Симптом Мозеса и Хоманса

Содержание

Симптом Мозеса: причины развития и лечение

Симптом Мозеса и Хоманса

Мало кто не знает, что у человека кровь течет по венам и артериям. И те и другие рассредоточены по всему объему тела, одни у самой поверхности кожи, другие глубоко под ней. Обнаружить проблемы с глубокими сосудами непросто, так как внешние признаки заболевания проявляются слабо.

На помощь медикам приходят множественные симптомы – Хоманса и Мозеса, Ловенберга и Лувеля, Опица и Раминеса. Каждый из них является сигналом, что с кровеносными сосудами что-то не так. Для уточнения диагноза существует сложная, но точная диагностика, однако поводом обращения к врачу, как правило, являются самые первые, начальные симптомы.

В чем они заключаются, как проявляются и насколько серьезны? Давайте разбираться.

Чем опасны тромбы

Прежде чем рассказать, что такое симптом Мозеса и другие симптомы, проясним ситуацию с тромбами. По сути, это сгустки крови, появляющиеся в кровеносных сосудах из-за нарушений в системе гемостаза. Они могут двигаться по сосуду или прикрепляться к его стенке.

Сначала тромбы, как правило, небольшие, но они способны расти, потому что тромботические массы со временем на них наслаиваются. Приходит такой момент, когда выросший тромб полностью закупоривает сосуд, что без срочно принятых мер может привести к смерти.

Но и перекрытие сосуда на 70-75% чревато большими неприятностями, а именно снижением притока кислорода к тканям до критических отметок и накоплением продуктов метаболизма, что ведет к интоксикации. Когда у живого человека в кровеносных сосудах образуются тромбы, ставят диагноз – тромбоз.

Это заболевание знакомо 1/5 населения Земли, причем у мужчин оно встречается намного чаще, чем у женщин. Тромбоз может приключиться в любых венах и артериях – на руках, во внутренних органах, в головном мозге, но чаще наблюдается на нижних конечностях. Если не уделять недугу должного внимания, он дает осложнения, забирающие ежегодно тысячи жизни.

Причины появления тромбов в венах нижних конечностей

Почему у одних людей тромбы образуются, а у других нет? Факторов риска тут множество, и все они делятся на три группы – врожденные, приобретенные и смешанные. Симптом Мозеса равноценно актуален в любой группе риска. Врожденные факторы возникновения недуга заключаются в том или ином нарушении гемостаза и в мутациях на генетическом уровне. Среди приобретенных можно назвать такие:

– преклонный возраст;

– беременность;

– травмы ног (например, переломы);

– ожирение;

– операции на ногах;

– использование некоторых контрацептивов;

– гиподинамия;

– гормональные нарушения;

– доброкачественная опухоль крови (полицитемия);

– злокачественная опухоль поджелудочной;

– некоторые медикаменты;

– наложение гипса;

– наличие катетера в центральной вене;

– инфекции.

Тромбофлебит

Симптом Мозеса является признаком не только тромбоза, но и тромбофлебита – недуга, сочетающего в себе образование тромба и воспаление вены. Причинами его возникновения являются:

– тромбофилия (склонность к образованию тромбов);

– ряд инфекционных заболеваний;

– травмы вен;

– нарушение тока крови;

– аллергия;

– изменение состава крови;

– избыточный вес;

– гипертония.

Тромбофлебит может протекать остро и хронически. Наибольшую опасность он вызывает, когда фрагмент тромба отрывается, с током крови попадает в сердце или легочную артерию. Исход зависит от размера фрагмента и от быстроты принятия мер.

Признаки закупорки вен

Заподозрить, что в глубоких венах ног начался тромбоз, помогает не только симптом Мозеса. У заболевания есть и такие признаки:

– опухание конечности;

– ощущения дискомфорта, распирания, боли в конечности;

– высокая температура (проявляется не всегда).

Если тромбы закупоривают сосуды, расположенные близко к поверхности кожи, начало проблемы безошибочно определяется зрительно по вздувшимся венам, характерной сеточке на проблемном месте, изменению его текстуры и цвета.

Если тромбы закупоривают глубокие сосуды, внешние признаки не такие отчетливые, плюс они могут свидетельствовать о целом ряде других заболеваний, например, отеки конечностей бывают при сердечной недостаточности, боли ощущаются при травмах.

Поэтому врачи, выполняя клиническую диагностику, принимают во внимание специфические признаки тромбоза глубоких вен ног в области икр и голени.

Если тромбоз имеет место в венах верхней трети бедра, больной может ощущать боли в пояснице, крестце, в паховой зоне. Одним из признаков патологии может стать повышение температуры.

