Хронический гастрит: виды, этиология, патогенез и основные причины

Хронический гастрит желудка: лечение, симптомы, обострение

Хронический гастрит: виды, этиология, патогенез и основные причины

Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно длительное воспаление слизистой оболочки желудка, с периодами ремиссии и обострения.

Согласно статистике ВООЗ, количество людей, с хроническим воспалением желудка, ежегодно растет.

В этой статье, мы детально рассмотрим причины хронического гастрита, основные его типы, виды, патогенез, формы, методы диагностики, профилактики и лечения.

Основные причины гастрита

Патогенез и этиология хронического гастрита включает множество причин и факторов.

Более чем в 80%, причиной хронического воспаления слизистой оболочки желудка является бактерия Helicobacter Pylori. Это единственная бактерия, которая способна выжить в кислой среде желудка.

Но согласно проведенным исследованиям, этот микроорганизм может длительное время жить в желудке, и не вызывать воспаление.

Существует ряд причин и факторов, которые способствуют хроническому гастриту. Они так же могут быть самостоятельной причиной появления воспаления.

К ним относятся:

  • Курение. Табачный дым разрушает слизистую желудка. Он может приводить к ее воспалению, атрофии, развитию язвы.
  • Систематическое употребление алкогольных спиртных напитков.
  • Аутоиммунные процессы в организме.
  • Употребление в пищу консервантов, жареной, жирной, острой и копченой пищи.
  • Постоянные стрессы, недосыпание, гиподинамия.
  • Хронический панкреатит.
  • Наследственная склонность к болезни.

В зависимости от причины развития, выделяют следующие типы болезни:

  1. Тип А (аутоиммунный). При этом типе хронического гастрита, у пациента в организме начинают вырабатываться антитела против клеток слизистой оболочки желудка. То есть организм начинает уничтожать свои собственные ткани. При высокой степени аутоиммунного процесса, происходит диффузное поражение желудка.
  2. Тип В (бактериальный). Это самый распространенный тип болезни. Его причиной является хэликобактерная инфекция, курение, нарушения питания, стрессы.
  3. Тип С (эрозивный, медикаментозный). Вызывается длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Основные виды заболевания

Кислотность желудочного сока влияет на состояние слизистой оболочки. Она бывает:

  • пониженной;
  • повышенной;
  • нормальной.

В зависимости от рН желудочного содержимого, подбирается соответствующее лечение и диета.

Врачи выделяют следующие виды гастрита, опираясь на кислотность желудка:

Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока

При повышенной кислотности, происходит усиленная выработка соляной кислоты, которая постепенно разрушает и вызывает воспаление в слизистой желудка.

Повышенная кислотность очень опасна, может спровоцировать развитие язвы и желудочного кровотечения.

Как правило, при повышенной кислотности, воспаление имеет диффузный характер, то есть охватывает всю площадь слизистой.

Хронический гипоацидный гастрит

Кислотность желудочного содержимого, при этом виде болезни, понижена. Это приводит к нарушению пищеварения, всасыванию полезных веществ. Такие больные страдают от авитаминоза, на поздних стадиях – от кахексии. Гипоацидный вид гастрита может быть очаговым или диффузным.

Хронический гастрит с нормальной кислотностью

При этом виде заболевания, рН желудка находится в норме, и желудочный сок вырабатывается в нормальных количествах. Это наиболее редкая разновидность болезни. В патогенезе ее развития главную роль играет хэликобактерная инфекция.

В зависимости от патогенеза и процессов, которые происходят в области слизистой оболочки желудка, выделяют следующие виды заболевания:

Атрофический гастрит

При этом виде болезни происходит атрофия слизистой оболочки желудка. При атрофии, стенки желудка становятся тонкими, отмирают клетки, которые вырабатывают желудочный сок.

Из-за этого, атрофия может приводить к язве, онкологическим злокачественным образованиям. Существует несколько степеней атрофии.

На поздней степени атрофии, клетки слизистой перестраиваются, и этот процесс называется метаплазией эпителия, и является предраковым состоянием.

Хронический эрозивный гастрит

Этот вид болезни характеризируется наличием эрозий слизистой оболочки желудка. Хронический эрозивный гастрит, при частых эпизодах обострения, приводит к развитию язвы, желудочного кровотечения. Он может развиваться на фоне повышенной и пониженной кислотности.

