Уреаплазма специес

Уреаплазма специес – что это, способы передачи, лечение, профилактика

Уреаплазма специес

Заболевания, передающиеся половым путем, ‒ это большая группа патологий, вызываемых самыми разными микроорганизмами.

На сегодняшний день эта проблема достаточно актуальна в связи с довольно свободными нравами в обществе и низкой осведомленностью людей о необходимости защиты собственного организма от подобных инфекций.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является уреаплазмоз, который вызывает уреаплазма специес ‒ «тандем» из двух возбудителей.

Уреаплазма специес

Этиология

Уреаплазма специес (на латыни название выглядит как Ureaplasma species) ‒ это обобщающее название для двух видов микробов: уреаплазма парвум и уреалитикум.

Их объединили в одну группу в связи с большим количеством сходных морфологических, биохимических и функциональных свойств.

Обычно это название используется в той ситуации, когда полимеразная цепная реакция (вид исследования) выявляет наличие уреаплазм в организме, а дифференцировать их дальше не имеет смысла.

Уреаплазмы ‒ это особый вид микроорганизмов, относящийся к семейству микоплазмы. Они называются мембранными паразитами. По классификации это нечто среднее между бактериями и вирусами: у них нет клеточной оболочки, они живут только внутри организма хозяина, словно вирусы, но в то же время являются коккобациллами.

Уреаплазма

Большинство бактерий можно разделить на две группы: грамположительные и грамотрицательные.

Это деление связано со способностью клеточной стенки микроорганизма впитывать в себя специальное красящее вещество (грам-плюс бактерии), что в результате позволяет при микроскопии видеть специфическую картину ‒ окраска бактерии в красный цвет. Грамотрицательные микроорганизмы, не принимающие краситель, выглядят сине-фиолетовыми. Уреаплазма относится к грамотрицательным палочкам.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре. Это значит, что данные микроорганизмы есть у человека и в норме, но активизируются и становятся способными вызвать заболевание только в определенных условиях.

Что такое уреаплазмоз

Однако при значительном увеличении количества этих микробов (заражение от другого человека) или при определенных условиях среды равновесие между возбудителем и факторами защиты нарушается.

Бактерии, для которых среда становится более благоприятной, начинают активно делиться, их популяция множится с каждым часом. Соответственно, им нужны «большие площади», они выделяют больше продуктов жизнедеятельности.

В таких случаях развивается заболевание.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре

Вот некоторые внешние условия, которые могут вызвать активизацию инфекции:

  • кишечный дисбактериоз;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в кровотоке ниже нормы);
  • иммунодефицитные состояния (в т. ч. ВИЧ-инфекция);
  • наличие хронической патологии как мочеполового тракта, так и других органов и систем организма;
  • бесконтрольное применение местнодействующих антисептических средств;
  • дисбактериоз влагалища;
  • терапия гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, особенно неправильно подобранная или незавершенная;
  • травмы;
  • состояние перманентного стресса;
  • переохлаждение, особенно хроническое;
  • период беременности, грудного вскармливания.

Есть ряд причин активизации инфекции

Живут эти бактерии на слизистых мочевыводящих путей, реже в легких или почках. Возбудитель проникает через микропоры, паразитирует на мембранах эпителиоцитов мочевого тракта и половых клетках.

Может вызвать не только уреаплазмоз, но и вызывать микоплазменную пневмонию, пиелонефрит соответственно, так как уреаплазмы специес заключается в том, что она способна не просто выделять токсины, но проникать в клетки мочеполовой системы и нарушать их нормальное функционирование.

В связи с отсутствием у нее клеточной стенки она резистентна (нечувствительна, устойчива) ко многим антибиотикам, точка приложения которых ‒ разрушение стенок бактерий. Уреаплазмы могут расщеплять мочевину, отчего и произошло их название.

Эпидемиологические особенности

Для эпидемиологии важны, по сути, три составляющих: источник инфекции, способ ее передачи и восприимчивый организм. Для данной патологии источником и постоянным носителем инфекции являются женщины. У мужчин уреаплазмы появляются лишь временно, транзиторно. По сути, лица мужского пола становятся своеобразными «переносчиками» заболевания от женщины к женщине.

Пути заражения

Таблица. Механизмы и пути передачи инфекционного агента.

МеханизмыПути
КонтактныйПоловой (причем вид полового контакта не имеет значения, это может быть как вагинальный половой акт, так и анальный или орально-генитальный контакт), бытовой (через предметы обихода, реализуется крайне редко)
ВертикальныйТрансплацентарный (во время беременности), транснатальный (в родах)
ПарентеральныйГематогенный (через кровь), трансплантационным (при пересадке органов)

Наиболее распространенным является половой путь заражения.

Важно понимать, что даже использование барьерных методов контрацепции (презерватив) не может дать стопроцентной гарантии, что передача возбудителя не произойдет.