При этом симптом Мозеса и другие клинические симптомы, рассматриваемые в этой статье, отсутствуют.

Иногда образование тромбов в венах бедра вообще не дает симптомов, и о заболевании становится известно слишком поздно, когда уже возникла легочная тромбоэмболия.

Симптом Хоманса и Мозеса

Диагностика по Хомансу считается самой характерной и заключается в следующем. Пациент ложится на кушетку на спину. Голова при этом находится на одном уровне с телом (без подушки).

Ноги у пациента должны быть немного согнуты в коленях. Врач сгибает стопу его стопу в голеностопном суставе с тыльной стороны.

При этом если имеется тромбоз в венах ног до колена, у пациента появляется резкая боль в мышцах икр.

Симптом Мозеса – это еще один прием клинической диагностики тромбоза и тромбофлебита глубоких вен. Заключается он в следующем. Врач сдавливает пациенту голень спереди и сзади, а после с двух боков. Если в первом случае появляется резкая боль, а во втором она отсутствует, есть высокая вероятность наличия тромба в венах.

Другие симптомы клинической диагностики

Для большей уверенности в правильности постановки предварительного диагноза врачи используют проверку не только на симптом Мозеса. Фото демонстрирует подготовительный процесс перед тестом по Ловенбергу.

Врач сперва пальпирует у пациента проблемный участок конечности, затем в центральной голени части (средняя треть) надевает манжетку сфигмоманометра и нагнетает воздух до давления примерно 150 мм ртутного столбика.

Боль в икре говорит о наличии тромба.

Можно для уверенности наложить манжетку на бедро (нижняя треть), а не на голень и также нагнетать в нее воздух. Если при этом в икре появится боль, это уже будет симптом Опитца-Раминетца.

Бывает, у пациентов боли в икрах появляются при кашле или даже при чихании. Это тоже признак тромбоза, называемый симптомом Лувеля, однако из всех он наименее характерный.

Точная диагностика

Если у больного есть подозрение на тромбоз глубоких вен или на тромбофлебит, но симптомы Хоманса и Мозеса отрицательные, пациенту рекомендуется пройти дополнительную диагностику. Ее методы:

– УЗИ (доплерография, соноэластография);

– МРТ;

– анализы крови (тесты гемостаза).

Если у пациента наблюдается отечность и болезненность нижней конечности, но нет вышеперечисленных симптомов, это может быть сигналом другого заболевания, например, последствия травмы, сердечная недостаточность, артрозоартрит и другие. Точная диагностика и проводится, чтобы выяснить достоверную причину проблем с ногами.

Лечение

Очень важно обнаружить тромбоз глубоких вен на ранних стадиях заболевания, чему, безусловно, помогают самые простые методы клинической диагностики, такие как симптом Хоманса и симптом Мозеса. Лечение назначает врач, руководствуясь клинической диагностикой, а также результатами точной диагностики. При не запущенном процессе терапия может ограничиться консервативными методами:

– наложение на проблемный участок мазей («Гепаноловая», «Гепариновая», «Найз» либо «Индовазин»), которые купируют болезненность, снимают воспаление, препятствуют образованию тромбов;

– прием внутрь антикоагулянтов, растворяющих тромбы и очищающих русло вен;

– физиотерапевтические процедуры (УВЧ и магнитотерапия для снятия отечности, электрофорез с медпрепаратами для скорейшего растворения тромбов);

– гирудотерапия (пиявки впрыскивают в кровь вещество, препятствующее ее сворачиванию и, тем самым улучшают кровоток);

– эластичная компрессия (ношение специальных чулок и колгот).

Неотъемлемое условие лечения – постельный режим.

По показаниям проводятся микрооперации (надрез вены под местной анестезией) на нижних конечностях по удалению тромбов.

Если обнаружена угроза тромбоэмболии (закупорки) легочной артерии, пациенту немедленно проводится оперативное вмешательство.

Профилактика

Прописная истина – любой недуг легче предупредить, чем от него избавляться. Чтобы не возникали приобретенные факторы риска тромбоза и не появлялись симптом Мозеса, Хоманса и другие, нужно укреплять свои вены. Способов тому много и эффективны они только в комплексе. Это:

– диета;

– закаливание (контрастные ванночки, хождение босиком, плавание);

– разумная физическая нагрузка;

– гигиена ног;

– ношение компрессионных чулок (особенно при авиаперелетах);

– избегание переохлаждения ног и их гиперусталости;

– средства народной медицины, способствующие снятию воспалений и укреплению стенок сосудов.

