Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

Сульфасалазин

Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

Этот противовоспалительный препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества и применяется для лечения ревматоидного артрита, обострений язвенного колита и болезни Крона.

Действующее вещество оказывает противовоспалительное и противомикробное действие в отношении возбудителей кишечных заболеваний. Принимать таблетки надо после еды в первый день по 1 штуке четыре раза в день, во второй день – по 2 штуке четыре раза, а в последующие дни – по 3-4 штуке четыре раза в день.

Поддерживающее лечение проводят после устранения острых симптомов и оно может продолжаться несколько месяцев.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Артриты – это заболевания, поражающие элементы суставов, которые отвечают за двигательную активность. Ревматоидный артрит поражает синовиальные суставы. Это заболевание является аутоиммунным, при нем под удар попадают несколько групп суставов, а ужасные боли мешают нормальной жизни.

Правильно разработанное лечение поможет облегчить симптомы заболевания и вернуть суставам функциональность. При ревматоидном артрите назначают препараты из группы сульфаниламидов, одним из которых являетсяСульфасалазин. Принимать его надо около полугода совместно с физиотерапевтическими методами.

Положительный эффект ощутим уже через 6-10 недель. Дозировку определяет врач в зависимости от стадии заболевания, противопоказаний. Обычно она составляет в первую неделю 1 таблетку в сутки, во вторую – по 1 таблетке дважды в день, а в третью и последующие – по 1 таблетке трижды в день.

При использовании препарата надо пить много воды.

Аналоги Сульфасалазина

Аналогом Сульфасалазина является препарат Салазопирин. Это желто-оранжевые таблетки для приема внутрь с действующим веществом сульфасалазином.

Назначаются они для индукции и поддержания ремиссии при неспецифических колитах, для лечения болезни Крона в активной стадии, ревматоидного артрита в случае недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, для лечения ювенильного ревматоидного артрита.

Также по способу действия существуют такие аналоги: Мезавант, Месалазин, Самезил, Салофальк, Асакол, Месакол,Пентаса и Кансалазин. Существуют аналоги Сульфасалазина и в других лекарственных формах: суспензия, ректальные пена и свечи.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Сульфасалазин (Sulfasalazinum)

Фармакологическое
действие:

Сульфасалазин – препарат с антимикробными и противовоспалительными свойствами. По химической структуре представляет собой комбинацию сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Меньшая часть сульфазалазина абсорбируется из просвета толстой кишки, после чего равномерно распределяется в пределах соединительной ткани.

На Сульфасалазин воздействует нормальная кишечная микрофлора, а результате чего молекула действующего вещества распадается на составные компоненты: сульфапиридин и 5-аминосалициловую кислоту.

Именно эти вещества и обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью.

Противовоспалительное действие 5-аминосалициловой кислоты благодаря низкой способности к всасыванию определяется в основном в стенках толстого кишечника.

Сульфапиридин имеет в основном общее противовоспалительное действие за счет лучшей абсорбции (до 30% от принятой дозы).

Значительная часть Сульфазалазина подвержена энтерогепатической рециркуляции, в результате чего часть вещества снова поступает в кишечник с желчью. Сульфасалазин накапливается преимущественно в перитонеальной и соединительной ткани, синовиальной и плевральной жидкостях.

Примерно треть 5-аминосалициловой кислоты метаболизируется путем ацетилирования, а элиминация происходит с участием почек. Остальные две трети вещества элиминируются с калом.

Метаболизм сульфапиридина происходит в печени, причем скорость протекания метаболических превращений большей частью зависит от скорости ацетилирования.

Показания к
применению:

— неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);— болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);— ревматоидный артрит;

— ювенильный ревматоидный артрит.

Способ применения:

Сульфасалазин принимают перед приемом пищи, не разжевывая и запивая водой (в количестве примерно 250 мл). В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

При болезни Крона и неспецифическом язвенном проктите или колите4 раза в сутки по 1-2 г в случае обострения (для взрослых).

