Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат

Содержание

Вся информация о Этопозид-Тева на Аптека.ру

Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат
ЭТОПОЗИД-ТЕВА 0,02/МЛ 5МЛ ФЛАК

ТЕВА

Действующие вещества: Этопозид

Цена:

270.00 руб.

216.00 руб.

Экономия 54.00 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

533.75 руб.

427.00 руб.

Экономия 106.75 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Фармахеми Б.В. Эбеве Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГНидерландыПротивоопухолевые препараты

Противоопухолевый препарат

Формы выпуска

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг в 5 мл во флаконе Концентрат для приготовления раствора для инфузий 200 мг в 10 мл во флаконе

Описание лекарственной формы

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, желтоватый, слегка вязкий, свободный от видимых механических частиц онцентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, желтоватый, слегка вязкий, свободный от видимых механических частиц.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – противоопухолевое. Влияет на позднюю S и G2 фазы деления клеток. Взаимодействует с системой клеточных микротрубочек и ингибирует топоизомеразу А2 и синтез ДНК. При концентрауии 10 мкг/мл связывается с белками плазмы примерно на 90%.

После внутривенного введения кинетика препарата описывается двухфазной моделью с периодом полувыведения в 1 фазу в среднем 1,5 часа и во вторую – 4-11 часов. Не кумулирует при назначении в течение 5 дней в дозе 100 мг/м2. Проникает через плаценту и ГЭБ. Поступает в ткань опухоли мозга быстрее, чем в здоровую ткань мозга.

Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов (40-60% – в течение 48-72 часов), с калом – менее 16% в течение 72 часов.

Фармакокинетика

После введения препарат обнаруживается в слюне, в ткани печени, селезенке, почках, миометрии, в меньшей степени в плевральной жидкости, желчи, тканях мозга. Этопозид проникает через плацентарный и в незначительной степени – гематоэнцефалический барьеры.

Значения концентрации этопозида в спинно-мозговой жидкости варьируют от неопределяемых значений до 5% от концентрации в плазме крови. Данные о выделении препарата с грудным молоком отсутствуют. Связывание с белками плазмы составляет около 90%. Этопозид активно метаболизируется в организме. Выделение этопозида при этом осуществляется двухфазным способом.

У взрослых с нормальной функцией почек и печени время полувыведения в начальной фазе в среднем составляет приблизительно 1.5 ч с периодом полувыведения в окончательной фазе в пределах 5-11 ч. Суммарный клиренс у взрослых колеблется в пределах 19-28 мл/мин/м2. Почечный клиренс составляет 30 – 40% от суммарного клиренса.

Этопозид выводится с мочой в виде неизменного вещества и метаболитов (около 40% введенной дозы) в течение 48 – 72 ч. 2 – 16% выделяется с калом.

Особые условия

Медицинскому персоналу рекомендуется работать с препаратом в перчатках (при контакте с кожей может вызвать сыпь).

В случае контакта с кожей или слизистыми оболочками пораженные участки необходимо немедленно промыть водой с мылом.

Этанол в составе раствора этопозида для в/в введения может являться фактором риска для пациентов, страдающих заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепией, а также для детей.

Состав

  • в 1 флаконе содержится: этопозид 200 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, твин-80, этанол безводный, пропиленгликоль 300. этопозид 20 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, твин-80, этанол безводный, пропиленгликоль 300.

Этопозид-Тева показания к применению

  • Основными показаниями к применению Этопозида являются герминогенные опухоли яичка и яичников, мелкоклеточный рак легкого. Имеются сообщения об эффективности Этопозида при лечении рака мочевого пузыря, лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, острого монобластного и миелобластного лейкоза, саркомы Юинга, трофобластических опухолей, рака желудка, саркомы Капоши и нейробластомы.

Этопозид-Тева противопоказания

  • — повышенная чувствительность к препарату; — выраженная миелосупрессия; — выраженные нарушения функции печени; — острые инфекции; — беременность и период кормления грудью. Применение у детей: безопасность и эффективность не установлена.

