Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Содержание

Препараты от мигрени – триптаны. Способ применения и особенности действия

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Мигрень – это одно из самых распространенных заболеваний, которое способно снизить работоспособность у многих пациентов. Этим недугом страдает около 6% мужчин и 18% женщин.

Эти цифры достаточно велики. При этом 60% людей, которые страдают от этого заболевания, самостоятельно принимают различные анальгетики для устранения боли.

Как правило, подобные действия только усугубляют протекание недуга.

Скажите анальгетикам нет

Многие люди, которые страдают от мигреней, не знают, как можно купировать приступы, и слишком поздно принимают обезболивающие. От такой терапии эффекта очень мало. Или же он вовсе отсутствует.

Это приводит к тому, что пациент начинает постепенно увеличивать дозировку принимаемых лекарственных средств. В итоге подобные действия только увеличивают риск повреждения почек, развития гастрита.

В некоторых случаях прием анальгетиков может привести к более серьезным осложнениям – возникновению лекарственно-индуцированных головных болей.

Именно поэтому при возникновении любых симптомов мигрени следует обратиться к специалистам. Самолечение в данном случае может только усугубить состояние больного.

В конце 19 века была создана совершенно новая группа противомигреневых препаратов – селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы. Подобные вещества являются производными 5-гидрокситритамина. Сокращенное их название – триптаниты.

Препараты от мигрени этого поколения намного эффективнее обычных анальгетиков. К тому же подобные средства стали более доступными для всех категорий пациентов.

Как действуют препараты

Триптаны – самые современные средства для лечения такого неприятного недуга, как мигрень. Считаются, что все подобные препараты действуют одинаково. Однако одному больному помогает всего несколько из огромного количества триптанов.

Следовательно, окончательный выбор подобного препарата остается исключительно за пациентом. Чтобы определить эффективность того или иного триптана, необходимо испытать лекарственное средство во время приступов мигрени. Минимум их должно пройти три.

Если препарат помог, то его можно использовать в дальнейшем. Конечно, на выбор может сильно повлиять и стоимость триптана. Ведь подобные лекарственные средства стоят недешево. К тому же каждый препарат обладает определенным обезболивающим эффектом.

Помимо этого, стоит знать, какие существую триптаны от мигрени, особенность действия, способы их приема и противопоказания.

Прежде всего подобные лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы стенок сосудов. в итоге это вызывает сужение расширенных церебральных сосудов, а также способствует уменьшению головной боли.

Подобные препараты обладают достаточно высокой селективностью. Именно поэтому триптаны оказывают воздействие на сосуды твердой оболочки мозга. Это одна из их особенностей. При этом они не влияют на периферические и коронарные сосуды.

Стоит отметить, что триптаны – препараты от мигрени, которые блокируют возникновение болевых ощущений на уровне рецепторов, расположенных в спинномозговом ядре тройничного нерва.

Благодаря этому значительно снижается чувствительность к боли.

Помимо этого, подобные лекарственные средства позволяют снизить частоту рецидивов заболевания, а также более эффективно устранить сопутствующие симптомы, например, звуко- и светобоязнь, рвоту и тошноту.

Направления действия триптанов

Чтобы понять то, как действуют подобные препараты, стоит выделить основное:

  1. Сужение сосудов, расположенных в головном мозге.
  2. Противовоспалительное действие: уменьшение отека, который давит на нервные окончания.
  3. Угнетение возбужденного тройничного нерва и снижение его болевой чувствительности.

Как видите, триптаны от мигрени – самые эффективные препараты, способные купировать приступы недуга. Главное, правильно подобрать лекарственное средство

Достоинства и недостатки триптанов

Среди плюсов подобных препаратов стоит выделить эффективное устранение болевых ощущений и сопутствующих симптомов, быстроту действия. Помимо этого, триптаны можно использовать для терапии недуга в разных возрастных категориях.

Конечно, любое лекарственное средство имеет и недостатки. Прекрасно помогают триптаны от мигрени и головной боли. Однако спектр действий подобных препаратов еще до конца не изучен.

К тому же не каждый способен принимать триптаны по состоянию своего здоровья. Запрещено употребление подобных препаратов людям, страдающим ишемической болезнью сердца.

В это категорию попадают и те, у кого имеются тромбы и присутствует злокачественная гипертензия.

Первое поколение

Препараты от мигрени – триптаны – условно разделены на несколько групп. Это первое и второе поколение. Каждое лекарственное средство обладает своими преимуществами и недостатками. Так, к первому поколению относится «Суматриптан».

Это самый первый препарат. Он практически полностью изучен и является своеобразным стандартом в лечении мигрени. В клинических испытания приняло участие 60 тысяч человек. Впервые препарат был открыт компанией GlaxoSmithKline в 1989.