Основные осложнения заболевания

Хронический гастрит может осложняться многими серьезными болезнями не только пищеварительного тракта, но и всего организма.

Спасти от них может своевременная диагностика и правильно назначенное лечение:

  • Язвенная болезнь, единичные язвы. Чаще всего развивается при повышенной кислотности желудочного сока. Согласно статистике, язва развивается у каждого второго пациента с хроническим гастритом, который игнорирует лечение. При повышенной активности соляной кислоты, стенки желудка буквально «разъедаются», и образуются множественные язвы.
  • Хронический панкреатит. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит очень часто идет «рука об руку» с гастритом. В патогенезе его развития, лежит нарушение пищеварительных процессов. Чаще всего, хронический гастрит у детей сопровождается появлением панкреатита.
  • Сахарный диабет является осложнением панкреатита. Клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон инсулин, который перерабатывает глюкозу. При длительном панкреатите, его выработка нарушается.
  • В12-деффицитная анемия развивается при атрофии слизистой, и пониженной активности пищеварения.
  • Авитаминоз. Развивается при пониженной активности пищеварительных ферментов при гипоацидном и диффузном гастрите и хроническом панкреатите. Все витамины, которые поступают вместе с пищей, не усваиваются. Авитаминоз может усиливаться во время обострения болезни.
  • Рак желудка. Является частым осложнением язвы и хронического воспалительного процесса. В области язвы, начинают перерождаться клетки, хаотично размножаться. Именно поэтому, при выявлении язвы, необходимо проводить бопсию.

Особенности клинической картины заболевания

Течение хронического гастрита характеризуется наличием стадии ремиссии и обострения. Во время отсутствия обострения, при ремиссии, симптомы и признаки болезни могут полностью отсутствовать. Чем выше степень поражения слизистой желудка, тем чаще развивается обострение.

При диффузном воспалительном процессе, эпизоды обострения являются очень частыми.

Симптомы при обострении, то есть в острый период заболевания, представлены в таблице:

Название симптомаХарактеристика
Боль в эпигастральной областиБоли при хроническом гастрите развиваются в острой стадии болезни. При язве, или эрозии, они могут возникать натощак («голодные боли»). Боль усиливается после приема пищи, провоцируется курением, алкоголем. Пациенты, описывая боль, говорят, что им кажется, что их желудок стал похожим на надутый пузырь.
Тошнота и рвотаТошнота может развиваться натощак, или после еды. Очень часто, появление тошноты является первым сигналом о переходе ремиссии в острую стадию. При язве, рвота может появляться натощак. При гастрите, рвота приносит только временное облегчение.
Повышение температуры телаХарактерна для острого диффузного процесса. Температура носит субфебрильный характер, и не поднимается выше 38,0 градусов.
Метеоризм, вздутие, диареяТакие нарушения характерны для панкреатита, и гипоацидного гастрита. Эти симптомы свидетельствуют о нарушенном пищеварительном процессе.
Изжога, отрыжка кислымЭти симптомы являются признаками повышенной кислотности желудочного сока.
Белый налет на языкеЭтот симптом считается признаком заболевания желудка, язвы.

Врачи выделяют тревожные симптомы. Они могут означать развитие осложнений заболеваний. При их появлении следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

К тревожным симптомам относятся:

  • немотивированное понижение массы тела;
  • отсутствие аппетита, анорексия;
  • выпадение волос, ухудшение состояния кожи, ногтей;
  • общая выраженная слабость;
  • черный кал «мелена»;
  • рвота черным содержимым.

Диагностика заболевания

Для назначения правильного лечения, необходима детальная диагностика хронического гастрита. Полное обследование пациента проводится с целью:

  • определения степени поражения желудка;
  • типа кислотности;
  • вида заболевания;
  • причины его развития;
  • наличия язвенной болезни, панкреатита, и других осложнений.

Без детальной диагностики назначать лечение нельзя.

Обследование состоит из следующих лабораторных и инструментальных методов диагностики:

  • Общий развернутый анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Гастроскопия с взятием биоптата.
  • Гистологическое и цитологическое исследование биоптата желудка.
  • Дыхательный тест на хэликобактерную инфекцию.
  • капсульная гастроскопия.