Этопозид-Тева побочные действия

  • Со стороны системы кроветворения: снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов зависит от дозы и является основным ограничивающим дозу токсическим проявлением этопозида. Максимальное снижение количества гранулоцитов обычно наблюдается на 7-14 день после введения препарата. Тромбоцитопения возникает реже, и максимальное снижение тромбоцитов наблюдается на 9-16 день после введения этопозида. Восстановление показателей крови происходит обычно на 20 день после введения стандартной дозы. Анемия наблюдается нечасто. Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота возникают примерно у одной трети пациентов. Обычно эти явления носят умеренный характер, и прибегать к отмене лечения из-за них приходится редко. Для контроля этих побочных эффектов показаны противорвотные препараты. Кроме того, отмечались диарея, боль в животе, стоматит, эзофагит, дисфагия, анорексия. Иногда возникает легкая временная гипербилирубинемия и повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови. Чаще это происходит при применении доз, превышающих рекомендуемые. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении у 1-2% больных отмечается временное снижение АД, которое обычно восстанавливается при прекращении вливания и введении жидкостей или другой поддерживающей терапии. При необходимости возобновления введения этопозида скорость введения следует уменьшить Аллергические реакции: симптомы, напоминающие анафилактические, такие как озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм, одышка, апноэ.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение с другими цитостатиками повышает риск развития миелосупрессии

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Вепезид, Веро-Этопозид, Ластет, Фитозид, Этозид, Этопозид-ЛЭНС, Этопозид-Эбеве,Этопос

Фото

Цены на Этопозид-Тева в других городах

Купить Этопозид-Тева, Этопозид-Тева в Санкт-Петербурге, Этопозид-Тева в Новосибирске, Этопозид-Тева в Екатеринбурге, Этопозид-Тева в Нижнем Новгороде, Этопозид-Тева в Казани, Этопозид-Тева в Челябинске, Этопозид-Тева в Омске, Этопозид-Тева в Самаре, Этопозид-Тева в Ростове-на-Дону, Этопозид-Тева в Уфе, Этопозид-Тева в Красноярске, Этопозид-Тева в Перми, Этопозид-Тева в Волгограде, Этопозид-Тева в Воронеже, Этопозид-Тева в Краснодаре, Этопозид-Тева в Саратове, Этопозид-Тева в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 835 аптек

Все пункты доставки в Москве – 835 аптек

Автор отзыва: Старухина Ирина

Дата отзыва: 26 сентября 2015

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 24 июня 2016

Автор отзыва: alenka81284

Дата отзыва: 7 июля 2016

Автор отзыва: Овчинникова Екатерина

Дата отзыва: 12 сентября 2016

Автор отзыва: Нельга Игорь

Дата отзыва: 8 декабря 2016

Источник: https://apteka.ru/preparation/etopozid-teva/

Этопозид (Etoposide)

Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат

Препарат относится к перечню основных и наиболее эффективных лекарственных средств ВОЗ, которые используют для химиотерапии различных видов злокачественных опухолей. Он также известен под названием Эпозин и Вепезид.

Фото препарата Этопозид

  • Латинское название: Etoposide
  • Код АТХ: L01CB01
  • Действующее вещество: Этопозид (Etoposide)
  • Производитель: Okasa Pharma (Индия), Jiangsu Hengrui Medicine Co. (Китай)

Форма выпуска

  1. капсулы по 50 мг,
  2. раствор для инъекций,
  3. порошок для приготовления раствора для инъекций.

Производитель

«Фрезениус Каби Онколоджи Лимитед», Индия.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Показания к применению

Этопозид применяют при следующих недугах у взрослых и детей:

Препарат часто дается в сочетании с другими химиотерапевтическими средствами (такими как Блеомицин при лечении рака яичка). Также его могут использовать в качестве химиотерапии второй линии в тех случаях, когда выявляется резистентность опухоли к ранее использованным цитостатикам (например, при онкологии желудка, головы и шеи).

