Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Содержание

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Одним из наиболее сложных хронических заболеваний пищеварительного тракта является рефлюкс гастрит. Согласно статистическим данным, этот недуг составляет пять процентов из всех существующих болезней желудка. Патология возникает преимущественно у взрослых людей, характеризуется высоким риском развития язв, эрозии и образованием злокачественных опухолей в желудке и пищеводе.

Что это такое

Полным медицинским термином заболевание называется хроническим химикотоксикоиндуцированным гастритом.

Патология связана с нарушением правильного функционирования привратника желудка, который не должен пропускать в орган пищу, попавшую в двенадцатиперстную кишку.

Изо рта еда двигается последовательно — через пищевод в желудок, а затем через двенадцатиперстную кишку в кишечник. При этом недуге происходит обратный заброс или рефлюкс частично переваренной пищи в желудок и пищевод, что приводит к заболеванию этих органов.

Как развивается

Пища в желудке перерабатывается частично, с помощью пепсина и соляной кислоты. Когда кусочки пищи продвигаются дальше, то попадают в двенадцатиперстную кишку, где они смешиваются с желчью и процесс переваривания продолжается.

Если привратник ослабевает, то еда вместе с желчью может возвращаться в желудок.

Слизистые оболочки органа не имеют защиты от желчных ферментов, поэтому нарушается выработка кислоты, то есть его кислотность изменяется в сторону уменьшения или увеличения.

Слизистая оболочка желудка имеет защитный барьер и именно он в первую очередь страдает от изменения кислотности. Вслед за разрушением барьера нарушается работа желудочных ферментов, белки плохо перевариваются, и в конечном итоге возникают воспалительные процессы в органе.

Виды недуга

В зависимости от того, какое заболевание предшествует развитию рефлюкс гастрита, симптомы и лечение будут различаться.

Патология подразделяется на два основных вида по причинам возникновения:

  • Билиарный рефлюкс (забрасывается желчь) возникает на фоне нарушений желчно-выводящей системы, сбоях в работе сфинктеров и в моторике. Провоцирующими факторами развития болезни являются дисфункция нервной и эндокринной систем.
  • Дуоденогастральный рефлюкс (забрасывается содержимое кишечника) является следствием воспалительных процессов (дуоденит) и дегенеративных изменений в двенадцатиперстной кишке, повышенного давления в органах ЖКТ и слабости привратника.

Другая классификация видов рефлюкса включает в себя особенности расположения очагов воспаления и характер повреждения тканей:

  • Катаральный. Характеризуется повреждением глубоких мышечных тканей, разрушением эпителия слизистых оболочек и отечностью.
  • Поверхностный. Возникает в результате постоянного попадания желчных ферментов в полость органа. В результате клетки гастральных стенок погибают, а вместо них образуются патологические клетки. Возможно перерождение новой ткани в раковую опухоль.
  • Атрофический. Происходит разрушение стенок органа собственным желудочным соком, развивается некроз тканей. Считается наиболее опасным видом недуга.
  • Эрозийный. Из-за регулярного заброса желчи появляются эрозийные очаги воспаления, так как она способна разъедать эпителий. Возникает на фоне повышенной чувствительности тканей желудка. При отсутствии лечения, эрозии быстро разрастаются и поражают весь орган.

Рефлюкс гастрит также бывает острым или хроническим, очаговым (локальное поражение) или диффузным (воспаляются все стенки).

Провоцирующие факторы

Основными причинами развития заболевания являются нарушения в работе желчевыводящей системы или двенадцатиперстной кишки. Что провоцирует эти патологические процессы, врачи не могут точно ответить.

Существует список вероятных причин, которые ведут к рефлюкс гастриту, это:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание — «перекусы» в сухомятку, тяжелая и жирная еда, нерегулярный прием пищи;
  • сбои в работе нервной системы, стрессы, повышенная эмоциональность;
  • осложнения после операции (рубцевание тканей, образование спаек);
  • врожденные аномалии строения клапанов.

Общая симптоматика

Рефлюкс гастрит имеет отличительные симптомы по каждому виду заболевания. Грамотная трактовка проявлений недуга помогает выбрать оптимальное лечение, хотя для постановки точного диагноза нельзя обойтись без инструментальной диагностики.

Болезнь можно охарактеризовать общими патологическими явлениями, в частности:

  • болью в проекции солнечного сплетения;
  • регулярными приступами тошноты;
  • ощущением переполнения желудка после приема пищи;
  • изжогой, отрыжкой;
  • нарушением стула (запор чередуется с поносом);
  • рвотой с желчью;
  • приступами кашля, который возникает из-за попадания в пищевод кусочков пищи;
  • потерей аппетита и веса;
  • повышенным газообразованием;
  • признаками обезвоживания;
  • трещинками в уголках губ;
  • горечью во рту;
  • общим недомоганием — головокружением, слабостью, быстрой утомляемостью.