Источник: http://fb.ru/article/260439/simptom-mozesa-prichinyi-razvitiya-i-lechenie

Симптом Мозеса: причини розвитку та лікування

Симптом Мозеса и Хоманса

Мало хто не знає, що у людини кров тече повенах і артеріях. І ті й інші розосереджені по всьому об'єму тіла, одні біля самої поверхні шкіри, інші глибоко під нею. Виявити проблеми з глибокими судинами непросто, так як зовнішні ознаки захворювання проявляються слабо.

На допомогу медикам приходять множинні симптоми – Хоманса і Мозеса, Ловенберга і Лувеля, Опіца і Рамінеса. Кожен з них є сигналом, що з кровоносними судинами щось не так. Для уточнення діагнозу існує складна, але точна діагностика, проте приводом звернення до лікаря, як правило, є найперші, початкові симптоми.

У чому вони полягають, як проявляються і наскільки серйозні? Давайте розбиратися.

Чим небезпечні тромби

Перш ніж розповісти, що таке симптом Мозеса іінші симптоми, з'ясуємо ситуацію з тромбами. По суті, це згустки крові, що з'являються в кровоносних судинах через порушення в системі гемостазу. Вони можуть рухатися по судині або прикріплятися до його стінці. Спочатку тромби, як правило, невеликі, але вони здатні рости, тому що тромботичнімаси згодом на них нашаровуються.

Приходить такий момент, коли виріс тромбповністю закупорює судину, що без терміново вжитих заходів може привести до смерті. Але і перекриття судини на 70-75% загрожує великими неприємностями, а саме зниженням припливу кисню до тканин до критичних позначок і накопиченням продуктів метаболізму, що веде до інтоксикації.

Коли у живої людини в кровоносних судинах утворюються тромби, ставлять діагноз – тромбоз. Це захворювання знайоме 1/5 населення Землі, причому у чоловіків воно зустрічається набагато частіше, ніж у жінок. Тромбоз може трапитися в будь-яких венах і артеріях – на руках, у внутрішніх органах, в головному мозку, але частіше спостерігається на нижніх кінцівках.

Якщо не приділяти недугу належної уваги, він дає ускладнення, які забирають щорічно тисячі життя.

Причини появи тромбів у венах нижніх кінцівок

Чому в одних людей тромби утворюються, а уінших немає? Факторів ризику тут безліч, і всі вони діляться на три групи – вроджені, набуті та змішані. Симптом Мозеса рівноцінно актуальний в будь-якій групі ризику. Вроджені фактори виникнення недуги полягають в тому чи іншому порушенні гемостазу і в мутаціях на генетичному рівні. Серед придбаних можна назвати такі:

– похилий вік;

– вагітність;

– травми ніг (наприклад, переломи);

– ожиріння;

– операції на ногах;

– використання деяких контрацептивів;

– гіподинамія;

– гормональні порушення;

– доброякісна пухлина крові (поліцитемія);

– злоякісна пухлина підшлункової;

– деякі медикаменти;

– накладення гіпсу;

– наявність катетера в центральній вені;

– інфекції.

тромбофлебіт

Симптом Мозеса є ознакою не тільки тромбозу, але і тромбофлебіту – недуги, що поєднує в собі утворення тромбу і запалення вени. Причинами його виникнення є:

– тромбофілія (схильність до утворення тромбів);

– ряд інфекційних захворювань;

– травми вен;

– порушення струму крові;

– алергія;

– зміна складу крові;

– зайва вага;

– гіпертонія.

Тромбофлебіт може протікати гостро і хронічно. Найбільшу небезпеку він викликає, коли фрагмент тромбу відривається, з потоком крові потрапляє в серце або легеневу артерію. Результат залежить від розміру фрагмента і від швидкості прийняття заходів.

Ознаки закупорки вен

Запідозрити, що в глибоких венах ніг почався тромбоз, допомагає не тільки симптом Мозеса. У захворювання є і такі ознаки:

– набрякання кінцівки;

– відчуття дискомфорту, розпирання, біль у кінцівки;

– висока температура (проявляється не завжди).

Якщо тромби закупорюють судини, розташованіблизько до поверхні шкіри, початок проблеми безпомилково визначається візуально по роздувся венах, характерною сіточці на проблемному місці, зміни його текстури та кольору.

Якщо тромби закупорюють глибокі судини, зовнішні ознаки що такі виразні, плюс вони можуть свідчити про цілу низку інших захворювань, наприклад, набряки кінцівок бувають при серцевій недостатності, болі відчуваються при травмах.

