Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Содержание

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Сахарный диабет — это заболевание, которому подвержены не только взрослые, но и дети разных возрастов. Проведенная вовремя диагностика позволяет оперативно принять меры и предотвратить развитие осложнений, приводящих часто к летальному исходу.

Ребенок, особенно маленький, не может провести анализ своего состояния и выявить признаки начинающегося заболевания. Поэтому контролировать его здоровье должны родители.

Для маленьких детей нормально выпивать много воды в день, с возрастом эта потребность становится не такой ярко выраженной. Но, если стала наблюдаться сухость слизистых оболочек рта, ребенок постоянно просит пить и даже будит среди ночи, то стоит обратить на это пристальное внимание.

Частые походы в туалет

Чем меньше ребенок и чем больше он выпивает жидкости, тем чаще происходит мочеиспускание. Но, если ребенок бегает в туалет каждый час (в норме не более 6 раз в сутки), а ночью может описаться, то это может быть причиной сахарного диабета. Моча становится почти прозрачной, не имеет запаха.

Кожа стала сухая

В нормальном состоянии кожа детей, как правило, не бывает сухой или жирной. Если вдруг появилась сухость и шелушение, а при этом наблюдается частое мочеиспускание, то пора бежать сдавать анализы.

Появление опрелостей и зуда

Несмотря на хороший уход, родители стали замечать возникновение опрелостей на коже малыша. К тому же непрерывный зуд не дает ему покоя, ребенок постоянно капризничает. Чаще всего этот признак появляется у девочек в связи с их физиологией.

Сухость глаз, носа

Так как ребенок испытывает обезвоживание из-за частого отхода мочи, то начинают сохнуть глазки и появляется ощущение песка в них, а также осушаются слизистые носа, что сказывается на комфортном дыхании.

Аппетит отличный, но ребенок худеет

Отсутствие аппетита говорит уже о поздних сроках течения заболевания, но в самом начале замечается лишь его усиление, при этом ребенок активно сбавляет вес. Исключение — это новорожденные, они сразу отказываются от еды, как только повышается или понижается сахар.

Это особенно заметно у детей школьного возраста. Они начинают щуриться.

Отсутствие активности, апатия

Ребенок вялый, не хочет играть, редко улыбается. Школьник быстро утомляется, начинает плохо учиться. Может начать беспокоить головная боль. Ребенок постоянно хочет спать, зевает.

Ранки плохо заживают

У всех диабетиков плохо сворачивается кровь, любые ранки долго кровоточат и не затягиваются. Часто развиваются грибковые инфекции, в основном между пальцами ног, на подошве, под мышками и в паховых складках.

Изо рта пахнет ацетоном или мочеными яблоками

При данном признаке надо хватать ребенка и бегом мчаться к врачу. Эти запахи являются характерным признаком СД. Признаки сахарного диабета у детей проявляются быстро, и задача родителей не упустить момент и быстро предпринять все меры: обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Нельзя пренебрегать жалобами ребенка на плохое самочувствие.

Диагностика СД у детей

После обращения обеспокоенных родителей состоянием их ребенка, доктор назначает ряд исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При первичном приеме врач тщательно осматривает кожные покровы и слизистые оболочки ребенка, интересуется изменениями в его поведении, расспрашивает про общее состояние.

На наличие болезни может указывать румянец, похожий на тот, что бывает при диатезе, на щеках и подбородке.

Не зря говорят, что на языке отображается внутреннее состояние организма, вот и в этом случае он становится малинового цвета, сигнализируя о недуге. Кожные покровы теряют эластичность, истончаются. Анализы мочи и крови сдаются натощак. Кровь расскажет об уровнях сахара и инсулина, гемоглобина, глюкозы и многом другом. Моча расскажет о показателях глюкозы в ней и кетоновых тельцах.

Исследования могут проводиться неоднократно. При наличии показаний, проводится мониторинг показателей за определенные промежутки времени. Если необходимо, то делают глюкозотолерантный тест, который подразумевает употребление ребенком определенного количества глюкозы и затем берут анализы через каждые 30 минут, всего 4 раза.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, у которых могут быть похожие симптомы, но они не имеют отношения к диабету.

Особое внимание уделяется поджелудочной железе, так как именно в ней формируется необходимый инсулин.

 После изучения всех результатов врач сможет сделать заключение и разработать план, направленный на облегчение состояния, недопущения осложнений и увеличение ремиссии.

Если не обращать внимания на признаки сахарного диабета у детей, то можно готовиться к тому, что ребенок станет инвалидом, хотя бывают и более страшные случаи, такие как кома или летальный исход.

Малыш или подросток — это неважно, болезнь не делает различий. Они оба подвержены проблемам с мозговым кровообращением и сердечно-сосудистой системой.

У них может быть почечная и печеночная недостаточность.

Некоторые дети теряют зрение вплоть до слепоты. Ранки и царапинки очень долго заживают, а на ступнях развивается микоз. Новорожденные до года нередко впадают в гипогликемическую кому. Коматозное состояние наступает и вследствие молочнокислого ацидоза. Такие состояния детей в большинстве случаев приводят к смерти.

Все побочные эффекты сахарного диабета определенно опасны для здоровья, влияют на развитие ребенка в физическом и психоэмоциональном плане. Социальная адаптация болеющего диабетом часто усложнена из-за невовремя диагностированного заболевания и несвоевременного лечения.