Среди специфических симптомов рефлюкс гастрита, лечение которого должно соответствовать виду и тяжести патологии, можно выделить повышенную ломкость волос, ногтей, наличие белого налета, наростов в полости рта и на языке, бледность кожного покрова, ухудшение зрения, боли в животе после еды. По результатам медицинской диагностики могут быть выявлены желудочные кровотечения, дефицит железа, авитаминоз, снижение выработки желудочного сока и некоторые другие признаки недуга.

Рефлюксный гастрит: диагностика и методы терапии

Лечение рефлюкс гастрита отличается от других видов воспаления желудка.

Оно должно быть комплексным, так как требуется купировать острые симптомы, снять воспаление и устранить провоцирующий фактор.

Все это требует от специалиста тщательного обследования больного и конкретизации диагноза. Пациенту предстоит сдать анализы на лабораторные исследования и пройти инструментальную диагностику.

Как диагностируют

В лаборатории оцениваются общие и биохимические показатели крови, исследуются каловые массы на наличие кровяных вкраплений.

Окончательный диагноз рефлюксный гастрит помогают поставить следующие процедуры:

  • гастроскопия;
  • суточное наблюдение за изменением кислотности желудка;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия;
  • биопсия.

Как лечат

Применяются разные методы лечения рефлюксного гастрита. Пациенту выписывают медикаментов из нескольких фармакологических групп, назначают физиотерапевтические процедуры, рекомендуют изменить пищевой рацион. При данном недуге приветствуется лечение народными средствами, но только после согласования этого метода с врачом.

  • Медикаментозное лечение. Лечить рефлюкс гастрит без медикаментозной терапии практически невозможно. В зависимости от вида и тяжести недуга, врач назначает препараты с пищеварительными ферментами, лекарства от рвоты, антибиотические средства, если присутствует инфекция, прокинетики, пробиотики, антоциды, БАДы с витаминами и минералами.
  • Народные средства. Целители рекомендуют при рефлюксном гастрите пить отвары и настои лекарственных растений, например, ромашки аптечной, тысячелистника, зверобоя. Хорошо помогают в лечении болезни корень сельдерея и сок одуванчика.
  • Физиотерапия. Для улучшения и ускорения процесса выздоровления рекомендованы электрофорез и фонофорез. Процедуры проводят вне фазы обострения.
  • Диета. Заболевание требует особого подхода в питании. Больному следует ограничить потребление соли, кофе, отказаться от пищи, которая может вызвать раздражение желудка и кишечника. Питаться следует небольшими порциями, но часто, до шести раз в сутки. Все лекарственные препараты должны приниматься только после согласования с врачом.

Возможные осложнения

Рефлюксный гастрит требует обязательного лечения. В запущенной форме он может привести к перфорации стенок желудка, язвенной болезни, рефлекторному ларингоспазму, желудочным кровотечениям, перитониту, раку.

Источник: http://med88.ru/vidy-gastrita/refljuks-simptomy-i-lechenie/

Рефлюкс гастрит

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

В группу заболеваний органов пищеварения входит рефлюкс-гастрит. Это воспаление желудка, обусловленное обратным забросом содержимого 12-перстной кишки. Туда поступают кишечный сок, секрет поджелудочной железы и желчь. Иначе эта форма гастрита называется билиарной.

Развитие гастрита на фоне рефлюкса

Билиарный гастрит — это неинфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. В основе его развития лежит дуодено-гастральный рефлюкс. Данное состояние широко распространено среди населения. Рефлюкс может быть и у здоровых людей. Патологическим он считается, если кислотность желудка значительно меняется и не зависит от употребления пищи.

Рефлюкс-гастрит встречается преимущественно у взрослых. Дети болеют редко. Распространенность этой формы воспаления желудка составляет 5–7%. У каждого второго из таких больных выявляется нарушение моторики антрального отдела и 12-перстной кишки. На рефлюкс-гастрит в общей структуре воспалительных заболеваний желудка приходится 5%.

Этиологические факторы и патогенез

Причин развития данной патологии несколько. Главными этиологическими факторами являются:

  • нарушение функции сфинктера;
  • резекция желудка;
  • ушивание язвы 12-перстной кишки;
  • холецистэктомия;
  • пластика пилорического отдела;
  • проведение гастроэнтеростомии;
  • опущение желудка;
  • хронический дуоденит;
  • хронический гастрит;
  • рак желудка;
  • застой содержимого в 12-перстной кишке;
  • высокое давление в тонкой кишке.

Развитие желчного рефлюкс-гастрита обусловлено нарушением моторики кишечника и желудка или недостаточностью сфинктера Одди. На фоне этого панкреатические ферменты, желчные кислоты, кишечный сок и лизолецитин забрасываются обратно. Усиливается выделение гастрина. Все это приводит к повреждению клеток слизистого слоя органа.

Со временем развивается дистрофия. Воспаление является очаговым. В процесс могут вовлекаться глубокие слои органа. У здоровых людей при периодическом рефлюксе желчь не раздражает слизистую. Когда данный процесс становится постоянным, то барьерная функция нарушается. Билиарный гастрит часто сопровождается повышением давления в полости органа.

