Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

Содержание

Жидкость в колене — что делать, как лечить?

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики
Методы лечения контрактуры суставов Диагностические методики жидкости в колене Жидкость в коленном суставе — проявления

Коленный сустав представляет собой сочленение нескольких костей, вокруг которых находится защитная капсула.

Между костями расположена суставная щель, в которой находится небольшое количество жидкости. Жидкость в коленном суставе выполняет амортизирующую функцию, обеспечивая плавность движений в суставе.

Но бывают патологические состояния, при которых количество суставной жидкости значительно увеличивается, что приводит к нарушению функции коленного сустава.

Интересно!

В норме содержание жидкости в полости коленного сустава не превышает 3 мл. Большее количество является патологическим состоянием.

Причины

Избыточная жидкость в коленном суставе собирается при следующих состояниях:

  • Различные травмы – переломы, разрывы мениска или связок колена;
  • Воспалительные заболевания коленного сустава – синовит, артрит, бурсит;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в колене – артроз, кисты, гигромы;
  • Аллергические реакции;
  • Вирусные и бактериальные инфекции.

Способствуют возникновению патологии пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые сопутствующие заболевания, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Интересно!

Патология у ребенка образуется несколько чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными физиологическими особенностями коленного сустава.

Жидкость в коленном суставе — проявления

Как выглядит

Повышенная выработка жидкости в коленном суставе начинается спустя некоторое время после начала воздействия провоцирующего фактора. Клиническая картина патологии во многом обусловлена причиной скопления жидкости в колене. Общими признаками можно считать:

  • Отечность коленного сустава;
  • Наличие прощупываемой припухлости на колене;
  • Боли разной интенсивности;
  • Ограничение объема движений в колене.

Если причиной была травма колена, на коже будет заметна гематома. При воспалении сустава наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. При кистах и гигромах чаще всего образуется жидкость под коленом сзади.

Выраженность отека также зависит от причинного фактора. Наибольшая отечность характерна для травм или гнойных воспалений. Слабовыраженный отек наблюдается при артрозах.

То же касается и болевого синдрома. Если жидкость в колене скапливается вследствие инфекционного процесса, боли будут распирающими, интенсивными. Для асептических артритов и артрозов характерны острые боли, усиливающиеся при движениях.

Важно!

Нахождение большого количества патологического выпота в полости колена может привести к развитию осложнений — спаечный процесс, разрушение суставных структур.

Ниже представлено фото скопления жидкости в коленном суставе.

Диагностика

Для диагностики и определения причин накопления жидкости в колене используются лабораторные и инструментальные методы:

  • При прощупывании колена определяется симптом флюктуации — перемещения жидкости внутри суставной полости;
  • На рентгенографии жидкость в суставе колена выглядит как затемнение в суставной полости. Определяется отек мягких тканей;
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить количество синовиальной жидкости в коленном суставе;
  • Артроскопия позволяет визуально оценить состояние суставных структур, взять жидкость на исследование;
  • Гистологический метод дает заключение о характере выпота.

При необходимости применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Диагностические методики жидкости в колене

Методы лечения

Основной способ лечения скопления жидкости в коленном суставе — это устранение ее причины, то есть терапия основного заболевания. Чтобы ускорить процесс выведения жидкости, используют компрессионный трикотаж, физиопроцедуры, народные средства, массаж и лечебную гимнастику.

В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация в лечебное учреждение необходима при развитии тяжелого гнойного воспаления.

Компрессионный трикотаж

Иммобилизация коленного сустава необходима для обеспечения покоя конечности, что позволяет снизить выработку суставной жидкости. С этой целью применяются эластичные бинты и специальные бандажи-наколенники. Сустав фиксируется полностью, захватывая часть ноги над и под коленом. Бандаж носят днем, снимая на ночь.