Тому лікарі, виконуючи клінічну діагностику, беруть до уваги специфічні ознаки тромбозу глибоких вен ніг в області литок і гомілки.

Якщо тромбоз має місце в венах верхньої третинистегна, хворий може відчувати болю в попереку, крижах, в паховій зоні. Однією з ознак патології може стати підвищення температури.

При цьому симптом Мозеса і інші клінічні симптоми, що розглядаються в цій статті, відсутні.

Іноді утворення тромбів у венах стегна взагалі не дає симптомів, і про захворювання стає відомо занадто пізно, коли вже виникла легенева тромбоемболія.

Симптом Хоманса і Мозеса

Діагностика по Хомансу вважаєтьсяхарактерною і полягає в наступному. Пацієнт лягає на кушетку на спину. Голова при цьому знаходиться на одному рівні з тілом (без подушки).

Ноги у пацієнта повинні бути трохи зігнуті в колінах. Лікар згинає стопу його стопу в гомілковостопному суглобі з тильного боку.

При цьому якщо є тромбоз в венах ніг до коліна, у пацієнта з'являється різкий біль в м'язах литок.

Симптом Мозеса – це ще один прийом клінічноїдіагностики тромбозу і тромбофлебіту глибоких вен. Полягає він в наступному. Лікар здавлює пацієнтові гомілку спереду і ззаду, а потім з двох боків. Якщо в першому випадку з'являється різкий біль, а в другому вона відсутня, є висока ймовірність наявності тромбу в венах.

Інші симптоми клінічної діагностики

Для більшої впевненості в правильності постановкипопереднього діагнозу лікарі використовують перевірку не тільки на симптом Мозеса. Фото демонструє підготовчий процес перед тестом по Ловенберга.

Лікар спершу пальпує у пацієнта проблемну ділянку кінцівки, потім в центральній гомілки частини (середня третина) надягає манжету сфигмоманометра і нагнітає повітря до тиску приблизно 150 мм ртутного стовпчика.

Біль в ікрі говорить про наявність тромбу.

Можна бути впевненими накласти манжетку на стегно (нижня третина), а не на гомілку і також нагнітати в неї повітря. Якщо при цьому в ікрі з'явиться біль, це вже буде симптом Опітц-Рамінетца.

Буває, у пацієнтів болю в литках з'являються при кашлі або навіть при чханні. Це теж ознака тромбозу, званий симптомом Лувеля, проте з усіх він найменш характерний.

точна діагностика

Якщо у хворого є підозра на тромбоз глибоких вен або на тромбофлебіт, але симптоми Хоманса і Мозеса негативні, пацієнту рекомендується пройти додаткову діагностику. Її методи:

– УЗД (доплерографія, соноеластографія);

– МРТ;

– аналізи крові (тести гемостазу).

Якщо у пацієнта спостерігається набряклість іхворобливість нижньої кінцівки, але немає вищеперелічених симптомів, це може бути сигналом іншого захворювання, наприклад, наслідки травми, серцева недостатність, артрозоартрит та інші. Точна діагностика і проводиться, щоб з'ясувати достовірну причину проблем з ногами.

лікування

Дуже важливо виявити тромбоз глибоких вен наранніх стадіях захворювання, чому, безумовно, допомагають найпростіші методи клінічної діагностики, такі як симптом Хоманса і симптом Мозеса. Лікування призначає лікар, керуючись клінічної діагностикою, а також результатами точної діагностики. Прі не запущеному процесі терапія може обмежитися консервативними методами:

– накладення на проблемну ділянку мазей ( «Гепаноловая», «Гепаринова», «Найз» або «Индовазин»), які усувають хворобливість, знімають запалення, перешкоджають утворенню тромбів;

– прийом всередину антикоагулянтів, що розчиняють тромби і очищають русло вен;

– фізіотерапевтичні процедури (УВЧ і магнітотерапія для зняття набряклості, електрофорез з медпрепаратами для якнайшвидшого розчинення тромбів);

– гірудотерапія (п'явки впорскують в кров речовина, що перешкоджає її згортанню і, тим самим покращують кровотік);

– еластична компресія (носіння спеціальних панчіх і колготок).

Невід'ємна умова лікування – постільний режим.

За свідченнями проводяться микрооперации (надріз вени під місцевою анестезією) на нижніх кінцівках з видалення тромбів.

Якщо виявлена ​​загроза тромбоемболії (закупорки) легеневої артерії, пацієнту негайно проводиться оперативне втручання.