Это является фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В развитии билиарного гастрита играют роль:

  • неправильное питание;
  • алкоголизм;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • прием медикаментов из группы НПВС;
  • стресс.

Появление данной патологии во многом определяется образом жизни человека.

Как протекает заболевание

Выраженность симптомов рефлюкс-гастрита зависит от формы заболевания. Гастрит бывает простым (катаральным, поверхностным), эрозивным, атрофическим и гиперпластическим. Основными симптомами являются:

  • боль вверху живота;
  • чувство тяжести после еды;
  • воздушная отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • горький привкус во рту;
  • отрыжка съеденной пищей;
  • нарушение стула по типу диареи или запора;
  • рвота желчью;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • сухость кожных покровов;
  • трещины в уголках рта;
  • слабость.

При катаральном рефлюкс-гастрите боль появляется не всегда. Это не постоянный признак. Боль ощущается в эпигастральной области и возникает после еды. Она бывает спастической. Боль могут спровоцировать стресс и тяжелый физический труд. Нарушение процесса пищеварения приводит к накоплению газов в желудке. Проявляется это отрыжкой и метеоризмом.

Иногда возникает кашель. Его появление указывает на попадание содержимого желудка в пищевод. Заболевание протекает волнообразно и длительно. Часто наблюдаются продолжительные периоды ремиссии. Если не лечить человека, то возникает трансформация тканей. Развивается некробиоз, появляются эрозии.

Последние могут кровоточить. Это приводит к появлению в кале свернувшейся крови. Со временем развиваются пролиферация и дисплазия. Это приводит к атрофии париетальных клеток. Секреция сока снижается. Появляются следующие симптомы:

  • чувство переполнения желудка;
  • тухлый привкус во рту;
  • неустойчивый стул;
  • быстрая насыщаемость;
  • сухость во рту;
  • бледность кожи;
  • атрофия сосочков языка;
  • белый налет;
  • головокружение.

При атрофическом катаральном рефлюкс-гастрите часто развивается гиповитаминоз. Нехватка витамина А может стать причиной снижения зрения. При дефиците цианокобаламина наблюдается ломкость ногтей и волос. У некоторых больных развивается гиперпластическая форма заболевания, при которой образуются кисты и полипы.

План обследования пациентов

При рефлюкс-гастрите симптомы неспецифичны. Для уточнения типа воспаления и возможной причины понадобятся следующие исследования:

  • pH-метрия;
  • ФЭГДС;
  • биопсия;
  • гистологический анализ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • антродуоденальная манометрия;
  • электрогастрография.

Важно оценить кислотность желудочного сока. Может понадобиться суточная pH-метрия. В ходе ФЭГДС выявляются отек и покраснение слизистой. При подозрении на наличие хронического рефлюкс-гастрита обязательно проводится анализ на бактерии Helicobacter.

Требуется исключить другие заболевания (язву желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит). Обязательно собирается анамнез и проводится пальпация живота. В ходе опроса гастроэнтеролог выявляет основные факторы риска развития гастрита.

Оцениваются образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек, наличие хронических заболеваний, жалобы на данный момент.

Методы лечения больных

При рефлюкс-гастрите лечение является консервативным. При отсутствии опасных осложнений госпитализация не требуется. Какие лекарства нужно принимать при этом заболевании, известно не каждому. Медикаментозное лечение преследует следующие задачи:

  • повышение защитных свойств слизистой желудка;
  • снижение кислотности;
  • устранение основных симптомов;
  • снижение агрессивности желчи.

При билиарном рефлюкс-гастрите применяются следующие лекарства:

  • прокинетики;
  • антациды;
  • блокаторы протонной помпы;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Чтобы уменьшить раздражение слизистой желудка назначаются ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Омез, Рабиет, Париет, Ланцид, Эпикур, Лансопразол-Штада и Омепразол-Акрихин.

При повышенной кислотности назначаются антациды (Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель). Важным аспектом терапии является нормализация моторной функции желудка и 12-перстной кишки.

Достигается это путем использования прокинетиков.

К ним относятся Домперидон-Тева, Пассажикс, Мотилак и Мотилиум. Они помогают справиться с горечью во рту, отрыжкой и изжогой. Все прокинетики ускоряют эвакуацию пищи из желудка и 12-перстной кишки. Обязательно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты.

В эту группу входят Урсосан, Урсофальк, Урсодез и Урдокса. Урсодесоксихолевая кислота является наименее агрессивной желчной кислотой. Она не обладает цитотоксичными свойствами.

Она снижает концентрацию в желчи холестерина, препятствует образованию камней, повышает активность липазы и улучшает работу печени.