Основные компоненты терапии

Лечение назначается гастроэнтерологом, после детального обследования пациента. Заниматься самолечением нельзя.

Лечение должно быть комплексным. Оно состоит не только от медикаментозных препаратов, но и из изменения образа жизни. Пациенту необходимо отказаться от курения, алкогольных спиртных напитков, свести к минимуму стрессы. Выбор терапии зависит от вида болезни, наличия осложнений (единичных язв, язвенной болезни, панкреатита).

К компонентам лечения относятся:

  1. Диета. Список разрешенных запрещенных продуктов зависит от кислотности желудочного сока. Есть нужно часто, и маленькими порциями. На время лечения нужно отказаться от жареных, копченых и острых продуктов питания. Есть можно только согласованные с доктором продукты и блюда. Диета необходима и в стадии ремиссии. Профилактика хронического гастрита подразумевает постоянное соблюдение диетического питания.
  2. Антихэликобактерная терапия, которая состоит из антибактериальных препаратов, ингибиторов протонной помпы, Де-нола. Все препараты назначаются доктором, после подтверждения наличия инфекции.
  3. Препаратов, которые направлены на нормализацию кислотности, заживление стенки желудка. Они зависят от типа заболевания, кислотности.
  4. Симптоматическое лечение, состоит из следующих препаратов:
    • Спазмолитических препаратов (Нош-па, Папаверин);
    • препаратов для снижения кислотности (Альмагель, Маалокс);
    • прокинетиков (Метоклопромид, Церукал).
  5. Хирургическое лечение проводится при больших язвах, желудочно-кишечном кровотечении.

Хронический гастрит – распространенное заболевание. Он часто приводит к язвенной болезни, панкреатиту.

Заниматься самолечением нельзя. Только квалифицированный специалист, гастроэнтеролог, может проводить лечение, после проведение детального обследования. Лечение обязательно включает в себя диету и отказ от курения.

Выбор медикаментозных препаратов зависит от вида гастрита, степени поражения слизистой желудка.

Источник: http://OtGastrita.ru/zheludok/hronicheskij-gastrit.html

Хронический гастрит

Хронический гастрит: виды, этиология, патогенез и основные причины

Плохая экология, нездоровые продукты и малоподвижная жизнь приводят к возникновению патологий. Хронический гастрит – что это такое? Воспаление слизистой желудочной оболочки возникает под действием разных причин и называется гастритом желудка.

Гастрит характеризуется тяжесть и болезненностью в желудке после еды, плохим аппетитом, бывает отрыжка, пациента тошнит, у него частая изжога. Есть жалобы на постоянную усталость, больной быстро утомляется, у него плохое самочувствие и настроение.

Если не лечить первоначальный гастрит, что произойдет? Вероятен переход заболевания в хронический гастрит, определение которого опирается на систематически повторяющиеся рецидивы.

При хроническом гастрите повышается вероятность заболеть язвой желудка. В свое время осложнением язвы является ее перерождение в рак.

Чтобы избежать этого печального сценария, нужно с молодых лет внимательно относиться к собственному здоровью.

Классификация заболевания

Выяснив, что такое хронический гастрит, рассмотрим его классификацию. Классификация хронического гастрита выполняется по разным параметрам.

  • По воспаленному участку (фундальный или антральный).
  • По возникновению (эндогенный, бактериальный, ятрогенный, аутоиммунный, рефлекс).
  • По гистологии (первичный, гиперпластический, атрофический).

Существует классификация хронического гастрита.

  1. Тип А – фундальный первичный.
  2. Тип В – антральный, развивающийся из-за патологического размножения патогенной флоры.
  3. Тип С – рефлюкс-гастрит.

Еще классификация хронического гастрита по причине развития заболевания.

  1. Аллергический.
  2. Лимфоцитарный.
  3. Радиационный.
  4. Гранулематозный.

Классификация хронического гастрита по этапу развития бывает в острой форме (воспаление) или нормальном самочувствии (ремиссия). Многообразие форм заболевания приводит к невозможности лечить пациентов по шаблону, в каждом случае требуется индивидуальный, внимательный подход и тщательная диагностика.

Патогенез и этиология

Наиболее распространенный вариант – тип В (бактериальный антральный хронический гастрит желудка).