Вепезид могут включать в схему химиотерапии для лечения резистентного рака, чтобы повысить паллиативный эффект. К таким опухолям относится неоперабельный рак пищевода, ободочной кишки, шейки матки, печени и некоторые другие виды онкозаболеваний.

В некоторых случаях Этопозид назначают до трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Этопозида являются:

  • дисфункция почек или печени;
  • угнетение работы костного мозга;
  • манифестирующие инфекции;
  • возраст до 2-х лет;
  • беременность и период лактации.

Не желательно принимать препарат людям с заболеваниями нервной системы, а также тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда или имеет склонность к гипотензии. При наличии хронических инфекций существует риск их обострения.

Прежде чем принимать Этопозид, сообщите врачу или фармацевту, если у вас есть аллергия на любые его ингредиенты.

Прием во время беременности и кормления грудью

Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Препарат может оказывать влияние на плод, поэтому важно позаботится о надежной контрацепции во время приема Этопозида и в течение еще 6 месяцев после его окончания.

Если женщина забеременеет во время химиотерапии, то необходимо пересмотреть дальнейшее лечение в свете возможного риска для не рожденного ребенка и важности данной терапии для жизни матери.

Неизвестно, попадает ли Этопозид в грудное молоко и может ли он нанести вред ребенку. Противопоказано кормить грудью во время лечения.

Инструкция по применению Этопозида

Препарат можно применять перорально или внутривенно. Для введения в плевральную и брюшную полость Вепезид не подходит!

Пероральное применение

Пить капсулы нужно натощак, запивая водой. Схема может включать 1 или 2 капсулы Этопозида в день. Длительность приема варьируется от 5-ти до 21 дня. Цикл могут повторять после перерыва в 2-4 недели до 6 раз, в зависимости от ответа организма на лечение.

Принимать лекарство рекомендуют в одно и то же время. Если вы забыли вовремя выпить Этопозид, сделайте это, как только вспомните. Однако, если скоро подходит время для следующей дозы, просто пропустите предыдущую капсулу и продолжайте прием по графику.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную!

Важно! Существует около ста режимов терапии (однокомпонентной и комбинированной), которая включает Вепезид. Режим подбирают на основании многих факторов, среди которых самыми основными являются локализация, вид и чувствительность опухоли к препарату.

Внутривенное введение

Если препарат назначают в/в, перед применением его обязательно разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (250 или 500 мл на 1 флакон лекарства).

Все действия с этопозидом следует проводить в согласии с правилами по использованию цитостатических веществ. Этопозид рекомендуют вводить сразу после разбавления, медленно в течение 30-60 минут, потому что он может понижать кровяное давление.

Часто давление проверяется во время инфузии, при этом скорость введения корректируется соответствующим образом.

Приготовленный раствор можно хранить еще сутки в защищенном от попадания солнечных лучей месте, но есть вероятность снижения его активности и образования осадка. Если наблюдается последнее, то раствор использовать нельзя!

Средняя разовая доза при монотерапии Этопозидом составляет 50-100 мг/м² при введении с 1 по 5 день недели. Всего может быть 3-4 курса. Между ними делают перерыв от 16 до 23 дней.

Если режим будет «через день» (в 1, 3 и 5 день), то доза Этопозида может быть увеличена до 120-150 мг/м².

Если по окончанию первого курса по результатам анализов будет обнаружено нарушение кроветворения, то дозы могут уменьшить.

Чаще всего Этопозид комбинируют с Цисплатином, Циклофосаном и Кармустином. Проводить процедуры в/в введения должны в условиях стационара специалисты.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными явлениями Этопозида являются:

  • низкое кровяное давление;
  • выпадение волос;
  • слабость и усталость;
  • боли или жжение во время внутривенного введения;
  • запор или диарея, боль в животе;
  • металлический привкус во рту;
  • подавление костного мозга, приводящее к снижению:
  1. количества лейкоцитов (увеличивает восприимчивости организма к инфекциям);
  2. эритроцитов (с ними связана анемия);
  3. тромбоцитов (в связи с чем могут возникать кровоподтеки и легкие кровотечения).
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • нарушение работы почек;
  • анорексия.