Микроорганизм имеет крайне малые размеры, что позволяет ему проникать даже через микропоры презервативов. Однако при отсутствии факторов риска развитие инфекционного заболевания крайне маловероятно, особенно у мужчины.

Как передается уреаплазма

Чаще всего заболевание начинается:

  • у женщин, не имеющих постоянного полового партнера, практикующих незащищенные половые сношения;
  • у лиц, принимающих терапию препаратами глюкокортикостероидов, гормональную контрацепцию;
  • у людей с низким социальным уровнем.

Уреаплазма у женщин

Клиническая картина

У условно здорового благополучного человека уреаплазменная инфекция никак не проявляется. Иммунная система вполне успешно справляется с возбудителями. Однако уреаплазмоз может течь и с выраженными клиническими симптомами.

Свежий и хронический уреаплазмоз

У сильной половины человечества чаще всего развиваются следующие состояния.

  1. Уретрит. Обычно течет не остро, смазано. В моче бывают прожилки крови или слизи. В некоторых случаях у мужчины не получается выпустить всю мочу за один раз, что приводит к частым микционным актам.
  2. Эпидидимит. Начинается повышением температуры, затем присоединяются резкие боли в области одного или обоих яичек, которые еще усиливаются при движении, особенно при ходьбе. Болевые ощущения могут иррадиировать (распространяться) в паховую, поясничную, крестцовую области, на бедро и ягодицы.

    Эпидидимит у мужчин

  3. Цистит. Проявляется болями, резью, жжением при отхождении мочи. Может быть появление ложных позывов на мочеиспускание, кровь в моче.
  4. Простатит. Появляются ложные позывы, моча выходит несколькими порциями и с трудом, могут быть боли в области малого таза, повышение температуры до субфебрилитета.

Простатит

За счет дискомфорта в области мочеполовых органах снижается настроение, работоспособность, потенция, либидо. Мужчина может стать агрессивным, раздражительным, скрытным. При этом страдает и репродуктивная функция: сперма становится менее текучей, сперматозоиды ‒ менее подвижными, подвергаются деформации, разрушаются.

У женщин уреаплазменная инфекция провоцирует развитие еще более серьезных состояний.

  1. Вульвовагинит. Жжение, зуд в области влагалища и наружных половых органов, покраснение и отечность. Появляются патологические выделения, которые могут быть белого или желтоватого цвета с неприятным запахом, но не таким резким, как при кандидозе.
  2. Цервицит. Воспаление шейки матки. Клинически отличается от вагинита более выраженными симптомами, присоединением субфебрильной температуры (до 38°С), может быть боль в животе.

    Воспаление шейки матки

  3. Эндометрит. Серьезное заболевание, которое начинается обычно с резкого повышения температуры, тошноты, боли в животе. Женщина отмечает появление патологических выделений из влагалища. При всех перечисленных заболеваниях женщина ощущает значительный дискомфорт, могут присоединяться расстройства мочеиспускания, такие как рези, зуд, ложные позывы. Половые сношения становятся болезненными, снижается либидо, практически не выделяется влагалищный секрет.
  4. Уретрит, цистит. Проявляются теми же симптомами, что и у мужчин.

    Уретрит у женщин

  5. Недержание мочи. Непроизвольно может выделяться от нескольких капель до 10-20 мл мочи.
  6. Невынашивание беременности, преждевременные роды. В исследованиях доказано, что наличие уреаплазматической инфекции неблагоприятно влияет на течение беременности, может вызвать истмико-цервикальную (плацентарную) недостаточность.

Невынашивание беременности

Другие виды влияния уреаплазмы на беременность:

  • развитие внематочной беременности;
  • развитие хориоамниотита;
  • недовес у плода.

Диагностические механизмы

Поскольку у уреаплазмоза нет патогномоничных (характерных только для этого заболевания) симптомов, заподозрить его довольно сложно. Поэтому появление любых признаков инфекции мочеполового аппарата вынуждает проводить максимально широкий спектр исследований, в рамках которого и проводится диагностика на уреаплазму. Среди клинико-диагностических методов, применяемых у мужчин:

  • осмотр полового члена, мошонки, промежности;
  • пальпация органов мошонки;
  • ректальное пальцевое исследование;
  • ультразвуковое исследование простаты и органов, расположенных в мошонке;
  • микроскопия, ПЦР;
  • спермограмма.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Стандарт диагностики у женщин:

  • гинекологический осмотр (включая осмотр наружных половых органов, исследование в зеркалах и бимануальное исследование);
  • УЗИ малого таза;
  • микроскопия, ПЦР.

В той ситуации, когда никаких симптомов заболевания нет, а сами уреаплазмы обнаружены, можно говорить об уреаплазмопозитивности.

Гинекологический осмотр

Носительство ‒ это фактор риска:

  • заражения сексуальных партнеров;
  • инфицирования плодов и младенцев;
  • развития яркой клинической симптоматики;
  • невынашивания беременности.

