Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Содержание

О причинах возникновения варикоцеле у мужчин и факторах риска

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Варикоцеле негативно влияет на мужское здоровье: уменьшается фертильность, появляется боль в паховой области, снижается физическая работоспособность.

Венозное расширение семенного канатика диагностируется преимущественно у мужчин до 30 лет, однако может проявиться и у лиц старшего возраста при неправильном образе жизни.

Из-за чего же появляется варикоцеле и кто входит в группу риска?

Анатомические и генетические предпосылки

Наличие у родственников по мужской линии варикоцеле увеличивает риск образования патологического процесса у потомков. Обычно у таких лиц наблюдается слабость сосудистой стенки и рефлюкс — обратный кровоток, приводящий к кислородному голоданию яичка. Что чувствует человек с развивающимся варикоцеле:

  • тянущую боль
  • снижение выработки сперматозоидов
  • усиление боли при нагрузках
  • неприятные давящие ощущения во время секса

Нарушенный кровоток приводит к постепенному расширению сосудов, которые постепенно начинают визуально проявляться.

Предрасположенностью считается и врожденное отсутствие клапанов (нарушенное внутриутробное развитие), призванных предотвращать обратный кровоток. Изначальное расположение вены между другими сосудами также способствует нарушению кровотока.

Наличие плоскостопия и варикозного расширения вен в равной степени увеличивают риски: диагностика варикоцеле у пациентов с данными болезнями существенно выше.

Специфика образа жизни

Бодибилдеры, спортсмены и атлеты зачастую перегружают свой организм физическими упражнениями, обеспечивая постоянный прилив к органам малого таза. Особенно опасны упражнения на пресс, которые напрягают яичковую вену, способствуя ее расширению.

К этой группе риска стоит добавить и сотрудников, чья деятельность связана с постоянным поднятием тяжестей. Отсутствие физический нагрузок — другой момент, играющий роль в развитии варикоцеле.

Избыточный вес приводит к ущемлению сосудов малого таза и стойкому повышению кровяного давления. Опасность появления заболевания пропорциональна количество лишней массы тела.

Сексуальные аспекты

В подростковом возрасте часто выявляется венозное расширение семенного канатика. Не последнюю (хотя и не решающую) роль играет долгая мастурбация, приводящая к венозному застою и расширению вен. Постоянное и долгое напряжение сосудов вызывает к потере их тонуса.

Нежелательно и сексуальное воздержание (сексуальная активность реже 1 раза в неделю), которое не дает крови естественным образом сменяться, что создает условия для гипертермии яичек.

Из прочих факторов следует выделить гонорею и венерические заболевания, которые способны запустить процесс развития заболевания, если у мужчины есть к нему предпосылки.

Хронический приток крови к органам малого таза

Любые сопутствующие болезни, стимулирующие прилив крови к половым органам, способствуют развитию варикоцеле. Продолжительное расстройство или запор — неблагоприятные состояния, которые сопровождаются натуживанием и провоцируют возникновение расширение вен.

Воспалительные процессы в органах малого таза (например, аденома простаты) способны привести к появлению рубцовой ткани и спаечного эффекта, ущемляющего вены.

Самый опасный фактор — развитие новообразования, сдавливающие кровоток и провоцирующие застой крови. Оперативное лечение или избавление от факторов, провоцирующих повышение внутрибрюшного давления, влияет на недопущение растяжения гроздевидного сплетения.

Риски рецидива

Удаленное хирургическим путем варикоцеле может привести к возвращению заболевания. Рецидив варикоцеле может возникнуть:

  • проведение лапароскопии с осложненным венозным клипированием
  • ошибка хирурга (перевязка не тех вен)
  • несоблюдение послеоперационных рекомендаций
  • получение травмы

Сексуальная активность лимитируется временем и начинается через 3 недели после операции, не допускается также поднятие тяжестей и образования запоров. Наименьшая вероятность возвращения недуга присутствует при использовании микрохирургического метода вмешательства — менее 2% рецидивов.

Причин возникновения варикоцеле у мужчин много, однако больше всего провоцируют нарушение венозного кровотока врожденные изъяны и наследственные факторы. Другие явления обладают второстепенной значимостью в развитии болезни, которая обычно развивается при наличии систематического раздражителя.

Периодическое посещение уролога способно выявить андрологическое заболевание на ранней стадии, исключить травмирующее поведение и обеспечить положительную динамику лечения.

Узнайте больше о причинах и методах лечения заболевания из видео:

Источник: http://oserdce.com/sosudy/varikoz/varikocele/prichina.html

Расширение вен яичек у мужчины или варикоцеле

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Варикоцеле – расширение вен семенного канатика и яичек. Может развиться как у подростка, так и у взрослого мужчины. Болезнь не опасна и не снижает качество жизни больного. проблема в том, что варикоцеле у мужчин негативно влияет на сперматозоиды и может стать причиной бесплодия.