Урсофальк противопоказан при наличии желчных камней, циррозе, нарушении функции желчного пузыря, остром холецистите, остром воспалении кишечника, поражении почек, поджелудочной железы и печени, а также при непереносимости лекарства. Данные препараты не подходят для лечения рефлюкс-гастрита у беременных и кормящих женщин. Выбор лекарств во многом зависит от уровня кислотности желудка, их переносимости и возраста больных.

Другие аспекты терапии

Диета при рефлюкс-гастрите играет большую роль в лечении. Всем больным необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от жареных блюд и острой пищи;
  • не употреблять экстрактивные вещества и кислые продукты;
  • исключить из меню газированные напитки, кофе и алкоголь;
  • питаться дробно небольшими порциями 5–6 раз в день;
  • не есть перед сном;
  • не принимать горизонтальное положение тела и не работать после приема пищи.

Меню при рефлюкс-гастрите должно быть таким, чтобы добиться максимального щажения слизистой желудка. Для улучшения моторики желудка и кишечника обязательно нужно употреблять ежедневно 500 г свежих фруктов и 300–400 г овощей. Больным можно есть постное отварное мясо, нежирную рыбу, молочные продукты, каши, супы, макароны, овощи, крупы и сладкие фрукты.

Во время диетотерапии можно пить некрепкий чай, компот или кисель домашнего приготовления. О лечебном питании при рефлюкс-гастрите должен поведать пациенту врач. Дополнительно могут назначаться витамины группы B и ретинол. В схему лечения включают физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, фонофорез и ДМВ-терапию).

Возможно проведение амплипульстерапии. Физиопроцедуры противопоказаны при обнаружении эрозий или язв. Диетотерапия при рефлюкс-гастрите может дополняться средствами народной медицины. Для борьбы с изжогой применяются семена дягиля, корни аира и сельдерея. Отличным средством являются семена льна. Они обладают обволакивающим действием и способствуют защите слизистой от раздражения ее желчью.

Профилактика заболевания сводится к рациональному питанию, лечению холецистита и дуоденита, правильному проведению операций на органах желудочно-кишечного тракта, ведению активного образа жизни, отказу от алкоголя и сигарет. Таким образом, билиарный гастрит на фоне рефлюкса встречается редко. При появлении боли, горечи во рту, изжоги, тошноты или отрыжки нужно посетить гастроэнтеролога.

Источник: http://kiwka.ru/gastrit/reflyuks-2.html

Хронический рефлюкс-гастрит: что вызывает, проявления и методы лечения

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Заболевания желудочного тракта очень частая патология для современных людей. Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка – наиболее часто заболевание. Одним из разновидностей болезни является хронический рефлюкс гастрит.

Он вызывается обратным забросом пищи из 12-типерстной кишки. Содержимое имеет повышенную кислотность, чем раздражает слизистую. Заболевание чаще всего протекает по хроническому типу, имеет характерные симптомы. Терапия заболевания включает не только медикаментозное лечение, но и коррекцию рациона питания.

Рефлюкс гастрит: что это такое

Хронический воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке антрального отдела желудка вследствие заброса обратно пищи из двенадцатиперстной кишки является рефлюкс гастритом. Пищевые массы негативно воздействуют на оболочку, поскольку более кислые, чем содержимое желудка, а также содержат желчные кислоты и другие ферменты.

Вследствие этого нарушается циркуляция крови оболочки, появляется отечность, появляются дефекты в виде эрозий, отмерших участков. Заболевание имеет классификацию по мкб К 29.5 и трактуется, как хронический гастрит неуточненный.

Немного физиологии

Вход и выход из желудка закрывают мышечные кольца, называемые сфинктерами. Верхний отделяет желудок от пищевода, нижний — закрывает вход в двенадцатиперстную кишку. Они закрываются и открываются поочередно.

Пища, двигаясь по пищеводу, походит через верхний сфинктер, поступает в желудок, который начинает сокращаться, продвигая еду к нижнему сфинктеру.

Он открывается, и пищевые массы, продвигаясь дальше, попадают в кишечник.

Желудок разделяется на отделы, каждый из которых имеет разную кислотность, способствующую перевариванию пищи. Самую слабую среду имеет дистальный участок, средина – высокая кислотность, 12-и перстная кишка содержит щелочь. При рефлюксе щелочное содержимое попадает в антральный отдел желудка через не полностью сомкнутое мышечное кольцо и вызывает воспалительный процесс.

Причины развития патологии

Данный вид гастрита вызывают следующие причины:

  • дуоденит хронического типа;
  • побочные реакции медикаментов;
  • операции на желудке;
  • ослабление тонуса сфинктера.