Заражение уреаплазмозом плода

В лаборатории для диагностики уреаплазмы специес применяют.

  1. Полимеразные цепные реакции. Это исследование обладает высокой чувствительностью, является быстрым диагностическим тестом, который позволяет обнаружить частички ДНК возбудителя. Если тест положителен, это говорит о наличии только лишь следов инфекционного агента в конкретном образце в конкретный момент времени. Невозможно охарактеризовать, какое количество возбудителей есть в организме в целом, только в конкретном биоптате. Поэтому в случае положительного результата ПЦР требуется дообследование. Если результат отрицательный, это значит, что в данном материале в данное время уреаплазмы не было.

    ПЦР-диагностика инфекций

  2. Иммуноферментный анализ. Этот метод диагностики основан на поиске в крови иммуноглобулинов М, антител к возбудителю. Они появляются практически мгновенно после того, как микроб попал в организм человека, и являются признаком того, что протекает острая инфекция. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины классов А или G ‒ речь идет о хронической инфекции. В норме антител не должно быть вообще.
  3. Бактериология. Производится посев отделяемого из мочеполового тракта. Титром, при котором не нужно дальнейшее обследование и терапия, считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Женщина у гинеколога после сдачи мазков

Лечение

Применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. К немедикаментозным относятся:

  • половой покой;
  • полноценное питание;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • обильное питье.

Откажитесь от алкоголя

Медикаментозная терапия:

  • антибактериальные препараты. Применяются макролиды (джозамицин) и тетрациклины (доксициклин).
  • иммуномодулирующие средства. «Иммунеле», «Иммунал», витаминизирующее питье;
  • витаминотерапия.

А вот использование противопротозойных, противогрибковых или противовирусных лекарственных средств необоснованно.

«Иммунал»

Важно понимать, что лечиться от уреаплазмы должны оба партнера, иначе терапия не принесет никакого эффекта.

Чаще всего для полного избавления от воспаления требуется порядка двух месяцев. Обязательно проведение контроля терапии ‒ ПЦР (в конце лечения она должна быть отрицательной). Контролировать процесс нужно на второй неделе приема антибиотиков и по завершению курса. Однако стоит отметить, что вероятность рецидивирования очень высока, поскольку стойкого иммунитета не вырабатывается.

Лечение уреаплазмоза

Методы профилактики

Чтобы не допустить уреаплазменной инфекции, следует:

  • корректировать половое поведение;
  • использовать презервативы при половых контактах;
  • обязательно проводить гигиену половой области;
  • регулярно проходить обследования на заболевания, передающиеся половым путем, особенно при наличии факторов риска;
  • пролечивать все имеющиеся хронические заболевания;
  • не допускать угнетения иммунитета.

Обязательно пользуйтесь презервативами

Таким образом, уреаплазма специес ‒ довольно коварный микроорганизм, который, практически не проявляясь клинически, может принести множество проблем со здоровьем.

— Уреаплазма

Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/infekcionnye-zabolevaniya/ureaplazma-species.html

Что делать, если в соскобе обнаружена ДНК Ureaplasma spp.?

Уреаплазма специес

08.12.2017

4 тыс.

2.7 тыс.

4 мин.

Время чтения: 4 мин.

Ureaplasma species (spp.) – это внутриклеточные условно-патогенные микроорганизмы, населяющие слизистые оболочки органов мочеполовой системы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Свою патогенность уреаплазмы реализуют при возникновении неблагоприятных условий, к которым можно отнести снижение активности местного или общего иммунитета, интоксикации организма, длительные заболевания, голодание, изменение гормонального фона во время менопаузы, у беременных женщин, наличие других инфекций урогенитального тракта.

При активном размножении Ureaplasma spp. возникают различные воспалительные заболевания мочеполового тракта: уретрит, цервицит, вагинит, орхит, простатит у мужчин, а также осложнения беременности.

По статистическим данным Ureaplasma spp. обнаруживают у 20% случаев абсолютно здоровых людей без каких-либо проявлений заболевания.

Род Ureaplasma включает в себя уреаплазму парвум (Ureaplasma parvum) и уреаплазму уреалитикум (U. urealyticum). Клинически они никак не отличаются, симптомы инфекции и ее методы лечения схожи. Дифференцировать один вид от другого можно лишь при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Запись Ureaplasma species (spp.) значит, что при исследовании не проводилось выделение конкретных видов уреаплазм.

Преобладает половой путь заражения, также возможно инфицирование плода внутриутробно, во время родов.

Способ родоразрешения при этом не имеет особого значения (кесарево сечение не исключает возможности передачи инфекции от матери ребёнку). Имеются данные о заражении уреаплазмами при трансплантации органов.

2. Клиническая картина

В силу анатомических особенностей признаки и течение уреаплазменной инфекции у мужчин и женщин отличаются. Чаще всего течение уреаплазмоза бессимптомное или малосимптомное.