Описание патологии

Нормальный процесс созревание сперматозоидов (сперматогенез) возможен только при температуре 32,5-34,4°С. Чтобы удерживать температуру в яичках ниже, чем в теле, они вынесены наружу.

При варикоцеле венозные сосуды вокруг яичка расширяются и образуют «подушку», которая мешает нормальной терморегуляции.

Если температура в яичках повышается и не может снизиться, сперматогенез не только нарушается, но и может полностью прекратиться.

Зачастую диагностируют варикоцеле левого яичка, реже правого или двустороннее.

Такое явление обусловлено тем, что отток венозной крови из левого и правого яичка происходит по-разному: вена левого яичка длиннее, а потому до крупных сосудов кровь доходит дольше.

По той же самой причине венозное давление в левом яичек выше. Левостороннее варикоцеле может стать причиной развития варикозного расширения вен.

Осложнения при варикоцеле:

  • фимоз (аномалия головки полового члена);
  • порок сердечного клапана;
  • плоскостопие (отсутствие выемки на стопе, что вызывает усталость и боли при ходьбе, изменяет походку).

Варикоцеле приводит к тому, что нарушается питание яичка. Нехватка питательных веществ может вызвать атрофию.

Причины варикоцеле

Причин развития варикоцеле обычно две: патологии клапанов венозных сосудов и повышенное давление в венах.

Патологии клапанов могут заключаться в слабости стенки, недостатке или отсутствии этих самых клапанов. Зачастую такое явление бывает врожденным. Кровь, которая проходит по вене в яичке, не перетекает в магистральные сосуды. Если кровь не перетекает, она скапливается в лозовидном сплетении, расширяя вены.

Варикоцеле может стать последствием высокого давления в венах мошонки и малого таза. Состояние приводит к тому, что яичковые и почечные вены (левая) анатомически изменяются. Вены перегибаются и сжимаются ближайшими сосудами и тканями. Проходимость становится меньше, давление повышается, отток венозной крови нарушается и проводит к расширению вен.

Редко причиной варикоцеле становятся множественные нарушения функционирования организма. Опухоли в брюшной полости, которые нарушают отток крови из вен семенного канатика, вызывают так называемое вторичное варикоцеле.

Факторы риска:

  • регулярные нарушения стула;
  • излишнее напряжение мышц живота (поднятие тяжелых предметов);
  • хаотичная половая жизнь.

Клиническая картина

Варикоцеле у мужчин сопровождается тянущими болями в мошонке и ощущением тяжести. Боль может быть непостоянной, возникать после физической перегрузки. Постоянные болезненные ощущения обычно сопровождают тяжелую форму варикоцеле. Часто боль рассеянная, поэтому мужчине сложно определить в каком яичке она возникает.

Еще один симптом – бесплодие. Расширение вен приводит к перегреву яичек, что влияет на мужские половые клетки. Сокращается число сперматозоидов, нарушается их активность, возникают морфологические аномалии (искажение строения клеток).

У здорового мужчины в сперме присутствуют аномальные и неподвижные сперматозоиды, которые не мешают зачатию, но при варикоцеле их концентрация увеличивается.

Это проводит к развитию таких заболеваний:

  • олигоспермия – малое количество сперматозоидов в эякуляте;
  • астеноспермия – содержание в сперме малоподвижных клеток с низкой выживаемостью;
  • тератоспермия – большое количество клеток аномального строения.

Иногда врачи сочетают заболевания спермы и сперматозоидов, поэтому в медицинской карте могут записать диагноз, например, «астенотератозооспермия» (нарушение подвижности сперматозоидов из-за неправильного строения, что вызвано варикоцеле).

Варикоцеле опасно еще и тем, что нарушает естественный барьер между иммунной системой и спермой. У здорового мужчины половые клетки не встречаются в иммунными. Существует ряд заболеваний, которые вызывают подобное явление.

Оно чревато развитием иммунологического бесплодия (уничтожение половых клеток собственным иммунитетом). При варикоцеле иммунные факторы проникают в ткань яичек и, воспринимая ее чужеродной, начинают атаковать антителами.

Такое состояние называют аутоиммунным воспалением, и оно может привести к бесплодию.

Даже если симптомов нет, нельзя расслабляться. В медицине бывают случаи протекания варикоцеле без каких-либо признаков. У мужчины нет проблем с зачатием, и зачастую патологию обнаруживают случайно при плановом обследовании.

У каждого мужчины варикоцеле может проявляться иначе. 50% болеющих вовсе никаких симптомов не отмечают, 25% страдают от болей и еще 25% бесплодны. Доказано, что стадия болезни никак не влияет на симптоматику.

