заболеваний. Велкейд стоимость которого является довольно высокой, подходит не каждому пациенту.

Аналоги Велкейда

В средствах массовой информации, на сайтах медицинской тематики, можно заметить объявления «продам Велкейд» или же предлагаются к продаже его аналоги, к числу которых относятся:

  • Бортезомиб;
  • Амилан;
  • Миланфор.

Нередки и просьбы о помощи, но, как правило, объявления с заголовком «куплю Велкейд» выводят на перекупщиков, которые скупают дорогостоящие лекарства по низкой цене и затем перепродают его. Хотя бывают и исключения. В этих случаях надо понимать, что оправданной будет покупка Велкейда только после консультации с врачом-практиком в области проведения противоопухолевой терапии.

Где купить Велкейд

Если лечение препаратом одобрено врачом, то Велкейд купить в Москве или в других городах России можно в аптечной сети или в интернет аптеках. При этом цена Велкейда в Москве также высока.  Поэтому есть смысл попытаться найти лекарство дешевле аптечной цены. Для этого воспользуйтесь досками объявлений. Кстати, подать такое объявление можно и на нашем портале.

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-lekarstv/velkejd/

Показания к применению

Применение Велкейд показано при лечении:

  • Множественной миеломы;
  • Мантийноклеточной лимфомы, в случае если пациент уже прошел первую линию терапии.

Способ применения и дозировка

По инструкции к Велкейд, лиофилизат предназначен исключительно для внутривенного и подкожного введения при противоопухолевой терапии.

Препарат можно смешивать только с раствором натрия хлорид 0,9%.

Концентрация раствора должна составлять:

  • При внутривенном введении – 1 мг/мл, содержимое одного флакона растворяется в 3,5 мл раствора натрия хлорид 0,9%;
  • Для подкожной инъекции – 2,5 мг/мл, 10 мл лиофилизата разводят в 1,4 мл раствора натрия хлорид 0,9%.

Полученная в результате смешивания жидкость должна быть бесцветной, прозрачной, без каких-либо взвесей, в противном случае раствор использовать нельзя.

С помощью 3-5-секундной внутривенной болюсной инъекции раствор вводится больному через венозный катетер, который после процедуры необходимо промыть 0,9% раствором натрия хлорида.

Подкожно раствор вводится в область правого или левого бедра или в одну из сторон живота, необходимо для каждого следующего укола менять место для введения.

В случае монотерапии начальное дозирование Велкейд назначается из расчета 1,3 мг бортезомиба на один квадратный метр поверхности тела. Вводится раствор два раза в неделю в течение двух недель с последовательным интервалом между инъекциями не менее 72 часов. Четыре введения препарата и 10-дневный перерыв составляют один цикл терапии.

Эффект оценивается после трёх и пяти циклов, при достижении полного клинического ответа положено провести два дополнительных курса поддерживающей терапии. Она проводится по стандартной схеме или по схеме, состоящей из введения Велкейд один раз в неделю в течение четырёх недель с 13-дневным перерывом перед следующим циклом лечения.

В случаях, когда после второго цикла подтверждается прогрессирование болезни или, если после четвертого состояние не стабилизируется, может быть назначено лечение с дексаметазоном в высоких дозах и препаратом Велкейд.

При комбинированной терапии с препаратами мелфалан и преднизон, принимаемыми перорально, схема лечения состоит из девяти 6-недельных циклов. С первого по четвёртый циклы Велкейд вводится два раза в неделю, а с пятого по девятый – один раз.

Срок и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в специальной упаковке для защиты от действия света, при температуре до 30 °C.

Срок годности 3 года.

Источник: https://medlib.net/velkejd.html

Велкейд (Velcade): инструкция по применению, цена, аналоги

Препарат Велкейд: инструкция по применению, аналоги и стоимость

Фото препарата Велкейд 3,5 мг

  • Действующее вещество: Бортезомиб (Bortezomib) (PS-341) в форме трехмерного бороксина (в пересчете на бортезомиб (PS-341) в форме мономера).
  • Вспомогательные вещества: маннитол — 35 мг; азот — q.s.
  • Фармакотерапевтическая группа: противоопухолевое средство.
  • Форма выпуска: Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения, 3,5 мг. По 38,5 мг препарата (соответствует 3,5 мг бортезомиба) в стеклянный флакон вместимостью 10 мл с пробкой из бромбутилового каучука и алюминиевой крышкой. Один флакон упаковывают в блистер и картонную пачку.
  • Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре от до 30° С в оригинальной упаковке. Срок годности 3 года. После растворения Велкейд можно хранить при температуре не выше 25 °C в помещении с нормальной освещенностью в оригинальном флаконе или в шприце не более 8 ч. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
  • Условия продажи: препарат отпускается строго по рецепту.
  • Производитель: Бен Веню Лабораториз Инк., США; Пьер Фабр Медикамент Продакшн, Франция; БСП Фармасьютикалс С.р.л., Италия; Янссен Фармацевтика Н.В., Бельгия; ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия.