Признаки уреаплазмоза у женщин:

  1. 1Объективно можно обнаружить отёк, гиперемию отверстия уретры, преддверия и слизистой влагалища, шейки, слизистое отделяемое из мочеиспускательного канала, эндоцервикса.
  2. 2Субъективно женщина предъявляет жалобы на обильные бели, зуд, жжение, дискомфорт в области половых губ и уретры, реже на боли в нижних отделах живота, болезненность во время полового акта.

Признаки уреаплазмоза у мужчин:

  1. 1Покраснение наружного отверстия уретры, небольшие слизистые выделения.
  2. 2Жжение при мочеиспускании.
  3. 3Частые позывы, ощущение переполнения мочевого пузыря.
  4. 4Боли при половом акте, задержка эякуляции.
  5. 5Редко боль в промежности, паховой области, с иррадиацией в прямую кишку, яички.

3. Диагностика инфекции

Основным показанием для обследования на Ureaplasma species являются клинические симптомы воспаления мочеполовых путей при отсутствии другой патогенной флоры в мазках.

Можно выделить группу лиц, для которых обследование на уреаплазмоз является необходимой процедурой даже при отсутствии специфических жалоб:

  1. 1Женщины с неясной формой бесплодия.
  2. 2Привычное невынашивание, мёртворождение, случаи замершей беременности.
  3. 3Доноры спермы.

Материалом для лабораторного обследования являются:

  1. 1Первая порция утренней мочи (для диагностики молекулярно-биологическим методом). В РФ практически не используется.
  2. 2Соскоб из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин.
  3. 3Мазок из цервикального канала или заднего свода влагалища у женщин.
  4. 4Для детей (девочек) – отделяемое уретры, влагалища.

Для успешной диагностики биологический материал необходимо забирать в соответствии со строгими правилами.

Правила забора соскоба со слизистых:

  1. 1У женщин брать анализ из половых путей можно через несколько дней после окончания месячных.
  2. 2Для получения образца из мочеиспускательного канала пациент должен не мочиться 3 часа (при обильных выделениях забор можно произвести раньше).
  3. 3После проведения курса антибактериальной терапии повторить анализ можно через 14 дней (культуральный способ) или через 30 дней (для ПЦР).
  4. 4В время процедуры используются специальные пластиковые зонды, щеточки.

Методы диагностики Ureaplasma species (уреаплазмы спп) подразделяются на культуральные (посев на специальные питательные среды) и молекулярно-биологические (ПЦР качественный и ПЦР real time количественный). Не все они позволяют подсчитать количество клеток микроорганизмов в полученном материале.

  • ПЦР (PCR) позволяет дифференцировать виды уреплазм: U. parvum или U. urealyticum. На практике все чаще применяется ПЦР в режиме реального времени (ПЦР real time). Метод позволяет оценить количество копий ДНК уреаплазм в образце. Нормой считается количество уреаплазм в образце ≤103-104 степени (копий ДНК или КОЕ).
  • Для исследования микробиоценоза влагалища (степени чистоты, наличия патогенной микрофлоры) берут мазки.

Критерии, подтверждающие наличие уретрита у мужчин:

  1. 1Больше 5 лейкоцитов в поле зрения в мазке на флору из уретры.
  2. 2Более 10 лейкоцитов в мочевом осадке.

У женщин более 10 лейкоцитов в отделяемом уретры свидетельствует об уретрите, более 15-20 лейкоцитов в мазке из заднего свода влагалища – о вагините, более 10 лейкоцитов в мазке из цервикального канала – о цервиците.

Иммуноферментный анализ, позволяющий определить наличие антител класса G и M в крови, нельзя использовать для подтверждения уреаплазмоза у взрослых.

Консультация узких специалистов и дополнительные инструментальные обследования (УЗИ) можно рекомендовать при вовлечении в воспалительный процесс других органов и систем.

Поскольку уреаплазменная инфекция имеет неспецифические проявления (зуд, жжение в уретре и влагалище, слизистые или слизисто-гнойные выделения), то необходимо ее дифференцировать от других половых инфекций, например, герпеса, трихомониаза, гонореи или др. Важно также исключать бактериальный вагиноз и кандидоз.

4. Лечение

Терапия показана лишь при наличии симптомов уреаплазмоза и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы, перечисленных выше.

Если, кроме Ureaplasma spp, обнаружены другие возбудители (например, хламидии, гонококки), то сначала проводится их эрадикация.

Выявление в образце большого количества уреаплазм (более 10 в 4 степени КОЕ или копий) при отсутствии каких-либо признаков инфекции лечение не назначается.

Важно! Исключение составляют доноры спермы, бесплодные пары и женщины с привычным невынашиванием, осложненными беременностями.

Половые партнёры также обследуются и получают лечение при его необходимости.

Этиотропная терапия уреаплазмоза заключается в назначении антибиотиков (макролиды, доксициклин, фторхинолоны). Дополнительные препараты (иммуномодуляторы, противовоспалительные средства) не имеют полноценной доказательной базы.