В основном «Суматриптан» реализуется в виде обычных таблеток, покрытых оболочкой, и спрея. Каждый из них действует одинаково. Максимальное действие после приема таблеток наступает спустя два с половиной часа, а спрея – через 90 минут.

Второе поколение

Триптаны – препараты от мигрени, относящиеся к этой группе, – многочисленны. К тому же они недостаточно изучены. Выпускают их в виде таблеток. К самым эффективным относятся:

  1. «Натриптан» – эффект наблюдается уже спустя час после приема. Болевые ощущения снижаются. Максимальное действие наступает спустя несколько часов.
  2. «Фроватрипан» – этот препарат несколько слабее, но при его приеме меньше проявляются неприятные побочные эффекты.
  3. «Золмитриптан» – действует спустя минут 15 после приема. Максимальный эффект достигается примерно через час. Этот препарат хорошо помогает на пике приступа.
  4. «Ризатриптан» – похож на препарат первого поколения, но обладает более выраженным действием.
  5. «Алмотриптан» – этот препарат превосходит «Суматриптан» в несколько раз по эффективности. Максимальное действие достигается спустя 1,5 часа.
  6. «Релпакс» – этот препарат более изобретателен в плане воздействия на сосуды мозга. Хотя по характеристикам очень схож с «Суматриптаном».

Препараты от мигрени (триптаны): цена и рекомендации по приему

Чтобы было более понятно, какие лекарственные средства существуют, приведем таблицу:

Торговое названиеНепатентованное международное названиеДозировка в миллиграммахМаксимальная суточная дозировка в миллиграммахСредняя стоимость препарата
«Сумамигрен»«Суматриптан» в таблетках50 или же 100Не более 300от 170 до 387 рублей
«Амигренин»«Суматриптан» в таблетках50 или же 100Не более 300От 132 до 288 рублей
«Имигран»«Суматриптан» в виде спрея2040от 449 до 1010 рублей
«Суматриптан»«Суматриптан» в таблетках50 или же 100Не более 300От 88 до 170 рублей
«Зомиг»«Золмитриптан» в таблетках2,5Не более 10От 593 до 1170 рублей
«Реплакс»«Элетриптан» в таблетках40Не более 80От 338 до 636 рублей

Итак, как лучше принимать триптаны от мигрени и головной боли? Инструкция в данном случае поможет определить дозировку и время приема. Главное – помнить, что при возникновении боли, которая нарастает постепенно и не имеет мигренозный характер, принимать препараты подобного плана нет смысла.

В этом случае следует принять неспецифический анальгетик. Это очень важно. Обычно триптаны нужно принимать после окончания ауры или же не позднее двух часов после начала неприятных ощущений.

Помимо этого, при возникновении мигрени триптан можно употреблять и с другими препаратами, например, с метоклопрамидом или же домперидоном.

Что касается спреев, то их стоит использовать при достаточно выраженных приступах тошноты и, конечно же, рвоты. Для устранения мигренозного статуса можно принимать «Имигран». Триптаниты могут быть назначены не только при развитии недуга, но и в периоды между приступами в целях профилактики. Это допускается в тех случаях когда:

  1. Качество жизни больного сильно ухудшилось.
  2. НПВС очень плохо поддается лечению.
  3. Приступы мигрени возникают чаще, чем два раза в 30 дней.

Как правильно бороться с головной болью

Чтобы устранить приступ мигрени, необходимо сначала попробовать принять 1000 миллиграмм ацетилсалициловой кислоты, сладкий напиток, содержащий кофеин, или же 10 миллиграмм препарата “Мотилиум”. Если спустя 45 минут головная боль не исчезла, то можно употребить триптан.

Стоит отметить, что в тех ситуациях, когда на протяжении трех приступов неспецифический анальгетик не дал желаемого результата, можно сразу же принимать средство от мигрени. Если же возникла аура, то употреблять аспирин стоит только после ее начала, а уже после возникновения боли – препараты от мигрени (триптаны).

Что делать, если боль вернулась?

Примерно у 50% больных наблюдается возврат головной боли в течение нескольких суток. Специалисты рекомендуют в такой ситуации снова принять препараты от мигрени – триптаны.

При этом стоит помнить о максимальной суточной дозе медикамента. Принимать лекарственное средство стоит не ранее чем спустя два часа после первой таблетки.

Если головную боль можно терпеть, то пациент может заменить триптан неспецифическим анальгетиком.

Стоит отметить, что возвраты неприятных ощущений часто наблюдаются у больных с достаточно долгими приступами, которые могут продлиться без приема обезболивающего более 24 часов.