Степени заболевания

Варикоцеле делится по степени силы расширения вен яичек и семенного канатика.

  • 1 степень – вены яичка не определяются пальпацией (1 степень левостороннего варикоцеле диагностируют только УЗИ или допплерографией);
  • 2 степень – расширение видно (когда пациент находится в стоячем положении_;
  • 3 степень – патология заметна и в положении стоя, и в положении лежа;
  • 4 степень – очевидные признаки патологии, расширение можно диагностировать при осмотре без пальпации.

Варикоцеле и бесплодие

Варикоцеле вмешивается в процесс сперматогенеза. У здорового мужчины кровь от яичка к сердцу течет снизу-вверх. Обратное течение (рефлюкс) предотвращается клапанами.

При расширении клапаны повреждаются и не могут функционировать, поэтому кровь начинается продвигаться маятникообразно (от капилляров в вены и обратно).

Подобное течение крови аномально, оно приводит к нарушению кровоснабжения яичек.

При нарушенном кровообращении вены вокруг яичка разбухают и значительно перекрывают орган, препятствуя его охлаждению. Сперматозоиды могут созревать и функционировать только при температуре ниже, чем во всем остальном теле.

Варикоцеле повышает температуру в яичках (выше температуры тела), поэтому нарушает процесс созревания половых клеток и их жизнедеятельность.

Патологические изменения сперматогенеза провоцируют выработку аномальных клеток, а уже созревшие здоровые теряют подвижность.

Варикоцеле является причиной многих заболеваний репродуктивной системы. Его диагностируют у мужчин с разными профессиями и социальными ролями, но большая часть приходится на тех, кто занимается тяжелым физическим трудом.

Профилактика прогрессирующего варикоцеле

Ослабить расширение вен семенного канатика можно посредством устранения застойных процессов в малом тазу. Нужно исключить алкогольные напитки, нормализовать ежедневный стул, правильно дозировать физическое напряжение, регулярно занимать сексом с постоянным партнером.

Профилактика варикоцеле:

  • прием витаминов;
  • спорт;
  • отдых.

Хирургическое лечение варикоцеле

Полностью вылечить варикоцеле можно только посредством хирургической операции. Если же болезнь не беспокоит мужчину, и он больше не желает становиться отцом, можно ограничиться неагрессивными методами.

Показания к операции при варикоцеле:

  • бесплодие;
  • сильные болевые ощущения;
  • атрофия яичка (изменение размеров).

Лечение варикоцеле может включать обструктивные методы и необструктивные. Обструктивные подразумевают различные хирургические манипуляции, при которых пораженную варикозом вену перевязывают или удаляют. После вмешательства шрамы не превышают 3-5 см. Необструктивные методы направлены на нормализацию оттока венозной крови. Такое лечение позволяет создать венозные соединения между сосудами.

Хирургическое вмешательство позволяет пресечь все расширения, которые провоцируют обратный выброс крови.

Варианты лечения:

  • открытый доступ;
  • минидоступ;
  • эндоскопический доступ;
  • микрохирургия с оптическим сопровождением.

Хирургические методы лечения варикоцеле:

  • перевязка сосудов яичка (операция Иваниссевича, Мармар, Паломо);
  • сосудистое анастомозирование;
  • рентген-эндоваскулярные операции;
  • лапароскопическое клиппирование вен (не травмирует семенную артерию и не провоцирует атрофию яичка)

Микрохирургия и лапароскопические методы не приводят к нарушению репродуктивной функции.

Операции по Иваниссевичу и Паломо

В ходе операции осуществляют разрез в подвздошной области. Врач должен сделать изолированную перевязку вен выше внутреннего кольца пахового канала. Такой доступ позволяет рассмотреть только небольшой участок сосуда, что чревато рецидивом, ведь за областью доступа могут остаться отходящие веточки.

Операция Паломо повторяет метод Иваниссевича, но требует делать разрез выше подвздошной области.

Микрохирургия

Микрохирургический метод лечения варикоцеле заключается в создании тестикулярно-эпигастрального анастомоза (соединения сосудов и полых органов).

Врач дренирует кровь из гроздевидного сплетения в сосуды подвздошной вены.

Способ эффективен при 1,2 и 3 степенях варикоцеле, когда обратное течение крови не связано с недостаточностью клапанов вен, которые входят в систему левой подвздошной вены.

Чаще всего анастамоз накладывают между отводом нижней эпигастральной вены и концом тестикулярной вены. При наличии нескольких эпигастральных и тестикулярных образцов выбирают самые большие по диаметру.

Операцию проводят при паховом доступе. Он позволяет рассмотреть просветы фуникулярных вен и систему подвздошной вены. Это дает возможность диагностировать разные степени варикоцеле и оценить состояние клапанов во время операции.