Цели терапии Ureaplasma spp:

  1. 1Устранение клинических симптомов уретрита, вагинита, цервицита и так далее.
  2. 2Ликвидация лабораторных признаков инфекции (нормализация количества лейкоцитов и клеток эпителия в мазках).
  3. 3Борьба с осложнениями и их предотвращение.

Предпочтение конкретному антибактериальному препарату отдаётся на основании аллергологического анамнеза пациента, сопутствующих болезней, переносимости и удобства приёма таблеток, минимального количества возможных побочных эффектов.

Беременных женщин будут лечить с помощью антибиотиков, не оказывающих негативного воздействия на плод. Курс лечения проводится амбулаторно (в условиях поликлиники).

4.1. Схемы терапии

Препаратами выбора для лечения уреаплазменной инфекции (уреалитикум или парвум) принято считать доксициклин, макролиды или фторхинолоны. Эти группы антибиотиков проявляют высокую активность в отношении уреаплазм специес.

Таблица 1 – Препараты, применяемые для лечения уреаплазмоза у взрослых согласно Российским рекомендациям

Важно обратить внимание на следующие моменты:

  1. 1Тетрациклин не используется для терапии, несмотря на то, что относится к той же группе, что и доксициклин. По результатам исследований уреаплазмы высокоустойчивы к данному лекарственному средству.
  2. 2Средняя продолжительность курса антибиотиков в РФ – 10 дней.
  3. 3В США и Европе вместо Вильпрафена используются азитромицин (Сумамед, Хемомицин), кларитромицин (Клацид, Фромилид, Клабакс).

При необходимости (выраженные признаки заболевания, наличие осложнений, плохой ответ на противомикробную терапию) курс лечения продлевается до 14 дней или назначается препарат из резервной группы (например, фторхинолоны: офлоксацин, левофлоксацин).

Эффективность лечения оценивается по устранению клинических проявлений воспаления, а также по нормализации лабораторных анализов. Эрадикация Ureaplasma species (полное уничтожение возбудителя в организме человека) не проводится!

  1. 1Инфекции в акушерстве и гинекологии: Практическое руководство / Под ред. проф. В.К. Чайки. — Донецк: ООО «Альматео», 2006. — 640 с.
  2. 2Воспалительные заболевания женских половых органов. А.Л.Тихомиров. С.И.Сарсания. – Москва, 2007.
  3. 3Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И.

    Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. – «ГЭОТАР-Медиа», 2009.

  4. 4Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Российское общество акушеров-гинекологов. Москва 2015.

Источник: http://sterilno.net/infection/stds/ureaplasma-species-spp.html

Ureaplasma species: характеристика, симптомы у женщин и мужчин, анализы, как лечить

Уреаплазма специес

Ureaplasma species (spp., уреаплазма специес) – микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Это возбудитель бессимптомной инфекции мочеполовой системы.

Термин «species» объединяет паразитов ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum.

Они персистируют на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путей человека, вызывая при неблагоприятных условиях уреаплазмоз.

Ureaplasma sppнормальный обитатель организма человека, населяющий слизистые оболочки мочеполовых органов и вызывающий при снижении иммунитета воспаление урогенитального тракта.

Когда количество микроорганизмов в отделяемом половых органов и уретры превышает определенный порог, болезнь начинает проявляться клинически: у женщин появляются симптомы вульвовагинита, а у мужчин — уретрита или простатита.

После выявления микробов проводят типирование, в процессе которого определяют вид уреаплазм и их количество в организме.

Уреаплазмоз – бомба замедленного действия. Это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем.

Уреаплазмоз может протекать бессимптомно или же проявляться выраженными клиническими признаками при каждом обострении. Это довольно неприятная патология, приводящая к расстройству половой функции и бесплодию.

Уреаплазма спп считается патогенным и вредным для организма микробом, передающимся половым путем.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз приводит к развитию тяжелых последствий: циститу, артриту, спаечному процессу, бесплодию. Скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растет. Уреаплазма специес часто мешает супружеским парам стать родителями.

Ureaplasma species

Ureaplasma spp — грамотрицательная специфическая коккобацилла из семейства микоплазм, представляющая собой переходную субстанцию от вируса к бактерии и не имеющая клеточной оболочки. Уреаплазма получила свое название благодаря способности гидролизировать мочевину.

Любимым местом обитания ureaplasma species является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроб поселяется в легочной или почечной ткани.

Уреаплазма спп – общее название условно-патогенных микробов, имеющих сходные морфологические и биохимические свойства: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum.

Термин «species» применяют, когда анализ ПЦР выявляет структуры ДНК, свойственные уреаплазме, без проведения дальнейшего исследования и определения вида уреаплазмы.