Классификация заболевания

Патологический процесс имеет свои разновидности, зависимо от степени поражения слизистой, а также характера течения заболевании. Выделяют:

  1. Дуоденогастральный тип – наиболее часто встречающаяся форма. Патологический процесс развивается вследствие недостаточного смыкания привратника. При этом в 12-и перстной кишке возникает гипертензия, происходят дегенеративные изменения, наблюдается воспаление.
  2. Билиарный хронический рефлюкс – наблюдаются нарушения в работе поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Происходит заброс в желудок желчи, нарушается моторика, снижается сократительная функция сфинктеров, развивается гипертензия в 112-и перстной кишке.
  3. Очаговую форму – поражение наблюдают на ограниченном участке слизистой.
  4. Диффузную форму — воспалительный процесс затрагивает большую площадь оболочки желудка.
  5. Поверхностную форму – самая легкая степень повреждения, затрагивающая только поверхностный эпителий, не распространяющаяся на железы. При своевременном лечении проходит за несколько дней.
  6. Катаральную форму – воспаление поражает эпителиальный слой, глубже оно не проникает, при этом поврежденные клетки плохо восстанавливаются. Эпителий отечный, видны дистрофические повреждения.
  7. Эрозивный вид– появляются дефекты слизистой в виде эрозий, проникающих в мышечный слой. Это опасные повреждения, осложняющиеся язвами или кровотечением.
  8. Билиарная форма характерна неврологическими расстройствами или повреждением эндокринных желез.
  9. Атрофический гастрит развивается вследствие дегенеративных изменений слизистой желудка, при которых наблюдается дисфункция желез, выделяющих желудочный сок.

При нарушении сократительной функции нижнего сфинктера, пища забрасывается обратно, негативно воздействуя на стенки желудка.

Симптоматические проявления

Симптомы рефлюкса гастрита схожи с иными клиническими проявления заболеваний пищеварительного аппарата, но имеют свои особенности:

  • переполненность в желудке после приема пищи;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • горький привкус и такая же отрыжка;
  • повышенное газообразование;
  • постоянная тошнота;
  • нарушение стула.

Болевой синдром при этом заболевании отсутствует или проявляется слабо. Более яркой клиника выступает в период обострения.

В процессе заболевания происходит нарушение эвакуации пищи по желудочному тракту, а также впитывание полезных веществ из поступающей еды, что приводит к недостатку витаминов и малокровию.

В результате больной теряет вес, кожные покровы бледнеют, сухие, волосы ломкие выпадают, в углах рта появляются трещинки. На приеме больной жалуется на головные боли, снижение работоспособности, гипоактивность, нервозность.

Диагностические мероприятия

Для установления диагноза хронический рефлюкс гастрит кроме сбора жалоб больного и объективного осмотра, диагностические процедуры состоят из:

  • эзофагогастродуоденоскопии;
  • измерения внутрижелудочной среды;
  • биохимими крови и мочи;
  • общего анализа крови и мочи;
  • пробы кала на наличие скрытой крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Инструментальные исследования назначаются, как дополнительные процедуры, поскольку налет на языке, исхудание и другие видимые изменения являются характерными для всех видов гастрита.

Диагностика дает возможность отличить рефлюкс гастрит от иных желудочных патологий, определить степень повреждения стенок желудка, а также уровень кислотности.

для выявления бактериального поражения (Х,бактер пилори) проводят бакпосев.

Лечение рефлюкс-гастрита

Терапия хронического типа рефлюкс гастрита не требует госпитализации. Стационарное лечение предполагается в случае:

  • проведения оперативного вмешательства;
  • устойчивых диспепсических расстройств;
  • подозрения на развитие осложнений.

В иных случаях больному назначается лечение, которое он проводит дома самостоятельно. Оно включает:

  • диету;
  • коррекцию режима;
  • прием лекарств.

Диета и режим питания

Рацион больного с рефлюксом направлен на снижение перенагрузки желудка. Поэтому есть нужно часто(5-7 раз), но маленькими порциями, не переедать.

Нельзя сразу же после трапезы ложиться отдыхать, нужно активно подвигаться около получаса. Прием пищи перед сном, а также ночью запрещается. Принимаемая пища должна быть не острая, хорошо проваренная.

Готовят еду на пару, варят или запекают без добавления жира. В рацион питания таких больных тоже вносятся изменения. Нельзя:

  • сладости, содержащие какао;
  • кофе и кофеиносодержащие напитки;
  • крепленые и спиртные напитки;
  • газировку;
  • острые, жирные и пряные блюда;
  • консервацию и маринады;
  • кислые продукты;
  • свежую мучную выпечку.

Упор в питании делают на овощи, фрукты, крупы, макаронные изделия и яйца ограничивают. Можно крольчатину, телятину, куриное мясо, не жирную рыбу, а от свинины и говядины с твердыми прожилками стоит отказаться. Это же касается и жирных сортов рыбы.

Медикаментозное лечение

В период лечения назначаются медикаменты разных фармакологических групп:

  • Прокинетики уменьшают рефлюкс – Церукал, Мотылиум, Реглан.
  • При сильных болях пьют спазмолитики или анальгетики – Но-шпа, дротаверин.
  • Для защиты слизистой применяют цитопротекторы — Де-нол, Сукральфат;
  • Если есть эрозивные изменения слизистой, применяют Омепразол, Париет.
  • для снижения негативного воздействия желудочного секрета на слизистую пьют Альмагель, Фосфалюгель, Смекту.
  • Если есть поражение Х.бактер пилори, то проводят антибактериальную терапию.