Незначительное скопление жидкости может рассосаться само, если использовать компрессионный трикотаж. Но если количество выпота превышает 20 мл, требуется проводить более серьезное лечение.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей скопление выпота. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Лечение ими назначается в том случае, если патология вызвана микробной флорой. Применяют антибиотики широкого спектра действия, в зависимости от выраженности патологического процесса вводя их внутрь или внутримышечно;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Показаны при любом заболевании, сопровождающимся суставным выпотом. Применяют такие препараты, как Нимика, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • Гормональные средства. Лечение кортикостероидами проводят в случае дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Чаще всего применяют суспензию Дипроспан, которую вводят прямо в межсуставную щель.

Местная терапия предполагает использование рассасывающих мазей – Лиотон, Троксевазин, мазь Вишневского.

Физиопроцедуры

Опухоль колена хорошо устраняется с помощью физиотерапевтических процедур:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Импульсные токи;
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации.

Физиолечение разрешено только при отсутствии острого воспаления.

Народные средства

Лечение народными средствами является вспомогательным, оно не может заменить медикаментозную терапию. Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов.

Мазь с окопником. В качестве мазевой основы берут любой животный жир – 100 грамм. Растапливают его на водяной бане, затем добавляют туда стакан измельченной травы окопника. Тщательно перемешивают, прогревают еще 10-15 минут. Используют для смазывания пораженного сустава перед сном.

Убрать жидкость из колена поможет ржаной отвар. Берут литр воды, засыпают туда стакан ржаных зерен. Доводят до кипения, варят на медленном огне еще 15 минут. Процеживают, добавляют стакан водки и стакан меда. Перемешивают, принимают по 2 столовые ложки перед едой.

Для лечения болевого синдрома применяется масло с лавровым листом. Нужно взять стакан растительного масла, подогреть его и залить им горсть измельченного лаврового листа. Смазывать больные суставы утром и вечером.

Использование народных средств должно быть согласовано с врачом, особенно если лечение проводится у ребенка.

Массаж и ЛФК

Ускорить выведение жидкости из колена помогает массаж, сочетающийся с лечебной гимнастикой. При массировании используют растирающие и разминающие движения, направленные от колена вниз и вверх. Лечебная гимнастика включает такие упражнения, как махи ногами, приседания, выпады вперед. Как и физиопроцедуры, массаж нельзя проводить при остром воспалительном процессе.

Гимнастика для устранения жидкости в коленном суставе

Оперативное вмешательство

Не всегда консервативное лечение позволяет полностью избавиться от жидкости в колене. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно показано в следующих ситуациях:

  • Травма колена с образованием большого количества осколков;
  • Выраженный гнойный процесс с образованием спаек;
  • Хронический синовит колена;
  • Неэффективность консервативного лечения при любых заболеваниях.

Обычно проводится операция артроскопии. С ее помощью можно оценить состояние суставной полости, убрать жидкость и другие патологические элементы. При деформирующих заболеваниях показано эндопротезирование сустава.

Скопление жидкости в коленном суставе – патологическое состояние, связанное с разными заболеваниями. Патология нарушает функцию колена и может привести к тяжелым осложнениям. Требуется неотложное лечение, проводимое консервативными методами.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/zhidkost-v-kolennom-sustave.html

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

Скопление синовиальной жидкости в суставной полости в медицине имеет название гидрартроз. Данная проблема почти всегда сопровождается выраженной симптоматикой и необходимостью в тщательно подобранной терапии.

Согласно статистике, жидкость в коленном суставе, лечение которого определяет врач, встречается более чем у 15% взрослых, что говорит о довольно весомой проблеме и необходимости рассматривания эффективных методов ее лечения.

Следует отметить, что на жидкость в коленном суставе, лечение которого может быть довольно разным, мало кто из больных сразу обращает внимание и проводит обследования.

На самом деле это огромная ошибка, поскольку отсутствие своевременного лечения приводит к запусканию заболевания и повышению риска развития опасных осложнений.

Отзывы о протекании данного состояния и его лечении в домашних условиях можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.