Микрохиругия при лечении варикоцеле предпочтительнее, чем традиционные обструктивные методы Иваниссевича или Паломо. Она позволяет нормализовать отток венозной крови из яичка. Это дает больше шансов на восстановление функциональности сосудов и улучшение показателей спермы.

Эндоскопическая операция

Эндоскопический или лапароскопический метод менее травматичен и обеспечивает отличную визуализацию. Благодаря увеличению до 10 раз, врач видит все элементы сосудистого пучка.

При лапароскопической операции разрезы еще меньше, чем при операции Иваниссевича. Метод позволяет сделать всего три прокола на животе, один из которых предназначен для эндоскопа. Лапароскопия занимает не более получаса. Не требуется специальная подготовка, короткий период восстановления, пациент легче переносит вмешательство, нет большой кровопотери, отсутствие заметных шрамов.

Осложения после операции

После хириргической операции есть риск развития осложнений. При лечении варикоцеле возможен рецидив (2-9%), водянка оболочек яичка или гидроцеле (0,5-9%). Застой лимфы в тканях, отечность мошонки и болезненные ощущения исчезают через некоторое время.

Лечение варикоцеле без операции

Варикоцеле 2, 3 и 4 устраняют хирургическим путем. Однако при наличии благоприятной клинической картины можно попробовать вылечить болезнь без операций.

Для нормализации оттока крови из яичек нужно обратить внимание на упражнения для позвоночника, йогу, танцы. Считается, что улучшить состояние вен яичек способен массаж мошонки.

Он эффективен при варикоцеле 1 степени (иногда при 2 степени с легкими симптомами). Массаж делается в положении лежа и с приподнятым тазом. Так обеспечивается отток крови от сосудов яичек.

Сила масса должна быть умеренной (не гладить и не давить до боли).

Профилактика варикоцеле

Чтобы избежать многих заболеваний половой системы, нужно следовать правилам здорового образа жизни. Нельзя увлекаться алкоголем и курением. В рационе должны быть овощи и фрукты, другие продукты с большим содержанием витаминов. Нужно сбалансировать питание и следить за весом.

Нижнее белье должно быть плотным, но без давления на половые органы. Очень полезны утренняя зарядка и бег. Не лишними будут пешие прогулки на свежем воздухе. Если мужчина часто работает в сидячем положении, нужно периодически вставать, приседать, вращать тазом, наклоняться вперед. Если времени мало, можно просто вставать и потягиваться.

Все эти простые меры помогут избежать проблем с венами яичек. Варикоцеле – диагноз, который пугает мужчин, но болезнь не влияет на влечение и эрекцию. Заботиться о своем здоровье все равно стоит, ведь варикоцеле может лишить мужчину возможности стать отцом.

  • Гонал 32%, 2153 голоса2153 голоса 32%2153 голоса – 32% из всех
  • Клостилбегит 24%, 15591559 24%1559 – 24% из всех
  • Менопур 16%, 10571057 16%1057 – 16% из всех
  • Пурегон 16%, 1033 голоса1033 голоса 16%1033 голоса – 16% из всех
  • Прегнил 10%, 631 голос631 голос 10%631 голос – 10% из всех
  • Меногон 3%, 194 голоса194 голоса 3%194 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/varikocele-u-muzhchin/

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Основными причинами варикоцеле принято считать слабое состояние сосудистой стенки, высокое давление мошонки, в венах малого таза, слабое функционирование клапанного аппарата вен семенного канатика.

Варикоцеле у мужчин может быть первичным или вторичным.

В первом случае среди причин выделяют, в том числе неполноценность соединительной ткани, которая формирует стенки вены, особенности анатомического характера, обнаруженные в строении региональных вен.

Среди основных причин вторичного варикоцеле выделяют: злокачественные/доброкачественные опухоли, обнаруженные в малом тазу или почках; болезни в области мошонки, паха, вроде паховой грыжи; различного рода препятствия оттоку крови из вен сплетения яичка.

Сегодня врачами используется несколько классификаций данной болезни. Все они учитывают различные причины, по которым появилась болезнь, индивидуальные особенности формы, по которой протекает заболевание.

Одной из самых известных классификаций считают по Лопаткину, выделяющей три степени:

  1. Первая. Во время нее происходит расширение вен, которое легко увидеть при натуживании человека в стоячем положении во время пальпации.
  2. Вторая. Частые боли в паховой области.
  3. Третья. Уменьшаются в размерах яички, а также ярко выраженная дилятация вен.

В зависимости от стороны поражения выделяют правостороннее, левостороннее варикоцеле. Стоит отметить, что первый вариант является наиболее частым и встречается в 50% случаев.