Даже на фоне приема любого триптана частота подобных явлений остается практически прежней.

Однако специалисты полагают, что, употребление «Элетриптана» и «Наратриптана» способствует снижению количества новых приступов.

Если нет результата

Бывают ситуации, когда препараты от мигрени (триптаны) и неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют боль. В этом случае врач может назначить комплексную терапию, которая включает прием противосудорожных лекарственных средств, а также В-блокаторов. К таким препаратам относятся «Надолол», «Ацебуталол», «Пенбутолол», «Лабетанол», «Бетаксолол» и другие.

Побочные действия триптанов

Подобные препараты можно принимать всего 10 дней в месяц. В противном случае могут возникнуть некоторые проблемы. Более частое употребление триптанов может привести к развитию головной боли, которая возникает на фоне приема лекарственного средства. Кроме того, препараты подобного действия обладают побочными эффектами, среди которых:

  1. Ощущение тепла и скованности в конечностях, сонливость, астения, головокружение, нарушение чувствительности.
  2. Инфаркт желудка или селезенки, ишемический колит, геморрагическая диарея, сухость во рту, боль в области живота и тошнота.
  3. Миалгия и мышечная слабость.
  4. Спазм коронарных сосудов, инфаркт миокарда, стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение.
  5. Полиурия и частое мочеиспускание.
  6. Анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

Несмотря на все это, триптаны от мигрени – лекарство быстрого действия. Если принимать препараты строго по инструкции, то проблем не возникнет. Единственный ощутимый недостаток подобных медикаментов – стоимость. Не все могут себе позволить приобрести подобный препарат.

Источник: http://fb.ru/article/181303/preparatyi-ot-migreni---triptanyi-sposob-primeneniya-i-osobennosti-deystviya

Триптаны — лекарство от мигрени

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Мигрень (гемикрания) – это не новое заболевание, о его существовании человечество знает на протяжении не одной тысячи лет. Первые упоминания о заболевании появились около трех тысяч лет назад, и принадлежат они неизвестному автору, который сам страдал этим недугом.

Первое, довольно-таки подробное описание мигрени, как заболевания, дал известный врач древности – Гиппократ, который хорошо изучил симптоматику недуга, выделил такое понятие, как аура мигрени, и начал первый использовать лекарство для излечения таких пациентов.

Конечно, знания о мигрени были слишком малы на то время, и вот уже спустя много лет, человечество бьется над излечением недуга, но, увы, окончательно изучить специфику заболевания не удалось.

Однако, стоить отметить, что развитие медицины в наше время идет стремительными шагами, ежедневно разрабатываются новые препараты, или усовершенствуются старые.

Мигрень

Для того чтоб приступить к лечению гемикрании, необходимо сначала разобраться с механизмами ее возникновения.

Триггерные факторы, провоцирующие мигренозные приступы:

  • неблагоприятные климатические условия;
  • пребывание человека в условиях стресса длительное время;
  • физическое или умственное перенапряжение;
  • излишнее употребление определенной пищи (шоколада, алкоголя, крепких кофейных напитков, цитрусовых, орехов);
  • некоторые фармакологические препараты (комбинированные гормональные контрацептивы);
  • наличие нарушений в гормональном фоне организма.

Типы головных болей.

Механизм возникновения мигрени

  • Начальная стадия приступа (аура) – характеризуется возникновением спазма в сосудистом русле головного мозга, как правило, в области одного полушария, на фоне чего возникает гипоксия мозговых тканей и возникают различные зрительные, слуховые и двигательные нарушения;
  • стадия, соответствующая приступу головной боли – характеризуется стремительным расширением сосудов и возникновением отека в их стенке, и близлежащих тканях;
  • стадия резорбции симптомов – время, когда уходит отек и симптомы приступа постепенно снижаются.

На современном этапе, в медицине используются два основных принципа лечения приступов мигрени:

  • устранение цефалгического синдрома (головных болей);
  • профилактическое лечение, с целью снижения риска возникновения дальнейших приступов.

Устранение синдрома головной боли при помощи медикаментозных средств. В этот список входят такие препараты:

  • препараты с неспецифическим действием:
  1. НПВС: ацетилсалициловая кислота, нурофен, диклак, ибупрофе, дексалгин;
  2. спазмолитические препараты: спазмолгон, дротаверин;
  3. ненаркотические анальгетики: кетонов, кетолонг.
  • препараты специфического ряда:
  1. производные эрготамина (эрготамин, дигидергот в форме капель);
  2. триптаны.