К более редким побочным эффектам относятся:

  • аллергические реакции;
  • проблемы со зрением и глазная боль;
  • периферическая невропатия;
  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • лихорадка;
  • язвы во рту;
  • кожные заболевания (сыпь, дерматит);
  • острый миелоидный лейкоз;
  • аритмия, инфаркт;
  • нарушения с боку дыхательной системы (апноэ, кашель, пневмония, легочный фиброз).

Негативное влияние на организм усиливается, если пациенту дают несколько химиопрепаратов.

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы замечаете у себя какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. При возникновении серьезных реакций, следует уменьшить дозу Этопозида или прекратить его применение и принять соответствующие корректирующие меры.

Этопозид может приводить к бесплодию, аменорее и преждевременной менопаузе (у женщин). Сообщается, что количество сперматозоидов у мужчин через некоторое время возвращается к нормальному уровню, но они могут быть поврежденными, что приведет к возможным генетическим аномалиям плода.

Предупреждения и особые указания

Не разрушайте и не открывайте капсулу Этопозида. Не используйте таблетку, которая была случайно сломана. Препарат из сломанной капсулы может быть опасным, если он попадает в ваши глаза, рот, нос или на кожу. Если это происходит, промойте кожу или глаза водой.

Во время химиотерапии поддерживайте связь с врачом и не пропускайте приемы, так как очень важно регулярно контролировать состояние здоровья при помощи лабораторных тестов.

Рекомендуется записывать все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, а также любые продукты, такие как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Это будет полезно в случае чрезвычайных ситуаций.

Во время прохождения лечения не рекомендовано садиться за руль автомобиля или управлять другими механизмами, так как препарат способен снижать внимательность и реакцию.

Взаимодействие

Этопозид не совместим со следующими препаратами:

  • Цефепим;
  • Филграстим;
  • Амфотерицин B;
  • Хлорпромазин;
  • Метилпреднизолон;
  • Митомицин;
  • Прохлорперазин.

Не желательно принимать Вепезид одновременно с Фенилбутазоном, салициловой кислотой и салицилатом натрия, так как эти вещества способны ослаблять связывание этопозида с белками.

Не принимайте «живую» вакцину при использовании Этопозида. Вакцина может не работать и не полностью защитит вас от болезни.

При сочетании Вепезида с Цисплатином или Циклоспорином возможно уменьшение клиренса Вепезида и повышение его токсичности.

Цена Этопозида в Москве

Если бронировать Этопозид через интернет-аптеки Москвы, то цена будет от 273 руб. за флакончик 5 мл. При покупке непосредственно в аптеке, прибавиться еще 100-150 руб. Средняя цена на капсулы (10 шт) – 6200 руб.

Аналоги

Русским аналогом Этопозида является Этопозид-ЛЭНС фирмы Лэнс-Фарм.

Также есть немало зарубежных аналогов:

  1. Фитозид (Fresenius Kabi Deutschland GmbH, Германия).
  2. Этопозид-ЭБЕВЕ (Ebewe Pharma, Австрия).
  3. Этопозид-ТЕВА (Teva Pharmaceutical Industries, Ltd., Израиль).
  4. Этопофос или Этопозида фосфат (Bristol-Myers Squibb Company, США).
  5. Ластет (Ниппон Каяку Ко.Лтд, Япония).
  6. Этозид (CIPLA LTD, India).
  7. Этопоз (Lemery S.A. de C.V., Мексика).