Теорий возникновения и развития заболевания на протяжении истории человечества было несколько, сегодня в медицинской среде этиология и патогенез хронического гастрита объясняют наличием бактерии HelicobacterPylori (хеликобактерии).

Этот вид бактерий считают нормальной микрофлорой для желудка и кишечника 80% человечества.

Исследования показали, что в бедных государствах количество носителей хеликобактерии значительно выше, особенно часто встречается данный вид гастрита у населения азиатского континента и Южной Америки, причиной считают низкий уровень медицины и традиционно острые блюда национальной кухни. Хронический гастрит чаще встречается с возрастом, мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

В медицинской практике хронический гастрит – этиология делится на внешние и внутренние первопричины его появления.

Внешние причины хронического гастрита таковы:

  • Нарушен режим: бессистемно принимается пища, продукты несвежие или не соответствуют стандартам, пациент любит кушать на ходу.
  • Неправильный рацион питания: много острой, кислой, копченой и жареной пищи. Большое количество холодных блюд, кипяток или просто слишком горячие напитки.
  • Пациент плохо пережевывает пища по причине имеющихся стоматологических болезней, недостаточного количества зубов, атрофии челюстей. По этой причине больному необходимо пролечить зубы у стоматолога, при необходимости поставить коронки или мосты, без этого лечение основного заболевания может оказаться неэффективным.
  • Злоупотребление алкоголем. Спирт усиливает секреторную функцию, а этанол раздражает слизистую.
  • Человек долгое время курит. Особенно если курить на голодный желудок, ухудшаются защитные свойства организма, снижается выработка сока, проблемы в насыщении органа кровью.
  • Ятрогенный хронический гастрит классификация характеризует как возникающий от употребления медикаментов. Особенно часто причиной этого гастрита становятся нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Вредное производство тоже является причиной заболеваемости (большая задымленность или запыленность атмосферы на рабочем месте).

Внутренние причины:

  • Воспалительные процессы в легких, ротовой полости.
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидки).
  • Нарушенный обмен веществ (дефицит ферментов и вызванные этим болезни).
  • Нарушенное дыхание или патологии кровеносной системы.
  • Патологии выделительной системы.
  • Цирроз, панкреатит.
  • Нарушения иммунитета.

Хронический гастрит патогенез отличается в зависимости от разновидности заболевания.

Симптомы

Тяжелое чувство в желудке, давящие ощущения, изжога и ноющая боль – все это признаки хронического гастрита. Часто бывает тошнота, расстройство аппетита, горечь в ротовой полости. Патогенез хронического заболевания таков, что поначалу секреция желудка, возможно, нормальная, а может усиливаться или ослабляться. С течением болезни обычно кислотность уменьшается.

Для молодых мужчин характерно поверхностное воспаление – гиперацидный, он не приводит к атрофии желез.

Признаки хронического гастрита – выраженная сильная боль, как при язве, также характерна неприятная кислотная отрыжка, выделение желудочной секреции ночью.

Симптомы хронического гастрита у взрослых могут отличаться. Если заболевание аутоиммунной этиологии, то отмечается макроцитарная анемия с дефицитом витамина В.

Разные виды хронического гастрита вызывают схожую симптоматику: пациент чувствует себя ослабленным, у него часто кружится голова, учащенное сердцебиение, шумит в ушах.

Происходят сбои в функционировании кишечника, теряется аппетит, снижается вес, может болеть язык. Симптомами хронического заболевания бывают и неврологические проявления: онемение рук и ног, замутнение зрения, слабость, неустойчивость психики.

Боли при хроническом гастрите в области желудка бывают слабыми ноющими, так и более сильными.

Осложнения

Чем опасен данный вариант патологии? Осложнения хронического гастрита немногочисленны, но довольно опасны.

Некоторые случаи заболевания со временем трансформируется в язвенную болезнь по причине изъязвления, возникает риск кровоточивости от прободения желудочных стенок.

Самое страшное хронического гастрита осложнение – появление на месте очага онкологической патологии (обычно это опухоль в самом желудке или на тканях лимфы).