В зависимости от стадии заболевания и его признаков различают два типа диабета, которые подразумевают принятие препарата, восполняющего инсулин или он не требуется и можно обойтись диетой и систематическим лечением.

Симптомы сахарного диабета у детей инсулинозависимого типа характеризуются:

  • желанием часто пить и много писать;
  • потерей веса при возрастающем аппетите;
  • кожными инфекциями и не заживающими ранами;
  • раздражительностью;
  • тошнотой, иногда сопровождающейся рвотой;
  • вагинальным кандидозом у девочек подростков.

Инсулиннезависимый диабет имеет такие признаки, как:

  • утомляемость и сонливость;
  • сухость слизистых оболочек;
  • понижение зрения;
  • микоз стоп;
  • заболевания десен.

Ребенок, который уже может внятно излагать свои мысли и описывать ощущения, может сказать родителям о том, какой дискомфорт он испытывает, но малыши не могут ясно изъясняться, поэтому задача мамы и папы внимательно следить за своим ребенком.

Потеря веса считается поздним признаком заболевания, так как начальные симптомы сахарного диабета у детей достаточно обширны.

Ведь начинается все с плохого самочувствия, постоянного желания пить и обильного мочеиспускания.

Так как с мочой из организма уходит масса полезных веществ, а он не успевает их восполнять, то в результате получается обезвоживание и нехватка энергии для полноценной жизни.

Чтобы восполнить энергетические запасы, начинается пожирание жировой прослойки, что и приводит к исхуданию. При обнаружении такого симптома надо срочно принимать меры. Каждое движение человека расходует много энергии. Чтобы нормально существовать запасы ее должны быть достаточными.

Осложнения диабета

Если диагностика заболевания проведена вовремя, оперативно назначено лечение и выполняются все рекомендации врача, то осложнения случаются крайне редко.

Гипокликемическая кома

Она наступает, если не принять меры при первых ее признаках: общей слабости и дрожи в ногах, сопровождающихся сильным чувством голода, головной болью и потливостью.

Это результат резкого падения сахара в крови из-за стресса, большой физической нагрузки, неправильного питания, передозировки инсулина.

Далее начинаются судороги, сознание путается, ребенок то испытывает сильное возбуждение, то становится угнетенным.

Кетоацидотическая кома

Признаками состояния, способствующего впадению в такой вид комы, являются:

  • сонливое состояние и слабость всего тела;
  • отсутствие аппетита или сильное его снижение;
  • чувство тошноты и рвота;
  • одышка;
  • характерный запах ацетона.

Если не обращать внимания на подобное состояние ребенка, то он потеряет сознание, у него будет слабый пульс, неравномерное дыхание и пониженное давление.

Резкое повышение сахара в крови может привести к впадению в кому. Если вдруг ребенок резко увеличил потребление воды, стал намного чаще мочиться, а количество мочи увеличилось в объеме, то пора принимать меры.

Далее состояние будет ухудшаться, появится головная боль, сильная слабость, пропадет аппетит и появятся признаки расстройства ЖКТ.

Чем ближе к коматозному состоянию, тем тяжелее становятся признаки: мочеиспускание почти полностью прекращается, дыхание становится редким и шумным, ребенок перестает реагировать на внешние раздражители и окружающих, теряет сознание.

К сожалению многие из этих состояний заканчиваются летальным исходом. Но вовремя произведенные манипуляции и врачебная помощь не допустят несчастья.

Если не брать во внимание неправильный рацион ребенка, то опасности заболеть диабетом подвержены те, кто переболел тяжелыми вирусными заболеваниями, такими как грипп, корь или краснуха. Признаки диабета у детей часто передаются по наследству, поэтому страдающим этим недугом родителям следует внимательней относиться к здоровью малыша.

Полные дети находятся в группе риска и в любой момент могут стать диабетиками на всю жизнь. В переходном возрасте у подростка меняется гормональный фон, вследствие которого может возникнуть диабет.

Такая же проблема наблюдается у тех детей, которые испытывают большие физические нагрузки.

Теперь перейдем к питанию, которое оказывает влияние на организм в худшую сторону и способствует сахарному диабету.

Вопреки мнению о полезности натурального свежевыжатого сока, он не так хорош. Большое содержание сахара во фруктах не полезно.

А вот овощные соки, наоборот, несут в себе массу полезных веществ для детского растущего организма. Все вкусности из дрожжевого теста не рекомендуется есть даже взрослым, а детям тем более.

Прекрасным заменителем станут изделия из творожного теста или бисквиты.

Любимые всеми подростками чипсы, фастфуды и газировки наносят массу вреда и являются одними из частых причин заболевания диабетом. Оградить ребенка от употребления данных продуктов можно.

Для этого не надо есть их самим и покупать домой. Прием пищи должен быть регулярным и полноценным.

Хорошая мама сможет приготовить блюда так, что ребенку не захочется перекусывать где-то вне собственной кухни.

Как выявить диабет у грудничка

Новорожденные не умеет еще говорить и выражают свои эмоции при боли и дискомфорте только при помощи крика и плача. Задача внимательной мамы вовремя заметить изменившееся поведение малыша и признаки начинающегося диабета.