На фоне ремиссии заболевания необходимо постепенное уменьшение дозировки и переход к режиму дозирования для профилактики обострения (4 раза в сутки по 500 мг). Профилактическую дозировку можно принимать достаточно длительное время.

Для детей используют в суточной дозе 40–60 мг/кг при обострении.

Профилактическая суточная детская дозировка – 20–30 мг/кг. Назначают только детям старше 2 лет.

При ревматоидном артритеВ среднем используется доза Сульфасалазина в 2–3 г/сутки. Рекомендуется начинать терапию с использования суточной дозировки 500 мг. Эту дозу можно постепенно увеличивать в течение 1 месяца до 1 г 2-3 р/сутки.

Обычно терапевтический эффект от приема препарата заметен через 6-10 недель от начала лечения. Рекомендуемая длительность 1 курса лечения – минимум 6 недель.

В педиатрии для терапии детей с ювенильным ревматоидным артритом Сульфасалазин не применяют.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, атаксия, судороги, нарушения сна, галлюцинации, периферическая невропатия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, гепатит, панкреатит.
Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны репродуктивной системы: преходящие олигоспермия, бесплодие.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, анафилактический шок.

Прочие: возможно окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

Противопоказания:

— заболевания крови;— порфирия;— выраженные нарушения функции печени;— выраженные нарушения функции почек;— дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

Рекомендуется перед назначением Сульфасалазина провести обследование, включающее анализы мочи и крови. Такой же объем исследования проводить регулярно на фоне приема таблеток.

При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолитической анемии. При порфирии возможно обострение течения заболевания.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

– при одновременном применении Сульфасалазин уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина;- при одновременном применении Сульфасалазин усиливает действие антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины;

– при одновременном применении Сульфасалазина и антибиотиков возможно снижение эффективности Сульфасалазина, поскольку антибиотики оказывают угнетающее действие на кишечную флору.

Беременность:

Применение Сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в III триместре беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, головокружение.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез; симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Сульфасалазин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 500 мг – 50 штук в упаковке. Таблетки желто-коричневого цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем. На изломе допускаются вкрапления.

Сульфасалазин ЕН
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой по 500 мг – 50 штук в упаковке. Таблетки – от желто-коричневого до желтого цвета, круглые, со скошенным краем, двояковыпуклые, имеют характерный запах. Масса таблетки на изломе – от коричнево-оранжевого до оранжевого цвета.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Состав:

1 таблетка Сульфасалазина содержит:- действующее вещество: сульфасалазин – 500 мг;

– вспомогательные вещества: коллоидный кремний безводный, желатинизированный крахмал, стеарат магния.

1 таблетка Сульфасалазина ЕН содержит:- действующее вещество: сульфасалазин – 500 мг;

– вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал прежелатинизированный,повидон, диоксид кремния коллоидный безводный.

Нинель

У еня от сульфасалазина была тошнота, и голова тяжелая была, болела очень.

2016-07-19T10:30:22

Алексей Иванов

Каждый организм по-своему воспринимает препараты.

Кто-то лечится одним, кто-то другим, но надо понимать, что пропив таблетки две недели толку не будет, сульфасалазин надо принимать месяцами, по схеме ( я принимал по 4 таблетки в день, а потом постепенно дошел до дозы 1 таблетка в сутки). У меня болезнь Бехтерева. Таблетки начали помогать уже через месяц, пью их третий год и мое самочувствие значительно улучшилось. Бросать пока не собираюсь

2015-08-09T17:34:01

Валентина Романова

этот препарат является слабой базой, мало кому помогает. Но если врач назначил – пользутесь. Но мне кажется, что надо все пробовать в такой ситуации, дабы затормозить болячку, а то потом еще сложнее будет.