профілактика

Прописна істина – будь-яку недугу легшепопередити, ніж від нього позбавлятися. Щоб не виникали придбані чинники ризику тромбозу і не з'являлися симптом Мозеса, Хоманса і інші, потрібно зміцнювати свої вени. Способів того багато і ефективні вони тільки в комплексі. це:

– дієта;

– загартовування (контрастні ванночки, ходіння босоніж, плавання);

– розумне фізичне навантаження;

– гігієна ніг;

– носіння компресійних панчіх (особливо при авіаперельотах);

– уникнення переохолодження ніг і їх гіперусталості;

– засоби народної медицини, які сприяють зняттю запалень і зміцненню стінок судин.

Источник: https://uk.erch2014.com/zdorove/128916-simptom-mozesa-prichiny-razvitiya-i-lechenie.html

Что такое симптом Хоманса и Мозеса и его лечение

Симптом Мозеса и Хоманса

Жизнедеятельность всего организма зависит от нормального функционирования кровеносной системы. Сбои в этой работе влекут за собой самые разнообразные последствия. Одним из таких патологических процессов является тромбообразование.

Диагностировать вовремя такую проблему сложно, поскольку на начальных этапах развития симптоматика носит невыразительный характер. На помощь специалистам приходят различные диагностические приемы. Поэтому далее поговорим о том, что это такое симптом Хоманса, Мозеса и др., а также для чего они нужны и как определяются.

Симптом Хоманса и Мозеса — определение понятия

Если есть определенные нарушения кровообращения, то врач может поставить предварительный диагноз на первом приеме, определив симптоматику, состояние пациента и оценив результаты осмотра.

Если характерных признаков заболевания нет, то флеболог может провести специальные пробы.

С помощью функциональных проб специалист может определить наличие тромбов в глубоких венах на первичном осмотре

Справка. Функциональная проба — метод исследования, который позволяет специалисту определить наличие кровяных сгустков в сосудах при осмотре без применения аппаратуры.

Существуют всего несколько основных проб, помогающие выявить патологию:

  • проба Хоманса;
  • симптом Мозеса;
  • симптом Ловенберга;
  • проба Лувеля.

Из них симптом Хоманса и Мозеса принято считать наиболее информативным, так как безошибочно помогают определить нарушение питания тканей и наличие тромбов в венозных сосудах.

Остальные пробы также полезны в диагностике, но применяются несколько реже по сравнению с рассматриваемыми.

Как определить симптомы

Для того чтобы правильно провести пробы, и определить наличие соответствующих ощущений следует выполнить необходимые действия.

Проведение функциональной пробы Хоманса выглядит следующим образом:

  1. Больной ложится на спину, слегка сгибает ноги в коленях.
  2. Доктор сгибает ногу больного в голеностопном суставе в тыльную сторону.

Если при таких действиях проявляется бледность кожи на икре и острая боль в икроножной мышце, то симптом Хоманса — положительный.

Справка. Признак определяется в первые 2-4 суток он начала патологии.

Определение симптома Хоманса (слева) и Мозеса (справа)

Для определения пробы Мозеса специалисты выполняет следующее:

  • последовательное сдавливание ноги на уровне голени спереди и сзади;
  • сдавливание в том же месте с боков.

Чувство болезненности при первом действии и отсутствие таковой при втором говорит о наличии процесса тромбообразования.

Если же у пациента нет выраженных симптомов недуга, определяется отрицательный симптом Хоманса и Мозеса, но при этом есть жалобы на боль и дискомфортность, то назначаются дополнительные обследования.

Что такое тромб

Тромб — кровяной сгусток, формирующийся в кровеносном русле.

За формирование тромбов ответственны клетки крови тромбоциты

Важно! В норме формирование кровяных сгустков — защитная реакция организма, отвечающая за остановку кровотечения при травмах.

Однако чрезмерное формирование в крови этих сгустков считается патологическим процессом, результатом которого является нарушение циркуляции крови.

Происходит развитие соответствующих заболеваний: тромбофлебит и тромбоз. Эти два недуга характеризуются формированием тромбов в кровеносном русле, но при этом механизм и причины их образования несколько различны.

Причины появления тромбов

Формирование кровяных сгустков могут спровоцировать разнообразные факторы. Среди них можно выделить 3 распространенных причины возникновения процесса:

Образованию тромбов способствуют многие патологические состояния

  1. Различные повреждения сосудистых стенок в результате травм, воспаления, бактериального поражения стенок, воздействия токсинов и вирусов.

  2. Нарушения свертываемости крови, которые обусловлены отклонениями на генетическом уровне. Иногда вязкость крови повышается под воздействием различных патогенных организмов либо лекарственных средств.