Возможные причины патологии

Жидкость в коленном суставе, лечение которой определяет конкретная причина недуга, может возникнуть вследствие прогрессирования таких заболеваний:

  1. Бурсит колена. Чаще всего данная патология развивается вследствие инфекционного поражения сустава либо травмы. Также бурсит называют производственной болезнью, которая возникает у людей, чей труд напрямую связан с нагрузкой на суставы.
  2. Артрит. Поспособствовать его развитию может инфекция, механическое повреждение сустава, иммунные сбои, либо частые нагрузки на сустав.
  3. Перелом сустава может случиться из-за падения или тупого удара по колену.
  4. Синовит. Данное заболевание сопровождается выраженным воспалением оболочки сустава, что провоцирует сильную боль и дальнейшее скопление жидкости.
  5. Артроз. Развиться такое заболевание может вследствие изнашивания сустава либо ранее перенесенной травмы. Характерным признаком артрита, помимо боли и отека, является скопление жидкости в суставе. Если вовремя не вылечить артрит, то он поразит весь сустав, что приведет к необходимости его эндопротезирования.

Более того, повлиять на хроническое скопление жидкости в суставе может такая болезнь как гемартроз. Данное состояние сопровождается внутренним кровоизлиянием в полость суставной капсулы.

Лечится подобная патология медикаментозной или хирургической терапией. Использовать настои из трав и прочие народные методы при этом будет не эффективно. Характерные симптомы избытка жидкости в колене.

Исходя из причины, которая вызвала скопление жидкости в суставе, в подобном состоянии человек может страдать от боли. При этом, болезненность может быть ноющей, острой или тупой и возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Пораженный сустав может быть отечным и покрасневшим.

Подвижность в нем иногда нарушается. Вследствие воспаления у пациента может повыситься температура тела. Также бывают головные боли, озноб и слабость. В более запущенных случаях в колене наблюдается гнойное поражение.

Чтобы выявить причину скопления жидкости в колене, врач назначит больному УЗИ-диагностику пораженного сустава, МРТ, рентгенографию и анализы крови.

Также может проводиться диагностическая артроскопия (введение в колено прибора с камерой). Более того, обязательно врач проводит осмотр, пальпацию пораженного сустава и изучает анамнез жизни больного. Во время посещения специалиста больной должен сообщить обо всех перенесенных травмах, а также наличии у него хронических заболеваний.

Откачивание жидкости из коленного сустава: методы лечения, медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство

Лечебная терапия после проведенной диагностики будет подбираться индивидуально для каждого пациента, исходя из полученных результатов обследований и причины недуга.

Лечебная терапия в таком состоянии может быть трех направленностей:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство, которое обычно предусматривает откачивание жидкости из коленного сустава.
  3. Народное лечение.

Медикаменты

Первично, больным с жидкостью в колене назначаются противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин). Они помогут снять боль, воспаление и сбить высокую температуру.

При гнойном поражении оболочки сустава и затрудненном движении ногой используются антибиотики. Они могут быть пероральными (Нимид) или местными в виде мазей или гелей (Фастум гель).

Если болезнь возникла из-за аутоиммунных нарушений, больному назначаются антигистаминные средства (Супрастин).

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. Для общего укрепления организма используется кальций и витамины.

Использовать народные рецепты лечения в таком состоянии можно после разрешения врача и то, в качестве вспомогательной терапии. С помощью правильно подобранных народных средств можно уменьшить воспаление и боль.

Лучшими рецептами народной терапии для купирования воспалительного процесса в суставе являются:

  1. Прикладывать к колену свежий капустный лист, смазанный медом.
  2. Натереть свеклу на терке, завернуть в марлю и прикладывать к больному суставу.
  3. Растворить в воде соль и в готовом средстве промокнуть марлю. Использовать для компрессов.
  4. Прикладывать к колену натертую тыкву. Оставлять компресс до утра.
  5. Прикладывать теплый измельченный картофель к колену на ночь.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначается больному в том случае, когда медикаментозная терапия не оказала ожидаемых улучшений. Чаще всего больному производится откачивание жидкости из коленного сустава.

Для этого могут практиковаться два вида операций: артроскопия и артроцентез. Во время артроскопии врач производит маленькие разрезы, через которые вводиться хирургический инструментарий и удаляется жидкость.