Я и гомеопатию принимаю, и компрессы разные делаю и мазями мажусь и хондропроеткторы пропивала, со всех сторон к артриту ревматоидному подошла и вы знаете, у меня наступило облегчение, болезнь в ремиссию ушла, но сульфасалазин мне не помог, другими лечилась средствами, более сильными

2015-01-27T19:22:44

Источник: http://MedHall.ru/sulfasalazin/

Салазопирин цена. Салазопирин купить в Москве. Salazopyrin 500 мг

Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

 / С / Салазопирин

8 470 руб.

Вы можете у нас купить препарат Салазопирин из Германии. Прилагается чек из немецкой аптеки, инструкция от производителя. Действующее вещество — Салазосульфа пиридин.

Закажите экспресс доставкой и получайте препарат в течении трех дней. Мы несем ответственность за качество и доставку купленного у нас препарата.

Наши контакты:
Телефон в Москве +7 926 928 59 99
WhatsApp и Viber +7 926 928 59 99
Электронная почта lekargermany@mail.ru

Производитель: Kohlpharma GmbH (Германия)
Salazopyrin 500 мг, в упаковке — 300 таблеток

Салазопирин купить в Москве

Лекарь Германии — Заказ лекарств из Германии по интернету

Источник: http://lekargermany.ru/lekarstva/salazopirin

Салазопирин инструкция

Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

Салазопирин является препаратом для лечения воспалительных заболеваний кишечника. О фармакологических свойствах, показаниях к применению, а также как хранить Салазопирин и использовать его – читайте далее.

Салазопирин (Salasopyrin-EN-TABS) инструкция по применению

Состав
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Назначение
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Особенности применения
Меры предосторожности
Информация для пациентов
Применение в период беременности или кормления грудью
Дозировка
Салазопирин для детей
Передозировка
Побочные действия
Срок годности
Условия хранения
Упаковка
Производитель

Действующее вещество: sulfasalazine; 1 таблетка содержит сульфасалазина 500 мг, что соответствует 535 мг сульфасалазина с повидоном.

Формула препарата также включает вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлозы ацетилфталат, пропиленгликоль, тальк, макрогол, воск карнаубский, глицерин моностеарат, воск белый.

Салазопирин: форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: желто-оранжевого цвета эллиптические выпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, маркированные буквами «КPh» с одной стороны и кодом препарата «102» – с другой.

Салазопирин: фармакологическая группа

Противовоспалительные средства, применяемые при заболеваниях кишечника. Кислота аминосалициловая и подобные средства. Код АТХ А07Е С01.

Салазопирин: фармакология динамики препарата

Механизм действия сульфасалазина и его метаболитов, 5-аминосалициловой кислоты и сульфапирина, все еще исследуется, но может быть связан с противовоспалительными и / или иммуномодулирующими свойствами, которые наблюдались у животных и в условиях in vitro, с его сродством к соединительной ткани и / или с достижением относительно высокой концентрации в серозных жидкостях, печени и стенке кишечника, что было продемонстрировано в радиоавтографических исследованиях на животных. Клинические исследования при язвенном колите, включавшие введение сульфасалазина, сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты ректально, показали, что основное терапевтическое действие может быть обусловлена молекулой 5-аминосалициловой кислоты. Относительный вклад начального лекарственного средства и основных метаболитов при ревматоидном артрите неизвестен.

Салазопирин: фармакокинетика

Исследования в условиях іn vivo показали, что биодоступность сульфасалазина при пероральном применении составляет менее 15% для начального лекарственного средства, что обуславливает особенный химический состав Салазопирина.

В кишечнике сульфасалазин метаболизируется бактериями кишечника с образованием сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты.

Из этих двух веществ сульфапиридин относительно хорошо абсорбируется в кишечнике и интенсивнее метаболизируется, тогда как 5-аминосалициловая кислота абсорбируется гораздо хуже.

Абсорбция. После приема 1 г сульфасалазина 9 здоровыми мужчинами абсорбировалось в виде начального лекарственного средства менее 15% дозы сульфасалазина.

Официальная инструкция указывает, что концентрации сульфасалазина в сыворотке крови, которые можно было определить, проявлялись у здоровых участников в течение 90 минут после приема препарата.