У грудничков вплоть до годовалого возраста основными видимыми признаками заболевания являются:

  • проблемы с кишечником, такие как понос, запор, вздутие живота;
  • моча светлеет, а после высыхания на пеленке пятно от нее становится вязким, как будто засахаренным;
  • на половых органах и попке появляются опрелости, с которыми невозможно справиться.

Стадии заболевания СД

В зависимости от того, какая стадия болезни обнаружена, назначается лечение и диета. Если явные признаки диабета у детей отсутствуют, и он выявился только на основании анализов, иногда неоднократных, то это так называемый «предиабет». Обнаруженное на этом этапе заболевание легко поддается лечению и ремиссия может быть долгие годы.

Латентный диабет характеризуется всеми рассмотренными выше отклонениями от нормы: повышенная жажда, утомляемость, сухость кожи.

Своевременная диагностика и начатое лечение смогут уберечь от большинства осложнений и побочных эффектов болезни. Последняя стадия очень опасна.

Состояние больного ребенка тяжелое, серьезные осложнения не дают нормально существовать. Большой процент детей впадают на этом этапе в кому или умирают.

Родители не должны тянуть с визитом к врачу, думая, что все проблемы пройдут сами собой. Чем раньше произошло выявление диабета, тем легче пройдет лечение, которое гарантирует ребенку нормальное существование в обществе.

Источник: http://med88.ru/diabet/priznaki-u-detej/

Cимптомы сахарного диабета у детей 10 лет: первые признаки у ребенка

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Бытует мнение, что диабет это патология взрослых людей, которые имеют лишний вес и сбои эндокринной системы. Однако, дети могут также страдать от этого недуга, который в большинстве случаев переходит им по наследству. Патология практически не имеет другого течения и симптоматики.

Как правило, детям диагностируется сахарный диабет первого типа, который является инсулинозависимым. В последние годы участились случаи, когда после 7 лет у детей обнаруживали инсулиннезависимый диабет второго типа.

Признаки сахарного диабета у детей аналогичны проявлениям недуга во взрослом возрасте. В терапии детского диабета учитываются физиологические нюансы, которые есть у растущего организма.

Дети и сахарный диабет

Данная опасная патология представляет собой заболевание эндокринной системы хронического характера. Недуг появляется из-за нехватки инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. При помощи инсулина в клетки поступает глюкоза.

При формировании диабета глюкоза не может самостоятельно попадать в клетки. Она остается в крови, что негативно сказывается на работе организма. Когда глюкоза попадает в организм с едой, она превращается в чистую энергию внутри клетки, что позволяет всем системам и органам нормально функционировать. Внутрь клеток глюкоза может попасть только при помощи инсулина.

Если есть нехватка инсулина в организме, то сахар остается в крови, и она начинает густеть. Из-за этого кровь не может быстро переносить питательные вещества и кислород для клеток. Стенки сосудов становятся слишком плотными для питательных элементов, утрачивая свою эластичность. Такая ситуация прямо угрожает оболочкам нервов.

В результате сахарного диабета, ребенок страдает от нарушений обмена:

  • жирового,
  • углеводного,
  • белкового,
  • минерального,
  • водно-солевого.

Таким образом, возникают различные осложнения недуга, которые являются опасными для жизни.

Известно два вида диабета, которые имеют существенные различия, с точки зрения этиологии, патогенеза, клинических проявлений и лечения.

Первый тип сахарного диабета определен нехваткой инсулина. Поджелудочная железа недостаточно активно его вырабатывает. Этот орган не справляется со своими функциями.

Объем синтезирующегося инсулина не перерабатывается и увеличивается уровень глюкозы в крови. При этой форме диабета всегда нужна инсулинотерапия.

Лечение заключается в ежедневных уколах инсулина, который вводится в строго установленном количестве.

При диабете второго типа, инсулина в организме достаточно, а иногда и больше требуемой нормы. Но он практически бесполезен, поскольку ткани в организме по определенным причинам утрачивают к нему чувствительность. Другими словами, нет распознавания инсулина.

Осложнения сахарного диабета выражаются в:

  1. сердечно-сосудистых патологиях,
  2. нейропатии – нарушении работы нервной системы,
  3. нефропатии – сбоях в работе почек,
  4. плохом состоянии кожи,
  5. остеопорозе.

Перечисленные осложнения это не полный перечень тех негативных последствий, к которым может привести сахарный диабет. Следует соблюдать врачебные рекомендации, чтобы не возникло необратимых процессов в детском организме.

Оптимальный способ не допущения осложнений диабета – постоянный контроль сахара в крови, и ограничение в употреблении углеводов.

Дети с сахарным диабетом остро нуждаются в постоянной заботе и контроле состояния организма, со стороны родителей.

Симптоматика сахарного диабета у детей

Симптомы сахарного диабета у детей почти не отличаются от проявлений заболевания у взрослых. При недостаточном лечении у ребенка могут появиться боли в животе, кожный зуд, фурункулез и нейродермит.

Данные признаки сахарного диабета у детей 10 лет часто являются последствием тяжелого инсулинозависимого диабета. Характерная особенность в том, что терапия существенно осложняется, поскольку функционирование поджелудочной железы уже нарушено, и глюкоза в крови стабильно повышена.