Синонимы препарата

Источник: http://onkolog-24.ru/etopozid-etoposide.html

ВЕПЕЗИД

Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат

Капсулы мягкие желатиновые, непрозрачные, розового цвета, овальной формы; содержимое капсул – бесцветная или со слабым желтоватым оттенком сиропообразная жидкость.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, полиэтиленгликоль, глицерол, вода очищенная, желатин, пропилгидроксибензоат натрия, этилгидроксибензоат натрия, железа оксид красный, титана диоксид.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Капсулы мягкие желатиновые, непрозрачные, розового цвета, овальной формы; содержимое капсул – бесцветная или со слабым желтоватым оттенком сиропообразная жидкость.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, полиэтиленгликоль, глицерол, вода очищенная, желатин, пропилгидроксибензоат натрия, этилгидроксибензоат натрия, железа оксид красный, титана диоксид.

10 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, почти бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.

1 мл1 фл.
этопозид20 мг100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, спирт бензиловый, полисорбат 80 очищенный, полиэтиленгликоль, этанол безводный.

5 мл – флаконы (1) – коробки картонные.

Показания

— герминогенные опухоли яичка и яичников;

— рак легкого.

Имеются сообщения об эффективности этопозида при лечении рака мочевого пузыря, лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, острого монобластного и миелобластного лейкоза, саркомы Юинга, трофобластических опухолей, рака желудка, саркомы Капоши и нейробластомы.

Дозировка

При выборе пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от используемой схемы химиотерапии (при выборе дозы следует учитывать миелосупрессивное действие других препаратов в комбинации, а также действие предшествующей лучевой терапии и химиотерапии).

В/в Вепезид вводят в дозе 50-100 мг/м2/сут в течение 30-60 мин, курс лечения – 4-5 дней, интервал между курсами – 3-4 недели. Также Вепезид можно вводить в/в по 100-125 мг/м2 через день – в 1, 3 и 5 дни курса.

При приеме внутрь Вепезид назначают по 50 мг/м2 ежедневно в течение 21 дня, с повторением циклов каждые 28 дней или по 100-200 мг/м2 5 дней подряд с интервалом 3 недели.

Повторные курсы проводятся только после нормализации показателей периферической крови.

Перед в/в введением Вепезид разбавляют в 250 мл 0.9 % раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы до конечной концентрации 0.2-0.4 мг/мл. Не допускать контакта с буферными водными растворами с рН выше 8.

Перед использованием следует использовать визуальную оценку раствора на предмет выявления твердых частиц или изменения цвета.

Со стороны системы кроветворения: снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов зависит от вводимой дозы и является основным ограничивающим дозу токсическим проявлением Вепезида.

Максимальное снижение числа гранулоцитов обычно наблюдается на 7-14 день после введения препарата. Тромбоцитопения возникает реже, и максимальное снижение тромбоцитов наблюдается на 9-16 день после введения Вепезида.

Восстановление показателей крови происходит обычно на 20 день после введения стандартной дозы. Анемия наблюдается не часто.

Со стороны пищеварительной системы: 30-40% – обычно умеренные тошнота и рвота (отмена лечения требуется редко; показаны противорвотные препараты); возможно – диарея, боль в животе, стоматит, эзофагит, дисфагия, анорексия; иногда – временная гипербилирубинемия и повышение уровня трансаминаз (чаще при применении в дозах, превышающих рекомендуемые).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 1-2% (при быстром в/в введении) – временное снижение АД (обычно восстанавливается при прекращении вливания и введении жидкостей или другой поддерживающей терапии; при необходимости возобновления введения Вепезида скорость введения следует уменьшить).

Аллергические реакции: озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм, одышка и снижение АД (обычно наблюдаются во время или сразу после введения Вепезида и прекращаются при прекращении вливания и применении ГКС или антигистаминных средств); редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Дерматологические реакции: не менее 66% – обратимая алопеция, иногда приводящая к полной потере волос; редко – пигментация, зуд; в одном случае наблюдался рецидив лучевого дерматита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – периферическая невропатия, сонливость, повышенная утомляемость, неврит зрительного нерва, преходящая слепота коркового генеза.