Велкейд – средство против опухолей на основе бортезомиба – применяется при лечении следующих типов рака:

  • опухоли костного мозга, в том числе множественные формы миеломы (как двухлинейная химиотерапия противоопухолевыми лекарственными средствами);
  • лимфома мантийноклеточного типа (пациентам, кто получил не менее одной линий химиотерапии другими лекарствами, направленные на борьбу с онкологией – не на основе препаратов бортезомиба).

Фармакологическое действие

Велкейд – это препарат, имеющий противоонкологический спектр действия. Он изготовлен на основе бортезомиба, который проявляет активность в отношении протеасом клеток многих млекопитающих, в том числе человека, являясь веществом подобным химотрипсину. Названная протеасома – это клеточная органелла, которая ответственна за лизис ряда белков.

Равновесие процессов синтеза и лизиса белковых молекул позволяет поддерживать постоянство внутренней среды отдельной клетки. Раковая клетка имеет нарушенный гомеостаз, что позволяет ей бесконтрольно и бесконечно пролиферировать. Именно с этим призваны справиться препараты на основе бортезомиба.

Так, во множестве клинических исследованиях бортезомиб показал прекрасные результаты в отношении множественной миеломы.

Велкейд стимулирует репаративные процессы в клетках, расположенных рядом с очагом злокачественного процесса. Так, при наличии зон поражений костной ткани бортезомиб запускает процесс их регенерации, путём стимуляции клеток, создающих костную ткань, остеобластов и отключения активности клеток, разрушающих остеоциты.

Если сравнивать курсы приёма рассматриваемого лекарственного средства, то первая линия эвакуируется стремительнее следующих. Данный процесс характеризуется такой величиной, как клиренс. Клиренс для 1 приёма – 98-114 л/ч, а для последующих – 14-31 л/ч.

Бортезомиб стремительно и активно распространяется в организме. Величина объёма распределения – 500-1900 л/м2. Степень связывания бортезомиба с транспортными белками плазмы – 84%.

Метаболизм действующего вещества проходят в своей цепочке биохимических превращений цитохромный путь. Вначале от бортезомиба отщепляются атомы бора, в результате чего образуются две молекулы менее активного метаболита. Затем эти метаболиты подвергаются гидролизу. По его завершении образуются целый ряд производных, эвакуируемых из организма.

Функциональное состояние гепатоцитов напрямую имеет непосредственное влияние на эвакуацию препарата из организма. Поражения печёночной ткани лёгких форм не снижают скорость и не ухудшают качество выведения рассматриваемого лекарственного средства из организма. Поражения гепатоцитов средней и тяжёлой форм увеличивают средний период эвакуации на 55-63%.

Инструкция по применению

Инструкция препарата Велкейд предполагает в/в и п/к способы применения. При введении важна концентрация раствора. Для в/в раствора это 1 мг/мл, для п/к – 2,5 мг/мл. Перед началом терапии необходимо строго и чётко подобрать дозу препарата, наиболее подходящую данному конкретному пациенту.

Взрослые

Существует несколько способов применения препаратов на основе бортезомиба. Основные из них – монотерапия и комбинированная терапия. При монотерапии препарат вводят струёй внутривенно в течение 4-5 с либо подкожно. Рекомендуемая доза – 1,3 мг/м2 дважды в неделю на протяжении 2 недель.

Обычно препарат вводят на 1, 4, 8 и 13 дни. Затем следует перерыв сроком на десять суток. Из схемы лечения видно, что для повторного введения препарата период ожидания должен составлять не менее трёх суток. Количество циклов, необходимых для возможности оценки успешности лечения, варьируется от 3 до 5.

Возможно и более продолжительное лечение.

В случае долговременной терапии схема лечения соответствует стандартной либо проводится по упрощённой (поддерживающей) методике: препарат вводится каждую неделю в течение месяца, интервал между приёмами составляет 1 неделю, интервал между циклами – 2 недели. В случае позитивной динамике лечения пациентам, как правило, требуется ещё 2-3 дополнительных цикла для достижения устойчивой ремиссии.

При отсутствии позитивной реакции больного на лечение препаратом применяется комбинированная терапия. Причём под отсутствием позитивной реакции понимается как дальнейшее развитие онкологического процесса, так и его остановка на 2-4 стадии.

Комбинированная терапия предполагает применение больших доз Дексаметазона вместе с препаратом Велкейд. В этом случае схема лечения такова: с каждой дозой Велкейда применяется и Дексаметазон – 20 мг в день введения, 20 мг – на следующие сутки, всего 40 мг Дексаметазона. Суммарно за цикл пациент пример 160 мг Дексаметазона.