Препараты нужно пить курсом и в дозировке, назначаемых доктором. Самостоятельная коррекция лечения приводит к негативным результатам.

Лечение в домашних условиях

Если рефлюкс гатрит протекает по хроническому типу, то лечат его в домашних условиях. Для этого придерживаются правильного питания, выполняет зарядку, назначенную доктором, принимает отвары трав.

Кроме этого таким больным нельзя подвергаться усиленным физическим нагрузкам, не приводить организм в состояние хронической усталости и стресса.

Все это негативно сказывается на работе пищеварительного тракта, приводит к обострению.

Народные средства

Народная медицина рекомендует при рефлюксе пить:

  • сироп из одуванчика по 1 ст. л. паз в сутки;
  • сироп из ромашки по 1 ч. л. на пол стакана воды трижды в сутки;
  • отвар клубней картофеля по полстакана 4-5 раз;
  • сок из сырого картофеля по пол стакана натощак утром;
  • сок сельдерея по 1 ч. л. дважды в сутки.

Такое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом, поскольку при обострении оно применяется в сочетании с другими методами терапии.

Какими симптомами проявляется и как лечится рефлюкс-гастрит озвучено в этом видео.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при хроническом рефлюкс гастрите направлены на восстановление слизистой желудка и усилении сократительной функции нижнего сфинктера. Они применяются после снятия острой симптоматики или в период ремиссии. Больному проводят:

  • гальванизацию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • магнитолазерное лечение;
  • прием лечебных минеральных вод.

Курс проведения физиотерапии составляет две недели. Кроме этого больному рекомендуется комплекс упражнений, разработанных доктором ЛФК.

Оперативное лечение

Операции проводятся в исключительных случаях, когда воспалительный процесс при отсутствии лечения принял хроническое течение.  Показаниями к хирургическому вмешательству стали:

  • наличие язв, осложняющихся кровотечением;
  • образование грубых рубцов,
  • новообразования в желудке;
  • нарушение функции привратника.

Сложность операции зависит от степени развития заболевания и состояния больного.

Осложнения и последствия

При несвоевременном лечении у хронического рефлюкс гастрита у больного на слизистой возникают эрозии, превращающиеся в язвы. Это грозит развитием внутреннего кровотечения.

При плохой работе пищеварительного тракта в кровь поступает мало питательных веществ, что вызывает анемию и плохое самочувствие.

Кроме этого, хронический воспалительный процесс вызывает метаплазию, провоцирующую образование опухолей.

Профилактика болезни

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/dgr/hronicheskij-reflyuks-gastrit.html

Рефлюкс гастрит: симптомы и лечение, диета, что это такое

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Рефлюкс-гастрит относится к заболеваниям органов пищеварения и проявляется поражением желудка из-за попадания в него содержимого из 12-перстной кишки, вызывая при этом воспалительные процессы в эпигастрии.

Гастрит рефлюксный занимает 5% всех желудочных патологий, поражает в основном взрослых людей.

Хотя слабость мышечных сфинктеров желудка и дуоденальной кишки встречается у 5-7% взрослого населения, не все ясно понимают, что такое рефлюкс-гастрит и какую опасность он представляет для здоровья.

Это заболевание может стать причиной развития таких патологий, как язвенные и эрозийные поражения слизистых стенок желудка, злокачественные образования.

Характеристика рефлюксного поражения ЖКТ

В официальной медицине болезнь носит название «желчный рефлюкс-гастрит типа С». Итак, что это такое — рефлюксное воспаление пищеварительного органа — и можно ли вылечить рефлюкс?

В месте соединения желудка и кишечника, в желчных протоках имеются особые мышцы в виде клапана — сфинктеры, которые открывают или закрывают проход.

При продвижении измельченных частиц пищи из органа пищеварения в кишечник клапан открывается, и содержимое из эпигастрия попадает в дуоденальную кишку, затем мышца сокращается, закрывая полость, и процесс переваривания продолжается в кишечнике.

В норме сфинктеры работают синхронно, обеспечивая правильную пищеварительную деятельность. При нарушении моторики привратников непереваренные остатки еды вместе с желчью и ферментами попадают обратно в антрум.

Агрессивная кишечная смесь начинает разъедать стенки слизистой органа.

В свою очередь, соляная кислота из желудочных отделов просачивается в 12-перстную кишку с щелочной средой, вызывая раздражение и воспаление кишечных стенок.

Выброс содержимого кишечника в желудок и обратный процесс называется рефлюксом, а развивающаяся при этом патология — это хронический рефлюкс-гастрит.

Это связано с тем, что, несмотря на интенсивное лечение, болезнь остается в организме навсегда, и сопровождающая рефлюкс-гастрит диета должна соблюдаться больным всю оставшуюся жизнь.