  3. Изменение характера и скорости движения крови.

Возникновению таких патологических процессов в кровеносной системе организма способствуют различного рода заболевания и обстоятельства: варикоз, травмы, онкология, аутоиммунные патологии, гормональные нарушения, гипертония, атеросклероз, инфекции и пр.

Лечение и профилактика

Если при диагностировании определился положительный симптом Хоманса, свидетельствующий о начале патологического процесса, то следует незамедлительно приступать к лечению.

Справка. Терапия тромбообразования включает в себя как консервативные, так и хирургические методы лечения.

К консервативному лечению относятся следующие терапевтические методики:

Для консервативного лечения применяются различные медикаменты и процедуры

  • прием медикаментов — назначаются несколько групп препаратов, каждая из которых оказывает определенное воздействие на организм. Обычно специалист выписывает тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты, флеботоники (подробнее читайте здесь);
  • использование компрессионного белья — поможет восстановить кровообращение, а значит обеспечить питанием и кислородом ткани;
  • физиотерапия — способна устранить воспаление, болезненность, понизить свертываемость крови, восстановить гемодинамику(электрофорез, магнитотерапия, дарсонвализация, различные аппликации, лазеротерапия и др.);
  • гирудотерапия — эффективный метод при тромбообразовании, так как слюне пиявке присутствует вещество, способствующее растворению тромбов и разжижению крови;
  • соблюдение диеты — заключается в составлении рациона питания из продуктов, положительно влияющих на состояние сосудов и свойства крови.

Оперативное вмешательство проводиться при обнаружении сгустка большого размера, высокого риска его отрыва и закупоривания сосудов жизненно важных органов.

Существует несколько основных видов операций по устранению патологического явления:

Оперативное вмешательство проводится при помощи различных технологий

  1. Тромбэктомия — механическое удаление сгустка.
  2. Установка кава — фильтра — в сосуд устанавливается специальный фильтр, пропускающий кровь, но задерживающий тромбы, тем самым препятствуя их попаданию в органы.

  3. Операция Троянова — Тренделенбурга (кроссэктомия) — проводится при поражении нижних конечностей. Выполняется путем прошивания либо перетяжка большой подкожной вены для того чтобы кровяной сгусток не имел возможности попасть в бедренную вену.

Лечение тромбообразования является довольно длительным процессом, требующий четкого соблюдения пациентов всех рекомендаций.

Заключение

Процесс тромбообразования является опасным для человека, поэтому его своевременная диагностика повышает эффективность лечения, а также дает возможность избежать различных осложнений.

С этой целью специалистами были разработаны целые методики для раннего выявления патологии, основанные на характерных симптоматических проявлениях.

Источник: https://varikoznik.com/tromboz/simptom-homansa-i-mozesa.html

О чем говорит симптом мозеса и хоманса?

Симптом Мозеса и Хоманса

Жизнедеятельность человеческого организма зависит от нормального функционирования кровеносной системы. По большим и малым сосудам осуществляется движение крови, доставляющей необходимые питательные вещества ко всем органам человека. Вены и артерии располагаются по всему телу. Одни могут находиться в непосредственной близости от кожного покрова, а другие глубоко под ним.

Диагностирование тех или иных проблем, возникающих в кровеносном русле, является непростой задачей, ведь внешние признаки развивающегося заболевания на начальных стадиях очень слабые. Серьезной патологией, нарушающей полноценный ток крови, является тромбофлебит. Симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга и другие помогают специалистам безошибочно выявлять зарождающиеся проблемы с сосудами.

  • 1 Тромбы
  • 2 Причины тромбообразования
  • 3 Проявления тромбофлебита

Тромбы

Одной из причин возникновения заболеваний кровеносного русла являются тромбы. Они образуются в результате свертывания крови в просвете сосуда.

Сгустки приводят к нарушению процесса тканевого кровообращения. Причинами тромбоза являются изменения свертывающей способности крови, нарушение ее естественного тока и травмы стенок сосудов.

Чаще всего образуются сгустки в венах, что объясняется замедленным кровотоком.

Тромбы могут возникнуть в любых отделах кровеносного русла: венах, артериях, капиллярах и полостях сердца. Сгустки обладают способностью к передвижению по системе или же прикрепляются к стенкам сосудов.

Опасность тромбообразования заключается в том, что плотные массы могут полностью перекрыть просвет магистральной системы и заблокировать ток крови. Это может привести к летальным последствиям.

Частичное нарушение проходимости кровеносного русла способствует развитию интоксикации организма и кислородному голоданию тканей.