Также комбинированную терапию можно проводить вместе с Преднизолоном и Мелфаланом. Способ применения и дозы Велкейда аналогичным стандартным условиям. Дозы Преднизолона и Мелфалана индивидуально подбирает врач, занимающейся химиотерапией.

Дети

Применение рассматриваемого препарата больными детского возраста противопоказано. Однако в случае крайней необходимости данный препарат может быть использован. В этом случае схема лечения и дозы подбираются индивидуально.

Приём во время беременности и кормления грудью

Химиотерапия на любом сроке беременности и в период лактации строго противопоказана в виду её крайней токсичности.

Побочные эффекты

Высокоактивный медикамент Велкейд ввиду своей токсичности имеет широкий спектр побочных эффектов.

Среди них пагубное влияние на такие органы и системы органов как:

  1. Иммунная система.
  2. Кроветворные органы.
  3. Эндокринная система.
  4. Периферическая нервная система и ЦНС.
  5. Органы чувств и анализаторы.
  6. Дыхательная система.
  7. Мочеполовая система.

Также возможно проявление аллергических реакций, поражение кожных покровов, нарушения со стороны ОДС, типовые иммунопатологические симптомы, изменения лабораторно-диагностических показателей биологических жидкостей организма.

Передозировка

Интоксикация характеризуется резким падением АД и устойчивой тромбоцитопенией. Передозировка наступает при превышении рекомендуемой дозы уже в 1,5-2 раза.

При интоксикации необходим мониторинг жизненно важных функций организма. Требуется симптоматическая терапия, направленное на поддержание уровня АД, приемлемого для работы ССС, купирование лихорадки. Комплекс лечебно-реанимационных мероприятий включает в себя инфузии, а также лекарства, обладающие вазоконстрикторными свойствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется приём препарата вместе со средствами, обладающими индукторной активностью в отношении изоферментов CYP3A4 и CYP2D6. У больных с диагнозом сахарный диабет I типа, получающих химиотерапию, на фоне приёма таблеток с гипергликемическим эффектом, наблюдались случаи как резкого снижения, так и резкого повышения содержания глюкозы в плазме крови.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения, 3,5 мг.

Цена, где можно купить

Препарат можно купить в государственных аптеках при наличии соответствующего рецепта. Цена препарата Велкейд (одной упаковки) начинается от 11589 рублей.

Источник: http://onkolog-24.ru/velkejd-velcade.html

Производители

Бен Венью Лабораторис Инк (Соединенные Штаты Америки), Бен Венью Лабораторис Инк, упаковано Фармстандарт-УфаВита (Соединенные Штаты Америки), БСП Фармасьютикалс С.р.л., упаковано Фармстандарт-УфаВИТА (Италия), Пьер Фабр Медикамент Продакшн, упаковано Фармстандарт-УфаВита (Франция), Янссен-Силаг Н.В.(Бельгия), произведено Бен Веню Лабораториз Инк (Соединенные Штаты Америки)

Побочное действие Велкейд

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы:

  • очень часто – тромбоцитопения, анемия, нейтропения;
  • нечасто – фебрильная нейтропения.

Со стороны системы пищеварения:

  • очень часто – тошнота, рвота, диарея, запор;
  • часто – снижение аппетита, боль в животе, непроходимость кишечника, паралитический илеус, ишемический колит, острый панкреатит, гепатит.

Со стороны периферической и центральной нервной системы:

  • очень часто – периферическая нейропатия, головная боль, извращение вкуса, головокружение;
  • часто – парестезия, гипестезия, кратковременная потеря сознания;
  • нечасто – энцефалопатия, судороги, нарушение функций вегетативной нервной системы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • часто – ортостатическая гипотония, снижение артериального давления;
  • нечасто – застойная сердечная недостаточность, полная атриовентрикулярная блокада, тампонада сердца.

Со стороны органов дыхания:

Со стороны кожи и кожных придатков:

  • очень часто – кожная сыпь;
  • часто – кожный зуд.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • очень часто – миалгия;
  • часто – артралгия.

Метаболические нарушения:

  • часто – обезвоживани,
  • снижение содержания натрия в сыворотке крови.

Со стороны органов зрения:

  • часто – снижение четкости зрения.

Прочие:

  • очень часто – слабость, повышение температуры тела, повышенная утомляемость;
  • часто – инфекции Herpes zoster, синдром лизиса опухоли, озноб;
  • редко – двусторонняя глухота.

Противопоказания Велкейд

Повышенная чувствительность к бортезомибу, бору или любому из вспомогательных компонентов препарата; беременность и период кормления грудью, детский возраст.

С осторожностью:

  • тяжелые нарушения функций печен,
  • тяжелые нарушения функции почек.