Примерно у 5% среди всех пациентов врачи диагностируют двустороннее развитие заболевания. Еще одной классификацией заболевание делят на несколько категорий в зависимости от типа сброса крови. И наконец, четвертая классификация, при которой болезнь подразделяется на виды по этимологии происхождения.

Варикоцеле в данном случае может быть первичным или вторичным. То есть оно или отличается врожденной природой происхождения, или является следствием различных трав, а в ряде случаев тромбозов. При этом стоит заметить, что в зависимости от стадии болезни симптомы варикоцеле у мужчин не обязательно бывают ярко выраженными.

Значительно увеличивает риск появления по мужской линии наличие заболевания. Это происходит в тех случаях, когда у кого-то из родственников врачами наблюдается развитая слабость стенки сосудов, обратный кровоток, который может в короткий срок привести к кислородному голоданию для яичка.

Достаточно часто люди, занимающиеся активно спортом, тренеры перегружают собственный организм серьезными физическими нагрузками, таким образом, обеспечивая регулярный прилив как раз к органам малого таза. Страшны для здоровья различные упражнения, которые выполняются на пресс: они способствуют активному расширению яичковой вены.

К неизменной группе риска, в том числе относятся те люди, чья ежедневная работа связана тем или иным образом с поднятием тяжелых вещей.

Показательно, что и отсутствие минимальной нагрузки на организм физического характера может привести к развитию заболевания.

Опасность зарождения болезни пропорциональна числу лишних килограмм, так как любой избыточный вес со временем приводит обязательно к ущемлению всех сосудов малого таза, а также резкому повышению давления.

В возрасте 13-14 лет достаточно часто диагностируется врачами венозное увеличение семенного канатика.

Долгое и регулярное напряжение сосудов часто приводит к неожиданной потере их необходимого тонуса, поэтому стоит обратить внимание на то, что не решающую, но все же не последнюю роль может играть долгий процесс мастурбации, выступающий следствием расширения вен.

Желательно не воздерживаться длительное время от половых отношений, поскольку активность сексуального характера не реже одного раза в семь дней позволяет сменяться крови естественным образом.

Среди реже встречающихся факторов можно отметить различные венерические болезни и гонорею.

Признаки варикоцеле и методы диагностики

Болезнь первой или нулевой степени чаще всего определить не представляется возможным, поскольку нет каких-либо серьезных изменений, которые были бы заметны.

Не видно практически никаких симптомов, за исключением тянущих ощущений в редких случаях, которые мужчины отмечают в области семенного канатика, яичка.

Именно из-за того, что начинает протекать заболевание достаточно вяло, пациентам становится известно о его наличии уже на поздних стадиях.

Говоря про признаки варикоцеле, стоит отметить, что вторая степень болезни также практически незаметна и начинает проявляться только, если человек находится в стоячем положении или же после серьезных физических нагрузок.

Вторая степень заболевания предполагает увеличение размера яичка, мошонки, которое хорошо заметно уже на поздних стадиях. Третья степень заболевания характеризуется дискомфортом во время совершения половых актов.

В это время у пациента при стоячем положении обязательно становится больше размер мошонки с левой стороны. При этом особенность заключается в том, что в лежачем состоянии быстро все возвращается к первоначальным размерам.

Кроме всего прочего, именно третья степень болезни характеризуется более отчетливым прорисовыванием контура.

Первоначальная диагностика производится обязательно в кабинете специалиста клиники. Без его помощи признаки варикоцеле определить на начальном этапе будет просто невозможно.

Врач обязательно проводит опрос для того, чтобы узнать историю появления болезни у пациента, а также осуществляет визуальный осмотр мошонки, ее пальпацию.

Особенность диагностики заключается в том, что осмотр проводится в положении как лежа, так и стоя.

Основная цель проведения диагностики — выявление наличия следующих особенностей, жалоб для постановки пациенту верного диагноза:

  • Неожиданное появление болей ноющего характера.
  • В случае, когда пациент живет регулярной половой жизнью, то врач узнает, на протяжении какого времени партнерша не может забеременеть в случае, когда секс происходит без средств контрацепции.
  • Насколько давно началось развитие болезни.
  • Были ли ранее у мужчины, например, простатит, уретрит или иные заболевания такого рода.

Семиологическое исследование

Спермограмма или семиологическое исследование может проводиться исключительно пациентам, достигшим возраста 18 лет.

Благодаря использованию данного вида исследования удается выяснить в процентном соотношении количество жизнеспособных сперматозоидов к уровню их активности.

Стоит отметить, что у многих пациентов обнаруживают уменьшение количества подвижных форм сперматозоидов и увеличение числа различных патологических форм.