Максимальные концентрации сульфасалазина наблюдаются в пределах от 3 до 12 часов после его приема со средней пиковой концентрацией (6 мкг / мл) через 6 часов. Для сравнения, пиковые уровни в плазме крови сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты наблюдаются примерно через 10 часов после применения препарата.

Этот долгое время достижения пиковой концентрации свидетельствует о прохождении препарата через желудочно-кишечный тракт к нижним отделам кишечника, где происходит его метаболизм с участием бактерий. Сульфапиридин хорошо абсорбируется из толстого кишечника с ожидаемой биодоступностью 60%.

Согласно результатам того же исследования, 5-аминосалициловая кислота абсорбируется из желудочно-кишечного тракта намного хуже, а ее ожидаемая биодоступность составляет 10-30%.

Распределение. После инъекции рассчитанный объем распределения для сульфасалазина составил 7,5 ± 1,6 л.

Сульфасалазин в значительной степени связывается с альбумином (> 99,3%), тогда как сульфапиридин связывается с альбумином только примерно на 70%.

Ацетилсульфапиридин, основной метаболит сульфапиридина, связывается с белками плазмы крови на 90%. От распределения препарата зависит начало действия.

Метаболизм. Как указано выше, сульфасалазин метаболизируется кишечными бактериями с образованием сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Примерно 15% дозы сульфасалазина абсорбируется в виде начального лекарственного средства и метаболизируется в определенной степени в печени с образованием тех же соединений.

Зарегистрированный период полувыведения из плазмы при внутривенном введении сульфасалазина составляет 7,6 ± 3,4 часа. Основным путем метаболизма сульфапиридина является ацетилирования с образованием ацетилсульфапиридина.

Скорость метаболизма сульфапиридина с образованием ацетилсульфапиридина зависит от фенотипа ацетилирования. У лиц с быстрым ацетилированием период полувыведения сульфапиридина из плазмы крови составляет 10,4 часов, тогда как у лиц с медленным ацетилированием он составляет 14,8 часов.

Сульфапиридин может также метаболизироваться до 5-гидрокси-сульфапиридина и N-ацетил-5-гидрокси-сульфапиридина. 5-ацетилсалициловая кислота преимущественно метаболизируется в печени и кишечнике до образования N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты, причем этот путь не зависит от фенотипа по ацетилированию.

Из-за низких уровней 5-ацетилсалициловой кислоты в плазме крови, возникающих после приема, невозможно достоверно оценить ее период полувыведения крови.

Выведение. Абсорбированный сульфапиридин и 5-аминосалициловая кислота и их метаболиты в основном выводятся с мочой в виде свободных метаболитов или конъюгатов глюкуронида.

Большая часть 5-аминосалициловой кислоты остается в просвете толстого кишечника и выводится с калом в виде 5-аминосалициловой кислоты и ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Это может вызывать в последующем некоторые побочные явления препарата.

Рассчитанный клиренс сульфасалазина после введения составлял 1 л / час. Согласно оценкам почечный клиренс составлял 37% от общего клиренса.

Особые группы пациентов

Лица пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста с ревматоидным артритом наблюдался удлиненный период полувыведения сульфасалазина, сульфапиридина и их метаболитов из плазмы крови. Клиническое влияние этого факта неизвестно.

Дети. Литературные данные свидетельствуют о проведении небольших исследований с участием детей в возрасте от 4 лет с язвенным колитом и воспалительным заболеванием кишечника.

По сравнению со взрослыми, фармакокинетика сульфасалазина и сульфапиридина слабо коррелировала с возрастом или дозой.

До сих пор сравнительных исследований фармакокинетики, чтобы установить, существует ли достоверная разница в фармакокинетике между детьми с ювенильным ревматоидным артритом и взрослыми с ревматоидным артритом, не проводили.

Метаболизм сульфапиридина и ацетилсульфапиридину осуществляется с помощью различных ферментов, поэтому выделяют две популяции: лица с быстрым метаболизмом и лица с медленным метаболизмом.