Ребенок в десять лет уже способен рассказать о своих проблемах со здоровьем, например, пожаловаться на сухость во рту или неприятный запах. Родители должны обращать внимание на устную информацию, которую предоставляет их ребенок, а также на его поведение. Дети часто жалуются на мигрени, забывчивость, возникает раздражительность и изменение эмоционального фона.

Симптомы сахарного диабета у детей нарастают довольно быстро. Если обнаружены характерные симптомы, важно сразу отвести ребенка к врачу. Игнорирование симптомов, свойственных диабету, в большинстве случаев приводит к серьезным негативным последствиям.

Классическая симптоматика сахарного диабета включает в себя:

  • постоянную жажду, которая появляется из-за вытяжения воды из клеток и тканей, поскольку организм испытывает потребность разбавлять глюкозу в крови,
  • частые позывы к мочеиспусканию – появляется в результате постоянной жажды,
  • стремительный сброс веса – организм теряет возможность синтезировать энергию из глюкозы и переключается на мышечную и жировую ткань,
  • постоянная усталость – органы и ткани страдают от недостатка энергии, посылая в мозг определенные сигналы,
  • снижение аппетита – появляются проблемы с усвоением пищи,
  • ухудшение зрения – высокий уровень глюкозы в крови приводит к обезвоживанию, это касается и хрусталика глаза, начинается туман в глазах и другие нарушения,
  • грибковые инфекции,
  • диабетической кетоацидоз – серьезное осложнение, которое сопровождается тошнотой, болями в животе и утомляемостью.

При сахарном диабете во многих случаях формируется диабетический кетоацидоз, он опасен для жизни детей.

Данное осложнение требует незамедлительной медицинской помощи.

Диагностические меры по определению сахарного диабета

Если родители заметили характерную симптоматику диабета у ребенка, важно незамедлительно провести диагностику. Если вес ребенка при рождении составил от 4 до 6 килограмм, это говорит о предрасположенности к сахарному диабету.

Важно наблюдать состояние новорожденного и какое-то время не пользоваться памперсами, чтобы исследовать, как часто малыш мочится.

Диагностика на базе имеющейся симптоматики включает в себя глюкозотолерантный тест. Анализ проводится на голодный желудок. Второй раз исследование делают, когда ребенок выпьет 75 г глюкозы с водой.

После диагностических процедур врач изучает результаты исследований. Если показатели находятся в пределах 7.5 — 10.9 ммоль/л, то диабет протекает латентно и необходимо наблюдение в динамике.

Если цифра более 11 ммоль/л, то диагноз подтверждают, и ребенку необходима терапии в зависимости от разновидности сахарного диабета.

Особенности лечения

Лечить сахарный диабет у детей необходимо регулярно, только в этом случае можно держать заболевание под контролем и не бояться формирования осложнений. Лечение в обязательном порядке включает в себя диетотерапию, а также неукоснительное соблюдение правил питания.

Постоянное потребление детьми с первым типом сахарного диабета препаратов инсулина является основной частью лечения. Как правило, врач прописывает единицу препарата на 3-5 г сахара мочи.

Это составляет от 20 до 40 единиц в сутки. По мере формирования заболевания либо взросления ребенка, дозировки могут увеличиваться либо уменьшаться.

Инсулин подкожно вводится два раза в день за 15 минут до употребления пищи.

Необходимо отметить, что доза инсулина должна назначаться врачом индивидуально. Корректировка дозы инсулина также выполняется исключительно врачом. Родителям запрещено вносить изменения в любые рекомендации врача.

Для терапии важно постоянно контролировать объем сахара в продуктах питания. Количество углеводов в сутки не должно превышать 380-400 грамм. При необходимости назначается лечение медикаментами, которое содержит желчегонные и гепатотропные лекарства.

Название и доза лекарственного средства подбирается строго после получения результатов диагностики. Родители должны помнить, что детский сахарный диабет не является приговором. Важно уделить ребенку определенное внимание и придерживаться врачебных советов. Только в этом случае заболевание будет под контролем, а ребенок будет жить полноценной жизнью.

При сахарном диабете соблюдение диеты позволяет постоянно контролировать сахар в крови. Диета также назначается врачом, но существуют и общие правила питания при этом заболевании.

В рационе питания детей с диабетом ограничиваются:

  • хлебобулочные изделия,
  • картофель,
  • некоторые виды каш.

Для создания каш лучше использовать варианты грубого помола, например, овсянку или гречку. Сахар исключается из рациона, его заменяют натуральными сахарозаменителями.

Манную и рисовую кашу лучше употреблять реже. Детям – диабетикам можно есть ягоды, некоторые фрукты и овощи. В некоторых случаях, допускаются:

  1. малина,
  2. земляника,
  3. цитрусовые.

Из меню исключаются:

  • жирные продукты,
  • острые блюда,
  • соусы.

Если у ребенка любого года рождения, в анамнезе есть сахарный диабет, важно кормить его не менее шести раз в сутки. Порции всегда должны быть небольшого размера. При этом недуге важно не испытывать голод, поскольку это ускоряет развитие осложнений.

Профилактические меры сахарного диабета у детей должны проводиться с самого его рождения. В особенности, это важно, когда у одного из родителей есть это заболевание.