Ureaplasma species может довольно долго персистировать на слизистой оболочке половых органов и никак не проявляться. Часто носители инфекции узнают об этом совершенно случайно во время медосмотра. Люди спокойно живут с ureaplasma spp всю жизнь, не подозревая об их наличии.

Под воздействием неблагоприятных факторов естественный баланс микроорганизмов в организме нарушается, уреаплазмы начинают интенсивно размножаться и проявлять свои патогенные свойства, вызывая различные недуги.

Факторы, способствующие заражению ureaplasma species:

  • Изменение микрофлоры кишечника,
  • Снижение лейкоцитов в крови,
  • Ухудшение состояния кожи,
  • Иммунодефициты,
  • Хронические заболевания мочеполовых органов,
  • Злоупотребление местными антисептиками,
  • Кислотно-щелочной дисбаланс во влагалище женщины,
  • Бактериальный вагиноз,
  • ИППП,
  • Прием антибиотиков и гормонов,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Частые стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Беременность, роды.

Уреаплазма спп опасна тем, что она проходит через микропоры и является резистентной к ряду противомикробных препаратов. Бактерия внедряется в геном половых клеток и нарушает их функции.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются больные женщины и стойкие носители уреаплазм. Мужчины считаются временными носителями инфекции, способными заражать женщин во время близости.

Инфицирование ureaplasma spp. происходит несколькими путями:

  1. Половым — при орально-генитальном, вагинальном и анальном контакте,
  2. Вертикальным — от больной матери плоду во время беременности и родов,
  3. Гематогенным — через инфицированную плаценту и сосуды пуповины,
  4. Трансплантационным — при пересадке органов,
  5. Гемотрансфузионным — при переливании крови,
  6. Контактно-бытовым — в крайне редких случаях.

Половой путь распространения инфекции встречается чаще всего. Заражение обычно происходит во время незащищенного полового акта. Поскольку уреаплазмы — микроорганизмы очень мелкого размера, они свободно могут проникнуть даже через поры презерватива. У лиц, имеющих сильный иммунитет, патология развивается крайне редко.

Уреаплазма спп чаще всего обнаруживается у женщин, имеющих несколько половых партнеров, готовящихся стать матерью, проходящих гормонотерапию, у социально неблагополучных лиц.

Симптоматика

У здоровых людей уреаплазма спп никак не проявляется. При малейших неполадках в организме снижается иммунная защита, и появляются клинические признаки уреаплазмоза.

У мужчин уреаплазмоз обычно протекает по типу уретрита, эпидидимита, цистита, пиелонефрита. Ureaplasma species гнездятся у женщин во влагалище и в полости матки.

Она вызывает вагинит, цервицит, эндометрит, неоплазию шейки матки, цервикальную недостаточность, уретральный синдром и недержание мочи.

Пред- и постменструальные периоды — наиболее подходящее время для появления клинических признаков болезни. Чем моложе женщина, тем более выражена симптоматика уреаплазмоза.

Клинические признаки заболеваний, обусловленных ureaplasma species:

  • У женщин появляются необильные выделения из влагалища без цвета и запаха, иногда с примесью крови; боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта и сразу после его; зуд и жжение в промежности; чувство переполнения мочевого пузыря и прочие дизурические симптомы. У них снижается либидо, и длительно не наступает беременность. Слизистая оболочка шейки матки при осмотре гиперемирована и отечна.
  • Мужчины жалуются на мутные выделения из уретры без запаха, возникающие по утрам; зуд и жжение в промежности; боль внизу живота; дискомфорт при мочеиспускании; болезненность при прикосновении к мошонке и головке члена; снижение либидо. У мужчины с уреаплазмой возникает эректильная дисфункция, изменяется консистенция спермы, ухудшается подвижность сперматозоидов, происходит их разрушение. Сперматогенные клетки деформируются, текучесть спермы ухудшается.

Это симптомы острой формы патологии. При отсутствии своевременной и адекватной терапии они постепенно стихают, заболевание переходит сначала в подострую, а затем в хроническую форму. У больных остается лишь легкое жжение и дискомфорт в уретре и половых органах.

Пациенты часто не замечают «легкие» симптомы и запускают инфекцию. Если болезнь не лечить, в органах малого таза могут появиться спайки, сужающие просвет маточных труб и закупоривающие семенной проток. Часто болезнь распространяется вверх по моче-половым путям.

Инфицированные беременные женщины часто не вынашивают ребенка, у них начинаются преждевременные роды и повышается риск развития послеродового эндометрита. Если произошло внутриутробное инфицирование плода, у новорожденного может развиться пневмония, гипотрофия, нейропатия.

Диагностика

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование.

УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование.

Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

  1. ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают.

    пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

  2. Бактериологическое исследование биоматериала направлено на выявление, идентификацию, определение общего количества возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Норма, не требующая дальнейшей диагностики и лечения — 10 в 4 степени КОЕ/мл. Посев отделяемого мочеполовых органов является довольно точным, но длительным методом исследования.
  3. ИФА позволяет выявить антитела к микробу и титр обнаруженных бактерий. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование ureaplasma species. В норме результат должен быть отрицательным. IgG появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения.
  4. Реакция иммунофлюоресценции выявляет наличие антител к антигенам в венозной крови. ПИФ и ИФА являются недорогими и не очень точными методами исследованиями.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза:

  1. Использование презервативов,
  2. Обработка половых органов после секса антисептиками,
  3. Гигиена половых органов,
  4. Периодическое обследование на ИППП,
  5. Регулярное посещение гинеколога и уролога,
  6. Лечение хронических заболеваний мочеполовой сферы,
  7. Ведение здорового образа жизни,
  8. Укрепление иммунитета.

Ureaplasma species присутствует в организме практически каждого человека и спокойно уживается с другими бактериями, не причиняя вреда. Но это не значит, что можно не обращать внимание на таких «сожителей». Малейшее превышение допустимого количества данных микробов часто приводит к развитию индивидуальной реакции со стороны организма и становится причиной различных заболеваний.

Уреаплазма специес вызывает патологию у обоих половых партнеров. Каждому из них следует посетить врача, пройти диагностическое обследование, по результатам которого будет назначена интенсивная терапия.

: мнение специалиста о уреаплазменной инфекции

Источник: http://izppp.ru/vozbuditeli/ureaplasma-spp-species/

Что значит, если обнаружены Уреаплазма специес у женщин и мужчин?

Уреаплазма специес

Возбудителем различных заболеваний мочеполовых органов является Ureaplasma Species. Это собирательное понятие, объединяющее уреаплазм Urealyticum и Parvum. Данные микроорганизмы приводят к развитию уретрита, цистита, вагинита, простатита и других патологий.

Уреаплазмы в организме человека

Уреаплазма специес — условно-патогенные микробы, которые находятся в мочеполовом тракте. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Заболевание развивается в том случае, когда численность микробов резко увеличивается.

При обнаружении бактерий в количестве 10000 КОЕ/мл речь идет об уреаплазменной инфекции. Такие боли нуждаются в медикаментозном лечении. Уреаплазмоз диагностируется у мужчин и женщин. Чаще болеют подростки и люди трудоспособного возраста.

Уреаплазмоз входит в перечень инфекций, передающихся половым путем, но не является венерическим заболеванием.

Подобный способ передачи возбудителя заболевания обусловливает большую социальную значимость данного вопроса, так как больной человек представляет опасность для своих половых партнеров.

Уреаплазма специес часто выделяется в биологическом материале вместе с другими микробами (гонококками, хламидиями, трихомонадами, бледными трепонемами).

Что такое уреаплазмы специес

Ureaplasma spp — это микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они имеют следующие особенности:

  • относятся к семейству микоплазм;
  • передаются половым путем;
  • могут расщеплять мочевину;
  • проявляют патогенные свойства только при снижении иммунитета;
  • вызывают хронические воспалительные заболевания;
  • могут стать причиной бесплодия;
  • являются внутриклеточными паразитами.

У здоровых женщин и мужчин уреаплазмы отсутствуют. Это транзиторные микробы, присутствие которых протекает бессимптомно при напряженном иммунитете. Уреаплазмы не имеют ДНК и клеточной оболочки. Это отличает их от многих других микробов. Паразитируют они на мембранах клеток эпителия мочеполовых путей. Многие люди становятся бессимптомными носителями инфекции.

В большинстве случаев эти микробы выделяются у пациентов в возрасте 15–30 лет. Причина — максимальная сексуальная активность. Чаще всего уреаплазмы вызывают воспаление слизистой мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении микробы распространяются дальше, поражая влагалище, шейку матки, мочевой пузырь, яички, придатки матки, семенные протоки и предстательную железу.

Как происходит заражение

Уреаплазма SPP у женщин и мужчин часто обнаруживается случайно в ходе лабораторных исследований. Заражение может произойти задолго до появления первых симптомов. Основной путь проникновения микробов — половой. Опасность представляют незащищенные контакты (вагинальные, оральные, анальные). Применение презерватива защищает от инфицирования.

Реже встречается контактно-бытовая передача микробов. Она возможна в том случае, если человек пользуется чужим нижним бельем или мочалками. Вероятность заражения очень низкая, но она не исключается. Возможен внутриутробный механизм проникновения микробов, когда они попадают в околоплодные воды и приводят к инфицированию ребенка.

Факторами риска развития уреаплазмоза являются:

  • ранее начало половой жизни;
  • незащищенные сексуальные контакты;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • гомосексуальные связи;
  • молодой возраст;
  • пристрастие к алкоголю;
  • асоциальный образ жизни;
  • наркомания.

Симптомы могут быть спровоцированы стрессом, переутомлением, операциями, травмами, тяжелыми хроническими заболеваниями, приемом иммунодепрессантов, проведением лучевой или химиотерапии, нехваткой витаминов в организме, плохим питанием, диабетом и синдромом приобретенного иммунодефицита.