При артроцентезе производится полное откачивание жидкости из коленного сустава. После процедуры врач вводит в колено кортикостероид, чтобы купировать воспаление. В более запущенных случаях, когда костная и хрящевая ткань сустава полностью поражена, больному производится замена коленного сустава искусственным аналогом.

Источник: http://med88.ru/bolezni-sustavov-nog/zhidkost-v-kolennom-sustave-lechenie/

Жидкость в коленном суставе — причины и лечение

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

В норме суставная полость заполнена жидкостью. Однако избыточное скопление жидкости в коленном суставе – это состояние, требующее вмешательства специалиста.

Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Выполняет следующие функции:

  • обеспечивает мягкое скольжение поверхностей костей;
  • поддерживает нормальное соотношение суставных структур;
  • является источником питания для хрящевой ткани.

Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе?

К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости, относятся:

  1. Внутрисуставные переломы.
  2. Повреждение мениска.
  3. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
  4. Скопление крови в суставной полости.
  5. Воспалительные и дегенеративные поражения сустава различной этиологии (артриты и артрозы).

Избыток синовии в суставе носит название «гидрартроз». Если в полости сустава присутствует кровь – гемартроз.

Признаки избытка жидкости в коленном суставе

Пациента может насторожить:

  • отек колена на стороне поражения;
  • снижение амплитуды движений (чувство скованности);
  • чувство боли в нижней конечности.

Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?

В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.

Адекватно подобранное лечение позволит сохранить функцию колена, поэтому при появлении патологических симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью ревматолога или травматолога.

Чем опасна жидкость в колене?

Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава?

При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.

Жидкость в коленном суставе у ребенка

Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

Не пропустите:  Хруст в коленном суставе

Способы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Инструментальные методы

Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности МРТ можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.

Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.

Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.

Характер изменений в анализе синовии

Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка.

Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание (ревматоидный и псориатический артрит), или остается нормальной.

Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.

Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита.

На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм.

Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, подагры, псориаза.

При воспалительном процессе наблюдается образование рыхлого муцинового сгустка.

Микроскопический анализ

При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.

В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.

Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.

белка в синовии в норме составляет от 10 до 20 г/л. Для остеоартроза и посттравматических изменений повышение белка нехарактерно. Показатель увеличивается при артропатиях воспалительного характера.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита.Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях.

Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.

ПризнакВоспалительный процесс (артрит)Дегенеративный процесс (артроз)
Количество клетокБольше 10000 в одном мклДо 400 в одном мкл
Преобладающие клеткиНейтрофилы, лимфоцитыЛимфоциты, моноциты
ФагоцитыВыше 6 %До 6%
БелкиКоличество повышеноВ норме

Тактика лечения

На начальном этапе заболевания пораженной конечности обеспечивают максимально возможный покой. Нога должна находиться в несколько согнутом положении, под нее подкладывается высокая подушка или валик, чтобы обеспечить мышечное расслабление.

Не пропустите:  Анкилоз коленного сустава: проявления и методы лечения

Назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Нимесулид и др.) внутрь и наружно (гели, мази). Из мазей наиболее широко применяются:

  • Нурофен гель;
  • Ортофен;
  • Долгит;
  • Вольтарен;
  • Найз.

Стероидные препараты (Преднизолон) эффективны при воспалительном процессе, сопряженном с выработкой иммунных комплексов. В результате гормонального лечения снижается выработка синовиальной жидкости.

В схему лечения бактериальных артритов входят антибактериальные средства. Выбор антибиотика зависит от вида микроорганизма и его чувствительности.

Пункция коленного сустава

Суть процедуры состоит в удалении избытка внутрисуставной жидкости. Проводится следующим образом: врач вводит иглу в пораженный коленный сустав и выкачивает синовию с помощью шприца.

Часть синовиальной жидкости берется на исследование.

Пункция завершается введением антибактериальных средств с целью профилактики инфекционных осложнений и наложением на колено давящей повязки или наколенника.

Больно ли откачивать жидкость из колена?