Об особенностях и симптомах диабета у детей расскажет видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/analyzes/priznaki-saharnogo-diabeta-u-detej-10-let.html

Причины возникновения, симптомы и признаки сахарного диабета у детей возрастов 1, 2 и 3 лет

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Сахарный диабет – давно уже не редкость. Мы привыкли к тому, что внушающее число взрослых людей подвержены этому опасному заболеванию.

К сожалению, дети также склонны приобретать эту болезнь.

Подверженность данному недугу в столь юном возрасте особенно опасна, так как диабет может привести к нарушению обменных процессов внутри молодого организма, тем самым, вызвав ряд негативных изменений в работе органов.

  • Диабет у детей до 3 лет
  • Причины возникновения
  • Типы заболевания у ребенка
  • Развитие и проявление болезни
  • 1 год
  • 2-3 года
  • Факторы риска
  • Диета
  • Заключение

Диабет у детей до 3 лет

Сахарный диабет относят к группе эндокринный заболеваний. Этот недуг занимает второе место по распространенности в общей доле хронических заболеваний среди детей, в возрасте от одного года до трех лет.

Если для взрослых данное заболевание чревато повышенным процентом содержания глюкозы в крови, то ребенок, изначально имеющий данный недуг, претерпевает на себе различные проблемы, связанные с развитием нервной системы и внутренних органов.

Что уж говорить о психологическом моменте, неуверенности в себе и стеснении в кругу своих сверстников.

Задача любого любящего родителя – не только выявить причины и первые признаки этого серьезного заболевания, но и постоянно осуществлять действия по лечению ребенка, а также способствовать адаптации чада в окружающем мире.

Причины возникновения

Несмотря на то, что сахарный диабет является достаточно распространенным заболеванием, причины его возникновения не до конца изучены.

Если подходить к ответу на вопрос с научной точки зрения, то, по сути, развитие сахарного диабета провоцирует сам организм. Иммунитет человека, который ответственен за уничтожение опасных вирусов и бактерий, в какой-то момент принимает за опасность составляющие поджелудочной железы, то есть бета-клетки.

Справка: Бета-клетки – важная составляющая организма, так как именно они отвечают за выработку инсулина, а уменьшение количества этого вещества – прямая дорога к развитию диабета.

Напомним, что инсулин является важным гормоном, который способствует проникновению молекул глюкозы, содержащимся в нашей крови, в клетки организма. Далее, глюкоза используется организмом, как топливо, которое обеспечивает нормальное функционирование организма.

Если подходить к ответу на вопрос о причинах диабета с теоретической точки зрения, то факторами, провоцирующими такую реакцию иммунитета, являются:

  • полученный сильный стресс;
  • заболевания, отнесенные к категории аутоимунных;
  • перенесенные вирусные заболевания (к ним относят оспу, краснуху);
  • перенесенные заболевания матерью во время вынашивания ребенка;
  • заболевания, связанные с онкологией;
  • панкреатит в любом из его видов (острый или хронический);
  • не маловажную роль играет наследственность и наличие близких родственников, предрасположенных к данному заболеванию.

Какой тип диабета может возникнуть у ребенка до года, какой ставят чаще всего в этом возрасте?

Заболевание сахарный диабет у новорожденных встречается крайне редко. Кроме того, он очень сложен в выявлении и может проявить себя только в приступе диабетической комы.

Если мама внимательна к показаниям роста и веса своего ребенка, то сможет отметить неладное, если установит, что у фактически доношенного малыша слишком маленький вес.

Диабет у новорожденных – крайне тяжелое заболевание, так как на болезнь пока нельзя воздействовать тяжелыми препаратами, а тем временем, ваше чадо недополучает жизненно важных веществ для нормального развития.

Детям в возрасте до одного года чаще всего ставят сахарный диабет 1 типа. Проявляется он в резком недостатке инсулина и чрезмерно повышенном уровне глюкозы. Как правило, это болезнь не приобретается ребенком за относительно небольшое время его существования вне утробы, а передается от матери или развивается, еще будучи в животе.

Диабет первого типа у новорожденных делится на транзиторный и перманентный.

  1. При транзиторном заболевании, содержание инсулина в организме начинает сходить на нет в течение нескольких первых месяцев жизни.
  2. При перманентном диабете, инсулин изначально содержался в организме в маленьких дозах. Причиной для этого заболевания является мутация, которая прошла в генах еще до рождения малыша.

1 год

Сахарный диабет у детей в 1 год:

В возрасте одного года ребенок также может стать мишенью для развития этого неприятного заболевания. Малыши данного возраста склонны к появлению диабета первого типа, который имеет характеристику аутоимунный.

При таком виде «сладкой болезни», в организме повышено содержание аутоантител, которые и являются главными уничтожителями жизненно важных бета-клеток.

Причин возникновения такого заболевания всего две:

  1. Влияние внешних факторов.
  2. Генетика.

К факторам внешней среды врачи-педиатры и ученые относят следующие основания:

  • Воздействие токсических веществ. Ребенок может получить подобное воздействие в результате приема неправильно подобранных препаратов или лечения того или иного заболевания.
  • Перенесенные вирусы и инфекционные заболевания. Как правило, это серьезные заболевания, к которым относят краснуху, оспу, паротит.
  • Перенесенные острые стрессы. Также диабет могут спровоцировать и хронические стрессы.
  • Неправильно подобранное питание.
  • Некоторые женщины, которые не могут кормить грудным молоком, прибегают к использованию некачественных смесей, содержащих клейковину. В сочетании с коровьим или козьим молоком такое питание может стать началом развития сахарного диабета у детей. Высокое содержание нитратов и консервантов также негативно влияют на нежный и неокрепший детский организм.