Как правило, варикоцеле обычно никак себя не проявляет примерно до третьей стадии и часто пациентам становится известно о заболевании после медицинского осмотра. При появлении первых же симптомов варикоцеле яичка первое, о чем задумывается человек — это к какому врачу необходимо записаться? Обязательно ли это должен быть хирург?

Или для начала стоит вовсе обратиться к хирургу или терапевту? Правильнее всего, отправиться в больницу, где есть различные врачи, специализацией которых являются как раз болезни такого рода. Так как лечение происходит в большинстве случаев хирургическим путем, выбор оперативного вмешательства будет зависеть от мнения врача.

Особенности операций

После того, как врач проведет тщательное обследование, им будет определена тактика оперативного вмешательства и его объем.

Перед тем, как будет осуществлено само вмешательство, обязательно хирургом должна быть выявлена вена, которая оказалась поврежденной. В случае выявления варикоцеле яичка у мужчины проводятся следующие типы операций.

Путем прижигания лазером участка, который оказался поврежденным осуществляется лазерная коагуляция.

Также операция может быть проведена при помощи внутрисосудистого эндоскопа или различных оптоволоконных технологий. Такого рода манипуляции могут выполняться без какого-либо наркоза. Эндоваскулярная эмболизация, выполняемая при помощи эндоскопа, толщиной не больше 2 мм. Во время данной операции выполняется контрастирование варикозных узлов через бедренную вену.

Вторым этапом вмешательства является введение специального препарата, позволяющего склеить просвет сосудов в местах, которые оказались поврежденными. Перечисленные выше операции считаются внутрисосудистыми.

Они практически не травматичны, но несмотря на данный факт, проводятся исключительно в случае невозможности оперативного удаления варикозной вены, поскольку предусматривают большое число различных осложнений.

Самый успешный способ лечения — это микрохирургическая реваскуляризация непосредственно яичка, позволяющая добиться возобновления необходимой циркуляции крови. При хирургическом вмешательстве в надчревную вену без особых трудностей просто перемещается яичковая вена.

Большинство врачей отмечают, что данная операция микрохирургическая, поскольку для ее выполнения используются исключительно специализированные микроскопы, благодаря которым хирург без каких-либо сложностей может верно разместить надчревную вену, и заменить таким образом при помощи нее варикознорасширенную.

Кроме того, операция считается микрососудистой. И только прибегнув к ней можно быть уверенным в том, что кровоток в яичках будет возобновлен в любом случае в полном объеме не через месяц, а сразу же.

Эндоскопическая перевязка вены яичка

При проведении данной операции осуществляется перевязка вены в яичке. Все необходимые инструменты к вене подводятся обязательно через три прокола, которые выполняются в передней брюшной стенке.

При этом хирург ориентируется на картинку, изображенную на видеокамере или установленном мониторе.

Операция отличается периодом реабилитации, уже на следующий день после хирургического вмешательства велики шансы попасть домой.

Само заболевание не так опасно, как его возможные осложнения. Стоит отметить, что большую угрозу они представляют здоровье всех мужчин вне зависимости от их возраста.

Если вовремя не обратиться к врачу, отказаться от необходимой помощи специалистов, есть риск проявления в ближайшем будущем бесплодия, которое при этом может появиться при наличии нижеперечисленных факторов:

  • Резкое увеличение температуры тестикул, которое обычно становится следствием нарушения процесса под названием сперматогенез.
  • Ишемия яичка на протяжении длительного времени в силу недостаточного кровообращения в организме.
  • После воспаления температура может достигнуть отметки уровня температуры тела, следствием чего станет тот факт, что изменятся форма и размер сперматозоидов, и они в целом станут менее подвижными.
  • В случае чересчур большого объема сброшенной крови биологически активные вещества выступают в качестве тормоза для сперматогенеза.

Огромное количество пациентов столкнувшись лично с такой проблемой, как варикоз мошонки, заинтересовались вопросом, чем может быть опасно вмешательство хирургического характера и о каких осложнениях говорят все врачи.

Одним из самых распространенных осложнений принято считать лимфостаз мошонки.

Данная болезнь характеризуется в первую очередь значительным увеличением в размере той части мошонки, которая ранее подверглась как раз вмешательству хирургов.

причина такого рода нарушения — это травмирование сосудов, неверно выполненная перевязка. Обычно отечность, равно как и болезненность дают о себе знать уже спустя сутки после выполнения операции.

Среди множества различных осложнений после такого рода хирургического вмешательства также выделяют частое увеличение яичка. Оно связано с выполненной перевязкой или даже незначительным повреждением части семенного канатика.

Достаточно часто у малышей наблюдается такое осложнение, как рецидив заболевания после выполненной успешно операции. В первую очередь процесс любого восстановления в такой ситуации должен быть родителями направлен на то, чтобы устранить проявившиеся проблемы и восстановить все функции, за которые ответственен половой орган.