Диагностика

Если у человека хронический гастрит, симптомы и лечение у взрослых прямо зависят от качества проведенной диагностики. Правильная диагностика хронического гастрита включает такие процедуры и процессы: осмотр, физическое обследование, выяснение истории заболевания, эндоскопия, анализ желудочного сока.

В ходе осмотра лечащий врач опрашивает больного, выясняя, как он питается, нормы употребления спиртных напитков, отношение к курению. Доктор выслушивает жалобы, выявляет симптомы и лечение назначает после полного обследования, когда ясен диагноз.

При осмотре бросается в глаза бледная кожа, белесый язык, зловонное дыхание, а при прощупывании – болезненность в центральной верхней части живота. Выявить место воспаления поможет такое исследование как эндоскопия. Чтобы исключить онкологию, берут образцы слизистой из разных отделов желудка на биопсию.

Хронический гастрит диагностика может обнаружить недостаток железа в крови, что является признаком некоторых типов заболевания. Выясняется уровень кислотности, ПРЦ-диагностику, содержания витамина В 12.

Следует учесть, что самостоятельно диагностировать заболевание не получится – симптомы похожи с десятком других заболеваний, которые лечатся совершенно по другой схеме.

Если появились некоторые симптомы, сразу отправляйтесь с визитом к врачу-терапевту, а еще лучше – к гастроэнтерологу. Только опытный специалист сможет определить, какая это патология.

Также нужно понимать, что разновидностей болезней со схожей симптоматикой много, и все они имеют собственные терапевтические методики.

Лечение

Можно ли вылечить хронический недуг? Это зависит, как лечить хронический гастрит. Правильно вылечить хронический гастрит можно, действую одновременно в нескольких направлениях (комплексное лечение).

  1. Отказ от нездоровых привычек.
  2. Питание по часам и в соответствии со строгой диетой.
  3. Медикаментозное лечение хронического гастрита.
  4. Физиотерапия.
  5. Фитотерапия.
  6. В спокойный период, когда нет острых проявлений болезни – санаторное лечение (реабилитация при хроническом гастрите).

Кроме устранения симптоматики терапия направлена на то, чтобы устранить причины, приведшие к патологии. Больные должны соблюдать диету №1 (при повышенной кислотности) или №2.

Кушать необходимо часто, небольшими порциями, не употреблять продукты, которые сильно раздражают слизистую. Предпочтительно употребление супов и других жидких блюд, полезны молочные продукты, вареные яйца, каши, фрукты, овощи.

Употребление соли ограничивается до 15 грамм в сутки. Без строго соблюдения диеты никакое лечение хронического заболевания невозможно.

Можно ли вылечить хронический гастрит? Хронический гастрит – лечение необходимо проводить с обязательным использованием медикаментозных препаратов.

  1. Медикаменты, понижающие выделение кислоты.
  2. Антацидные медикаменты, связывающие кислоту, снижающие выработку пепсина.
  3. Гастропротекторы.
  4. Ферментные лекарства для нормальной перистальтики.
  5. Антибиотики широкого спектра.

Как вылечить хронический гастрит навсегда? При стихании острой симптоматики лечение хронического течения заболевания не прекращается. Лечение продолжается физиотерапевтическими методами, которых сегодня разработано очень много, но все они эффективны только после использования медикаментов.

Хронический активный гастрит можно вылечить по другой схеме, для которой цель – повышать кислотность желудка, а не понижать ее, как в прочих вариантах. В диету вводятся продукты с повышенным содержанием кислоты.

Чтобы активизировать процессы восстановления в слизистой, назначаются лекарства для нормализации обмена в тканях. Вылечить хронический аутоиммунный тип тоже помогут ферментные медпрепараты. Для оптимизации переваривания пищи понадобятся пробиотики, содержащие полезные для организма бифидо- и лактобактерии.

Чтобы вылечить заболевание, обязательно назначают витамин В12, чтобы противостоять развивающейся анемии.

Запрещено употребления горячих, холодных или острых блюд – это все раздражает желудок. Самолечение строго запрещено, потому что в короткие сроки может значительно ухудшить состояние больного.

Многие травы успокаивающе действуют на желудок, но необходимо консультироваться с медиком, прежде чем использовать народные методики.

Обычно при подобных диагнозах применяют отвары и настои ромашки, золототысячника, зверобоя, мяты, тысячелистника и других трав.