Что касается генетики, то многие ошибочно полагают, что если в семье все здоровы – ребенок не будет подвержен «сахарной болезни». Это не так. Диабет может развиться и при слиянии совершенно здоровых генов родителей. Все дело непосредственно в «компановке» полученной наследственности.

Важно: Те родители, которые сами являются носителями диабета, должны вдвое внимательно следить за ростом и развитием своего чада.

Признаки сахарного диабета

Выявить заболевание у малыша можно по следующим симптомам:

  • диабетическая кома (ребенок долгое время проводит во сне, практически не бодрствует);
  • пониженная температура тела — малыш всегда холодный, не может согреться;
  • малый набор веса или отсутствие прибавки в массе;
  • повышенная жажда;
  • моча немного липкая и при высыхании оставляет небольшой белый налет;
  • на половых органах ребенка появляются воспаления и припухлости;
  • ребенок нервный, легко возбудимый.

Если мама обнаружила у малыша хотя бы несколько признаков из перечисленных выше – это серьезная причина для обращения к врачу.

При подозрении на диабет, ребенка необходимо показать участковому педиатру.

Именно этот врач должен убедиться в том, что состояние малыша далеко от нормы и отправить ребенка на анализы для выявления заболевания.

  1. Сдача анализа на глюкозу – сбор крови, показывающий уровень содержания в организме младенца глюкозы.
  2. Анализ мочи на глюкозу.
  3. Определение инсулина в крови.
  4. Определение с-пептида в крови.

Лечение заболевания таких малышей в таком возрасте не может быть агрессивным. Как правило, врачи прибегают к инсулинотерапии, которая заключается в введении инсулина в кровь.

Также важно уделить внимание подбору правильного питания. Приоритет отдается грудному вскармливанию (диета подбирается для мамы). Если же у женщины нет возможности осуществлять кормление подобным образом, врачом подбирается смесь, не содержащая глюкозу.

2-3 года

Сахарный диабет, проявивший себя в возрасте двух лет – это диабет первого типа, который имеет вариант идиопатический.

При таком виде развития «сахарной болезни», в организме ребенка нет антител, иммунитет функционирует отлично, но, тем не менее, поджелудочная железа поражена по непонятным причинам.

Также высок процент заболевания детей и аутоимунным диабетом.

Признаки сахарного диабета у детей 2 лет:

Симптоматика сахарный диабет у детей в 2 года проявляется более явно. В два-три года ребенок сам может намекнуть родителям о своих ощущениях, а признаки становятся все более заметными.

  1. Для аутоимунного и идеопатического диабета характерны обильные и частые позывы к мочеиспусканию. Не обходят они стороной ребенка не только днем, но и ночью. Поэтому, если у родителей появилась проблема «мокрых простыней», нужно насторожиться.
  2. Моча ребенка имеет насыщенный цвет и характерный запах. Обычно, его характеризуют как ацетоновый.
  3. У ребенка наблюдается повышенный аппетит, а чувства насыщения не появляется.
  4. Ребенок часто раздражен, быстро утомляется, раздражен.
  5. Частый спутник диабета у детей – сухость во рту.
  6. Иногда диабет может иметь и внешние признаки. К ним относят зуд кожных покровов ребенка, частый и сильные головные боли. Ребенок жалуется на плохой сон, имеет пониженный иммунитет.

Диагностика диабета у ребенка 2-х лет

При обнаружении признаков диабета, родители детей в возрасте трех лет могут обращаться непосредственно к врачу эндокринологу.

Кроме того, полезно провести ряд исследований со сбором биоматериала:

  • сделать глюкозотолерантный тест;
  • сдать мочу на содержание глюкозы;
  • сдать кровь на содержание глюкозы;
  • определить содержание гликозилированного гемоглобина;
  • определение количество инсулина.

Что делать при подтверждении диагноза сахарного диабета — как лечить?

При обнаружении и подтверждении заболевания, необходимо срочно прибегнуть к его лечению.

Так как основная причина диабета – это недостаток инсулина, необходимо провести интенсивную терапию по увеличению его количества в организме.

В зависимости от состояния ребенка и показанных результатах диагностики, терапия назначается индивидуально для каждого ребенка.

Важно: Кроме того, при подборе лечения учитывается вес, рост, возраст ребенка, степень нехватки инсулина.

Также необходима поддержка иммунитета ребенка, которая также проводится врачом-эндокринологом медикаментозными препаратами.

Факторы риска

Отнеситесь внимательно к своевременному выявлению «сахарной болезни», а также подбору правильной терапии. Описанные выше симптомы сахарного диабета у детей до 3 лет очень важны.

Результаты промедления или неверного лечения могут сказаться на организме ребенка следующим образом:

  • возникновение заболеваний, связанных с полостью рта;
  • заболевания сердца;
  • заболевания, связанные с почечной недостаточностью;
  • поражения кожных покровов.

Диета

Особенности диеты детей до 3 лет при диабете

Врач-эндокринолог должен назначить маленькому пациенту специальную диету. Рассмотрим ее основные положения.