Классификация рефлюкс-гастрита

По характеру и локализации поражения желудка различают следующие виды гастрорефлюкса:

  1. Поверхностный рефлюкс-гастрит, при котором в желудок регулярно просачивается желчь, разрушая клетки гастральных стенок. Вместо них в желудке начинается усиленный синтез новых патологических клеток, которые со временем могут перерасти в злокачественные опухоли.
  2. Эрозивный рефлюкс-гастрит развивается, когда при нескольких забросах желчной жидкости происходит разъедание эпителиальной ткани и на месте поражения образуются эрозийные очаги. Процесс сопровождается сильными болями в области желудка. Эрозийный гастрит, при котором происходит воспаление пилорического (антрального) участка эпигастрия с образованием многочисленных язв, называется «эрозивный антральный рефлюкс эпигастрия».
  3. Атрофический рефлюкс-гастрит — самый опасный вид патологии, при котором наблюдается некроз СОЖ, в результате стенки эпигастрия разрушаются даже при воздействии «родного» желудочного сока.
  4. Катаральный рефлюкс-гастрит отличается сильным поражением стенок органа, при котором затрагиваются его глубокие мышечные ткани; развивается отек и дистрофические разрушения желудочного эпителия.
  5. Дуоденальное гастральное поражение — это вид поражения эпигастрия в результате попадания в него вредных веществ из дуоденальной кишки. Провоцируют болезнь повышенное давление в органах ЖКТ, патологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки, слабость мышц привратника.
  6. При билиарном гастрорефлюксе происходит полная атрофия сфинктерных мышц желчевыводящих протоков и желчного пузыря, и желчь изливается как в кишечник, так и в желудок. Провоцируют патологию дисфункции эндокринной и нервной системы. Это сопровождается клиническими признаками классического гастрита — тяжестью и переполненностью желудка, неприятным привкусом на языке, диспепсией, нарушениями стула, загазованностью кишечника, тупыми и ноющими болями в желудочной области, потерей веса, дефицитом железа, ослабленностью.

  Как болит желудок при гастрите и чем снять симптомы

По степени поражения различают очаговый и диффузный рефлюкс. При очаговом поражаются определенные участки эпигастрия; диффузный вызывает воспаление и изъязвление всех стенок органа.

По интенсивности проявления патология бывает в острой (клиника ярко выражена и протекает быстро) и хронической форме.

Лечение рефлюкс-гастрита должно проводиться только по назначениям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Принципы лечения

Как правило, при гастрорефлюксе применяют традиционное лечение. Госпитализация больного проводится только при опасных осложнениях заболевания.

Медикаментозное назначение проводится по следующим направлениям:

  • для восстановления СОЖ назначают средства с обволакивающим эффектом — Омез, Эпикур, Лансопразол, Омепразол, Рабиет, Париет и др.;
  • для снижения уровня кислотности — Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель;
  • восстановление моторики желудка и кишечной перистальтики — Мотилиум, Мотилак, Домперидон-Тева, Пассажикс;
  • устранение основных симптомов;
  • для купирования избытка желчи — Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урдокса.

Как средство поддержки иммунитета назначают витаминные комплексы с содержанием В-витаминов и ретинола.

Специальная диета

Лечение проводится при соблюдении принципов диетического питания. Диета при рефлюкс-гастрите должна быть щадящая, не травмирующая слизистую желудка. Из рациона исключаются острые, соленые, жареные блюда, хлеб и сдоба, алкогольные напитки, сладости и копчености. Специальное питание при рефлюкс-гастрите поверхностного, эрозивного, катарального или билиарного типа назначается диетологом.

  Диета и рецепты при гастрите с повышенной кислотностью

При таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, диета предусматривает употребление жидкой, полужидкой, вареной или пареной еды (супы, пюре, паровые котлеты, разваренные на воде каши, яйца). В период ремиссии можно включить в меню соки, кисломолочные продукты. Обязательно употребление минеральной воды. Питание дробное, 5-6 раз в день малыми порциями.

Еда должна быть теплой.

Врачи рекомендуют в качестве дополнительной терапии при таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, лечение народными средствами. Приступы изжоги хорошо купируются семенами льна и дягиля, отваром корней аира и сельдерея. Данные лекарственные травы обладают эффективным обволакивающим действием и защищают слизистую поверхность желудка от раздражения.

Профилактические мероприятия

Предотвратить возникновение или обострение желудочной рефлюкс-патологии можно при соблюдении некоторых правил:

  • здоровое питание в установленное время;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение сопутствующих болезней органов брюшной полости;
  • подвижный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • поддержка иммунитета.

При любых проявлениях дисфункций органов пищеварения (горечь во рту, диспепсия, нарушения стула, боли в желудке) лучше посетить врача и провести квалифицированное лечение. Важно помнить, что желчный гастрорефлюкс — заболевание, требующее безотлагательного лечения.