Со стороны обмена веществ: редко – метаболический ацидоз, гиперурикемия.

Местные реакции: флебит при в/в введении; при попадании препарата под кожу – выраженное местно-раздражающее действие вплоть до некроза окружающих тканей.

Прочие: редко – остаточный привкус во рту, лихорадка, интерстициальный пневмонит/фиброз легких, мышечные судороги.

Особые указания

Вепезид следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксическими препаратами.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.

Подавление функции костного мозга является дозолимитирующим действием Вепезида. Следует регулярно контролировать клеточный состав крови перед началом лечения, в перерывах и перед каждым последующим курсом Вепезида.

Если до начала терапии Вепезидом проводилась лучевая терапия и/или химиотерапия, то следует соблюдать достаточный интервал между этими двумя видами лечения, чтобы обеспечить восстановление функции костного мозга.

В случае снижения числа тромбоцитов ниже 50 000/мкл и/или абсолютного числа нейтрофилов до 500/мкл терапию необходимо прекратить до полного восстановления показателей крови.

При возникновении анафилактических реакций введение Вепезида необходимо прекратить и начать лечение кортикостероидами и/или антигистаминными препаратами на фоне инфузионной терапии.

При случайной экстравазации следует немедленно прекратить введение препарата и оставшуюся порцию ввести в другую вену. Введение прекращают, как только появляется ощущение жжения. Вокруг пораженного места проводят п/к инъекции гидрокортизона и накладывают 1% гидрокортизоновую мазь (до тех пор, пока не исчезнет эритема) под сухую повязку на 24 ч.

Изредка у пациентов, получающих терапию Вепезидом в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, может развиться острый лейкоз, как с предлейкозной фазой, так и без нее.

При работе с Вепезидом следует соблюдать правила обращения с цитотоксическими препаратами. В случае контакта с кожей или слизистой оболочкой пораженные участки необходимо немедленно промыть водой с мылом.

Раствор Вепезида для в/в введения в качестве наполнителя содержит этиловый спирт, что может явиться фактором риска для пациентов, страдающих заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, а также для детей.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Женщины и мужчины детородного возраста, получающие терапию Вепезидом, должны использовать надежные методы контрацепции.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 2 лет (безопасность и эффективность для детей не установлена).

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ВЕПЕЗИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vepezid/

Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат

Вепезид (Etoposide): инструкция по применению, противопоказания и цена на препарат

Для производства противоопухолевых медикаментов нередко используют целительную силу растений. Этопозид (Etoposide) считается особенно эффективным средством среди растительных лекарств этой фармакологической группы. Наиболее современный препарат с этопозидом выпускается под торговым названием Вепезид (Vepesid).

Медикамент применяется для лечения многих видов рака. Противоопухолевый эффект достигается благодаря способности активного вещества задерживать синтез ДНК опухолевых клеток, а следовательно, останавливать их рост.

О производителе

Вепезид производится компанией Бристол-Майерс Сквибб, США (Bristol-Myers Squibb, USA). Она занимается разработкой и производство препаратов, применяемых в разных областях медицины, в том числе и онкологии. Лекарство выпускается на заводах в нескольких странах: США, Италии, Германии, Индонезии.

Этопозид с другими торговыми названиями производят также в Индии, Китае, Японии, Израиле.

Лечение пациентов

Вепезид может применяться в первой линии в качестве монохимиотерапии и комбинированной химиотерапии.

Растительное лекарство дает хороший синергетический эффект в сочетании с некоторыми другими медикаментами, такими как: Циклофосфан, Цисплатин, BICNU.

Вторая линия терапии (только при комбинации нескольких препаратов) проводится у больных с рецидивами или если проводимое ранее лечение не дало положительных результатов.

Инструкция по применению

Перед использованием Вепезида следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Кроме того, консультация и прямые рекомендации врача имеют первостепенное значение в эффективности и безопасности проводимого лечения.