Удаление избытка синовиальной жидкости проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании, но при этом не испытывает дискомфортных ощущений.

Жидкость в коленном суставе после артроскопии

После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.

Почему после операции скапливается жидкость в коленном суставе?

Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.

Жидкость в мениске коленного сустава

Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска.

Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.

Что делать, если вытекла жидкость из коленного сустава?

Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.

Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава

После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ.

Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение.
Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм).

НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.

При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.

Лечение народными средствами

Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.

Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.

Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса.

Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала.

Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.

Последствия гидрартроза

Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза.

При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается.

Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:

  1. Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
  2. Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
  3. Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
  4. Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.

Препараты-протезы синовиальной жидкости коленного сустава

Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.

К заменителям синовии относятся:

  • Адант;
  • Синокром;
  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • Гиастат.

Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.

В продолжение темы:

Загрузка…

Источник: https://diartroz.ru/zhidkost-v-sustavah/zhidkost-v-kolennom-sustave.html

Жидкость в коленном суставе: что делать

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

Люди разного возраста и рода деятельности могут столкнуться с таким неприятным явлением, как скопление жидкости в коленном суставе. В особой группе риска находятся спортсмены-профессионалы и те, кто занимается физическим трудом с нагрузкой на ноги. Они больше других рискуют получить воспаление синовиальной оболочки, которое может развиться до выпота.

Как же называется заболевание, при котором жидкость собирается в коленном суставе? Это синовит. Но почему в колене может скопиться какая-то субстанция? Пора узнать, из-за чего в коленном суставе скапливается жидкость, как осуществляется лечение, что послужит профилактикой болезни.

Общая информация

Синовит — это воспаление оболочки коленного сустава. Оболочка окружает суставные структуры, ограничивая область сустава и предохраняя ткани от повреждений.

Синовиальная оболочка вырабатывает специальную жидкость, которая обеспечивает нормальное функционирование колена. Физиологической нормой считается от 2 до 3 мл.

В чем заключаются функции синовиальной жидкости:

  • амортизация при падениях на колено, ударах и ушибах;
  • контроль над метаболизмом в коленном суставе;
  • питание ткани хрящей.

Если объем жидкости отклоняется от нормы, то возникает сбой естественных процессов в колене. Развиваются болезни с негативной симптоматикой, появляется риск образования опухоли. При скапливании жидкости в коленном суставе пациенту необходимо комплексное лечение, которое должно быть системным и зачастую продолжительным.

Причины: откуда может появляться болезнь

Перенесенная человеком травма (перелом или даже простой ушиб) способна спровоцировать развитие синовита. Важно помнить, что несвоевременное обращение к доктору увеличивает риск инфицирования.

Существуют и другие причины скопления жидкости в колене:

  • Воспаление тканей. Жизнедеятельность вирусов, переохлаждение организма, травмы приводят к асептическому воспалению. Болезнетворные микробы приводят к гнойной форме патологии. Аллергические реакции, ревматизм и ревматоидный артрит приводят к иммунному воспалению.
  • Болезни суставов. При бурсите, остеоартрозе, подагре, ревматоидном и септическом артрите синовит становится осложнением.
  • Нарушения свертываемости крови.

Дополнительные факторы, при которых в колене может набираться жидкость:

  1. возраст после 50 лет;
  2. избыточный вес;
  3. необходимость постоянно поднимать тяжести, перегружая колени;
  4. травмоопасные виды спорта (игры с мячом — баскетбол, волейбол, футбол, фигурное катание, тяжелая атлетика);
  5. эндокринные заболевания.

Совокупность нескольких причин или бактериальная инфекция после травмы стимулирует развитие воспалительного процесса, в результате чего нога теряет подвижность. В особо тяжелых случаях больной с трудом передвигается без посторонней помощи. Даже ребенок может пострадать от синовита, если его жизнь связана с высокими спортивными нагрузками.

Описание признаков и симптомов

Травмы и перегрузки ускоряют воспалительный процесс, и со временем симптомы все сильнее проявляют себя. Увеличивается подкожная шишка, становится заметнее. Называется она «выпот» — накопление жидкости в суставе (см. фото). Как поступить? Выход один — откачать жидкость из сустава. Выполнять такую операцию и откачивать жидкость должен только специалист!