Триптаны от мигрени

Профилактика последующих приступов включает:

  • диетотерапию:
  • физиотерапевтическое лечение;
  • ведение здорового образа жизни;
  • санаторно-курортное лечение;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • блокаторы β-адренорецепторов и кальциевых каналов;

Что такое триптаны?

Амигренин

Триптаны от мигрени — это лекарство нового поколения, которое на данный момент является наиболее эффективным способом лечения мигренозных приступов. Впервые, триптаны от мигрени, начали разрабатываться еще в начале 90-х годов прошлого столетия, и за последнюю четверть века список препаратов данной группы значительно расширился.

Генерации препарата:

  • первое поколение включает один единственный препарат — суматриптан – «золотой» стандарт в терапии мигрени;
  • препараты второго поколения – очень многочисленная группа, но при этом еще мало изученная, включает такие основные лекарства:
  1. зомиг;
  2. релпакс;
  3. фровтриптан;
  4. алмотриптан;
  5. наратриптан.

Общая инструкция по препаратам

Механизм действия:

  • избирательно возбуждают 5-НТ серотониновые рецепторы, вызывая сужение чересчур расширенных сосудов;
  • препараты данной группы обладают исключительным воздействием на сосуды твердой оболочки мозга, при этом, не затрагивая кровеносные сосуды других органов;
  • воздействуют на тройничный нерв, от чего выделяются специальные белки с болеутоляющим влиянием;
  • дополнительно снижает такие сопутствующие симптомы, как тошнота, гиперчувствительность к звуку, светобоязнь;
  • снижает вероятность последующих рецидивов заболевания.

Зомиг

Как лучше применять?

Исследования показали, что положительно откликаются на терапию триптанами только 2/3 пациентов, остальные, пока что по неясным причинам, слабо реагируют на лечение ними. Самый выраженный эффект отмечается при приеме лекарства в самые краткие срок от начала приступа, оптимальным считается применения в первые 3-4 часа, быстрота эффекта зависит от препарата и индивидуально варьирует.

Таблетки!

Если диагноз мигрени еще точно не установлен, то пациенту лучше начинать терапию с анальгетиков. В случае неэффективности последних средств, можно включать триптаны в лечение, но по назначению врача.

Если диагноз мигрени подтвержден, то рекомендуемая схема лечения при приступе такова:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • мотилиум;
  • кофеина бензоат;
  • при неэффективности выше указанных средств, в течение получаса, включается прием триптанов.

Какие противопоказания?

Препараты триптанового ряда имеют некоторые противопоказания к применению, а именно:

  • коронарная ишемия, стенокардия Принцметала;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышенное артериальное давление любого характера;
  • нарушение внутричерепного кровотока.
  • с предельной осторожность следует применять при беременности, в период грудного вскармливания, недостаточности почек и печени.

Всегда есть противопоказания

Какие могут возникнуть осложнения во время применения триптанов?

  • различные аллергические реакции (отек Квинке, анафилаксия);
  • нарушение в работе пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, запоры, диарея;
  • сердечно-сосудистые осложнения: приступ стенокардии, перебои в работе сердца, повышенное артериальное давление;
  • боли в мышцах и суставах, слабость;
  • нарушения в работе ЦНС: чрезмерная сонливость, астения, слабость и утомляемость, подавленность состояния, апатия.

Симптомы передозировки триптанами

Бывают такие случаи, когда больной случайно превышает суточную дозу препарата, в таких случаях следует ожидать:

  • значительной сонливости;
  • тошноту, рвоту;
  • ускоренное сердцебиение, аритмию, приступ стенокардии;
  • судорожный синдром;
  • усиление головных болей.

Какие бывают формы выпуска препаратов?

Существуют несколько форм выпуска триптанов:

  • традиционная форма – таблетирование средства, которые необходимо обильно запивать водой;
  • назальный спрей;
  • назальные капли.

Некоторые рекомендации:

  • постарайтесь не принимать несколько таблеток препарата сразу, лучше выдержите паузу между приемом не менее двух часов;
  • не превышайте лимит использования четыре раза в неделю, с целью исключения развития побочных эффектов и уменьшения степени привыкания организма к препарату;
  • не применяйте триптаны одновременно с антибактериальными средствами, антидепрессантами и противовоспалительными.

Источник: http://golova03.ru/migren/triptany/

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Мигрень — одна из самых распространенных форм головной боли. Приступ этого заболевания может начаться в любой момент, иногда — без видимых причин и на несколько дней полностью вывести человека «из строя».

Лекарственные средства, применяемые для профилактики подобной формы цефалгии не всегда эффективны. Кроме того, их прием нецелесообразен, если частота приступов составляет меньше 2 в месяц.

Поэтому в настоящее время доктора назначают триптаны от мигрени — препараты, способные быстро купировать острую боль и вернуть пациенту работоспособность.