Примерно 60% популяции европеоидной расы можно отнести к лицам, которые имеют фенотип с медленным ацетилированием.

У этих лиц будет наблюдаться удлиненный период полувыведения сульфапиридина из плазмы крови (14,8 часов по сравнению с 10,4 часами) и накопления высших уровней сульфапиридина в плазме крови по сравнению с лицами с быстрым ацетилированием.

Клиническое значение этого факта неоднозначное; однако в небольшом исследовании фармакокинетики, где определялся статус по ацетилированию, у участников, которые принадлежали к лицам с медленным ацетилированием сульфапиридина, наблюдалась более высокая частота возникновения нежелательных явлений.

Пол. Пол не влияет на скорость и структуру метаболитов сульфасалазина, сульфапиридина или 5-аминосалициловой кислоты, хранение которых описано ниже.

Салазопирин: назначение

Лечение язвенного колита легкой и средней степени тяжести и в качестве вспомогательной терапии при язвенном колите тяжелой степени; удлинение периода ремиссии между острыми атаками язвенного колита.

Лечение язвенного колита легкой и средней степени тяжести и в качестве вспомогательной терапии при язвенном колите тяжелой степени; удлинение периода ремиссии между острыми атаками язвенного колита.

Лечение ювенильного ревматоидного артрита с полиартритичним синдромом в случаях, когда салицилаты или другие НПВП были недостаточно эффективны.

Салазопирин: противопоказания

Гиперчувствительность к сульфасалазину, его метаболитам, сульфаниламидам или салицилатам.

Кишечная непроходимость или обструкция мочевыводящих путей.

Порфирия, поскольку сообщалось об образовании сульфаниламидами осадка при острой атаке.

Поражение почек тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации

Источник: https://mixtura.ua/salazopirin-instrukcija

Салазопирин-EN-табс

Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

Сульфасалазин в толстом кишечнике под действием бактерий расщепляется по азо-связям и образует 2 основных метаболита — сульфапиридин и мезалазин (5-аминосалициловая кислота). Сложно разделить клиническое значение сульфасалазина, сульфапиридина и мезалазина.

Сульфасалазин влияет на иммунокомпетентные клетки in vitro и обладает иммунологической активностью in vivo. В системах in vitro сульфасалазин угнетает продукцию Т-лимфоцитов и клеток-киллеров.

Кроме того, сульфасалазин угнетает продукцию иммуноглобулинов и ревматоидного фактора. Эти эффекты могу быть объяснены ингибирующим влиянием сульфасалазина на продукцию цитокинов IL-1, IL-2.

Кроме того, было отмечено, что сульфасалазин влияет на связывание фактора некроза опухоли (TNFα) с соответствующими рецепторами.

Установлено также, что сульфасалазин влияет на метаболизм арахидоновой кислоты и простагландинов, играющих важную роль в воспалительных иммунологических реакциях.

Сульфасалазин является ингибитором 15-гидроксидегидрогеназы (15-PGDH) — основного катаболического энзима простагландинов.

Сульфасалазин также блокирует высвобождение продуктов действия липооксигеназы из клеток, находящихся в очаге воспаления.

Результаты исследования in vitro также свидетельствуют, что сульфасалазин и его основные метаболиты угнетают рост бактерий. Бактериостатический эффект в отношении некоторых видов бактерий также наблюдается при клиническом применении сульфасалазина.

Биодоступность сульфасалазина при применении в форме таблеток с кишечно-растворимым покрытием составляет 5–10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–6 ч после приема внутрь. Степень связывания с белками составляет 99%.

Наблюдаются значительные индивидуальные колебания концентраций в сыворотке крови. Тенденция к кумуляции умеренная: через 24 ч после однократного приема сульфасалазина концентрация его в сыворотке крови незначительна.

В незначительном количестве экскретируется с мочой.