Чем опасны микроорганизмы

Данные микроорганизмы вызывают уреаплазмоз. Он протекает в острой или хронической форме. При моноинфекции симптомы часто отсутствуют. Яркая клиническая картина характерна для уреаплазмоза в сочетании с хламидиозом или другими ИППП. Излюбленной локализацией микробов является мочеиспускательный канал.

Развивается уретрит. У мужчин он протекает более тяжело, так как у них канал длиннее и уже. При уретрите наблюдаются жжение и резь (боль). Они появляются в начале микций, в результате чего выведение мочи затрудняется. При осмотре можно обнаружить покраснение слизистой в области наружного отверстия.

Другие симптомы включают выделения. У мужчин они мутные и наблюдаются преимущественно по утрам. Выделения скудные. У женщин они могут быть кровянистыми. Это наблюдается после половых сношений. Распространение уреаплазм приводит к поражению яичек. Проявляется это болью и дискомфортом. Возможна болезненность при пальпации.

Появление боли, дизурических явлений и нарушение половой функции — характерные признаки уреаплазменного простатита. Боль возникает в начале и конце микций. Она иррадиирует в крестец и гениталии. Мочеиспускание становится частым. У больных мужчин снижается половое влечение и затрудняется эрекция.

Во время половых сношений появляется дискомфорт. Эякуляция затруднена или она возникает рано. У женщин уреаплазмы становятся причиной развития цервицита и вагинита. Возникает боль внизу живота.

Осложненный уреаплазмоз приводит к развитию эндометрита и аднексита (сальпингоофорита). Это чревато развитием бесплодия. У мужчин уреаплазмы вызывают орхит, везикулит и эпидидимит.

Поражаются яички, придатки и семенные пузырьки.

Как выявить патологию

Перед тем как лечить больных, следует уточнить диагноз. Для этого потребуется идентифицировать возбудителя инфекции. Понадобятся следующие исследования:

  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • культуральное исследование;
  • полимеразная цепная реакция.

Все методы диагностики подразделяются на серологические, культуральные и генетические. При подозрении на уреаплазмоз определяются антитела. Материалом для исследования является кровь.

Очень информативен посев эпителия слизистой, взятого в процессе мазка. После выделения колоний микробов оценивается их чувствительность к антибиотикам.

Мазок у мужчин берется из уретры, а у женщин — из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки.

Методы борьбы

Необходимо знать не только причины уреаплазмоза, что это такое, но и как вылечить больных. При выделении большого количества микробов назначаются системные антибиотики. Они используются в виде раствора для инъекций, таблеток и капсул. Наибольшую активность в отношении уреаплазм специес проявляют макролиды и фторхинолоны.

К ним относятся Экомед, Сумамед, Азитромицин Форте, Супракс, Суматролид Солюшн и Цифран. В случае смешанной инфекции назначаются производные 5-нитроимидазола и тетрациклины.

Важным аспектом терапии является стимуляция иммунитета. Она необходима людям с частыми рецидивами уреаплазмоза.

Применяются такие лекарства, как Иммуномакс, Амиксин, Ликопид и Иммунал. В схему лечения часто включают противогрибковые препараты. Они позволяют предупредить грибковые заболевания, которые часто сопутствуют уреаплазмозу. Во время беременности возможно введение иммуноглобулинов. При уреаплазме СПП больным нужно придерживаться следующих правил:

  • пить витамины;
  • отказаться от половых сношений до выздоровления;
  • исключить из употребления спиртные напитки;
  • вылечить имеющиеся эндокринные заболевания;
  • не подвергаться стрессу;
  • нормализовать режим дня;
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Для того чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется отказаться от острой и жареной пищи. Не нужно пить газированную воду и есть много сладостей. Эффективность терапии оценивается через месяц после прекращения приема медикаментов.

Как не допустить заболевания

Предупредить проникновение в организм уреаплазм несложно. Для этого потребуется сделать следующее:

  • вступать в половые контакты только с надежными партнерами;
  • пользоваться презервативом;
  • в случае случайных контактов проводить обработку гениталий антисептиком;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не употреблять алкоголь и наркотические средства;
  • соблюдать простые правила интимной гигиены.

Необходимо поддерживать иммунный статус на должном уровне. Это достигается за счет здорового сна, приема витаминов, разнообразия рациона, частых прогулок на свежем воздухе, закаливания и занятия спортом.

Рекомендуется периодически сдавать анализы на возбудителей ИППП. Чтобы предупредить осложнения при уже развившемся уреаплазмозе, нужно следовать врачебным инструкциям по приему лекарств. Инфекции могут привести к серьезным последствиям.

Если не лечиться, то имеется вероятность нарушения половой функции и развития бесплодия.

Источник: https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/ureaplasma-species-dnk.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.