В соответствии с фармакологической классификацией, медикаменты этого класса относят к группе лекарств, действующих на происходящие в организме серотонинергические процессы.

Серотонин (химическое наименование этого вещества — 5-окситриптамин) — нейромедиатор, которые образуется в результате метаболизма аминокислоты L-триптофана.

Он содержится практически во всех органах и тканях, тромбоцитах крови, корковом слое надпочечников.

Выработка серотонина происходит в цитоплазме клеток нервных окончаний. Он постепенно накапливается и выделяется под воздействием нервных импульсов и передает сигнал посредством взаимодействия со специфическими рецепторами, которые так и называют — серотониновые. Ранее эти рецепторы делили на две группы — М и D. В настоящее время эта классификация расширена.

Сейчас ученым известны такие подвиды серотониновых рецепторов:

  • 5-НТ1, расположенные в гладкомышечной стенке пищеварительного тракта;
  • 5-НТ2, находящиеся в клетках стенок сосудов, бронхов и в тромбоцитах;
  • 5-НТ3, локализованы в периферических тканях, центральной нервной системе, в меньшей степени — в желудочно-кишечном тракте.

В середине 80-х годов прошлого века ученые доказали связь приступов мигрени с нарушениями активности 5-НТ1 — рецепторов.

Спустя несколько лет на рынке появились лекарственные препараты — производные триптамина (откуда, собственно и пошло их общее название), схожего по структуре с серотонином.

Их воздействие на расположенные в центральной нервной системе специфические подтипы 5-НТ1 — рецепторов и определяет терапевтическую эффективность триптанов.

Ранее на фармацевтическом рынке присутствовали только оригинальные препараты, отличающиеся очень высокой ценой. Сейчас постепенно появляются относительно дешевые и доступные для пациентов дженерики отечественного и импортного производства.

Выпускаются препараты группы триптанов в виде таблеток для перорального применения и назального спрея. Последний доктора считают более эффективным и быстродействующим.

Триптаны от мигрени — это препараты, отпускающиеся из аптеки строго по рецепту врача.

Подобные лекарства не являются анальгетиками, поэтому их применение не дает результата при других типах головной боли (хотя в соответствии с последними исследованиями, триптаны облегчают кластерную цефалгию).

Противомигренозное действие медикаментов этой группы заключается в следующем:

  • Блокируются серотониновые рецепторы подтипа 5-НТ1b. В результате избирательно суживаются сосуды твердой мозговой оболочки, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, уменьшается отек.
  • Блокируются серотониновые 5-НТ1d-рецепторы. Это приводит к угнетению синтеза основного медиатора, определяющего развитие мигрени — кальцитонин-ген-родственного пептида (КГРП).
  • Блокируются 5-НТ1f-рецепторы. Это тормозит выделение вазоактивных белков, вызывающих расширение сосудов.

В результате нарушения патогенетической цепи заболевания проходят тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

Как и любой другой лекарственный препарат, триптаны могут вызвать побочные реакции. Однако их вероятность можно свести к минимуму, если строго соблюдать инструкцию по применению и все рекомендации врача.

Но некоторые пациенты предъявляют жалобы на такие осложнения в процессе терапии:

  • расстройства периферической чувствительности;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • боли в мускулатуре и мышечная слабость;
  • сдавливающие ощущения в области груди (однако подобное состояние не отражается на работе сердца);
  • тошнота;
  • приливы;
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • тахикардия;
  • аллергическая реакция.

Подобные симптомы могут появиться спустя 3 — 4 часа после приема препарата. Однако они проходят самостоятельно и не возникают при повторном применении лекарства.

При несоблюдении указанного в аннотации количества и кратности использования возможна передозировка. Основным ее симптомом является сонливость. Подобное состояние требует немедленной госпитализации.

Пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении суток, терапию проводят в зависимости от клинической картины.

Лекарство от мигрени триптаны: особенности применения, противопоказания

Триптаны назначают для купирования приступов мигрени вне зависимости от типа заболевания (с аурой или без). Их применяют для облегчения умеренных и сильных проявлений патологии или при неэффективности других ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Врачи подробно отвечают на вопрос, как правильно принимать лекарство от мигрени, триптаны можно пить в любой момент приступа.

Однако их максимальную эффективность отмечают при использовании в течение 30 минут после начала болевого синдрома. В таком случае результат приема отмечают на протяжении ближайших 2 часов.

При этом снижается и риск рецидива. В противном случае симптомы мигрени могут появиться вновь на следующие сутки.

Триптаны не следует принимать во время ауры. Это не принесет вреда, но и результат от такой превентивной терапии также отсутствует.