Сульфапиридин быстро всасывается и частично метаболизируется путем ацетилирования/гидроксилирования в печени. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Неацетилированный сульфапиридин частично связывается с белками плазмы крови, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 12 ч после приема.

Равновесное состояние достигается в течение 5 дней, а на протяжении 3 дней после отмены препарата его концентрация в сыворотке крови снижается до нулевого уровня.

У пациентов с медленным ацетилированием создается высокий уровень сульфапиридина в плазме крови с повышенным риском развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Абсорбируется примерно 20% мезалазина. Выводится главным образом в виде фармакологически неактивной ацетил-5-аминосалициловой кислоты с мочой. Большая часть мезалазина (около 80%) остается в толстом кишечнике и выводится в неизмененном виде и в виде ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

Показания

Системное лечение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифического язвенного колита, болезни Крона), ревматоидного артрита у взрослых, ювенильного полисуставного или олигосуставного ревматоидного артрита.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально с учетом переносимости препарата и эффективности терапии. Пациентам, ранее не принимавшим Салазопирин EN-табс, дозу рекомендуется повышать постепенно на протяжении первых 9 дней. Таблетки проглатывают, не разламывая, не измельчая и не разжевывая. Рекомендуется прием препарата преимущественно после еды. Доза 1 г соответствует 2 таблеткам.

Системное лечение воспалительных заболеваний кишечника

Взрослые, включая лиц пожилого возраста

Лечение

Начальная доза составляет 1–2 г/сут; суточную дозу следует разделить по крайней мере на 3 приема. Суточную дозу постепенно повышают до 3–8 г.

Поддерживающее лечение при ремиссии: 2–3 г/сут; суточную дозу следует разделить по крайней мере на 3 приема.

Дети в возрасте 6 лет и старше

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сульфасалазину, его метаболитам или к любым другим компонентам препарата, а также к сульфаниламидам или салицилатам; порфирия; возраст до 6 лет.

Побочные эффекты

Организм в целом: отек лица, лихорадка, выработка аутоантител, потеря аппетита, сывороточная болезнь и окрашивание биологических жидкостей организма в желтый цвет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит.

Со стороны ЦНС: асептический менингит, головокружение, энцефалопатия, головная боль, периферическая нейропатия.

Кожа: алопеция, цианоз, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эритема, экзантема, эксфолиативный дерматит, красный плоский лишай, фотосенсибилизация, зуд, синдром Стивенса — Джонсона, токсическая пустулодерма, крапивница, окрашивание кожи в желтый цвет.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, обострение неспецифического язвенного колита, расстройства желудка, тошнота, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, макроцитоз, мегалобластная анемия, панцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны гепатобилиарной системы и поджелудочной железы: повышение активности ферментов печени, гепатит, панкреатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

Прочие: синдром Шегрена, системная красная волчанка.

Психические нарушения: депрессия.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, эозинофильная инфильтрация, фиброзный альвеолит.

Органы чувств: нарушение вкусовых ощущений/обоняния, звон в ушах.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, протеинурия, обратимая олигоспермия.

Особые указания

До начала лечения и на протяжении его первых 3 мес всем больным необходимо провести развернутый анализ крови (включая лейкоцитарную формулу), определить показатели функции печени и почек (включая анализ мочи). В дельнейшем эти показатели контролируют по клиническим показаниям.

Пациентам с нарушением функции печени или почек, с заболеваниями крови сульфасалазин назначают только в том случае, если потенциальная польза преобладает над возможным риском.

Наличие таких клинических проявлений, как фарингит, лихорадка, бледность, пурпура или желтуха на протяжении лечения сульфасалазином может свидетельствовать о миелосупрессии, гемолизе или гепатотоксичности. При наличии этих признаков лечение сульфасалазином следует прекратить до получения результатов анализа крови.

Сульфасалазин при пероральном применении замедляет абсорбцию и метаболизм фолиевой кислоты, что может вызвать ее дефицит и привести к серьезным нарушениям кроветворения (макроцитозу и панцитопении).