При обнаружении тромбов в сосудистой системе человека ему ставят диагноз «тромбоз». Этот недуг знаком большому количеству людей на планете. Наибольшую предрасположенность к заболеванию имеют мужчины.

Чаще всего деструктивные процессы наблюдаются в области нижних конечностей. Руки менее подвержены заболеванию.

Несвоевременные диагностирование и лечение тромбоза могут привести к развитию тромбофлебита, который характеризуется воспалительными процессами в сосудах вследствие имеющихся тромбов.

Причины тромбообразования

Врачи выделяют большое количество факторов, способных спровоцировать опасное заболевание. Условно их можно разделить на 3 группы: генетические (или врожденные), приобретенные и комбинированные. Симптомы Хоманса и Мозеса — как положительные, так и отрицательные — имеют место в любой из них. Они помогают диагностировать заболевание уже на ранних стадиях его проявления.

Генетические причины в основном связаны с определенными необратимыми изменениями в организме человека и нарушениями в системе гемостаза, отвечающей за нормальное состояние крови, остановку кровотечений и растворение тромботических новообразований.

Приобретенные в течение жизни проблемы вызываются такими факторами риска, как:

  • чрезмерное употребление медикаментозных препаратов;
  • возрастные особенности;
  • перенесенные травмы в области нижних конечностей;
  • избыточный вес;
  • инфекционные болезни различной этиологии;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения в системе кровообращения;
  • изменения химического состава крови;
  • гипертоническая болезнь.

Перечень можно продолжить, ведь провоцирующих недуг причин множество и они могут пресекаться между собой.

Проявления тромбофлебита

Симптомы Хоманса и Мозеса не только указывают на наличие тромбоза, но и позволяют диагностировать тромбофлебит. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Недуг развивается в глубоких и поверхностных кровеносных магистралях. Наибольшая опасность для жизни человека возникает тогда, когда сгусток отрывается от стенки и начинает свое движение.

Это чревато летальным исходом.

Острый характер процесса сопровождается сильными болями, распиранием и дискомфортом в мышцах нижних конечностей вдоль кровеносного русла, подъемом температуры тела. Ноги распухают.

В результате пальпирования воспаленного участка ощущается уплотнение внутренних тканей и сосудов. Болевые ощущения в голени усиливаются при изменении положения конечности.

Тромбофлебит глубоких сосудов имеет следующие признаки:

  • Симптом Хоманса. Диагностика по этому методу считается одной из самых точных. Человек располагается на спине и немного сгибает ноги в коленях. Стопу с тыльной стороны сгибают в голеностопе. При возникновении болезненных ощущений и дискомфорта в икроножных мышцах подтверждается наличие тромбофлебита в ногах.
  • Симптом Мозеса. Прием используют для выявления тромбофлебита и тромбоза в глубоких сосудах. В процессе обследования врач сдавливает голень пациента сначала спереди и сзади, а затем с боков. Возникновение болевых ощущений при первой манипуляции и отсутствие таковых при второй свидетельствует о наличии тромбозных образований в сосудистой системе.

Для уточнения диагноза специалисты используют проверку и на другие признаки. Если у больного нет ярко выраженных признаков заболевания, симптомы Хоманса и Мозеса отрицательные, но он жалуется на дискомфорт в конечностях, ему назначают дополнительные обследования.

Источник: https://NaNogah.com/vessels/simptom-xomansa-i-mozesa.html

Понятие симптома Хоманса и Мозеса

При дисфункции кровеносной системы могут возникнуть разные осложнения и патологии, одной из самых распространенных является формирование тромбов.

Самостоятельно предположить развитие тромбофлебита очень сложно, поскольку первые месяцы признаки будут слабо выраженными. Но если знать, про симптом Хоманса и что это такое, вероятность на своевременное обнаружение недуга увеличится в несколько раз.

Опытный флеболог может предположить наличие проблем с венами у пациента даже при первичном осмотре, не проводя какую-либо дополнительную диагностику. Практически все заболевания вен имеют специфическую симптоматику, которую можно заметить исключительно при наличии определенных познаний.

Если при первичном осмотре флеболог не выявил признаков патологии и сомневается в постановке диагноза, необходимо провести специальные пробы.

Функциональная проба — способ диагностики, дающий медику возможность выявить наличие кровяных сгустков в капиллярах без использования специальных приборов и аппаратов. Для обнаружения тромбофлебита самыми действенными считаются:

  • симптом Хоманса;
  • симптом Мозеса;
  • проба Лувеля;
  • проба Ловенберга.