У взрослых же нередко встречается перфорация сосудистых стенок и сплетение гроздевидного типа.

Что делать после операции

Необходимо иметь в виду, что после проведенной операции необходимо обязательно соблюдать целый ряд различных правил:

  • Во-первых, в течение двух дней желательно не нарушать прописанный постельный режим.
  • Во-вторых, на протяжении двух суток нельзя ни мочить повязки, ни снимать их.
  • В-третьих, активность любого характера будет разрешена исключительно в период реабилитации, но не ранее, чем через одну неделю после выполнения операции.

Почти все швы рассасываются без каких-либо манипуляций в течение пары недель, поэтому не стоит приобретать дополнительные средства. Спустя неделю уже можно начинать постепенно занятия практически любым видом спорта. После того, как будет проведена операция, запрещается принимать в любом случае ванну на протяжении 4-5 дней. 

В любом случае время, которое потребуется на восстановление после операции, будет зависеть только от стадии болезни и возраста больного. С возрастом продолжительность восстановительного периода будет увеличиваться.

Профилактика

Меры по профилактике заболевание достаточно простые и во избежание рецидива лучше всего их соблюдать каждому:

  1. Подход к любым физическим нагрузкам должен быть осознанным и сопровождаться обязательным отдыхом.
  2. Половая жизнь должна быть регулярной.
  3. Употребление спиртных напитков необходимо ограничить.
  4. Во время межсезонья желательно принимать витамины.

В завершение стоит отметить, что главными мерами профилактики являются здоровый образ жизни и прохождение медицинского осмотра.

Источник: http://med88.ru/varikoz/varikocele-u-muzhchin/

Причины, симптомы и лечение варикоцеле у мужчин

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

\Варикоцеле — болезнь, характеризующаяся варикозным расширением вен семенного канатика. Запущенные формы этой патологии опасны своими последствиями: очень часто именно они становятся причиной мужского бесплодия. Поэтому заболевание требует своевременного и комплексного лечения под контролем уролога, флеболога и смежных специалистов.

Причины заболевания

В зависимости от причин возникновения, выделяют два типа варикоцеле: первичное и симптоматическое (вторичное). Ключевым фактором, способствующим развитию первого из них, являются нарушения в работе сосудистых клапанов семенного канатика, предотвращающих обратный ток крови.

При повышенных нагрузках (например, при физическом перенапряжении или длительном пребывании в положении стоя) они перестают справляться с растущим давлением. В результате сосуды семенного канатика расширяются, образуя узлы.

Существуют и иные факторы, повышающие риск развития болезни варикоцеле у мужчин. Среди них можно выделить:

  • слабость сосудистых стенок;
  • неправильное развитие нижней полой вены у плода во внутриутробном периоде;
  • сбои в процессе формирования клапанного аппарата локальных и магистральных сосудов;
  • повышение артериального давления в почечной вене;
  • травма или воспалительное поражение мошонки;
  • продолжительное напряжение брюшной стенки (бывает при интенсивных физических нагрузках, приступах кашля, хроническом запоре и пр.), приводящее к росту внутрибрюшного давления.

Вторичное варикоцеле развивается на фоне изменения геометрии нижней полой вены (чаще всего — при формировании опухолевого новообразования в тканях почки). Причиной патологии при этом становится нарушение естественного оттока крови из сосудов семенного канатика. Симптоматическое варикоцеле левого яичка встречается в несколько раз чаще, чем варикоз вен правой тестикулы.

Симптомы патологии

Клинические признаки при варикоцеле зависят от степени развития патологического процесса. На начальной стадии внешние симптомы болезни отсутствуют. Именно поэтому варикоз вен семенного канатика может быть обнаружен лишь случайно (например, при профилактическом обследовании).

При варикоцеле 1 степени расширенные сосуды прощупываются пальпаторно. Однако пациент при осмотре должен находиться в положении стоя.

При 2 стадии болезни варикоз вен легко определяется в процессе пальпации. Пациенты предъявляют жалобы на боль, локализующуюся в области мошонки и усиливающуюся при физических нагрузках. Интенсивность болевого синдрома может варьироваться от лёгкого дискомфорта до острой рези, напоминающей невралгическую.

Помимо боли, симптомами варикоцеле 2 степени являются:

  • повышенная потливость;
  • жжение в паховой области;
  • неспособность совершить полноценный половой акт с женщиной;
  • опущение яичка на поражённой стороне, приводящее к обвисанию правой или левой части мошонки.

При 3 стадии болезни связь между появлением болевого синдрома и физическими нагрузками исчезает. Боли тревожат пациента постоянно (в том числе в состоянии покоя и по ночам). С течением времени мошонка у заболевшего мужчины существенно увеличивается в размерах, а её асимметрия становится более выраженной.