Источник: https://MedicalOk.ru/zheludok/gastrit/reflyuks.html

Рефлюкс гастрит желудка – причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами, диета – БольВЖелудке

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и причины развития

Изжога, неприятный привкус во рту, болезненные ощущения в животе могут стать проявлениями воспаления слизистой оболочки желудка — рефлюксного гастрита.

Эта патология совсем не редкость для взрослых людей, среди детей она встречается не так часто.

Рефлюкс гастрит — что это такое

Это заболевание, при котором происходит развитие воспалительных изменений во внутренней оболочке желудка из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в обратном направлении или вследствие неправильной работы пилорического сфинктера.

Для того, чтобы разобраться в сути болезни, следует детально представлять, как функционируют отделы ЖКТ.

Пища из верхних отделов поступает в желудок, где подвергается ферментативной обработке, воздействию желудочного сока, слизи. После этого химус или кашица, образующаяся в результате пищеварения, через мышечный сфинктер – привратник, проходит в начальный отдел тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку.

Привратник – это « страж», «дворецкий», пропускающий содержимое строго в одном направлении: из желудка в кишечник. Если по определённым причинам данный процесс нарушается, развивается обратный заброс секретов, желчи и химуса – возникает рефлюксная болезнь.

Кислая желудочная среда разбавляется щелочным содержимым 12-типерстной кишки, желчь и желчные кислоты провоцируют раздражение оболочки и оказывают повреждающее воздействие на эпителиальные клетки.

В то же время, неверно предполагать, что при попадании желчи и содержимого кишечника желудочное содержимое становится щелочным. При нормальной продукции НСl, желчные кислоты в своем большинстве инактивируются.

Данное состояние характеризуется воспалением слизистой внутренней желудочной стенки и развитием клинической симптоматики.

Причины болезни

Наиболее частыми причинами возникновения патологии становятся следующие состояния:

  • оперативные вмешательства на органах пищеварения и постоперационные синдромы (гастрит культи желудка после резекции, удаление желчного пузыря, гастроэнтеростомии)
  • хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки
  • слабость мышц пилорического сфинктера, при котором наблюдается недостаточное смыкание-зияние
  • повышение давления в кишечнике (хроническая кишечная непроходимость)
  • последствия длительного приема НПВС
  • нарушение моторики с формированием ретроградных перистальтических волн

Провоцирующими факторами, способствующими ускорению патологического процесса, становятся:

  • курение
  • употребление алкоголя
  • погрешности в приеме пищи с чрезмерным увлечением жирными, острыми, копчеными продуктами питания
  • стрессы
  • малоподвижный образ жизни

Все вышеперечисленные факторы способны приводить к формированию обратного, ретроградного заброса пищевого содержимого из начальных отделов кишечника в желудок.

Страдает физиология пищеварения. Кислая желудочная среда изменяется из-за попадания чужеродного щелочного содержимого 12-типерстной кишки.

Для данной патологии не характерно инфицирование хеликобактериями, поскольку данные микроорганизмы не любят желчь, а также количество продуцируемой внутренней стенкой желудка слизи значительно снижено, что также является неблагоприятным фактором для жизнедеятельности Н.руlori.

Желчь, её кислоты и соли напрямую повреждают внутреннюю оболочку органа, панкреатические ферменты в буквальном смысле разъедают слизистую, поддерживая воспаление и способствуя образованию даже эрозий и язв.

Как обнаружить болезнь

Помимо сбора анамнеза, жалоб, при постановке диагноза врач руководствуется заключениями, как инструментальных, так и лабораторных методов исследования.

Для диагностики данной патологии ЖКТ широко применяются следующие методы:

  • ФГДС
  • УЗИ ОБП
  • рентген желудка и 12-типерстной кишки
  • биохимический и общий анализы крови
  • суточная рН-метрия

Очень важно при постановке диагноза «дойти до сути», выяснить причину, а также провоцирующие факторы, которые способствовали развитию патологии. Ведь от правильной диагностики зависит успех и качество лечения.

Рефлюкс гастрит — симптомы, лечение и диета

Опытный врач может заподозрить данную патологию уже на стадии сбора анамнеза и выслушивании жалоб от пациента.

Весьма характерными будут следующие симптомы:

  • горький привкус во рту после еды, отрыжка горьким
  • чувство тяжести, переполнения в животе после приема пищи
  • изжога
  • тошнота
  • рвота с примесью желчи
  • боли ноющие, тянущие, тупые, в районе эпигастрия спустя 1-1,5 часа после еды
  • снижение аппетита
  • похудание
  • расстройство стула: склонность то к запорам, то к диарее
  • неприятный привкус во рту
  • анемические проявления: слабость, утомляемость, сухость и бледность кожи, «заеды» в уголках рта

Иногда симптоматика болезни может быть не столь ярко выражено, а порой и отсутствует. Для некоторых пациентов при обследовании по поводу другого проблемного состояния со стороны ЖКТ, данная патология диагностируется случайно.

Источник: https://bolvzheludke.ru/gastrit/refljuks/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.