Лекарственные формы и состав

Активным веществом противоопухолевого медикамента является этопозид. Он входит в состав двух лекарственных форм:

  • мягких, овальных, розовых желатиновых капсул по 50 и 100 мг;
  • прозрачного, слегка желтоватого концентрата по 100 мг на один флакон (20 мг на 1 мл).

Капсулы упаковывают в блистеры и картонные пачки по 10 или 20 штук. Ампулы с концентратом по 5 мл упаковывают по 5 штук в картонные упаковки.

Фармакологическая группа

Лекарство относится к группе противоопухолевых препаратов, подгруппе цитостатиков.

Фармакодинамика

Попадая в организм, этопозид подавляет репликацию фермента ДНК топоизомеразы II, тем самым задерживая ее синтез. В больших дозах активное вещество растворяет компоненты клеток на стадии их деления, а в малых — подавляет их вхождение в стадию профазы. Он так же не позволяет нуклеотидам проникать сквозь мембрану и восстанавливать поврежденную ДНК.

Информация об основном действующем веществе

Этопозид является белым или слегка желтоватым кристаллическим порошком, плохо растворимым в водной среде. Это полусинтетическое вещество, которое производится из подофиллотоксина, получаемого из корней подофила. Оказывает специфическое противоопухолевое действие, отличное от других аналогичных средств на основе растительных алкалоидов.

Показания к применению

Основным назначением Вепезида в монорежиме и комбинированной терапии являются следующие заболевания:

  • местнораспространенный, немелкоклеточный и дессеминизированый мелкоклеточный рак легкого;
  • несиминомная опухоль яичка, герминогенная опухоль яичника 3-4 стадии;
  • трофобластические онкологические новообразования (распространенные формы);
  • злокачественная лимфома;
  • диссеминированная злокачественная опухоль молочной железы.

Этопозид применяется во второй линии терапии, если предыдущее лечение не дает эффекта, возник рецидив, либо для повышения качества жизни при следующих заболеваниях:

  • семиноме (диссеминированная и локальнораспространенная формы);
  • плоскоклеточном раке шеи или головы;
  • местнораспространенном раке желудка;
  • опухоли Вилмса;
  • саркоме Юинга, Капоши;
  • раке шейки матки, эндометрия;
  • раке коры надпочечников;
  • раке пищевода;
  • раке печени;
  • раке коры надпочечников;
  • метастазах рака неясной локализации.

Применение и дозы

Схема терапии Вепезидом подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются разные факторы: локализация, тяжесть заболевания, наличие предыдущего опыта лечения, применение в комплексе и другие показатели.

Оптимальная дозировка рассчитывается по площади тела пациента.

Схема лечения таблетками:

  • 50мг на 1 м2 в течение трех недель. Курс повторяют через 1 месяц.
  • От 100 до 200 мг на 1 м2 в течение пяти суток. Повторное лечение проводят через 3 недели.

Схема лечения инфузией:

  • 100 мг на 1 м2 в течение пяти суток ежедневно. Курс повторяют через 3 или 4 недели;
  • 125 мг на 1 м2 три дня, через день. Лечение повторяют через 3 недели.

Повторные циклы проводят в зависимости от анализов крови. Если есть отклонения в показателях периферической крови, то последующее лечение откладывают до момента решения проблемы.

Побочные действия

При терапии Вепезидом могут возникать различные нежелательные реакции, затрагивающие разные органы и системы.

Наиболее часто применение сопровождается следующими явлениями:

  • тромбоцитопенией;
  • нейтропенией;
  • диареей, рвотой, тошнотой;
  • нейропатией;
  • стоматитом;
  • временным снижением АД (наблюдается при быстром введении лекарства в вену);
  • сонливостью;
  • аллергическими реакциями в виде тахикардии, бронхоспазма, озноба;
  • обратимой алопеции.