Большое значение имеет и правильная дозировка препарата. Для каждого лекарства данной фармакологической группы она индивидуальна и ее нельзя ни уменьшать, ни превышать.

Иногда приступ мигрени сопровождается сильной рвотой. Подобное состояние снижает эффективность пероральных форм триптанов.

В таком случае следует принять противорвотный препарат (Метоклопрамид или Домперидон) или, что предпочтительнее, воспользоваться назальным спреем.

Около половины пациентов отмечают повторный приступ цефалгии спустя 24 часа после приема препарата из группы триптанов. Как правило, повторное использование лекарства приносит облегчение.

Перерыв между применением медикамента должен быть не меньше 2 часов. Но по словам врачей, если средство не подействовало в первый раз, оно будет неэффективно и при следующем приеме.

Критериями положительного результата терапии служат:

  • снижение интенсивности болевых ощущений или их полное исчезновение в течение 2 часов;
  • купирование как минимум 2 из 3 приступов;
  • стойкий и продолжительный эффект (как минимум на протяжении суток);
  • улучшение качества жизни пациента.

Хотя все триптаны принадлежат к одной фармакологической группе, они отличаются по фармакокинетике. Поэтому если не подошел один препарат, можно попробовать другой.

В целом, принципы эффективного применения подобных медикаментов заключаются в следующем:

  • прием лекарства на начальных этапах приступа;
  • применение полной дозы, при необходимости, ее увеличение (только после консультации с врачом);
  • сочетание с НПВС (например, Напроксеном);
  • прием триптанов другого поколения при отсутствии результата лечения;
  • различные способы применения (перорально или интраназально).

Когда подбирают лекарство от мигрени, учитывают, что триптаны имеют ряд противопоказаний к применению:

  • некупируемая артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • предшествующие ишемические инсульты;
  • болезнь Рейно;
  • выраженные патологии почек и печени;
  • определенные типы аритмий.

Препараты из группы триптанов не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Их прием ограничен у детей и подростков до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных о безопасности лекарства в таком возрасте. С осторожностью подобные медикаменты рекомендуют принимать пациентам старше 65 лет.

Противопоказан одновременный прием нескольких препаратов триптанового ряда.

Эти лекарства сочетаются с другими средствами, применяемыми для предупреждения приступов мигрени (β-адреноблокаторами, антагонистами кальция и антидепрессантами). Но предварительная консультация врача необходима при параллельном приеме некоторых антибиотиков.

Какие триптаны лучше при мигрени: обзор препаратов, стоимость, отзывы

На сегодняшний день выделяют два поколения триптанов. К первому относят первый синтезированный препарат этой группы — суматриптан. Ко второму, остальные, представленные на современном фармацевтическом рынке. Это золмитриптан, наратриптан, элетриптан и фроватриптан. Они отличаются по фармакологическим параметрам, индивидуальной переносимости и эффективности.

Суматриптан

Выпускается под такими торговыми наименованиями:

  • Амигренин (Россия). Стоимость зависит от дозировки и составляет 240 — 370 рублей за 2 таблетки;
  • Имигран (Италия). Выпускается в форме таблеток (214 рублей за 2 штуки) и назального спрея (405 рублей);
  • Сумамигрен (Польша). Цена упаковки из двух таблеток колеблется в зависимости от массы действующего вещества и составляет 270 и 435 рублей.

При пероральном приеме в виде таблеток рекомендованная доза суматриптана составляет 50 мг. При необходимости ее увеличивают вдвое. Максимальная суточная дозировка — 0,3 г.

При использовании суматриптана в виде назального спрея средство распыляют по 1 — 2 раза в один носовой ход. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить носовую полость.

Доза лекарства в одном распылении — 10 мг, максимальное суточное количество — 40 мг.

Золмитриптан

Представлен препаратами Зомиг (Великобритания) и Мигрепам (Россия). Зарубежное средство в аптеках найти очень сложно, так как его цена превышает 100 евро. Поэтому большим спросом пользуется отечественный Мигрепам. Стоимость двух таблеток — около 200 рублей.

Разовая доза препарата составляет 2,5 мг, при необходимости ее увеличивают вдвое. Максимально допустимая суточная дозировка — 10 мг.

Оценить, какие триптаны лучше при приступах мигрени, можно по отзывам пациентов, страдающих от такой болезни.

Валентина, 38 лет. «Мучаюсь от мигрени много лет. Не могу найти нормальную работу, кому нужен сотрудник, который несколько раз в месяц исчезает на несколько дней. Прописанные лекарства для профилактики приступов мне не помогают, поэтому Суматриптан стал настоящим спасением. Принимаю, как только чувствую характерные симптомы и через час возвращаюсь к нормальной жизни».