Взаимодействие

В исследованиях бортезомиб проявлял свойства слабого ингибитора изоферментов цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6 и 3А4.

В клинических исследованиях у больных сахарным диабетом, получавших пероральные гипогликемические препараты, зарегистрированы случаи гипогликемии и гипергликемии.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 гр.С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/velkeyd/

Велкейд 3.5 мг, цена 20 000 руб.. Купить Велкейд 3.5 мг в Москве с доставкой по России. – Аптека Onko Help

Препарат Велкейд: инструкция по применению, аналоги и стоимость

Уникальность этого препарата при борьбе с такими сложными формами онко-заболеваний, как: миелома и мантийноклеточная лимфома заключается в том, что Велкейд (Бортезомиб) расщепляет белок опухолевой ткани. Кроме того, ему присуще химотрипсиноподобное действие. Существенную помощь в этом процессе играет указанный в описании Велкейда Убиквитин.

При этом, происходит разрушение опухолевых клеток на микроклеточном уровне.

Купить Велкейд можно в нашем магазине, ознакомившись с описанием препарата

Анализируя отзывы по данному препарату на различного рода ресурсах, можно сделать несколько основных выводов:

Указанная стоимость лекарства более чем соответствует получаемому результату от комплексной терапии Велкейдом

Многочисленные исследования препарата, подтверждают его способность к разрушению опухолевых тканей на микроуровне

Велкейд (Бортезомиб), точнее его описание позволяет лишний раз убедиться в этом

Побочные эффекты, возникающие в процессе приема Велкейда, не высоки и полностью соответствуют таковым, при получении комплексной противоопухолевой терапии

Дозировка

Дозирование препарата отличается в случае моно или комбинированной терапии.

Так, в случае монотерапии, следует придерживаться такого режима дозирования:

Рекомендуемая доза бортезомиба составляет 1,3 мг/м2 площади поверхности тела 2 раза в неделю в течение 2 нед (дни 1, 4, 8 и 11), с последующим 10-дневным перерывом (дни 12–21). Между введением последовательных доз препарата Велкейд (Бортезомиб) должно пройти не менее 72 ч.

При длительности лечения более 8 циклов Велкейд можно применять по стандартной схеме или по схеме поддерживающей терапии — еженедельно в течение 4 нед (дни 1, 8, 15, 22) с последующим 13-дневным периодом отдыха (дни 23–35).

Комбинированная терапия.

Рекомендуемая доза: вводят в/в струйно, в течение 3–5 с в комбинации с мелфаланом и преднизоном, принимаемыми внутрь.

Проводят девять 6-недельных циклов как показано в таблице 2. В циклах 1–4 Велкейд®(Бортезомиб) применяют 2 раза в неделю (дни 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 и 32), а в циклах 5–9 — 1 раз в неделю (дни 1, 8, 22 и 29).

Рекомендуемая доза бортезомиба составляет 1,3 мг/м2 площади поверхности тела.

Способ применения

Содержимое 10 мл флакона растворяют в 3,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученный раствор вводят путем 3–5 секундной в/в болюсной инъекции через периферический или центральный венозный катетер, который затем промывают 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций.

Препарат нельзя смешивать с другими ЛС, за исключением 0,9% раствора натрия хлорида.

Раствор бортезомиба — основного компонента Велкейда, должен быть прозрачным и бесцветным. При обнаружении механических включений или изменения цвета приготовленный раствор использовать нельзя.

При этом, следует строго соблюдать методы асептики, следя, чтобы препарат находился в стерильных условиях.

Взаимодействие с другими препаратами

В целом, препарат не проявляет особого взаимодействия с иными препаратами этого класса.

Но, следует тщательно наблюдать за больными, получающими одновременно бортезомиб и кетоконазол, ритонавир.

А вот в комбинации с омепразолом, Велкейд (Бортезомиб) активности не проявляет.

С мелфалан-преднизоном — изменения клинических параметров незначительны.

У больных сахарным диабетом, возможны случаи гипогликемии и гипергликемии

У больных, получавших пероральные гипогликемические препараты, зарегистрированы случаи гипогликемии и гипергликемии.

Быть аккуратными при комбинации препарата с амиодарон, противовирусными средствами, изониазидом, нитрофурантоином ) и препаратами, снижающими АД.

Примечания

Передозировка.

Симптомы: острое симптоматическое падение АД и тромбоцитопения со смертельным исходом (при превышении рекоме). Пациентов необходимо предупредить о возможности появления во время лечения головокружения, обморока или зрительных расстройств.

При возникновении этих симптомов пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Подобные процессы могут возникнуть при превышении рекомендуемой дозы более чем в 2 раза.

Источник: http://www.onko-help.ru/catalog/velkeyd_3_5_mg/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.