Способы диагностики

Как правило, постановка правильного диагноза при варикоцеле не вызывает сложностей у опытного флеболога. Врач опрашивает пациента, проводит визуальный осмотр и пальпацию поражённого участка. При обследовании обнаруживаются расширенные извилистые вены гроздевидного сплетения. У некоторых мужчин яичко на стороне поражения становится дряблым и уменьшается в размерах.

Для уточнения предварительного диагноза врач может направить пациента на прохождение дополнительных обследований. Наиболее информативными считаются:

  • ультразвуковое исследование брюшины или почек, позволяющее выявить опухолевые новообразования;
  • МРТ и КТ, с помощью которых врачи получают возможность обнаружить тромбоз сосудов и другие кардиологические патологии, способствующие развитию болезни;
  • спермограмма, позволяющая выявить олигоспермию и астенозооспермию (патологии, характеризующиеся уменьшением количества сперматозоидов или их пониженной активностью).

В качестве факультативных методов диагностики могут быть использованы допплерография, термометрия, реография, ультразвуковое сканирование мошонки, теплография, трансскротальная тестикулофлебография и венография.

Методы лечения

Варикоцеле 0 и 1 степени лечат с использованием консервативных методик. Врачи рекомендуют пациентам:

  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • бросить курить;
  • ограничить физические нагрузки;
  • снизить потребление острых и солёных блюд.

В отдельных случаях у медиков возникает необходимость включить в программу лечения варикоцеле приём специализированных препаратов L-карнитина с добавлением фолиевой кислоты, селена и цинка. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, способствуют выработке активных сперматозоидов и восстанавливают репродуктивную функцию.

При варикозе 2 и 3 степени применяют хирургические методы лечения. Чаще всего выполняют следующие виды хирургических вмешательств:

  • поднятие яичка;
  • эмболизацию варикоцеле (искусственное сжатие расширенного семенного сосуда под рентгенологическим контролем);
  • иссечение яичковой вены.

В последние годы врачи всё чаще проводят микрохирургические операции, предусматривающие перевязку расширенных сосудов. Подобные вмешательства позволяют значительно снизить риск развития осложнений и рецидивов болезни.

Народные средства

Традиционное лечение при варикоцеле целесообразно сочетать с применением проверенных временем средств народной медицины. Специалисты рекомендуют мужчинам, столкнувшимся с проявлениями этой патологии, использовать следующие рецепты:

  • Нарезать кубиками 3 кислых яблока. Кусочки фруктов пересыпать в термос и залить литром кипятка. Через 3 часа процедить смесь. Готовый настой принимать натощак по 50 г дважды в сутки.
  • Приготовить лекарственный сбор из цветков тысячелистника, руты, ромашки и каштана, корня малины и коры вербы (все ингредиенты взять в равных объёмах). Небольшую горсть растительного сырья заварить кипятком (600 мл) и оставить на 2,5 часа. Процеженную жидкость принимать дважды в день по 100−150 мл.
  • Измельчить 100 г листьев полыни и смешать их с 2 ст. ложками сметаны. Полученную массу растереть по марле и приложить к поражённой зоне на 2 часа. Проводить процедуру 5 дней подряд, затем сделать трёхдневный перерыв и повторить курс терапии.
  • Приготовить сбор из молодых веток каштана, ивы и дуба. Растительное сырьё (500 г) залить тремя литрами воды и проварить на медленном огне 40 минут. В готовый отвар добавить по горсти цветков ромашки и травы череды, настоять 12 часов и процедить. На основе полученной жидкости приготовить горячую ванну перед сном. Водная процедура не должна длиться более 30 минут.
  • Развести 300 г мумиё в стакане тёплой воды. Выпить полученный раствор в течение дня.
  • Измельчить траву зверобоя и соединить её с растительным маслом 1:10. Полученную смесь нагреть до температуры 60 градусов по Цельсию и оставить настаиваться на 8 часов. Процеженным маслом смазывать поражённый участок 6−7 раз в день.
  • Залить 4 ст. ложки сушёных листьев лещины литром кипятка. Настоять состав 15 минут и процедить. Готовый чай выпить в течение дня небольшими порциями.

Средства народной медицины лишь замедляют прогрессирование болезни и незначительно улучшают общее состояние больного мужчины. Поэтому их следует рассматривать только как дополнение к традиционной схеме лечения, составленной специалистом. Перед применением любой альтернативной методики терапии следует убедиться в отсутствии противопоказаний, обратившись за консультацией к врачу.

Гадалка баба Нина: «Чтобы вырваться из нищеты и проблем, положите в углу дома…» Читать далее »

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/varikoz/lechenie-varikotsele-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.