Профилактика

Лечится ли хронический гастрит? Чтобы держать заболевание под контролем, необходимо каждые полгода проходить обследование.

Это профилактика хронического гастрита, она делает практически невозможным обострение заболевания, что значительно улучшает качество жизни.

Если врач определяет, что у пациента высокий риск развития онкологии, то профилактика хронического гастрита подразумевает обязательное эндоскопическое исследование.

Вылечить хронический гастрит навсегда практически нельзя, но грамотное диспансерное наблюдение обеспечивает качество жизни. Гастрит в домашних условиях не обостряется, если вести предписанный врачом образ жизни, придерживаться диеты.

При соблюдении правильного рациона и других рекомендаций доктора вопрос, как лечить хронический гастрит, остро не стоит и даже не влияет на продолжительность жизни пациента.

Исключением является довольно редкий аутоиммунный тип, увеличивающий риск появления рака желудка.

Если говорит про первичную профилактику, то это ведение здорового образа жизни. Правильное питание, трезвость, режим дня, отказ от наркотиков и курения – вот главные принципы профилактики. Дополнительный фактор – внимательное применение лекарств группы НПВС, сильно влияющих на слизистую.

Эти правила довольно просты, они известны каждому, но многие пациенты соблюдают их не постоянно, позволяя себе обильные трапезы, употребление разного рода горячительных напитков, недостаточно времени выделяют на сон. В последние годы вырос риск заболевания по причине бессистемного самостоятельного употребления лекарств, которые граждане самостоятельно покупают в аптеках.

Даже самое безопасное медикаментозное средство способно нанести огромный вред желудку и спровоцировать заболевание.

Значит ли это, что здоровая жизнь обеспечена каждому, кто соблюдает режим питания и остальные рекомендации врачей? К огромному сожалению, это не так, бактериальная природа патологии приводит к тому, что заболеть им может дисциплинированный, внимательный к своему здоровью человек. Но вероятность заболевания у такого человека в сотни раз меньше, чем у ведущих нездоровую жизнь.

Вторичная профилактика – своевременное обращение к гастроэнтерологу. Осмотр этого врача периодически необходим каждому человеку, даже если ему кажется, что он абсолютно здоров.

Тем более нужно идти к специалисту, если появились боли, дискомфорт, тяжесть в желудке. Такие визиты к доктору помогут своевременно выявить заболевание и провести наиболее эффективную терапию.

При своевременном лечении начала болезни от нее можно избавиться довольно быстро. Теперь вы знаете, как вылечить хронический гастрит.

Источник: https://bolitzheludok.ru/gastrit/vidy/hronicheskij.html

Основные проявления хронического гастрита

Хронический гастрит: виды, этиология, патогенез и основные причины

Вся пища и напитки, попадающие в организм, в первую очередь проходят через желудок. Именно ему приходится расщеплять продукты, чтобы уже в кишечнике происходил процесс всасывания питательных веществ.

Острые специи, грубая пища, тяжелые продукты замедляют этот процесс, но особенно опасно то, что постоянное раздражение грубой пищей, лекарствами и прочими веществами приводит к воспалению слизистой.

Именно так формируется гастрит.

Хронический гастрит — это воспаление слизитой желудка, которое имеет затяжное течение

Патология опасна тем, что она может длительное время не провоцировать никаких симптомов и уже через несколько месяцев острый процесс переходит в затяжной. Чем опасен хронический гастрит и как можно распознать заболевание? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять механизм развития воспаления.

Понятие о заболевании

В первую очередь, необходимо выяснить, что такое хронический гастрит. Патология характеризуется затяжным воспалением слизистой желудка с формированием участков инфильтрации и нарушением регенерации.

Постепенно эпителиальные клетки замещаются соединительной тканью. В результате этого нарушается основная функция органа, что в первую очередь проявляется повышенной либо, напротив, пониженной секрецией сока.

Определить, насколько распространено заболевание, очень сложно. Объясняется это тем, что у большого количества пациентов гастрит протекает в скрытой форме.

В такой ситуации врачи рекомендуют делать гастроскопию, в результате которой и выявляется патологический процесс. Но чаще встречается активный процесс с ярко выраженной симптоматикой.