Первые 2 вида проб считаются максимально информативными, так как безошибочно определяют проблему с поступлением питательных веществ к тканям и образование тромбов в венах. Остальные пробы обычно проводятся для определения общей клинической картины, но их применяют намного реже.

Как определить симптом

Как проводится проба симптома Хоманса и Мозеса? Если человек болен тромбофлебитом, во время выполнения определенных действий у него появятся специфические ощущения.

Чтобы определить их наличие, требуется придерживаться такого алгоритма действий:

  1. Пациенту необходимо лечь на спину и  немного согнуть нижние конечности.
  2. После медик сгибает правую или левую ногу в районе голеностопного сустава в тыльную сторону.

Если кожа на икре побледнела и пациент испытывает сильную боль в икорной мышце, это говорит о том, что симптом Хоманса положительный.

Проба Мозеса выполняется иначе:

  1. Врач аккуратно сдавливает ногу пациента в районе голеностопа, постепенно увеличивая нагрузку. Воздействие проводится с передней и задней части.
  2. После давление оказывается на боковые стороны конечности.

Если у пациента начали формироваться тромбы, то во время первого способа воздействия он будет испытывать боль, но когда давление будет оказываться на боковые стороны, дискомфорта не возникнет.

В том случае если первая и вторая проба не доставляют болезненных ощущений, пациенту диагностируют отрицательный симптом Хоманса и Мозеса. При жалобах на дискомфорт и болезненность необходимо назначить дополнительные обследования.

Важно! При тромбофлебите (вне зависимости от диаметра новообразования) симптом Хоманса и Мозеса будет проявляться уже через 3 суток.

Что такое тромбы

Тромб — патологический сгусток крови в организме, сформировавшийся в просвете вен или камере сердца.

Специалисты уверяют, изначально формирование тромбов — естественный процесс, предназначенный для остановки крови в случае различных повреждений (царапины, ссадины, порезы), именно благодаря нему активизируется механизм свертывания крови.

Организм ежедневно вырабатывает множество ферментов, способствующих расщеплению фрагментов тромбов, а также клеточных соединений, которые могут спровоцировать закупорку капилляров.

Но если сгустки формируются слишком быстро и в больших количествах, организм самостоятельно не справится с их появлением, вследствие чего развивается тромбофлебит.

Тромбы образуются только на стенках поврежденных вен или возле атеросклеротических бляшек.

Важно! Опасность тромбофлебита заключается в том, что на начальном этапе патогенные новообразования никак не проявляют себя, но при отсутствии своевременного лечения могут привести к летальному исходу.

Причины развития

Спровоцировать появление тромбов могут самые различные факторы. Медики уверяют, что данная болезнь развивается как при генетической предрасположенности, так и при негативном стороннем воздействии.

Если ближайшие родственники пациента страдали от тромбофлебита, вероятность того, что заболевание проявится, составляет около 50%.

Но чаще тромбофлебит проявляется из-за таких причин:

  • наличие избыточного веса;
  • длительное лечение медикаментами определенных фармгрупп (особенно вредны гормональные средства);
  • возрастные особенности;
  • травмирование нижних конечностей;
  • нарушение структуры крови;
  • повышенное артериальное давление.

Чтобы определить первоисточник патологии, необходимо пройти комплексное обследование, так как самостоятельно выявить недуг невозможно.

Основные методы лечения

Если УЗИ и флебография подтвердили наличие тромбов, пациенту подбирают дальнейшую схему лечения. Специалисты уверяют, терапия может осуществляться не только в стационаре, но и в домашних условиях.

Какая именно тактика будет назначена, зависит от того, на каком участке сформировался сгусток и насколько сильно поражены сосуды. При остром тромбофлебите пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов, пораженные конечности также нужно обрабатывать мазями и гелями, способствующими ускорению кровотока и снятию отечности.

В качестве дополнительных мер можно использовать:

  1. Прикладывание теплых компрессов.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения болей (Ибупрофен, Аспирин).
  3. Нанесение мазей на основе НПВС (Фастум-гель, Ортофен).
  4. Использование ангиопротекторов (Троксевазин).
  5. Обработка пораженных конечностей венотониками (Детралекс, флебодиа).
  6. Инъекции растворов для рассасывания тромба (чаще всего назначают Ловенокс).

На данном этапе основная задача медикаментозной терапии — предотвратить трансформирование болезни в тромбоэмболию. Если через несколько месяцев положительный эффект не проявится, единственным выходом будет хирургическое вмешательство.

Важно помнить, если тромбообразование в пораженной вене так и не уменьшится, в скором времени состояние пациента станет настолько тяжелым, что может привести к гибели.

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.