Как и другие сульфонамиды, сульфасалазин может служить причиной гемолиза у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Сульфасалазин следует с осторожностью назначать больным с выраженной аллергией или БА.

Поскольку сульфасалазин вызывает кристаллурию и образование конкрементов в почках, следует обеспечить достаточную гидратацию организма пациента.

Применение препарата для лечения детей с системной формой ювенильного ревматоидного артрита часто служит причиной развития реакций, подобных сывороточной болезни, поэтому сульфасалазин не рекомендуется назначать этим пациентам.

У мужчин, лечившихся сульфасалазином, может развиваться олигоспермия и бесплодие. После прекращения терапии сульфасалазином они полностью проходят на протяжении 2–3 мес.

Экспериментальные исследования препарата на крысах и кроликах не выявили никакого вреда для плода. По данным продолжительного клинического применения сульфасалазина у беременных тератогенного действия препарата не установлено.

При применении сульфасалазина в период беременности вероятность эмбриотоксического действия незначительна. Сульфасалазин при пероральном применении тормозит абсорбцию и метаболизм фолиевой кислоты и может вызвать ее дефицит в организме.

Поскольку негативное влияние полностью исключить нальзя, сульфасалазин можно назначать в период беременности только по строгим показаниям и в минимальных дозах.

Сульфасалазин и сульфапиридин в незначительных количествах выделяются в грудное молоко. На время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Маловероятно, что сульфасалазин способен влиять на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействия

Одновременный прием Салазопирина EN-табс может уменьшать абсорбцию дигоксина.

В связи с угнетением сульфасалазином фермента тиопуринметилтрансферазы при одновременном применении сульфасалазина и тиопурин-6-меркаптопурина или азатиоприна может возникать угнетение функции костного мозга и лейкопения.

Применение сульфасалазина и метотрексата у больных ревматоидным артритом не изменяет фармакокинетических характеристик препаратов, тем не менее сообщалось о повышении частоты побочных эффектов со стороны ЖКТ, в частности тошноты.

Усиливает эффект антикоагулянтов и пероральных гипогликемизирующих средств.

Передозировка

Риск тяжелой передозировки выше у больных с нарушением функции почек. Наиболее вероятными симптомами являются тошнота и рвота, боль в животе.

При передозировке проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, в том числе подщелачивание мочи.

Следует тщательно контролировать состояние больного, поскольку в некоторых случаях может возникать метгемоглобинемия или сульфагемоглобинемия, требующая соответствующего лечения.

Условия хранения

При температуре 15–25 °С.

Источник: http://it-apharm.ru/salazopirin_en_tabs.html

Салазопирин инструкция, цена в аптеках на Салазопирин – Аптека 911

Таблетки Салазопирин: инструкция по применению, цена и где лучше купить

  • действующее вещество: sulfasalazine;
  • 1 таблетка содержит сульфасалазина 500 мг, что соответствует 535 мг сульфасалазина с повидон;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлозы ацетилфталат, пропиленгликоль, тальк, макрогол, воск карнаубский, глицерин моностеарат, воск белый.

Таблетки, покрытые оболочкой (по 100 таблеток во флаконе. По 1 флакону в картонной коробке).

Основные физико-химические свойства:

Желто-оранжевого цвета эллиптические выпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, маркированные буквами «КРh» с одной стороны и кодом препарата «102» – с другой.

Фармакодинамика

Механизм действия сульфасалазина и его метаболитов, 5-аминосалициловой кислоты и сульфапирину, все еще исследуется, но может быть связан с противовоспалительными и / или иммуномодулирующими свойствами, которые наблюдались у животных и в условиях in vitro , с его сродством к соединительной ткани и / или с достижением относительно высокой концентрации в серозных жидкостях, печени и стенке кишечника, что было продемонстрировано в радиоавтографичних исследованиях на животных. Клинические исследования при язвенном колите, включающих введение сульфасалазина, сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты ректально, показали, что основное терапевтическое действие может быть обусловлена молекулой 5-аминосалициловой кислоты. Относительный вклад начального лекарственного средства и основных метаболитов при ревматоидном артрите неизвестен.