Даже при скрытом течении патология прогрессирует, что в будущем может стать причиной язвенной болезни и даже рака, поэтому особенно важно вовремя выполнять лечение.

Для выявления хронического гастрита проводится гастроскопия

Причины воспаления

Причины хронического гастрита очень разнообразны. В связи с этим можно выделить отдельные типы воспаления в зависимости от провоцирующего фактора:

  • Инфицирование органа. Это наиболее частая причина воспаления. В большинстве случаев выявляются хеликобактерии пилори. В такой ситуации выставляется ассоциированный гастрит.
  • Воспаление, развивающееся в результате воздействия химических веществ. Сюда же можно отнести лекарственные препараты. Химический гастрит протекает с частыми периодами активности.
  • При параллельном воспалении поджелудочной железы происходит заброс сока в желудок, что также провоцирует химический гастрит.
  • При сложных нарушениях формируются аутоиммунные тела, что является причиной аутоиммунного гастрита.
  • У детей часто воспаление развивается в результате выраженной аллергической реакции.

Хронический гастрит появляется на фоне воспаления поджелудочной железы

  • При лимфоцитарном воспалении происходит повышение количества лимфоцитов в покровных слоях желудка.
  • Менее часто патогенез гастрита связан с такими патологиями, как болезнь Крона, микоз, попадание инородных тел, гистиоцитоз и так далее.

Отдельно выделяются предрасполагающие факторы, среди которых особенно важно отметить вредные привычки, нерациональное питание, предпочтение к холодным блюдам, частые стрессы и наследственную предрасположенность.Хронический процесс никогда не формируется при наличии одной только причины. Патогенез всегда подразумевает 2-3 предрасполагающих фактора и агрессивный агент.

Особенности течения гипосекреторного воспаления

Как правило, эта форма воспаления часто встречается у взрослых пациентов. Существует два пути развития воспаления. В первом случае изначально формируется хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Во втором сначала появляется воспаление с повышенной секрецией и только после хронитизации процесса выработка кислоты снижается.

На начальном этапе заболевания происходит повышенная секреция желудочного сока

Проявляется заболевание разнообразно. Часто беспокоит ощущение тяжести в желудке. Возможно вздутие живота и отрыжка. Нередко при наличии активности, то есть во время рецидива, отмечается тошнота.

Боль появляется крайне редко и только через пару часов после еды. При нарушениях питания болевой синдром выраженный.

Именно поэтому особенно важно даже при отсутствии обострения соблюдать рекомендации врачей по питанию.

Характерно то, что гипосекреторный процесс является причиной снижения аппетита, а при распространении воспаления на ДПК болевой симптом более выраженный. Для уточнения диагноза делают гастроскопию и анализы на секрецию. Важно подчеркнуть то, что воспаление с пониженной секрецией является предраковым заболеванием. Течение заболевания может иметь свои особенности:

  • Ригидный гастрит характеризуется дистрофическими явлениями. Наиболее часто поражаются нижние отделы органа. При этом появляются спазмы, которые приводят к формированию склеротических участков. Если не будут вовремя подобраны препараты, нижний отдел желудка деформируется. Такой гастрит протекает как тяжелый. Часто больных беспокоят боли, явления диспепсии. Согласно статистическим данным, у взрослых пациентов в 10-28% наблюдается озлокачествление процесса.

Ригидный гастрит проявляется выраженными волнообразными болями в желудке

  • Гипертрофический процесс может протекать с формированием как единичных наростов, так и с множественными полиаденомами. Если при этой форме сделать гастроскопию, можно заметить выраженные гиперпластические процессы преимущественно в кардиальном отделе. Диагностируется патология преимущественно у взрослых, но не исключено формирование заболевания у детей. Уточнить диагноз помогает анализ биоптата.

Симптоматика гиперсекреторного процесса

Гастрит с повышенной секрецией свойственен молодым пациентам. Кроме того, не исключено наличие воспаления с сохраненной кислотностью. Лечение в обоих случаях имеет свои особенности, поэтому формулировка должна быть исчерпывающей.

Заболевание протекает скрыто, но в периоды активности может стать причиной появления выраженных болей.

Кроме того, если пациенты не применяют назначенное лечение, появляется риск развития наиболее частого осложнения хронического гастрита – язвенной болезни.