  1. Избегать употребления продуктов с высоким содержанием жиров (сметана, яичные желтки).
  2. Строго контролировать получение белка.
  3. Избегать потребления в пищу копченостей и консервированных продуктов.
  4. Исключить сладкое, использовать сахарозаменители.
  5. Ограничить потребление мучного.
  6. Уделять больше внимания овощам, особенно сезонным.
  7. Потребляйте в пищу несладкие сорта фруктов и ягод (яблоки, черная смородина, вишня, слива).
  8. Использовать в приготовлении пищи как можно меньше приправ.
  9. Потреблять пищу четыре – пять раз в сутки маленькими порциями.

Заключение

Детский сахарный диабет – серьезное заболевание, но с ним можно бороться! Организм маленького человека только начинает формироваться, поэтому при правильно и своевременно подобранной терапии вы сможете достигнуть положительных результатов.

Источник: https://diabet.pro/vidy/u-detej/simptomy/priznaki-u-detej-do-3.html

Сахарный диабет у детей

Признаки сахарного диабета у детей в зависимости от возраста: чем опасна болезнь

Сахарный диабет у детей – нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии. По данным ВОЗ, сахарным диабетом страдает каждый 500-й ребенок и каждый 200-й подросток.

При этом в ближайшие годы прогнозируется увеличение заболеваемости сахарным диабетом среди детей и подростков на 70%.

Учитывая широкое распространение, тенденцию к «омоложению» патологии, прогредиентное течение и тяжесть осложнений, проблема сахарного диабета у детей требует междисциплинарного подхода с участием специалистов в области педиатрии, детской эндокринологии, кардиологии, неврологии, офтальмологии и др.

Классификация сахарного диабета у детей

У пациентов детского возраста врачам-диабетологам в большинстве случаев приходится сталкиваться с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимым), в основе которого лежит абсолютная инсулиновая недостаточность.

Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерна наличие аутоантител, деструкция β-клеток, ассоциация с генами главного комплекса гистосовместимости HLA, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др.

Идиопатический сахарный диабет 1-го типа имеет неизвестный патогенез и чаще регистрируется у лиц не европейской расы.

Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа.

Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).

Однако для инициации аутоиммунного процесса необходимо воздействие провоцирующего фактора внешней среды.

Наиболее вероятными триггерами, приводящими к хроническому лимфоцитарному инсулиту, последующей деструкции β-клеток и инсулиновой недостаточности, являются вирусные агенты (вирусы Коксаки B, ECHO, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.).

Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.

Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.

Вторичные (симптоматические) формы сахарного диабета у детей могут развиваться при эндокринопатиях (синдроме Иценко-Кушинга, диффузном токсическом зобе, акромегалии, феохромоцитоме), заболеваниях поджелудочной железе (панкреатите и др.). Сахарному диабету 1-го типа у детей нередко сопутствуют другие иммунопатологические процессы: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и т. д.

Сахарный диабет у детей может быть ассоциирован с различными генетическими синдромами: синдромом Дауна, Клайнфельтера, Прадера–Вилли, Шерешевского-Тернера, Лоуренса–Муна–Барде–Бидля, Вольфрама, хореей Гентингтона, атаксией Фридрейха, порфирией и пр.

Симптомы сахарного диабета у детей

Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.

В большинстве случаев развитию инсулинозависимого сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др.

Для сахарного диабета 1-го типа у детей характерно острое бурное начало, нередко с быстрым развитием кетоацидоза и диабетической комы.

От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.

Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по патогномоничным признакам: повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.

Механизм полиурии связан с осмотическим диурезом, возникающим при гипергликемии ≥9 ммоль/л, превышающей почечный порог, и появлением глюкозы в моче. Моча становится бесцветной, ее удельный вес повышается за счет высокого содержания сахара.

Дневная полиурия может оставаться нераспознанной. Более заметна ночная полиурия, которая при сахарном диабете у детей нередко сопровождается недержанием мочи.

Иногда родители обращают внимание на тот факт, что моча становится липкой, а на белье ребенка остаются так называемые «крахмальные» пятна.

Полидипсия является следствием повышенного выделения мочи и дегидратации организма. Жажда и сухость во рту также могут мучить ребенка в ночные часы, заставляя его просыпаться и просить пить.

Дети с сахарным диабетом испытывают постоянное чувство голода, однако наряду с полифагией у них отмечается снижением массы тела. Это связано с энергетическим голоданием клеток, вызванным потерей глюкозы с мочой, нарушением ее утилизации, усилением процессов протеолиза и липолиза в условиях инсулинодефицита.

Уже в дебюте сахарного диабета у детей могут наблюдаться сухость кожи и слизистых, возникновение сухой себореи на волосистой части головы, шелушение кожи на ладонях и подошвах, заеды в уголках рта, кандидозный стоматит и др.

Типичны гнойничковые поражения кожи, фурункулез, микозы, опрелости, вульвиты у девочек и баланопоститы у мальчиков.

Если дебют сахарного диабета у девушки приходится на пубертатный период, это может привести к нарушению менструального цикла.

При декомпенсации сахарного диабета у детей развиваются сердечно-сосудистые нарушения (тахикардия, функциональные шумы), гепатомегалия.

Течение сахарного диабета у детей крайне лабильно и характеризуется склонностью к развитию опасных состояний гипогликемии, кетоацидоза и кетоацидотической комы.