Со всеми возможными побочными эффектами можно ознакомиться в инструкции к лекарственному средству.

Взаимодействие с другими медикаментами

В связи с иммунодепрессивным свойством, во время лечения запрещено проводить вакцинацию.

При одновременном применении с цисплатином действие противоопухолевого препарата усиливается, а вывод активного вещества замедляется.

Концентрат нельзя разводить в растворах, которые имеют повышенные щелочные показатели рН.

Совместимость с алкоголем

При лечении Вепезидом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Срок годности

Средство можно использовать в течение трех лет от даты производства.

Прекращение терапии

Лечение прекращают при достижении значимых клинических результатов, отсутствия ожидаемого эффекта, либо при развитии тяжелых осложнений здоровья.

Цена и где купить

В российских аптеках можно приобрести только жидкую форму Этопозида. В зависимости от страны производителя цена на один флакон, содержащий 20 мг активного вещества, составляет от 250 до 650 рублей.

Это лекарство можно свободно купить в Москве, Санкт-Петербурге и некоторых других крупных городах. Если в ближайших аптеках его нет, то препарат доставят после оформления заказа онлайн в одной из интернет-аптек.

Стоит понимать, что высока вероятность приобрести поддельное средство. Оригинальный препарат можно заказать, воспользовавшись услугами посредников, работающих с аптеками Европы. Доставка Вепезида осуществляется из Германии, Польши, Италии и других стран Евросоюза. Плюсом является то, что, например, на немецких заводах медикамент выпускают в капсулах, которые принимать удобнее и легче.

Приблизительная цена на Вепезид в капсулах:

  • 100 мг, 10 шт.— 640 евро;
  • 50 мг, 20 шт.— 695 евро;
  • 50 мг, 50 шт.— 1400 евро.

Отзывы врачей

Николай Озерцов, онколог. При грамотно подобранной терапии Этопозид является одним из немногих препаратов, которые успешно справляются с разными видами рака.

Опухолевые клетки нередко проявляют резистентность к цитостатикам, но это лекарство способно подавлять рост даже такого новообразования.

Он прекрасно сочетается с некоторыми другими противоопухолевыми медикаментами, поэтому может усиливать их эффект и увеличивать количество вариантов терапии.

Очень удобно то, что появилась возможность принимать лекарство перорально, так как еще совсем недавно такие медикаменты вводили в организм исключительно через вену. У меня есть пациенты, которые лечатся Вепезидом и довольно успешно. Я рекомендую заказывать лекарство в Европе, так как только там можно купить качественный оригинальный препарат.

Отзывы покупателей

Ирина Овчарова, 57 лет. Мне Вепезид назначили для лечения рака легких. Сначала его вводили в вену. Потом я узнала, что есть препарат в капсулах. Заказала его в Германии, лечиться гораздо удобнее и более комфортно, а побочные эффекты снизились. Судя по анализам, ситуация улучшилась — опухоль перестала расти. Надеюсь, на выздоровление.

Как защититься от подделки

К сожалению, многие дорогостоящие препараты являются привлекательными для мошенников, поэтому их нередко подделывают. Перед покупкой следует изучить все особенности противоопухолевого средства и внешний вид упаковки, а затем сравнить с оригиналом.

Заказывая Вепезид в странах Европы, необходимо просить посредников предоставить документы, подтверждающие подлинность медикамента (сертификаты, чеки и т. д.).

Не следует соблазняться низкой ценой. Слишком дешевое лекарство может не соответствовать стандартам качества и оказаться подделкой.

Условия продажи в аптеках

Этопозид является рецептурным медикаментом и на его приобретение необходимо каждый раз выписывать соответствующий бланк. При покупке лекарства в Германии или другой европейской стране самостоятельно нужно иметь при себе рецепт на латинском языке. Официальные посредники сами решают подобные вопросы, необходимо лишь сообщить им название лекарства, дозировку и количество упаковок.

Источник: http://med88.ru/preparaty/vepezid/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.