Ольга Анатольевна Шевченко, невролог. «Недаром триптаны называют новой эрой в терапии мигрени. Главное — правильно подобрать нужное лекарство и оптимальную дозировку. Мои пациенты переносят лечение хорошо, осложнений и побочных эффектов я не отмечаю. Поэтому с уверенностью могу назвать триптаны препаратами первого ряда для быстрого купирования приступов мигрени».

К сожалению, на российском фармацевтическом рынке представлен узкий перечень препаратов для целевого лечения заболевания. Поэтому оценить, какие триптаны лучше при мигрени, можно лишь среди ограниченного списка лекарств. Но по мнению докторов, другие медикаменты данного класса с успехом применяют в зарубежных странах, и вскоре они появятся в наших аптеках по вполне доступной цене.

Источник: http://med88.ru/migren/lechenie/triptany-preparaty/

Способы употребления триптанов от мигрени

Триптаны от мигрени: препараты, их описания, принцип действия, возможные побочные эффекты, симптомы передозировки

Мигрень – широко распространенное неврологическое расстройство, которое лечится разными способами. На начальных этапах лучше купировать симптоматику анальгином, простейшими травяными отварами. Если в течение 3-х приступов лекарства не помогают, нужно принимать триптаны от мигрени, которые известны своей эффективностью.

Общее описание расстройства

Боль во время мигрени нечасто сосредоточена в разных точках головы. Такое появление не обусловлено сопутствующими болезнями. Симптоматика проявляется по причине проблем с кровеносными сосудами. Головная боль не отличается ничем общим с показателями артериального давления. Симптомы не обусловлены повышением внутричерепного давления и глаукомой.

Главным фактором, вызывающим мигрень, является наследственная предрасположенность. Механизм развития симптоматики непростой, поэтому точная причине возникновения не определяется сегодня.

Наблюдается повышение амплитуды стенок расширяющихся артерий, расположенные на них рецепторы начинают раздражаться. На таком этапе процесса проявляется мышечная контрактура в районе шеи и скальпа.

В итоге заметно усиливается приток крови к голове.

В результате наблюдаются биохимические преобразования в организме, в которых вырабатывается много гистамина, серотонина, повышается проницаемость капилляров. Тонус артерий при этом снижается.

Пациенты на основе вышеуказанных процессов могут взаимодействовать с такими симптомами, которые свидетельствуют о том, что в них присутствует гипоталамус.

Признаки проявляются, как озноб, низкий показатель АД, повышение температуры, слишком частое мочеиспускание. Болезнь часто возникает в молодости.

Симптомы удается зафиксировать у 20% женщин и 6% мужского населения. У 4% детей тоже находят это расстройство.

Если у обоих родителей присутствует мигрень, у детей в 90% примеров симптомы тоже будут проявляться. Если расстройство у матери, вероятность развития составляет 70%. Когда мигрень проявляется у отца, риск составляет 20%.

Принцип действия лекарства

Триптаны оказывают комплексное воздействие на рецепторы. Когда медикаменты попадают в организм, происходят такие процессы:

  • Из тройничного нерва вырабатываются вещества, понижающие болезненные импульсы и воспаления.
  • Нервные окончания ядер в спинном мозге являются нечувствительными к боли, благодаря эффекту лекарства.
  • Широкие артерии и вены в голове обретают нормальное состояние. Пульсация и спазмы устраняются, не задевается коронарная и периферическая часть сосудов.
  • Симптомы, возникающие вместе с мигренью, удается купировать.

Несмотря на большое количество лекарств данной категории, механизм действия препаратов отличается у каждого пациента. Результаты после употребления оцениваются после купирования 3-х приступов.

Преимущества

Фармакологические свойства лекарств отличаются повышенной скоростью действия. Уже через полчаса препараты начинают действовать. Благоприятный эффект сохраняется на протяжении всего приступа. У большей части людей, принимающих триптаны от головы, не происходит рецидивов.

Ученые доказали, что при выявлении предвестников приступа придется быстро употреблять лекарства от мигрени. До недавних пор существовало мнение о том, что симптоматика мигреней требует поэтапного лечения.

Виды триптанов

Эти лекарства изготавливаются: в виде спрея, таблеток, суппозиториев, инъекций. Спрей и суппозитории оказывают самый мощный эффект. Инъекции вводятся в организм в сложных ситуациях, если есть вероятность развития необратимых последствий. Рассмотрим перечень эффективных препаратов.

Сумамигрен

Препарат рекомендуется в таких же дозах, побочных эффектах и особенностями употребления. Употребляется лекарство интраназально или в форме таблеток по 50 и 100 мг. Эффективность таких средств нужно рассматривать после употребления на протяжении 30 минут.