Гипогликемия развивается вследствие резкого снижения сахара в крови, вызванного стрессом, чрезмерной физической нагрузкой, передозировкой инсулина, несоблюдением режима питания и т. д.

Гипогликемической коме обычно предшествует вялость, слабость, потливость, головная боль, ощущение сильного голода, дрожь в конечностях. Если не принять меры к повышению сахара крови, у ребенка развиваются судороги, возбуждение, сменяющееся угнетением сознания.

При гипогликемической коме температура тела и АД в норме, отсутствует запах ацетона изо рта, кожные покровы влажные, содержание глюкозы в крови

Диабетический кетоацидоз является предвестником грозного осложнения сахарного диабета у детей – кетоацидотической комы. Его возникновение обусловлено усилением липолиза и кетогенеза с образованием избыточного количества кетоновых тел. У ребенка нарастает слабость, сонливость; снижается аппетит; присоединяются тошнота, рвота, одышка; появляется запах ацетона изо рта.

При отсутствии адекватных лечебных мер кетоацидоз в течение нескольких дней может перерасти в кетоацидотическую кому. Данное состояние характеризуется полной утратой сознания, артериальной гипотонией, частым и слабым пульсом, неравномерным дыханием, анурией.

Лабораторными критериями кетоацидотической комы при сахарном диабете у детей служат гипергликемия > 20 ммоль/л, ацидоз, глюкозурия, ацетонурия.

Реже, при запущенном или некорригированном течении сахарного диабета у детей, может развиваться гиперосмолярная или лактатацидемическая (молочнокислая) кома.

Развитие сахарного диабета в детском возрасте является серьезным риск-фактором возникновения ряда отдаленных осложнений: диабетической микроангиопатии, нефропатии, нейропатии, кардиомиопатии, ретинопатии, катаракты, раннего атеросклероза, ИБС, ХПН и др.

Диагностика сахарного диабета у детей

В выявлении сахарного диабета важная роль принадлежит участковому педиатру, который регулярно наблюдает ребенка.

На первом этапе следует учитывать наличие классических симптомов заболевания (полиурии, полидипсии, полифагии, похудания) и объективных признаков.

При осмотре детей обращает внимание наличие диабетического румянца на щеках, лбу и подбородке, малиновый язык, снижение тургора кожи. Дети с характерными проявлениями сахарного диабета должны быть переданы для дальнейшего ведения детскому эндокринологу.

Окончательной постановке диагноза предшествует тщательное лабораторное обследование ребенка. Основные исследования при сахарном диабете у детей включают в себя определение в крови уровня сахара (в т. ч.

посредством суточного мониторинга), инсулина, С-пептида, проинсулина, гликозилированного гемоглобина, толерантности к глюкозе, КОС крови; в моче – глюкозы и кетоновых тел.

Важнейшими диагностическими критериями сахарного диабета у детей служат гипергликемия (выше 5,5 ммоль/л), глюкозурия, кетонурия, ацетонурия.

С целью доклинического выявления сахарного диабета 1-го типа в группах с высоким генетическим риском или для дифдиагностики диабетов 1 и 2-го типа показано определение Ат к β-клеткам поджелудочной железы и Ат к глутаматдекарбоксилазе (GAD). Для оценки структурного состояния поджелудочной железы выполняется ультразвуковое исследование.

Дифференциальная диагностика сахарного диабета у детей проводится с ацетонемическим синдромом, несахарным диабетом, нефрогенным диабетом. Кетоацидоз и кому необходимо отличать от острого живота (аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости), менингита, энцефалита, опухоли мозга.

Лечение сахарного диабета у детей

Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей.

Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании.

Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».

Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка.

Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.

Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме (имитация базальной секреции) и болюсном режиме (имитация посталиментарной секреции).

Важнейшими компонентами лечения сахарного диабета 2-го типа у детей являются диетотерапия, достаточная физическая активность, прием пероральных сахароснижающих препаратов.

При развитии диабетического кетоацидоза необходима инфузионная регидратация, введение дополнительной дозы инсулина с учетом уровня гипергликемии, коррекция ацидоза.

В случае развития гипогликемического состояния нужно срочно дать ребенку сахаросодержащие продукты (кусочек сахара, сок, сладкий чай, карамель); если ребенок находится без сознания – необходимо внутривенное введение глюкозы или внутримышечное введение глюкагона.

Прогноз и профилактика сахарного диабета у детей

Качество жизни детей с сахарным диабетом во многом определяется эффективностью компенсации заболевания.

При соблюдении рекомендуемой диеты, режима, лечебных мероприятий продолжительность жизни соответствует средней в популяции.

В случае грубых нарушений предписаний врача, декомпенсации диабета рано развиваются специфические диабетические осложнения. Пациенты сахарным диабетом пожизненно наблюдаются у эндокринолога-диабетолога.

Вакцинация детей, больных сахарным диабетом, проводится в период клинико-метаболической компенсации; в этом случае она не вызывает ухудшения в течении основного заболевания.

Специфическая профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Возможно прогнозирование риска заболевания и выявление преддиабета на основе иммунологического обследования. У детей группы риска по развитию сахарного диабета важно поддерживать оптимальный вес, ежедневную физическую активность, повышать иммунорезистентность, лечить сопутствующую патологию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/diabetes-mellitus

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.