Воспаление с повышенной или сохраненной кислотностью имеет свои особенности лечения. В связи с этим выделяется следующая классификация:

  • диспепсическая форма;
  • болевая форма.

Диспепсическую форму гастрита сопровождает сильная изжога

Диспепсический гастрит протекает с такими симптомами, как изжога, отрыжка, тяжесть в животе и запоры. При этой форме аппетит часто повышен. Выраженность клиники отмечается после употребления кислых продуктов, большого количества углеводов и алкоголя.

При повышенной секреции наблюдается усиление болей сразу после еды. В некоторых случаях пациенты для ее устранения применяют пищевую соду. Специалисты делать этого не рекомендуют, так как это может привести к активной выработке секрета.

Болевая форма отличается особенно сильно выраженным болевым синдромом. Появляются боли натощак, часто беспокоят ночью и утром. Снять их при сохраненной секреции помогает прием пищи.

Причиной их появления считается спазм привратника и повышенная перистальтика желудка. Также наблюдается активный выброс сока.

Иногда при повышенной кислотности усиление болей наблюдается после длительной ходьбы или бега.

Боли в желудке усиливаются при физической активности или после еды

Диагностика патологии

Формулировка диагноза должна быть максимально подробной, отражающей патогенез патологии. При этом используется классификация заболевания и результаты исследований. Уже в первый день обращения назначаются анализы, в том числе и общие. Кроме того, применяют специфические методы обследования. Только после этого можно будет подобрать эффективные препараты.

На жалобах и результатах осмотра достаточно сложно поставить диагноз. В то же время, именно они порой помогают предположить, с повышенной, сохраненной или с пониженной секрецией протекает патология. Классификация включает и иные характеристики воспаления и оценить их можно, только проведя анализы и гастроскопию.

В том случае, если имеется хронический гастрит, симптомы и лечение напрямую зависят от секреции. В связи с этим, в первую очередь, назначается pH-метрия. Исследование позволяет определить наличие повышенной, сохраненной или сниженной секреции. Делать данный анализ рекомендуется раз в год.

Для диагностики хронического гастрита проводится ph-метрия

Обязательно применяют гастроскопию. Именно этот метод исследования дает возможность определить форму и особенности течения, которые отражает классификация.

Кроме того, во время обследования проводится прицельная биопсия, благодаря которой проводят анализ на степень выраженности структурных изменений.

Чтобы вовремя исключить осложнения хронического гастрита, рекомендуется делать гастроскопию раз в год даже при условии отсутствия рецидива.

Из обязательных исследований применяют анализ на скрытую кровь и на наличие остатков волокон в кале. Также важно при подозрении на гастрит делать анализ на бактерии. Именно этот метод дает возможность определить патогенез воспаления. Помимо перечисленного, применяют анализ на антитела, оценку аллергической настроенности организма и ультразвуковое исследование органов.

Делать обследования следует не только во время обострения. Некоторые методы применяют и вне рецидива для оценки эффективности лечения. Тщательно проведенная диагностика хронического гастрита позволяет не только определить патогенез воспаления, но и исключить патологии, схожие по симптоматике.

Диагностика хронического гастрита включает комплексное обследования с целью выявления причины заболевания

Лечение патологии

Только после полного обследования можно подбирать препараты. При выявлении бактериальной флоры используются Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин. Особенно часто параллельно применяется Омез.

При воспалении с повышенной секрецией подбираются препараты, подавляющие выработку сока, например Омепразол и Пантопразол.

Использовать их можно только после того, как будет сделан анализ на определение кислотности.

Помимо этого, применяются следующие препараты:

  • спазмолитики;
  • блокаторы гистамин рецепторов;
  • полиферментные средства;
  • лекарства для регуляции моторики;
  • витамины.

Для лечения хронического гастрита назначается прием блокаторов гистамин рецепторов

Вне обострения можно делать курсы КВЧ или фонофореза. Особенно важно соблюдать рекомендации врача по питанию. Кроме того, профилактика хронического гастрита подразумевает отказ от вредных привычек, минимизацию стрессов и регуляцию режима дня.

С основными причинами хронического гастрита ознакомит видео:

Источник: http://OZhkt.com/zheludok/gastrit/osnovnye-projavlenija-hronicheskogo-gastrita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.