Фармакокинетика

Исследования в условиях иn vivo показали, что биодоступность сульфасалазина при пероральном применении составляет менее 15% для первоначального лекарственного средства.

В кишечнике сульфасалазин метаболизируется бактериями кишечника с образованием сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты.

Из этих двух веществ сульфапиридин относительно хорошо абсорбируется в кишечнике и интенсивнее метаболизируется, тогда как 5-аминосалициловая кислота абсорбируется гораздо хуже.

Абсорбция. После приема 1 г сульфасалазина 9 здоровыми мужчинами абсорбировалось в виде начального лекарственного средства менее 15% дозы сульфасалазина.

Распределение. После инъекции рассчитан объем распределения для сульфасалазина составил 7,5 ± 1,6 л. Сульфасалазин в значительной степени связывается с альбумином (> 99,3%), тогда как сульфапиридин связывается с альбумином только примерно на 70%. Ацетилсульфапиридин, основной метаболит сульфапиридина, связывается с белками плазмы крови на 90%.

Метаболизм . Как указано выше, сульфасалазин метаболизируется кишечными бактериями с образованием сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты.

Примерно 15% дозы сульфасалазина абсорбируется в виде начального лекарственного средства и метаболизируется в определенной степени в печени с образованием тех же соединений. Зарегистрирован период полувыведения из плазмы при внутривенном введении сульфасалазина составляет 7,6 ± 3,4 часа.

Основным путем метаболизма сульфапиридина является ацетилирования с образованием ацетилсульфапиридину. Скорость метаболизма сульфапиридина с образованием ацетилсульфапиридину зависит от фенотипа ацетилирования.

У лиц с быстрым ацетилированием период полувыведения сульфапиридина из плазмы крови составляет 10,4 часа, тогда как у лиц с медленным ацетилированием он составляет 14,8 часа. Сульфапиридин может также метаболизируется до 5-гидрокси-сульфапиридина и N-ацетил-5-гидрокси-сульфапиридина.

5-ацетилсалициловая кислота преимущественно метаболизируется в печени и кишечнике к образованию N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты, причем этот путь не зависит от фенотипа по ацетилирования. Через низкие уровни 5-ацетилсалициловой кислоты в плазме крови, возникающие после приема внутрь, невозможно достоверно оценить ее период полувыведения крови.

Вывод. Абсорбированы сульфапиридин и 5-аминосалициловая кислота и их метаболиты в основном выводятся с мочой в виде свободных метаболитов или конъюгатов глюкуронида.

Большая часть 5-аминосалициловой кислоты остается в просвете толстого кишечника и выводится с калом в виде 5-аминосалициловой кислоты и ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Рассчитан клиренс сульфасалазина после введения составлял 1 л / час.

Согласно оценкам почечный клиренс составлял 37% от общего клиренса.

Пол. Пол не влияет на скорость и структуру метаболитов сульфасалазина, сульфапиридина или 5-аминосалициловой кислоты.

Показания к применению:

  • лечение язвенного колита легкой и средней степени тяжести и в качестве вспомогательной терапии при язвенном колите тяжелой степени; удлинение периода ремиссии между острыми атаками язвенного колита;
  • лечения пациентов с ревматоидным артритом, в которых салицилаты или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) были недостаточно эффективны (например, недостаточная терапевтическая эффективность или непереносимость при соответствующем приеме полных доз одного или более НПВП);
  • лечения ювенильного ревматоидного артрита с полиартритичним синдромом в случаях, когда салицилаты или другие НПВП были недостаточно эффективны.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к сульфасалазину, его метаболитов, сульфаниламидам или салицилатов;
  • кишечная непроходимость или обструкция мочевыводящих путей;
  • порфирия, поскольку сообщалось о создании сульфаниламидами осадка при острой атаке;
  • поражения почек тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/salazopirin-d7505

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.