Элетриптан

Новое серотонинергическое средство, устраняющее боль при обычной или менструальной мигрени, несмотря на стадию расстройства. Лекарство производится в таблетках по 40 мг.

Принимать препарат придется при проявлении головной боли, не превышая дозировку 80 мг в день. элетриптан оказывает воздействие на психосоматику, поэтому действовать возле передвигающихся предметов или водить машину во время курса лечения противопоказано.

Релпакс

Представляет собой производную Элетриптана, активизируется средство спустя 20-35 минут после приема. Производится в форме таблеток по 40 мг, употребляется после появления ауры на первичной стадии мигрени. Рекомендуемая доза составляет 40 мг, при отсутствии желаемого эффекта можно повышать ее до 80 мг, если симптоматику сразу не удается купировать.

Правила употребления таблеток

Правильное употребление триптановых средств подразумевает соблюдение инструкции:

  • Для начала нужно попытаться купировать боль нестероидными средствами, аспирином, чаем.
  • Если эффекта не будет, нужно употреблять триптаны от мигрени. При употреблении их во время ауры, средство не помогает.
  • Употреблять лекарства нужно минимум 2 раза в неделю не более 2 в день минимум через 2 часа.
  • Для профилактики такие медикаменты не используются.

В чем выражается опасность триптанов? У таких лекарств есть незначительные побочные эффекты: повышается чувствительность кожного покрова, гипотензия, усиленное сердцебиение, кружится голова, появляется слабость, проблемы со зрением, рвотные позывы, дискомфорт, крапивница, покалывания на руках и ногах.

Противопоказания

Перечислим основные:

  • Отдельные формы мигрени.
  • Стенокардия.
  • Заболевания сердца и кровеносных сосудов.
  • Гипертензия.
  • Инсульт.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Период лактации.
  • Возрастная категория до 18 лет.
  • Повышается чувствительность к лекарствам.

Пациентам с эпилепсией и гипертензией лекарства рекомендуются не всегда. Триптаны оказывают воздействие на усвояемость других препаратов, поэтому нужно ознакомиться с инструкцией.

Не рекомендуется употреблять их совместно с такими средствами: антибиотики, противогрибковые средства, антидепрессанты, средства на основе трав.

Как снизить частоту проявления приступов?

Чтобы снизить частоту приступов, придется следовать таким рекомендациям:

  • Регулярно употреблять еду.
  • Не питаться и не пить напитки, в которых есть вещества, провоцирующие приступы.
  • Отказаться от курения.
  • Почаще бывать на свежем воздухе.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Нужно заниматься спортом.
  • Не ездить долго в машинах, автобусах, теплоходах.

Почему не рекомендуются спазмолитики и болеутоляющие средства?

Мигрень от простой головной боли отличается сильными симптомами и расположением их на каком-то участке головы. Это состояние обусловлено расширением кровеносных сосудов, длительность приступа может колебаться от 2-3 часов до нескольких суток. Поэтому пациенты пытаются устранять мучительные боли как можно скорее.

Какие препараты нельзя употреблять при приступах мигрени? Это лекарства, в состав которых входит метамилоз натрия. Вещество может причинить вред организму.

В состав некоторых средств включен фенобарбитал, провоцирующий привыкание, а также кодеин, затормаживающий поглощение болеутоляющих веществ.

Опиаты и барбитураты повышают вероятность перехода расстройства в хроническую форму, анальгетики зачастую не приносят должного эффекта.

Поэтому нормальным вариантом для людей, страдающих от мигрени, является употребление лекарств нового поколения, позволяющих быстро справляться с симптомами.

Советы по быстрому устранению приступов мигрени

Рассмотрим схему устранения симптомов мигрени:

  • Нужно выпить аспирин, затем Мотилиум, употребить чашку напитка, содержащего сахар и кофеин.
  • Если спустя 45 минут облегчение не наступает, можно употребить триптаны.
  • Если мигрень проявляется с аурой, нужно употребить ацетилсалициловую кислоту после возникновения болезненных симптомов. Триптан употребляется после начала приступа мигрени.

На состояние пациента может оказать воздействие интенсивность освещения в помещении, где он находится. Можно принимать холодный душ, травяные настойки для успокоения.

Для висков используются мази, в состав которых входит ментол или Звездочка. Обрабатывать нужно точки, которые отвечают за работу мозга. Мигрень отличается повышенной опасностью, может повлечь за собой серьезные последствия. Поэтому при проявляющихся симптомах головной боли нужно обращаться к специалисту незамедлительно.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/spravochnik-preparatov/triptany-ot-migreni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.