Основные признаки синовита:

  • Боль в колене. Чем больше размер выпота, тем сильнее болевые ощущения. Все движения затруднены. В состоянии покоя боль может быть ноющей и тупой, а при движении становится острой.
  • Ограниченная подвижность больного сустава. Скопление жидкости не дает человеку нормально сгибать и разгибать ногу, твердо опираться на стопу.
  • Отечность коленной чашечки. Этот симптом — однозначный сигнал о необходимости срочно обратиться к ортопеду или травматологу.
  • Повышение температуры тела. Пострадавшая область становится горячей на ощупь. Это говорит о том, что в организме активно развивается воспалительный процесс, и в ткани проникла инфекция. Повысилась не только местная, но и общая температура тела? В таком случае необходимо применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

Жидкость в коленном суставе: основные симптомы

Жидкость в коленном суставе: лечение, основные причины, характерные симптомы и методы диагностики

В повседневной практике врача-ортопеда встречаются такие состояния, при которых коленные сочленения резко увеличиваются в объеме. В основе такого симптома лежит либо отек, либо скапливается жидкость в коленном суставе. Знание элементарных основ в отношении этой проблемы поможет обычному человеку вовремя оценит все угрозы и не допустить серьезных осложнений.

Есть ли жидкость в суставах в норме

Каждый сустав имеет капсулу, которая ограничивает его полость. Изнутри капсула выстлана синовиальной оболочкой, которая продуцирует и реабсорбирует синовиальную жидкость.

Она нужна для того, чтобы поддерживать метаболические процессы в гиалиновом хряще суставных поверхностей, выполняя при этом роль смазки и уменьшая трение. В коленных сочленениях ее должно быть около 10 мл, но при пункции здорового сустава аспирировать ее не удается.

Важно помнить! Если в силу определенных причин синовиальная оболочка начинает вырабатывать много жидкости и не успевает реабсорбировать, происходит ее накопление в полости сустава. Она абсолютно не похожа на нормальную синовиальную жидкость. Ее вид и характеристики зависят от причины появления!

Клинические проявления

Скопление жидкости в коленном суставе выглядит достаточно специфично. Значительное, и даже умеренное ее количество без труда может быть обнаружено даже при первичном осмотре. Коленный сустав при этом приобретает характерный вид и вызывает четкие патогномоничные симптомы. К их числу можно отнести:

  • Чувство распирания и дискомфорта в пораженном суставе;
  • Болевые ощущения разной интенсивности;
  • Невозможность полного сгибания коленного сустава, сопровождающееся чувством опухолевидного образования в подколенной области;
  • Невозможность полного разгибания из-за боли и распирания под коленом. Конечность постоянно находится в состоянии легкого сгибания в коленном сочленении;
  • Отечность сустава разной степени выраженности. Больше всего она заметна с наружной и внутренней сторон верхнего и нижнего краев надколенника;
  • Баллотирование надколенника. Это значит, что при надавливании на надколенник, он амортизирует. В норме он стойко фиксирован.

Возможные варианты характера жидкости

Характеристики выпота в коленном суставе зависят от причины и патологии, которая вызвала его появление.

Единственное, что объединяет все виды жидкости – это их отличие от нормального вязкого синовиального секрета.

В рамки таких характеристик входит количество, цвет, запах, прозрачность, консистенция, концентрация белка, эритроцитов, лейкоцитов и наличие атипичных клеток. В зависимости от этого можно выделить:

  1. Серозную жидкость. Она представляет собой слегка желтоватую или насыщенно-желтую, прозрачную, жидкую массу, которая обычно накапливается в суставе в большом количестве (около 100 и даже 200 мл). Обычно, такая жидкость вызвана активным раздражением синовиальной оболочки, что возможно на начальных стадиях патологических процессов);
  2. Серозно-фибринозная жидкость. Отличается от серозной более насыщенным желтым цветом, тягучестью, меньшим количеством. В типичных случаях ее появление знаменует переход активного патологического процесса в относительно пассивную стадию;
  3. Гнойная жидкость. Появляется в коленном суставе только в одном случае – при гнойном артрите. Характеризуется высокой вязкостью, грязно-желтым или зеленоватым оттенком, очень мутная, содержит много осадка и дополнительных включений, возможен неприятный запах;
  4. Геморрагическая жидкость. Ее скопление в полости коленного сустава называют гемартрозом. Для понимания простого человека, это скопление крови в коленном суставе. Такое возможно в случае травм коленного сустава.

Важно помнить! Определить характер выпота в коленном суставе можно только после его пункции – прокола капсулы сустава при помощи иглы с аспирацией его содержимого. Показанием для ее проведения считается наличие клинических признаков скопления жидкости!

Причины появления

Скопление выпота в коленном суставе никогда не возникает на фоне полного благополучия. К основным заболеваниям, которые могут вызвать его появление, относятся:

  • Артрит (острый, хронический, реактивный, посттравматический, инфекционный, туберкулезный). При этом появляется серозный или серозно-фибринозный выпот;
  • Синовит. Характеризуется скоплением серозного выпота в большом количестве;
  • Гнойный артрит. Проявляется скоплением гнойного выпота;
  • Остеоартроз. Вызывает появление скудного количества серозного выпота;
  • Киста Бейкера. Возникает синхронно с появлением признаков скопления жидкости, являясь, по сути, ограниченным ее скоплением в области заднего кармана капсулы сустава;
  • Растяжение и разрывы связок. Могут вызывать появление серозного или геморрагического выпота;
  • Повреждения менисков, внутрисуставные и переломы надколенника. Сопровождаются гемартрозом.

Лечение и профилактика

Лечебные мероприятия при наличии жидкости в полости коленного сустава должны быть такими:

  1. Определение вероятной причины и первичного заболевания. Подтвердить наличие внутрисуставного выпота и его количество поможет только ультразвуковое исследование или МРТ. Рентгенологическое исследование лишь исключит костную патологию, но жидкости идентифицировать не может;
  2. Пункция коленного сустава. Данная манипуляция позволяет наиболее точно определить характер жидкости и дать основные ответы на вопросы о возможной причине ее появления. Пункция, как правило, носит лечебно-диагностические цели, так как позволяет не только диагностировать проблему, но и эвакуировать патологическую жидкость;
  3. Иммобилизация пораженной конечности. Достаточно зафиксировать и укрепить больной сустав гипсовой лонгетой, скотчкастовой повязкой или специальным ортезом. Длительность иммобилизации около 2-3 недель. При наличии переломов срок определяется их видом и тяжестью;
  4. Дополнительные мероприятия. Зависят от причинного заболевания и могут быть представлены введением противовоспалительных средств, антибиотиков, глюкокортикоидов и физиотерапевтическими методами.

Жидкость в коленном суставе – это не отдельное заболевание, а следствие многих патологических состояний. Лечить проблему нужно, исходя из этого!!!

http://insustav.ru/raznoye/zhidkost-v-kolennom-sustave.htmlЖидкость в коленном суставе: лечение и симптомыhttp://insustav.ru/wp-content/uploads/2014/12/Zhidkost-v-kolennom-sustave-photo.jpghttp://insustav.ru/wp-content/uploads/2014/12/Zhidkost-v-kolennom-sustave-photo-150×150.jpg2014-12-14T20:46:21+00:00adminРазноеВ повседневной практике врача-ортопеда встречаются такие состояния, при которых коленные сочленения резко увеличиваются в объеме. В основе такого симптома лежит либо отек, либо скапливается жидкость в коленном суставе. Знание элементарных основ в отношении этой проблемы поможет обычному человеку вовремя оценит все угрозы и не допустить серьезных осложнений.Есть ли жидкость…adminSender_88@mail.ruAdministratorInsustav.ru

Источник: http://insustav.ru/raznoye/zhidkost-v-kolennom-sustave.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.